简称:酒泉市妇幼保健计划生育服务中心
厕所,一个“解放真我”的场所,当代忙碌生活中的一片绿洲。
人跟人的区别在于:有人5分钟内解决战斗;有人蹲了半小时,大肠上下求索,水流涓涓而过。
如厕是个技术活,既不能过于用力,也不能时间太长。一个花5分钟排便和30分钟排便的人,身体差在哪儿?
《生命时报》采访专家,揭示科学的排便时间。
受访专家
北京大学第三医院消化内科副主任医师 徐志洁
首都医科大学附属北京安贞医院心内科副主任医师 杨红霞
花5分钟排便的人什么样?
花30分钟排便的人什么样?
容易形成痔疮
排便时间延长,腹压增加,静脉回流受阻,肛门局部充血水肿,容易引起静脉曲张,轻则引起便秘,重则形成痔核,引发痔疮长久不愈。
伤害腰椎颈椎
如厕时身体会不自觉前倾,颈椎受到压力大,导致颈椎前屈度发生变化。
尤其是蹲便,还会因腰椎缺乏足够支撑,导致原有弧度被改变,让椎间盘所受重力不断增大,时间久了可能会诱发腰椎间盘突出。
形成下肢静脉血栓
人体下肢静脉的血液回流,需要肌肉的收缩来辅助。
当蹲厕所超过15分钟以上,肌肉长时间不动,收缩会相应变慢,导致静脉的血液流速减缓,容易出现腿部肿胀、发麻。
如果经常保持这种坏习惯,可能会形成下肢静脉血栓。
突然站立易发生危险
长时间排便,容易使血液向下流,突然站起来,导致脑部供血不足,这就是为什么久蹲后突然起立会出现头晕脑涨的原因。
根据临床观察,多数中国人都习惯在清晨排便。
因为人在早上起床后会产生起立反射,且早餐后胃结肠反射最强,会刺激结肠蠕动,形成排便反射。
每次蹲厕时间应控制在10分钟,如果超过10分钟还没排出来,就别太强求。揉腹,有利于调节肠道蠕动、缓解便秘。
老年人若很难在10分钟内解决,可站起再坐下,把时间间隔开,绝不能一次蹲坐半小时。
有便秘的人不宜超过10分钟,已经有痔疮的病人,应缩短排便时间,建议不超过3分钟。
从生理学角度来说,当直肠肌与直肠形成的肛肠角度越大、直肠越直时,排便越顺畅。
正确的排便方法有助于缩短时间,预防痔疮。
蹲姿:促进排便
坐着时,肛肠角约为80~90度,蹲着时,肛肠角可达到100~110度。此外,下蹲时腹部压力大,可促进排便。
坐姿:适合老人小孩、慢病患者
坐姿排便适合体力相对较弱的老人和小孩,这是因为蹲着时腿部和膝盖受力较大,容易发生滑倒、骨折等意外。
对于有心脑血管病的人来说,也最好是坐便如厕。
如果感到排便困难,脚下最好踩一个小板凳,上身微微前倾,这个姿势可以增加腹压,有助于顺利排便。
便秘如同堵车,让人痛苦又焦躁。如何控制好排便时间,又能保质保量地完成任务?下面6个好习惯至关重要。
01 多运动,避免久坐
避免保持同样的姿势太久。特别是从事久坐、久站、活动少工作的人,更应积极运动,如广播体操、太极拳、球类活动等。
每天做1~2次做提肛运动(收腹,慢慢吸气,同时向上收提肛门),每次3~5分钟,增加血液循环,促进胃肠道蠕动,减少盆腔充血,改善痔静脉回流。
02 每天定时排便
固定时间排便,有助于养成良好的排便习惯。即使没有排出来,也要定时蹲厕所。
建议起床后就上厕所,或早餐后20分钟再排便。平时有便意也别憋着,避免条件反射消失带来的便秘。
03 排便别太用力
对心脏病患者来说,用力排便是诱发心梗非常危险的因素。
当人在屏气用力排便时,使心脏回心血量增加、血压升高、心肌耗氧量加大,从而导致心肌缺血、心绞痛发作或严重心律失常,甚至引发猝死。
04 如厕时不玩手机
上厕所时要专心,不要看书玩手机,一心二用会分散注意力,降低对肛门肌肉的精密控制,久而久之可能诱发便秘。
05 多吃含纤维素多的蔬菜
少吃辛辣刺激性食物,多吃芹菜、白菜、菠菜等含纤维素多的蔬菜,以及蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物,增加大便容积,促进肠蠕动。
06 避免长期精神紧张
生活节奏快、常熬夜加班、精神压力大……长期处于这种疲劳状态,使得交感神经兴奋,抑制了胃肠道蠕动,造成肠道传输缓慢,久而久之会导致便秘。
工作、娱乐应张弛有度,一坐几个小时,甚至通宵达旦极不可取。
缺乏睡眠对身体影响
卵巢囊肿有生理性的和病理性的。如果是生理性的囊肿,一般不会影响怀孕,而病理性囊肿可在一定程度上影响正常怀孕,但由于个体差异,不能确定具体情况。
1.生理性卵巢囊肿生理性卵巢囊肿主要是由卵巢周期性变化,使得卵泡生长发育而导致的黄体囊肿以及滤泡囊肿等。属于正常的囊肿,一般不会对怀孕造成影响。
2.病理性卵巢囊肿(1)畸胎瘤:畸胎瘤也分为良性以及恶性,如果是良性的病变,由于卵巢局部有占位性病变,可能会对卵巢功能造成影响。如果是恶性的病变,一般需要采取手术或者是化疗等方法治疗,会对卵巢功能造成损伤,从而会影响正常妊娠。(2)卵巢巧克力囊肿:卵巢巧克力囊肿通常是因为活性的子宫内膜异位到卵巢所形成的囊肿,患者通常会有进行性加重的痛经,也有些患者会出现不孕现象。卵巢囊肿建议到医院就医完善相关检查,明确病因,遵医嘱采用相应的治疗方案,以免对正常怀孕造成影响。
最近,患糖尿病的大姐因为血糖控制得不好,不得不住院进一步检查治疗,昨天刚出院,她的一帮“老铁”闺蜜们就来大姐家,大包小包地拎着各式美味食品来慰劳大姐,还忙不迭地解释说,买的都是特别针对糖尿病人的“无糖食品”,我打开一看:无糖萨其玛、无糖夹心饼干、木糖醇月饼......OMG!我不由得倒吸一口凉气。
无糖=控糖?其实血糖一样噌噌升!
市场上高调炒作的无糖食品,其实是钻了咱老百姓不懂营养知识的空子。营养学上的糖,其实还有一个文邹邹的名字,叫碳水化合物,包括的范围很广,有我们非常熟悉的甜味蔗糖、红糖、冰糖等,还有一大类我们天天都离不开的食物——大米、白面、地瓜、土豆等,它们虽然不甜,但在营养学上也称为糖。所有这些糖类,都有升高血糖的作用,都是糖尿病人需要十分小心的食物,特别是那些不甜的精米白面,升糖能力甚至都超过了甜得齁死人的蔗糖和绵白糖!(大米饭的升糖指数是83.2,馒头高达88.1,而蔗糖的升糖指数为65,绵白糖为83.3)
而所谓的无糖食品,其实只是没有添加那些甜味糖,比如蔗糖,而是用甜味剂等来代替,口感一点都不比那些真的添加糖差,看起来是不是很完美?
但是千万不要因此就把注意力给转移了,问题的关键在于,这些无糖食品的主要原材料恰恰是那些真正具有杀伤力的精米白面!饼干、蛋糕、面包、萨其玛......,哪个能少了精制谷物,虽然没有甜味糖的助力,但这些精米白面一样会瞬间升高血糖,它们才是对糖尿病人的致命杀手!
除此之外,还有一些无糖食品虽然没有添加糖,但含有另外一种对糖尿病人非常关键的成分——淀粉或糊精,比如,无糖麦片中往往添加糊精作为白糖的替代品,而糊精是淀粉的水解产物,虽然不甜,却也能在人体中变成葡萄糖,本身含有和白糖一样的热量,升高血糖的速度甚至高于白糖!
还有一部分“无糖食品”的甜味很可能来源于淀粉糖浆、果葡糖浆、麦芽糖之类,虽然它们不叫糖,但其实它们也和蔗糖一样,这些糖浆升高血糖、变成能量的效率,未必会比蔗糖慢多少,你有没有被躺枪呢?
典型麻疹分为前驱期,出疹期和恢复期,各期的症状各有不同,前驱期主要的症状有上呼吸道感染所致的卡他症状,表现为急性起病,发热,咳嗽,流涕,流泪,眼结膜充血,畏光等。
出疹期,患者体温持续升高,感染中毒症状明显加重,并且开始出现皮疹。
在恢复期,患者疾病迅速好转,体温开始下降,全身症状明显好转,皮疹随之消退。
麻疹的治疗,麻疹为自限性疾病,目前对麻疹尚无特效的抗病毒药物,所以治疗为一般治疗,对症治疗和并发症治疗,患者如积极的治疗,疾病可以痊愈。
有这样一群孩子,
他们四肢健全,身体健康,
他们的小脸同样天真可爱,
眼睛甚至更加明亮……
然而
他们时常活在自己的世界里,
似乎对外界的声音“充耳不闻”,
也不会用语言或动作表达自己的内心,
他们兴趣单一而执着,
喜欢把“简单无聊”不厌其烦得重复进行
但他们中的一些,
又有着超乎常人的才能和天赋,
他们是来自星星的孩子
——孤独症儿童。
随着人们对儿童心理健康的关注,“孤独症”也逐渐走入公众的视线,成为了社会及家庭关注的焦点:
孩子不会说话,是不是孤独症?
上课总是乱跑,不合群,是不是孤独症?
从小就没什么朋友,会不会得孤独症?
……
1
到底什么是“孤独症”?
儿童孤独症的另一种翻译为“自闭症”,地域不同称法有所不同,与 Asperger 综合症、Heller 综合征及非特异性的广泛性发育障碍统称为孤独谱系障碍(Autism Disorder,ASD)。
ASD 是一类神经发育障碍,以社会沟通和社会交往的缺陷,局限的、重复的行为、兴趣或活动为主要特点。
2006 年起,我国将孤独谱系障碍归类为
精神残疾!!
2
什么原因会导致孩子患上 ASD?
很多家长都认为,缺少家庭交流、常常被家长忽视、陪伴不足是导致 ASD 的重要原因。学术界也曾经有过类似的假设,比如“冰箱母亲”理论。但如今,这一说法已经被儿童精神病学家推翻。
那到底什么才是根本原因?
尚不明确
经过近数十年的研究证实,ASD 是一种由生物因素所导致的脑功能普遍性发育障碍。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用,涉及遗传、免疫与感染以及神经生化代谢等因素,但具体致病因素和机制不明确
3
人群中到底有多少 ASD 患者呢?
世界卫生组织(WHO)报告的全球平均患病率为 62/10000(0.62%),相当于每 160 个儿童中有一位孤独谱系障碍儿童。从各国报告的情况来看,实际患病率可能还要高于这个数据。并且,其发病有明显的性别差异,男孩:女孩患病率之比为 3-4: 1。
4
如何早期判断孩子是不是 ASD?
“
根据《儿童孤独谱系障碍诊疗康复指南》,儿童孤独谱系障碍起病于 3 岁前,其中 2/3 的患儿出生后逐渐出现症状,约 1/3 的患儿经历了 1-2 年相对正常发育后出现了发育倒退,并开始出现相应症状。
”
也就是说,3 岁前是发现疾病的关键时期,家长要密切关注是否有以下"五不"行为,及早发现异常,早期介入治疗。
1、不(少)看:
指目光接触异常,ASD 患儿早期即开始表现出不愿与他人进行有社交的眼神交流,有些即使可以对视,但面对面注视时仍表现异常。
2、不(少)应:
幼儿对父母的呼唤不予理睬,被叫名字时反应也不敏感,这通常是较易被家长发现的 ASD 表现之一;
“共同注意”缺陷:患儿无法借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。
3. 不(少)指:
即缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求,如不会点头表示需要、不会摇头表示不要、无法有目的的指向和手势比划等。
4. 不(少)语:
儿童语言问题也是家长最关注的,ASD 患儿多伴有语言发育障碍,但这并非是判断 ASD 的必要条件。因此,对于语言发育延迟儿童需考虑是否患有 ASD。
5. 不当:
不恰当物品使用,包括旋转、排列以及对物品持续视觉探索。比如将小汽车排成一排,旋转物品并持续注视等。
语言的不当,能正常说话后却突然出现言语功能倒退,出现难以听懂、重复、无意义的语言。
重点关注人群!
家族中有以下情况需重点警惕 ASD 的发病:
(1)有患 ASD 的兄弟姐妹;
(2)有精神分裂、情绪障碍或其他精神及行为问题家族史者。
5
ASD 患儿长大后就能好吗?
有些家长认为,
这种病就是孩子的性格问题,
长大后有了朋友,慢慢就会好的。
人生有三分之一是在睡眠中度过的,
睡眠与人的健康息息相关,是健康的重要组成部分,
睡眠促进大脑功能的发育,帮助巩固记忆、促进体力与精力的恢复,促进生长、延缓衰老,并能增强免疫力,保护中枢神经系统,
睡眠直接影响着第二天的情绪、状态和效率,长期失眠可诱发多系统疾病,并可导致各种心理疾病。
如果您的睡眠良好,也许对失眠不以为然;然而,一旦加入了失眠者的行列,您便会在夜深人静之时体会到那苦不堪言的滋味。失眠过的人恐怕都不会想再次体验那种痛苦,可失眠却仍常常自己找上门来,令人不堪其扰。
如何才能拥有一个好睡眠呢?
首先,需要养成良好的睡眠习惯,主要包括以下几点:
1、睡前几小时避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶、吸烟等);
2、睡前不要饮酒,酒精可干扰睡眠;
3、规律的体育锻炼,但睡前避免剧烈运动;
4、睡前2小时内不要大吃大喝或进食不易消化的食物;
5、晚饭后,不要大量饮水,以减少夜尿;
6、就寝后,放松思想,想一些愉快的事情以促进睡眠;
7、睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;
8、卧室环境应安静、舒适、光线及温度适宜;
9、保持规律的作息时间(每天同一时间起床,周末也不例外,用闹钟达到目的);
10、床只能用来睡觉,只是休息和放松的话可以坐在椅子上;
11、建立一套准备就寝的程序;
12、尽量避免日间小睡,如果要午休,可在下午3点前睡20-30分钟。
其次,学会常用帮助入睡的方法。
一、松弛疗法
适用于各种原因引起的入睡困难或夜间醒后难以再睡的失眠,既可用于偶尔发作的失眠,也可用于慢性失眠症,对伴有焦虑的失眠症效果更好。
松弛疗法通过逐步放松精神和肌肉,诱发入睡,大多数人在实施松弛疗法的过程中就睡着了。
具体做法:
晚间上床或夜间醒来难以入睡时,放松精神,排除一切杂念,把全部的感觉集中在肌肉放松过程上,并注意享受这种平静而舒适的滋味;对放松的肢体有一种连动也不想动一下的感觉。一般可按左肩、左臂、左手、左手指、右肩、右臂、右手、右手指、胸、背、腰、臀、左大腿、左小腿、左脚、右大腿、右小腿、右脚、头、面、颈的顺序进行,这一过程做得越细致越好。完成全部放松所需的时间不受限制,依个人具体情况而定,但不宜过快,重点是体会放松的感觉。在放松肌肉时,默念某些话如“我累了,浑身都没有力气,需要休息”、“紧张消除了”、“松…松…松…”、“完全松弛了”等,有助于放松过程。当你尝试松弛疗法时,自然会体会到该疗法的妙处,将不会再因入睡困难而烦恼。
二、刺激控制疗法
主要适用于严重入睡困难的慢性失眠者。
因入睡困难往往上床较早,试图强迫自己早早入睡,但实际上却事与愿违,越想早点睡就越睡不着,焦虑烦躁,以致恶性循环,甚至彻夜不眠。
具体做法:
1、只有在有睡意时才上床;
2、如果卧床20分钟不能入睡,应起床离开卧室,可从事一些简单活动,等有睡意时再返回卧室睡觉;
3、不要在床上做与睡眠无关的活动,如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等;
4、不管前晚睡眠时间有多长,保持规律的起床时间;
5、日间避免小睡。
三、睡眠限制疗法
通过缩短卧床清醒时间,增加入睡的驱动能力以提高睡眠效率,主要适用于那些夜间常常醒来或睡眠断断续续的严重慢性失眠者。
具体做法:
首先要对自己平时的睡眠进行评估,获得每晚睡眠的平均小时数,然后,把自己在床上的时间限制在这个数值。例如,估计平均每晚睡4小时,就规定自己每天2时上床,6时起床。
数天后,当每晚在床上的大部分时间为睡眠时间时,开始增加床上时间,改为1时半上床,仍为6时起床。当床上时间又大部分为睡眠时,再次提前半小时上床,以增加床上时间,这样逐渐达到正常睡眠时间。
实际睡眠时间/卧床至起床的总时间>=90%,睡眠窗增加15分钟;实际睡眠时间/卧床至起床的总时间<90%,睡眠窗不变;实际睡眠时间/卧床至起床的总时间<85%,睡眠窗减少15分钟。
睡眠限制疗法要求,每天早上在规定时间起床,即使夜间睡眠不好,也要按时起床,中午不要午睡。
四、其他方法
1、重复经颅磁刺激(rTMS):通过刺激大脑相应的皮层区域达到治疗失眠的效果。
2、传统医学:包括针灸、推拿、穴位按摩(如:神门穴)等。
如果上述方法不能帮助您改善睡眠,而失眠又影响您日常生活,那您就必须及早就医,在医生的指导下服用催眠药物。
如果女性患了梅毒,很担心自己将来会影响生孩子,其实孕妇在发现梅毒感染以后,经过及时规范的治疗,可以大大降低传染给胎儿的风险。
在孕期如果发现了梅毒感染,建议患者在孕期,完成两个疗程的治疗,一般是头三个月和孕晚期七个月的时候,要用苄星青霉素治疗两遍,并且在孕期的时候,每个月都要监测血清滴度,就是 RPR 滴度的变化,来判断病情恢复情况。
如果孕妇对青霉素过敏,用不了苄星青霉素的话,因为在孕期是不能用多西环素的,患者就要选用红霉素治疗,但是红霉素的效果,是比青霉素要差一些的,所以这个孕妇在生完小孩以后,不再哺乳的时候,还是建议用多西环素再治疗一遍,同时孕妇生出来的孩子,也要定期进行一些临床和血清学的检查,帮助排除梅毒感染。
总的来说,如果及时的治疗,规范的治疗,并且定期的随访,梅毒的孕妇,可以生出完全健康的孩子,具体的治疗方案,一定要到专科医院,在医生的指导下进行。
尖锐湿疣的患者在月经期间可以通过口服抗病毒药物来治疗,常用的药物有伐昔洛韦,阿昔洛韦等等。但是大部分尖锐湿疣的患者还是需要通过手术的方式来处理的,常用的治疗方法是物理手术治疗,比如液氮冷冻术,二氧化碳激光手术治疗,微波治疗,高频电刀治疗等等。手术治疗需要在月经干净之后来进行治疗的。
尖锐湿疣的患者可能会出现复发的情况,所以在经过治疗之后也要定期复诊,直到痊愈为止。在治疗期间患者要注意休息,避免熬夜,劳累,精神紧张等等。同时要注意清淡饮食,尽量避免食用辛辣刺激性的食物。
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