上海市浦东新区精神卫生中心

人乳头瘤病毒即HPV病毒，很多女性朋友对它并不陌生。没错，它正是引起宫颈癌的元凶。然而，这种病毒迄今为止发现有200多种亚型，不同的病毒型号感染人体的不同部位，引起不同的疾病。比如，常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。在这些HPV病毒中，与尖锐湿疣关系密切相关的主要有两种，占据了临床案例中的90%~95%。这两种病毒型号就是HPV6、HPV11。那么，男性hpv6,11型阳性是什么意思，一定都会导致尖锐湿疣吗？

根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》得知，绝大多数人如果被HPV6、11型病毒感染，是容易发展成湿疣病变的。但并不是百分百，也有一些感染者可能感染病毒比较局限，再加上自身免疫力比较强。他们可能会出现长期不长尖锐湿疣的情况，并且经过多次门诊随访和复查发现，仍然没有发病，在数月乃至半年以后发现HPV病毒自行消失，转阴了。这种情况也是有发生的。所以，不管男性，还是女性，当发现有HPV6、11型号感染时，要引起重视。首先禁止同房，和伴侣一起到正规医院皮肤科检查，以免漏诊。其次，也要根据医生嘱咐适当给予一定的干预性处理。通常都是可以控制住的，不一定都会发病和长尖锐湿疣。

如果感染者已经局部长出了皮损增生，这种情况需要及时就医。多数医院皮肤科是采用激光、电灼、冷冻、手术等方法来治疗，普遍来说复发率比较高。

子宫腺肌症是指子宫的内膜长到了子宫的肌层里面，导致每一次来月经的时候，除了子宫腔里的内膜会出血，会剥脱，子宫肌肉里的内膜也会出血。子宫腺肌症主要的表现为病人的子宫会缓慢地、弥漫性地增大。

骨髓是人体重要的造血部位，骨髓检查可以很好的帮助我们认识骨髓内部的结构和成份组成，进而了解机体的造血微环境。

很多血液系统疾病的诊断，不管是良性的，还是恶性的，都离不开骨髓检查。

常规的骨髓检查，也是最基本的手段，仅局限于骨髓穿刺细胞形态学检查，后来出现了细胞组织化学方法，可以对形态学诊断提供有力的辅证。

随着大家对血液系统疾病认识的不断深入，WHO对血液系统疾病的不断更新，进入了血液系统疾病MICM诊断时代。骨髓活检病理学诊断，细胞遗传学，分子生物学，流式细胞学被广泛应用于临床。

很多患者朋友，甚至其他专业的同事会问，诊断血液系统疾病为何会做如此多的检查?我在这里想说的是，只有诊断明确了，才能制定精准的治疗方案，起到事半功倍的作用。

比较常见的诊断依据，比如骨髓活检和JAK2/V617F等分子生物学检查在骨髓增殖性肿瘤（MPN）诊断中的重要价值;P53突变检测在淋巴瘤及骨髓瘤中的应用;骨髓形态学和细胞遗传学在MDS诊断中的意义......

总之，血液系统疾病是一个跨多学科的疾病，由于病种分类多，需要我们精准的诊断，这对精准、个体医疗至关重要。

西地那非片能治愈勃功能障碍，提高勃起的硬度和勃起的能力。西地那非片也叫万艾可，进口的大概80到90块钱100毫克。国产的叫金戈片、金戈胶囊，价钱大概是几块钱。

控制眼压的药物分很多种，每种药物有不同的成分。有些控制眼压的药物含β受体阻滞剂，β受体阻滞剂可以抑制眼球的睫状体分泌房水。房水由睫状体的上皮细胞分泌，房水的产生跟流出是达到平衡的状态，流出后靠角膜的房角往外流出，从而达到平衡。有些促进房水流出的药物含坦前列腺素。有些静脉药物，比如甘露醇。

踝关节韧带损伤，右距腓前韧带和腓韧带慢性损伤，距骨内踝骨髓水肿。如果是慢性的距腓前韧带损伤，而且有内踝的骨髓水肿，证明这个关节很不稳定，就是经常会出现撞击。这种可能需要做修复工作，要把关节周围的韧带修紧一些，修紧后就能够缓解这个问题。

肩袖一旦损伤以后，必须进行制动。假如是原发的肩周炎，可以锻炼尽早做甩手、爬墙等都是没问题的。假如是继发性肩周炎，是继发于肩袖撕裂，因为肩袖希望能够长上、愈合甚至疤痕化也好，一定要让患者制动，要制动到整个肩关节无疼痛，才能够逐渐恢复正常运动。在制动休息的过程中，还可以配合做物理治疗，也可以做针灸、拔罐、推拿。疼痛比较剧烈的情况下，可以用非甾体类消炎镇痛药物，必要时最好在专科医生的指导下，可以考虑局部进行少量的激素注射。