滨海县人民医院

    体检发现肺结节应该怎么办？ 会不会是肺癌？下一步应该怎么办？下面来带您了解一下体检发现肺结节应该如何应对。

    对于第一次体检发现低度恶变倾向的肺结节时应在3个月后复查胸 CT ，若 3 月后复查胸部 CT 提示肺结节较前无明显变化，后面可以一年左右再复查一次胸部 CT ，若肺结节任然较第一次无明显改变，那么这个结节基本就没什么大的问题，以后每年去当地医院进行常规体检就可以了。

    如果三个月后复查胸部 CT 肺结节较前增大，那么就需要去肿瘤科或者胸外科进一步检查了，必要时行穿刺活检或者胸腔镜手术等治疗。

    全球范围内胃癌发病率在恶性肿瘤中居第五位，其死亡率居第三位。然而大部分早期胃癌患者无症状，常常被人们忽略，少数患者会出现饱胀不适、消化不良等轻微不适。进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降等不适，晚期患者还会出现贫血、厌食、消瘦等症状。病程的终末期，患者会表现为严重消瘦，称之为恶性质状态或恶病质。

    当在日常生活中出现以下四种情况之一的，建议行胃镜检查： 1、反复的上腹部饱胀不适且口服胃动力药物不缓解；2、无规律的上腹部疼痛；3、出现食欲减退或者是消化不良的情况；4、出现大便潜血阳性或黑便。

在我国，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，每年有30余万女性被诊断出乳腺癌。从发病年龄来看，我国乳腺癌发病率从20岁以后开始逐渐上升，45～50岁达到高值。

乳腺是多种内分泌激素的靶器官，其中雌酮及雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系。 此外，遗传因素也是乳腺癌发病的高危因素。有乳腺癌病史者，发病风险是普通人群的2～3倍。一些基因突变也会增加乳腺癌的患病风险。另外，某些物理因素，如年幼时期接受胸部放射线治疗，也是乳腺癌的致病因素。 除上述高危因素外，尚有一些生活方式与乳腺癌的发病有一定的关系，例如，营养过剩、肥胖、高脂饮食、过度饮酒等会增加乳腺癌的发病率。 可以通过乳腺彩超、乳腺钼靶等检查方法确定病情。

此外，CEA轻度增加也见于某些良性消化道疾病如肠梗阻、胆道梗阻、胰腺炎、肝硬化、结肠息肉、溃疡性结肠炎以及吸烟者和老年人。这些消化道良性疾病患者中25%的人血清CEA可暂时性升高。

卵巢癌早期病变常无症状，不易发现，晚期病变的症状不典型。治疗采用以手术为主的综合治疗方案，治疗后复发率高，预后与肿瘤病理类型、分期、治疗方案、患者个体等多方面因素有关。因此，早发现卵巢癌等妇科肿瘤就尤为重要，下面概括四点卵巢癌自查方法：1、观察阴道有无出血，如月经增多、周期紊乱、绝经后出血、接触性出血等。2、如出现下腹部、腰背部疼痛、性交痛等应及早到医院治疗。3、最好在清晨空腹排解完小便，平卧于床、略弯双膝、放松腹部，用手在下腹部按触，肿物是可以被发现的。4、如出现脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都不正常。出现以上四类情况应尽早到当地医院行妇科检查。

鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。鼻咽癌早期的三大症状主要是回缩性血涕、耳鸣、听力下降。超过70%的患者确诊时有回缩性血涕，主要是鼻咽部肿瘤表面丰富的小血管破裂，肿瘤表面糜烂或溃疡引起的。清晨起床后回吸血地更有诊断意义。鼻咽部肿瘤可堵塞压迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管通气及内耳淋巴液循环障碍，造成鼓室负压而出现耳鸣和听力下降。目前放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。早期鼻咽癌经单纯放射治疗可以达到良好的治疗效果，而中晚期鼻咽癌通常需要选择放射治疗联合化疗的综合治疗模式才能取得更好的疗效。

随着新冠疫苗接种人数不断增多，很多患有恶性肿瘤的患者就在想，“我这种情况能不能打新冠疫苗？”、“我应该打哪种新冠疫苗？”，下面就讲一下哪些恶性肿瘤患者可以接种新冠疫苗。

恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。

恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。没有上臂人员，可以在大腿前外侧中部，肌内注射。