简称：
保定第七医院坐落在保定市满城区中山东路核心地带，东临市区；西通涞源、唐县；北连易县、徐水；南贯清苑、顺平。保定第七医院始建于1992年，占地面积200亩，建筑面积11万平方米，投资15个亿，建有13层端庄大气的门诊综合楼；建有东西遥相呼应环境舒适的患者住院楼；建有高耸入云的外科楼；建有风格独特的专家别墅楼；建有雕龙画栋、小桥流水、鸟飞鱼跃、漫步休闲的花园庭阁楼，配有10辆昼夜免费接送的紧急救护车。保定第七医院拥有菲利普64排128层PET-CT扫描仪、3.0T全数字磁共振成像系统等168台世界高端大型先进医疗设备；设有神经内科、骨科为市级重点学科；心内科、妇产科、肿瘤科、神经外科为院级重点学科等47个特色专业科室，开放床位1000张，每日在院患者达900人。
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低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗？#龚树生 #听力#医学科普
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Part.1
抑郁症是家庭问题在小孩子身上的病症表达
家庭系统是家庭关系质量中的一个重要概念。我们把家庭看成是一个系统，如果系统内的成员都是完好的，那系统就会处于稳定状态。
家庭系统内的成员彼此互动就会比较健康，彼此的心理状态也会比较健康。家庭成员之间的良性交互所产生的有形和无形的规则，共同构成了这样一种比较稳定的系统。这些成员间形成的特定的交往模式，就被称为家庭系统。
孩子作为家庭中的成员之一，如果罹患了某种心理疾病，那么实际上是因为整个家庭系统出现了问题，家庭关系的损坏造成了容易被影响的小孩出现心理疾病。抑郁症，实质上则是家庭关系问题在小孩身上的病症表达。
Part.2
孩子抑郁之前，经常会出现的四大问题
一.行为问题
多表现为打人和产生攻击行为，还可能存在多动症倾向、自闭倾向。对幼儿园和小学时期的儿童，要根据具体情况直接制定家庭规则，要做到尊重、平等，和孩子的沟通表达一定要具体、直接，态度要温和而坚定，让孩子有“赢”的感受，不要和孩子站在对立面上。
二.情绪问题：
青春期抑郁，很大一部分孩子是因为情感被隔离，父母不和、家庭氛围不好，这种环境下孩子会更容易抑郁。
在心理咨询机构的咨询过程中，父母一定要参与进来，和咨询师一起找到使孩子抑郁的原因，才能在接下来的家庭治疗中及时去调整和改变。作为家长具体要如何改变呢？第一点就是去觉察，第二是要有动力。第三是要有耐心，第四是方法要是对的、科学的，切忌用家长的权威身份去压制孩子的表达或直接拒绝沟通。
三.关系问题：
关系处理不好，孩子会焦虑， 进而可能转化为抑郁，至少孩子会自己感受到被排斥了，会假设自己不被人喜欢，u但实际上是因为孩子自己不喜欢自己。
这说明孩子的自我认同感低，父母如果自我认同感高，孩子的自我认同感也会高，如果父母和孩子关系好，一般情况下孩子跟同学的关系也不会太差。一些孩子会早恋，其实喜欢别人是正常的，家长做到正确的引导和性教育就可以了，不要给孩子带上早恋的帽子，否则孩子会因为批评产生羞愧心理。应该平日注意关注孩子的细微变化，定期和孩子进行平等交流，出了问题先要相信孩子这么做是有原因的，但不是支持孩子攻击别人，是心理上与孩子在一起，再去客观讨论事件。四.学习问题：
孩子可能会偶尔由于去学校会焦虑，所以会出现躯体问题，还可能偶尔不能完成作业，逐渐不能去上学，直至孩子完全无法去上学。
问题的原因可能比较多样，比如和同学、老师的关系不好，对学习产生抵触情绪，也可能是学习成绩达不到父母的望，这些情况下需要心理干预和父母的配合。主动和校方、老师沟通，明确孩子在学校的表现和遇到的问题，从孩子的角度出发制定解决方案。
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恐惧症（phobia）
恐惧症的描述性定义
又称恐怖症，恐怖性神经症（phobic neurosis），恐惧性焦虑障碍（phobic anxiety disorder）。
患者对某些特殊处境、物体或在与人交往时产生异乎寻常的、强烈的恐惧或紧张不安的内心体验，从而出现回避反应。虽然明知这种体验和反应不和理，但仍然在相同的场合下反复出现，难以控制。
恐惧症的临床表现
场所恐惧症（agoraphobia）：
- 患者恐惧的对象为特定的公共环境或场所，包括商店、剧场、交通工具、广场、拥挤的场所等。
社交恐惧症（social phobia）：
- 患者恐惧的对象主要为社交场合和人际接触。
特定恐惧症（specific phobia）：
- 患者恐惧的对象为特定的物体，如动物、鲜血、尖锐锋利的物体等。
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温水坐浴
一般认为可使用43~45℃左右的温度则可增加组织的血循环及增强细胞代谢过程，促进组织炎症的消散，从而达到减轻症状、缩短病程的作用。有时，还可以使用中药药液来进行坐浴，或配合按摩等方式进行治疗。
然而温热效应对生精功能有损害。这一学术观点早已明确，高温的工作和生活环境下对睾丸的生精功能损伤较大。睾丸正常的温度要比体温少2-3度左右，在这样的温度下睾丸才能正常工作。而温水坐浴通常使用的温度是43-45度左右，这样患者才会有舒适的感觉。在温水坐浴时，不可避免的是睾丸会浸在热水中（注意：如果备孕要宝宝的同志请不要长期温水坐浴，因为睾丸怕热，会伤到小精子，慎坐！）。所以对于那些有生育期望和要求的患者，我们一般不建议采用这种方式治疗，或至少不建议采用这样的方式长期治疗。对于不育症的患者，尽量避免蒸桑拿也是同样的道理。
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鞘膜积液大多一侧出现，患者查体可以看到阴囊内有囊性肿物，慢性无痛性增大，少量积液可以没有症状，当积液量大时，阴囊内可以有胀痛、下坠感和牵拉感。临床上透光试验阳性，做超声可以看到有液性暗区，并且可以区分是哪种类型的鞘膜积液。
鞘膜积液如果积液量少、张力小、积液量不增长的可以观察随诊。婴儿鞘膜积液一般在2岁左右可以吸收，大部分不需要治疗。全身疾病引起鞘膜积液在疾病治愈后会逐渐吸收。
当鞘膜积液量大，有症状时，要进行手术治疗。
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血友病是一种遗传病，其致病因素主要为遗传因素，基因突变也会致病。以血友病A较为常见，为先天性缺乏FⅧ所致，血友病B为先天性缺乏FⅨ所致，血友病C罕见，为常染色体隐性遗传。
一、血友病发病的原因有哪些？
1、遗传因素：凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上，血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征，即女性传递，男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚，其女儿均为携带者，儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚，其儿子半数发病，女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚，其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，若临床遇到女性血友病患者，应考虑为血友病C。2、基因突变：血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位，FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等，基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低，致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上，在肝内合成，是维生素K依赖性凝血因子。
二、血友病发病的病理基础
血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病，先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体，患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者，约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向，因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。
三、血友病好发于哪些人？
家族中有血友病病史的人：血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病，若父母患有血友病，则子女得病概率显著增加。
经常出现异常岀血的人：如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。 -
有一位小伙子带着几套片子过来找我看，片子是他母亲的，他母亲住在山东省，今年 61 岁，半年前曾经做过一次肺结节手术，当时切的是左肺下叶的结节，我问他病理是什么？他说是良性的，因为良性的肺结节也有很多种不同的病理，我问他到底是哪种？他有些拿不准，又打电话给他姐姐，让他姐姐把病理报告发过来看一下，确定是肉芽肿性病变。
这次来找我是因为他母亲肺里面又出现了新的结节，而当地医院的报告中又提到了转移瘤不除外，这让他母亲有了很大的心理压力。我仔细阅读他带过来的几套片子，他母亲新发的肺结节炎性的可能性大一些，可以抗炎后复查，目前不考虑恶性的，也不太像转移瘤。
听我分析后，他又特地给他母亲打电话，让我把自己的分析过程给他母亲说一下，在电话里，我又重复了一下自己的分析过程和处理意见。他母亲说自己这段时间很害怕，天天在手机上看相关的信息，手机上推送了很多关于这方面的内容，听到我的分析和处理后，感觉心理压力减小了很多。现在手机的算法太厉害了，只要您对一个内容感兴趣，后面就会接二连三推送海量的信息。包括肺结节也是这样的，但每个人的肺结节都有着自己不同的特点，光看网上推送的信息是不够的，还需要把自己的资料让经验丰富的肺外科医生看一看，听听他们专业的讲解。
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