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康保县人民医院

康保县人民医院

简称:康保县人民医院

公立 三级其他医院
医院介绍

康保县人民医院始建于1949年11月,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、社区服务于一体,具有现代化水平的综合性医院;国家二级甲等医院;省级模范爱婴医院;省、市、县指定的医学鉴定中心;康保县职工“医保”和农村合作医疗定点医院。曾荣获市、县卫生系统先进集体,张家口市消费者协会信得过单位,张家口市物价、计量信得过单位,市级文明单位,市巾帼示范岗等称号。全院占地面积70亩,建筑面积17058平方米。建有住院楼(7层)和门诊楼(3层),有标准病房110间,开放床位280张。现有职工273名,其中:正式干部职工213人,临时工60人。具有副高职称的9名,中级职称75名,初级职称93名;具有本科学历的35名,大专学历91名,中专学历65名。现有离退休干部职工85名。2013年在取消药品零差价和医院搬迁的影响下,业务收入仍达到2883.8万元,比去年减少84.2万元。其中:医疗收入1563.8万元,药品收入1320万元,流动资金878万元,加上体检收入300万元,总收入达到3183万元,固定资产9300万元,资产总额达亿元。康保县人民医院设有内一科、内二科、外科、儿科、妇产科、急诊科、公费医疗科、预防保健科、中西结合门诊、五官科、眼科、口腔科、皮肤科、按摩室、法医门诊科、检验科、病理科、放射科、心脑电图室、彩超室、CT室、手术室、消毒供应室等医疗科室。行政职能科室设有办公室、党支部、团支部、工会、妇代会、县医学司法鉴定中心、医政科、护理部、药械科、财务科、总务科、医保办、农合保办、病案室、保卫室等行政职能管理科室。近年来,医院自力更生,艰苦创业,投资上千万元资金,购置了大、中型医疗设备。现拥有美国GE16层螺旋CT一台,DR一台,与厂家合作新装核磁一台,并建有一流的净化手术室。配有国内最先进的BS—400全自动生化分析仪;日本产KX—21全自动血细胞分析仪、多台日产、美产彩超。有CR数字胃肠机和500mA数字X光机及计算机成像配套设备,有3台透析机,有化学发光仪、日本电子胃镜、HSD多功能心电检测系统、固态全信息动态心电图、德国产全自动十二导心电图、电动洗胃机、电动人工流产吸引机、呼吸机、麻醉仪、各种类型多参数监护仪、母婴监护仪、无痛分娩仪、心电除颤仪、血球计数分析仪、电解质五项、尿十项、血凝分析仪、德国产多功能牙科治疗机、鼻窦内窥镜、外科手术显微镜、全套病理设备、眼科双人双目手术显微镜等大、中型医疗设备。并装备有医疗指挥车,两部救护车和国家农村巡回医疗车。康保县人民医院重视内部管理,坚持“解放思想,改革开放、创新驱动、科学发展”的思路,进一步更新观念,求真务实,开拓创新,全面落实科学发展观,加大改革开放的力度,创新发展思路,创新管理模式;加快推进医院信息化进程,创建数字化医院;进一步强化质量管理,积极开展医疗质量“管理年”活动,努力打造文明服务品牌。一是,重点加快人才培养、技术引进和设备装备与更新的步伐。二是,坚持和树立“以病人为中心”的服务理念,实行人性化服务。三是,强化医疗质量、责任、效率意识,加强医务人员“基本理论、基础知识、基本技能”训练,提高医护人员的素质。四是,加强医疗质量管理,并将考核内容细化、量化,严格规范操作程序和病历书写格式。全面推行岗位责任制。五是,实施“以人为本、科技兴院”的发展战略。加快学科建设,培养学科带头人和专科人才。创建名院、名科、名医,重点打造我院消化道内科、心血管内科、骨外伤科、妇科等特色专科。做到院有专科、科有特色、人有专长,不断增强核心竞争力。六是,采取借力、借智、借脑、借船出海的办法,长期与北京309医院、省医院、秦皇岛市人民医院、“二五一”医院、河北北方学院第一附属医院保持业务联系,引进和发展“高、新、尖端”医疗技术,聘请上级医院专家来院讲学、坐诊,开展多项医疗服务,推动我院医疗卫生事业的健康发展。康保县南距北京350公里,北距二连浩特350公里,东,北,西三面与内蒙古自治区的太仆寺旗、正镶白旗、化德县、商都县接壤,南部与我省张北、沽源、尚义三县毗邻。是国家首个“医药卫生科学数据共享网”试点县。2006年10月“国家医药卫生科学数据共享网”试点在我院建成,标志着康保县人民医院网络信息化建设,进入一个新的里程碑,迎来了数字化建设的大好时光。同时,康保县人民医院计算机管理中心也应运而生。医护人员数字化工作站、电子查询台、院长查询台等相继建立;并与全县15个乡镇和两个县直医疗机构,以及农村合作医疗管理中心实行连网;全县职工的“医保”和农民“农合”软件、财务、药品管理软件、健康档案等数据库先后建成。目前,我院已与河北省医院、省儿童医院及全县15个乡镇卫生院开展了远程会诊、转诊、预约住院等项业务。并辐射周边各旗、县、乡村,实现了医疗信息共建共享。现已成功地为数例患者在网上开展了远程会诊,收到了良好的效果。康保县人民医院发展前景广阔,医疗技术和服务质量不断提高,在基础设施建设、医疗设备更新、信息化建设等方面,均取得了明显的的成效。

张家口市康保县康保镇迎宾北路2号
0313-5512207
医院科室
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王利清
王利清

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擅长心、脑血管疾病、肺气肿,肺心病,消化系统疾病等内科系统常见病,多发病的诊断、治疗,同时对高血压,糖尿病等慢性病管理有丰富的临床经验。
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科普文章
  • 一,电子血压计还是水银血压计?

    • 中国高血压指南推荐家庭测血压采用国际标准(ESH、BHS 或 AAMI)认证的上臂式电子血压计。电子血压计需要保持电池电压稳定,应尽量选择能提供校准服务的商家的产品,每年校准一次。

    二,合适的袖带

    • 袖带气囊至少应覆盖 80% 的上臂周径。袖带过小,会导致血压测量值偏高,袖带过大,会导致血压测量值偏低。

    三,啥时候测?

    • 初诊高血压或初始家庭血压测量者,应该每天早(6: 00~9: 00)和晚(18: 00~21: 00)各测 1 次,每次测量 2 次,间隔 1 分钟,取均值。连续自测 7 天,去除第 1 天血压值,就算后 6 天血压平均值作为评估治疗的参考。
    • 如血压稳定且达标则每周自测 1 天,早晚各 1 次;如血压不稳定或未达标,则应加大频率。
    • 随访阶段为长期观察,每三个月重复一次初始阶段的频率,即早晚各测 1 次,连续 7 天。
    • 早上测血压最好在服降压药和早餐前、排尿后,固定时间自测坐位血压;晚上建议测量晚饭后、服药后的。

    四,什么体位?左手右手?

    • 一般采用坐位或仰卧位,老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压,需要时可测量站立位血压,站立位血压应在卧位改为站立 3 min 后进行。
    • 初次测量两侧上臂(肱动脉)血压,往后选取血压高的一侧进行测量。
    • 提醒:当两臂血压(收缩压)差值>20 mmHg 时,建议找医生咨询。

    五,可以穿衣服测吗?

    • 衣服会影响血压测量的结果,因此要求测血压的上臂衣服应尽量脱去或厚度<0.5 cm。衣服过厚时,隔着衣服测得的血压要比裸露上臂高一些,而将衣袖捋起来后测得的血压则比裸露上臂的低一些。同时,袖带的下缘在肘窝的上方 2~3 cm,以能塞进 2 个指头为松紧适度。袖带绑得太紧,测得的血压值偏低;绑得太松可使测得的血压偏高。

    六,还需要注意那些?

    • 测血压前 30 min 不喝咖啡或酒,不剧烈活动,心绪平稳;排空膀胱;静坐休息,测量前至少休息 5 min。坐在有靠背的椅子上,并将绑有袖带的上臂放于桌面上,使上臂气囊位置与右心房在同一水平,两脚放松、落地。

  • 作为体检的一个常规检查项目,幽门螺杆菌检查已经非常普及了,经常有人咨询碳 13 或碳 14 呼气试验阳性了该这么办呀?根据不同的统计表明我国 Hp 的感染率高达 60%-80%,意味着几乎至少每两个人中,就有一个人被感染。目前国内关于无症状是否根除,还有两派意见。

    一种观点认为成年人,只要没有根治方案里的用药禁忌,一经发现,都建议根除,而且越早越好。

    另一种观点认为却担心根治方案会破坏菌落平衡、抗生素耐药、医疗资源浪费等等,一直比较保守和谨慎。

    但两派的共识一般如下: 14 岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女,除非有必要,不建议检测和治疗。

    以下人群建议检测并根除:

    • 年龄大于等于 40 岁;
    • 胃癌高发地区人群;
    • 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
    • 胃癌患者一级亲属;
    • 存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等);
    • 有长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的人群。

    《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019 年,上海)》,给出了更为直接的建议:所有成年人,只要没有抗衡因素,无论有无症状,都建议根除治疗!

  • 在这个信息高度发达的时代,从未有哪个时代的信息量如此繁多令人眼花缭乱、人们获得知识的途径变的多种多样,电视、互联网、微信、抖音、快手甚至街头小广告等等,这使我们随时随地可以得到自己想要的知识,极大的丰富了我们的认知水平,也方便了我们的生活。但是也带来了很多问题,你想过这些问题吗:信息来源可靠吗?信息发布者是否有利益相关?信息是否有可靠的证据支持? 
     
    医学到目前为止还是一个非常不确定的科学,人类对自身的认知如同对于宇宙的了解是一样的,完全搞明白的太少太少了,认知是永无止境!所以作为非专业人士很难辨别健康知识的真伪,生活中有那么多老人被不良保健品、虚假的养生知识所骗,就不难理解了。
     
    那什么是靠谱的医生推荐的科普呢,大致这样认为的:国家层面行业内公认的权威专家发布的科普,你身边认识了解的道德水平高,业务水平高的医生推荐的科普,这些人一般不会以损坏自己的信誉做代价去发布一些有利益相关的伪科学,伪知识,而且由于他们的业务水平高发布的科普大抵是靠谱的!

  • 1.要树立战胜疾病的信心,解除思想顾虑,建立良好的人际关系,熟悉掌握自己发作的规律,做到心中有数。

    2.工作、学习、生活要有规律,不要过分疲劳和紧张,要有一个安静的休息环境。适当进行身体锻炼,增强体质。避免精神刺激。尽量不配带假牙,眼镜。不宜登高爬山、游泳、骑自行车,操纵电器、车床等,以免癫痫发作时造成意外。

    3.积极配合医生治疗,坚持长期服药,切不可突然停药或断断续续服药。否则,可出现持续性癫痫发作或使癫痫发作频繁。如需换药或者减药,应在医生指导下进行,不要轻信“验方”“偏方”“秘方”,以免上当受骗,耽误治疗。

    4.注意饮食,尽量避免诱发癫痫发作的一切因素。饮食以清淡为好,少吃盐,少饮水。因大量吃盐,大量饮水都可诱发癫痫发作。不要饮酒及喝浓茶。不要长久看电视、电影、下棋、打扑克、看手机等

  • 呼吸衰竭简称呼衰,是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,使静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。其临床表现缺乏特异性,明确诊断有赖于动脉血气分析:在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg,可诊断为呼吸衰竭。

     

     

    一、呼吸衰竭有哪些分类?

     

    在临床实践中通常按动脉血气、发病急缓及发病机制进行分类。

     

    1、按照动脉血气分类


    Ⅰ型呼吸衰竭:即低氧性呼吸衰竭,血气分析特点是Pa02<60mmHg,PaC02降低或正常,主要见于肺换气功能障碍,如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。


    Ⅱ型呼吸衰竭:即高碳酸性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg,是肺泡通气不足所致。若伴有换气功能障碍,则低氧血症更为严重,如慢阻肺。


    2、按照发病急缓分类


    急性呼吸衰竭:某些突发的致病因素,如严重肺疾患、创伤、休克、电击、急性气道阻塞等,可使肺通气和(或)换气功能迅速出现严重障碍,短时间内即可发生呼吸衰竭。因机体不能很快代偿,若不及时抢救,会危及患者生命。


    慢性呼吸衰竭:一些慢性疾病可使呼吸功能的损害逐渐加重,经过较长时间发展为呼吸衰竭,如慢阻肺、肺结核、间质性肺疾病、神经肌肉病变等,其中以慢阻肺最常见。


    3、照发病机制分类


    通气性呼吸衰竭:也称为泵衰竭,驱动或调控呼吸运动的中枢神经系统、外周神经系统、神经肌肉组织以及胸廓统称为呼吸泵,这些部位的功能障碍引起的呼吸衰竭称为泵衰竭。通常泵衰竭主要引起通气功能障碍,表现为Ⅱ型呼吸衰竭。


    换气性呼吸衰竭:也称为肺衰竭,气道阻塞、肺组织和肺血管病变造成的呼吸衰竭称为肺衰竭。肺实质和肺血管病变常引起换气功能障碍,表现为Ⅰ型呼吸衰竭。严重的气道阻塞性疾病影响通气功能,造成Ⅱ型呼吸衰竭。

     


    二、哪些人好发呼吸衰竭?


    既往存在慢性呼吸系统疾病者:如慢性阻塞性肺疾病终末期患者、重度或者危重的哮喘患者、肺部恶性肿瘤中晚期患者,以及各种原因导致的急性肺水肿、肺血管疾病或者气胸等疾病。


    颅脑疾病患者:脑梗死后遗症患者卧床多年,急性颅内感染、脑出血患者可以直接或者间接抑制呼吸中枢,可能会引起呼吸衰竭。


    营养不良、神经肌肉传导系统障碍患者:重症肌无力、有机磷农药中毒或者颈椎受伤可以引起神经传导系统损伤,引起肺通气不足,易导致呼吸衰竭的发生。这类患者要及时到医院做全面的检查,明确病因之后及时采取治疗,才能控制病情。

  • 血糖高,糖尿病,是困扰着很多人的一个问题。据数据观察,我国每年糖尿病人数量都在不断扩大,并且糖尿病的年轻化程度也越来越明显。糖尿病似乎将“矛头”指向了中年人甚至青年人。糖尿病的预防和控制是我们每个人都必须要重视的。

     

     

    而糖尿病的形成并不是一朝一夕的,是长时间的不良生活习惯所导致的,因此预防糖尿病更需要从日常生活当中着手。

     

    早上起来不碰“2物”,睡前坚持“2事”,血糖或许能稳如泰山

     

    少喝粥类

     

    有的朋友可能会好奇,为什么不能在早上喝粥呢?我们知道,喝粥虽然可以养胃,但是粥类食物多是由大米等谷物所熬制的,进入我们的肠胃之后,可以被迅速的进行消化和吸收,形成糖分。对于正常人来说,这类糖分可以被我们的身体当做能量或热量来使用。

     

     

    但是对于糖尿病人,粥类可以让体内的血糖含量迅速上升。并且在早上我们的胃中是属于一个空腹的状态,更容易导致血糖指数的升高。

     

    但是糖尿病人也不是说一点粥也不能喝,只是要注意喝粥的频率和量的大小。糖尿病人每周可以为自己安排3次左右喝粥的次数,且喝粥的量不宜过多。在食用的同时,可以搭配一些有盐分的食物来进行中和,从而起到调节体内血糖含量的效果。


    不吃水果

     

    很多上了年纪的朋友由于肠胃蠕动速度较慢,很容易就会出现便秘的情况,因此在早晨起床后会食用一些水果来调节肠胃,缓解便秘。这虽然是一个缓解便秘的方法,但是对于糖尿病人来说并不适用。因为肠胃在早晨空腹的情况下,会充分的吸收水果中所含有的糖分,并由此将血糖含量迅速升高。

     

    有些水果我们虽然吃起来并没有什么甜味,但是水果不甜并不意味着它含糖量就少。因为有很多糖类我们人体的味觉器官是感受不到的。我们常说的糖分指的是碳水化合物,而水果中所含的是单糖和多糖,即使没有甜味,但是这些糖分也会进入到人体,使得血糖的上升。因此,糖尿病人一定要忌口。


    糖尿病人在睡觉前也要注意血糖的维持,记得在睡觉前这两件事,能让你安心睡个好觉。

     

    喝小半杯水

     

    因为我们在睡觉时,身体就会处于一个比较缺水的状态,而体内的消化器官进行运作时,就会产生一些杂质,血糖含量也会因此提高。睡前喝一点水可以使血液中的血糖含量被稀释,减少因为血糖上升而给睡眠中的我们所带来的不适感。


    除此之外,睡觉前所摄入的水分也不宜过多。因为过多地摄入水分会导致肾脏负担加重,从而出现浮肿的现象。并且,如果睡觉前喝水太多,夜晚起来上厕所的次数也会增多,会影响到人们的睡眠质量,造成白天精神不振等。

     

    睡前吃药

     

    在睡觉前服用药物会使得药效更佳。因为我们在进入睡眠后,人体就会停止食物或水分的摄入,并且此时距离上次吃饭的时间也过了很久,肠胃中的食物已基本被消化掉了。这时服用药物可以让药效充分和身体相融合,能够更好地保持药力的持久性。


    同时要提醒各位,不要主观臆断地去调整用药量的多少。有的朋友可能认为自己的血糖稳定后,就不必要再吃那么多药了,毕竟“是药三分毒”。但是血糖稳定下来的前提是患者本身按时按量吃药所维持的。

     

    如果自己私自减少药量,那么就会造成身体出现“耐药性”或者血糖反弹升高。到那时再想控制住血糖就不是那么容易了。因此,糖尿病人一定要控制自己的饮食,并根据医嘱按时按量服用药物。

  • 胰腺癌少见的临床表现:

    少数胰腺癌患者可能会接触到上腹部肿块,这通常是发生在肿瘤的晚期,或者是由于胆汁淤积和胰头癌压迫胆管引起的胆囊或肝脏肿胀而造成的。

    此外,一些胰腺癌患者可能最初表现仅为糖尿病。如果原本能够控制疾病的治疗措施突然失效,需要注意,是否胰腺癌可能是在原有糖尿病的基础上发生。

    另外,一些胰腺癌患者可能会出现复发的急性或慢性胰腺炎,这也是胰腺癌的危险因素之一。

  • 阳春三月,又是出门踏青的好时节,但是又怕出去游玩皮肤过敏怎么办?在外春游,最多见的皮肤过敏是对阳光紫外线的过敏和对花粉的过敏。

    预防日光性皮炎:

    • 需要做好防晒,出门要穿长袖衣,注意防晒,外涂防晒霜。
    • 最好不要吃有气味的蔬菜,特别是一些春季的野菜,比如有香椿芽、水芹菜、马兰头等。
    • 光敏性的药物也不要吃,比如四环素类、灰黄霉素、磺胺类等。

    预防花粉过敏:

    • 花粉过敏可以引起多种疾病:
    • 过敏性结膜炎表现为眼结膜发红,瘙痒流泪等。
    • 过敏性鼻炎表现为鼻子喷嚏不断,鼻塞流涕等。
    • 过敏性皮炎表现为皮肤红疹瘙痒,眼睑水肿等。
    • 过敏性哮喘表现为呼吸困难,厉害的还有窒息死亡的可能。
    • 如果以往有花粉过敏症的患者最好不要到鲜花盛开的公园去游玩。
    • 现在正处于新冠肺炎疫情期间,出门最好

  • 3.糖化血红蛋白测定。该测定在临床上已作为评估长期血糖控制状况的金标准,糖化血红蛋白每降低一个百分点,就可显著降低糖尿病相关并发症风险。它与血糖浓度成正比,能反映患者既往2~3个月内的平均血糖水平。测定时患者不用空腹,也没有采血、进餐时间的限制,不易受短期饮食、运动等生活方式变化的影响。但结果存在“延迟效应”,不能精确反映患者低血糖的风险,也不能反映血糖波动的特征。根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》的建议,在治疗之初糖友至少每3个月检测一次,一旦稳定达到治疗目标可每半年检测一次。

     

     

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