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江西医学高等专科学校第一附属医院

江西医学高等专科学校第一附属医院

简称:南昌大学上饶医院,上饶铁路医院,上饶市眼科医院

公立 三级其他医院
医院介绍

江西医学高等专科学校第一附属医院(原上饶铁路医院)始建于1949年10月,是集医疗、教学、科研、预防、保健、社区服务为一体的综合性二级甲等医院,为公立非营利性事业单位。2004年12月,医院由原南昌铁路局成建制移交江西医学院管理。2005年8月,医院随江西医学院并入南昌大学,更名为南昌大学上饶医院。2016年3月2日,医院由南昌大学成建制整体移交上饶市政府属地化管理,更名为上饶市第四人民医院,增挂上饶市眼科医院牌子。2016年10月9日医院划归江西医学高等专科学校,更名为江西医学高等专科学校第一附属医院,保留上饶市眼科医院牌子。医院于2003年4月组建了上饶市眼科医院,江西医学高等专科学校第一附属医院与上饶市眼科医院目前是两块牌子合署运营。医院于2016年4月被江西省卫生厅验收通过成为眼科专业住院医师规范化培训基地,后又获批成为全国眼视光联盟理事单位、上饶市青少年近视防控基地。2018年,医院眼科与学校临床系共同开设了眼视光系。2018年12月8日,医院经国家自然科学基金委员会审批,成为国家自然科学基金依托单位。2020年医院成立上饶市眼科医院眼库,并成立医院眼角膜接受工作站。医院占地面积1.7万平方米,建筑面积1.75万平方米,医疗用房面积1.56万平方米,编制床位265张,实际开放床位359张。本着“总体规划、分步实施”的原则,医院将分I期、Ⅱ期对现院区进行改扩建,I期改扩建工程——门诊综合大楼及地下停车场项目将于2022年6月投入使用,建成后,老院区实际开放床位将新增180张。同时,医院位于上饶市城东高铁新区的新院区建设项目已动工,该项目占地面积176.75亩,总建筑面积23.4万平方米,设置病床数1500张,一期按照1000床的配置标准进行建设,将于2022年6月30日交付使用。医院现有职工517人,其中卫生技术人员476人,高级职称73人,中级职称128人,初级职称275人。医院现有博士3人、硕士16人,本科267人、专科146人。医院拥有上饶市“饶城英才领军人物(专业技术类)”4人,7人被收录《天下赣医—名医篇》,先后有1人享受国务院政府特殊津贴、1人荣获“江西省劳动模范”、4人荣获“上饶市五一劳动奖章”、1人荣获“上饶市先进工作者”称号、1人被上饶市政府授予“外科巧手奖”、1人被授予“手术大师”称号、4人被市卫健委授予“上饶好医生”称号等。2020年,医院入选江西省医学学科省市共建计划项目单位,与南昌大学第一附属医院影像科顺利推进全方位合作。医院内设11个职能管理部门。各专业设置齐全,设有22个临床科室及10个医技科室、3个卫生所及1个社区卫生服务站。拥有眼科、手足显微外科、骨科、泌尿外科、微创腔镜外科、健康体检中心、高压氧治疗科、内分泌科、放射科等优势专科,眼科技术在全省名列前茅,手足显微外科位于全市领先水平,泌尿外科、微创腔镜技术并齐全市领先。医院放射科纳入与南昌大学第一附属医院放射诊断科的省市共建项目。其中,医院眼科开放床位106余张,能开展各种复杂性视网膜病变手术、眼内异物取出、眼内注药术、多焦人工晶体植入术、散光晶体植入术、多焦及散光晶体植入术、角膜移植术、飞秒激光近视矫正手术、眼前后段疾病的联合手术治疗、白内障超声乳化术及各类人工晶体植入术、难治性复杂性青光眼治疗术、眼眶肿瘤摘除术、眼外伤救治、眼组织结构重建、眼眶内异物取出等手术,年住院手术量达4200余例、门诊手术量1600余例,三、四级手术约占眼科住院手术总量的70%左右,眼科在江西省卫健委DRGs绩效评价中的MDCC眼疾病及功能障碍学科排名前列,在省内外都享有很高声誉。医院医疗设备先进、齐全,拥有GE1.5T光纤磁共振、螺旋CT、DR、577眼科半导体激光光凝机、眼科海德堡OCT、海德堡眼底荧光造影仪器、英国欧宝免散瞳超广角激光扫描检眼镜、德国蔡司手术显微镜、爱尔康全功能玻璃体视网膜手术系统、爱尔康Infiniti和Laureate白内障乳化手术系统、雷赛准分子激光仪、日本拓普康角膜内皮细胞计数仪、德国罗兰多焦眼电生理诊断系统、眼AB超、激光治疗仪、鼻内窥镜、耳内镜、奥林巴斯鼻窦镜、纤维喉镜、16人大型高压氧舱、等离子前列腺电切系统、腹腔镜、钬激光、气压弹道碎石机、输尿管镜、膀胱镜、潘泰克斯胃肠镜、德尔格七氟醚罐麻醉机、彩色多普勒超声诊断系统、心电中央监护系统、罗氏免疫发光仪、全自动生化仪等高中端医疗仪器,其中眼科设备一流。医院城东院区在交付使用前,还拟将配备高清腹腔镜、五双水平呼吸机(无创)、脑功能监护仪、数字减影血管造影机、SPECT/CT、医用电子直线加速器(含MLC)、大孔径CT、全自动给碘仪、锶90敷贴器、核素微创治疗计划系统、调强验证系统、绝对计量检测仪、等中心检测仪、ERCP操控台+X光机、胶囊内镜(磁控)、氩气机、空气加压舱、术中导航系统等诸多仪器设备,并对医院智慧化医院平台进行全面建设。为临床及时诊断、疾病治疗提供了硬件保证。医院坚持科教兴院,近五年立项各级科研课题64项,医务人员发表科研论文共计132篇,其中SCI论文5篇,北大核心期刊6篇,国家级期刊84篇,省级期刊37篇。十年来先后荣获上饶市科学技术奖二等奖5项,三等奖9项。医院积极拓宽各学科的对外交流,开展医联体工作,牵头成立上饶市眼科专科联盟,并参与医联体共38家,其中与上级医院建立的医联体关系有17家,与下级单位建立的医联体关系有21家。多年来,医院践行“接一位病人,献一份爱心”的服务宗旨,秉承“团结拼搏,多谋善干,务实求精,争创一流”的饶医精神,以过硬的技术、优质的服务,合理的收费、整洁的环境,赢得广大患者的青睐,得到各级卫健委和医保局的认可,成为各类医保、工伤、保险公司定点医院,荣获江西省文明单位、群众满意医院、上饶市实施医疗服务质量管理工程工作先进单位、健康教育与卫生宣传工作先进单位、全省基本医疗保险A级定点医疗机构、上饶市无烟医院、上饶市本级公共机构节水型单位、新冠肺炎疫情防控工作先进单位、上饶市五一劳动奖状等荣誉。展望未来,医院将实行“一院两区、一体两翼、统一管理、协调发展”的全新发展格局,推进科技创新,加快学科发展,进一步增强医院的核心竞争力和影响力,努力把医院建设成“总体布局合理、资源配置优化、学科建设领先、医疗技术优良、科研教学配套、医疗服务满意”的集医疗、教学、科研、预防、养老、康复等功能于一体的高校直属现代化三级甲等综合医院。

江西省上饶市庆丰路31号
0793-8251519
医院科室
推荐医生
毛林华
毛林华

主治医师

好评率:99%

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擅长擅长泌尿外科男科领域疾病的诊治,尤其在男性功能方面
苏文华
苏文华

副主任医师

好评率:-

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擅长眼部常见疾病整治
方秀珍
方秀珍

副主任医师

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擅长呼吸内科专业我16年,对上呼吸道感染,慢性咳嗽,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,间质性性肺炎等等都有多年的工作经验。
虞朝甫
虞朝甫

副主任医师

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擅长眩晕、神经衰弱(不寐)、慢性咽炎、口腔溃疡、头痛、脾胃病(萎缩性胃炎、胃溃疡等)、乳腺病(乳腺增生,子宫肌瘤、卵巢囊肿等)、痹症(痛风、类风湿性关节炎等)、更年期综合征、月经不调等
唐金龙
唐金龙

主治医师

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擅长本人擅长内科疾病,高血压,糖尿病,慢阻肺,冠心病,消化性疾病等的诊治,工作10余年
唐剑
唐剑

主治医师

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擅长待补充
郑才峰
郑才峰

主治医师

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擅长擅长:对眼科常见病诊治,眼表疾病(角结膜炎,干眼症)、白内障、青光眼、泪道疾病等,尤其擅长眼底病(糖尿病视网膜病变,视网膜血管阻塞,黄斑变性,中浆,病理性高度近视眼底改变及一些先天性眼底病等)诊治,眼部特殊检查,眼底激光及球内注药术治疗。
邱饶元
邱饶元

主治医师

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擅长呼吸,心血管,消化,神经内分泌的疾病
杨克华
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擅长待补充
张苏珍
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擅长高血压,冠心病,心律失常
余赣闽
余赣闽

住院医师

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擅长擅长呼吸系统疾病的诊治,如肺炎、慢支、慢阻肺等
叶文静
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住院医师

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擅长擅长眼科疾病的全程化管理
泮华
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住院医师

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擅长内科医师,熟练掌握糖尿病、高血压、冠心病、高尿酸血症、痛风以及血脂异常、水电解质紊乱、骨质疏松等常见病多发病。掌握头痛、头晕、腰痛、下肢麻木、肥胖等基本诊疗。
万浩
万浩

主治医师

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擅长待完善
潘佳军
潘佳军

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擅长目前工作性质为大内科:心内、呼吸、消化、内分泌等,尤其擅长神内
杨建峰
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主治医师

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擅长擅长常见内科疾病的诊治,尤其是急危重症病人的救治。
患者评价
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问诊记录

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科普文章
  • 社会上有一种说法:近视眼镜戴久了,眼睛会越来越凸出。因此,有些人对眼镜产生一种排斥心理,宁愿看不清楚也不愿戴眼镜,或者只是上课、看电视的时候戴一下。那么,戴眼镜真的会让眼睛变凸吗?

    近视才是眼睛凸出的

    “罪魁祸首”

    戴眼镜让眼睛变凸,这其实是一种误解。眼睛变凸通常是由于近视度数过高所伴随的眼轴变得过长,从而引起眼球鼓出,往往在极高度近视中较为常见。

    近视按照解剖结构,可分为轴性近视和屈光性近视两大类,多数近视属于轴性近视,也就是由于眼轴增长过快导致的近视。孩子刚出生的时候,多数是远视眼。随着年龄增长,孩子的眼轴也会像身高一样增长,此时孩子会逐步从远视眼过渡到正视眼,但如果长得过快就容易变成近视眼。一般而言,儿童眼轴越长,发生近视的概率就会越高。生长发育期的儿童,每年眼轴增长最好能控制在 0.3 毫米以内。到 18 周岁左右,孩子的身高发育基本完成,眼轴也会慢慢稳定下来。可见,眼睛变凸的根源是高度近视带来的眼轴过长,与戴眼镜没有关系。

    眼镜之所以能让我们的视力由模糊变清晰,是由于镜片改变了光线的聚散度。近视眼镜是凹透镜,会让进入眼内的光线发散后成像在视网膜上,让配戴者看清楚外界事物。但是,凹透镜本身由于其光学作用会导致视物变小,并且随着近视度数增高而越来越小。从他人视角看,戴着近视眼镜的人眼睛也会变小,同时给人一种眼睛变形的感觉。

    事实上,一副合格的眼镜,不但能矫正视力,使我们看得清晰、舒适和持久,还可以对配戴者的眼睛与面部某些缺陷起到修饰作用。相反,如果近视了不戴眼镜,由于视物不清可导致视疲劳,久而久之会引发调节和聚散等视觉功能的改变,不仅容易加深近视度,甚至还可能导致斜视的发生,有害无益。所以,孩子如果近视了,一定要到正规医疗机构进行规范检查,科学验配眼镜。

    选择一副合适的眼镜

    要注意什么

    框架眼镜适用面广,是屈光不正最常规的矫正手段。验配和使用框架眼镜相对简单,容易让人忽视其中的技术“含金量”。其实,如何选择合适的眼镜大有学问。

    正确选用眼镜应该是从镜片的光学、美学及力学等方面统筹考虑。

    首先,验光务必要精准。

    其次,选择镜架要注意镜架的镜梁与鼻型,镜腿与耳型的吻合情况。

    最后,也是最容易被大众忽视的重点是,镜片的磨制需准确,镜片的光心需与瞳孔中心对准,也就是瞳距和瞳高需匹配,不然容易产生棱镜效应而导致视疲劳。

    日常配戴眼镜的

    注意事项

    1

    第一,眼镜的配戴时长需要遵医嘱。医师会根据屈光不正的度数,对配戴者的用眼需求和视功能状况作出判断,决定戴眼镜的方式和眼镜的类型。基本上,有必要配镜的患者通常还是要常戴眼镜的。不要随意戴别人的眼镜,也不要戴已经变形的眼镜。

    2

    第二,戴眼镜以后要注意保护好自己的眼镜,尽量双手取戴眼镜,沿脸颊两侧平行方向摘戴,单手摘戴会破坏镜架左右平衡性,导致变形。眼镜摆放的时候要使镜片面朝上或者放到镜盒里,避免镜片磨损。不要将眼镜放在阳光直射的车内,建议镜片每晚用清水洗净。验配眼镜后,也可以定期前往专业的视光中心进行眼镜的维护和校配。

    3

    第三,戴眼镜后需要定期复查视力状况。特别是儿童青少年,视觉系统尚处于发育阶段,我们一般建议 3~6 个月复查一次;成年人一般是半年复查一次。如有镜片的磨损和度数的变化,则需要重新验配。

    哪些眼镜

    对防控近视有作用

    要对近视进行有效的防控,我们需要对近视儿童进行随访和监测,除了检查矫正视力和近视度数,还需要测量眼轴、角膜曲率和视觉功能。

    此外,我们还需要了解父母的近视情况,以及儿童的日常用眼习惯。对于近视进展和眼轴增长速度比较快的儿童,可通过临床有效的防控方法或多种防控方法联合使用,以尽可能减慢近视进展。根据目前的研究,对近视防控比较有效的方法有 OK 镜、多焦设计的软性隐形眼镜、低浓度阿托品滴眼液、离焦设计的近视防控框架眼镜等。

    OK 镜、多焦软镜和离焦设计的框架眼镜都是基于周边离焦的近视防控原理设计的,经过长期的临床论证,对延缓眼轴的增长和近视进展能起到积极有效的作用。低浓度阿托品的近视防控效果已得到临床研究论证,但原理目前仍未明确,具体的用药时机、时长,以及用药浓度和停药方式需要严格遵循医嘱。

    各种近视防控方法对不同人的应用效果会有差异,因此,近视防控方案请医生帮忙进行个性化选择,必要时可以多种方法联合使用,以期达到更好的近视防控效果。

    无论选择何种近视防控手段,起到的作用主要是延缓近视度数增加。现有的方法不能让近视逆转,只能矫正和缓解进展速度。所以,不要轻信“近视治愈”“近视康复”“近视克星”等广告,不仅会花了冤枉钱 ,还会耽误孩子的正确矫正时机。

    最后,防控近视不是一朝一夕的事情,养成良好的用眼习惯很重要。儿童青少年无论是否近视,都应做到“一增一减一牢记”,即增加户外运动,减少近距离用眼时间,牢记“一拳一尺一寸”的正确书写姿势

  •  
    基于OCT的DME分型
     
    基于OCT(光学相干断层扫描)DME一般可分为四大类:弥漫性视网膜增厚(DRT)、黄斑囊样水肿(CME)、视网膜神经上皮层的脱离(SRD)和混合型。临床上评估玻璃体腔注药的疗效均基于此种分型。
     
     
    DRT主要是由于炎症和氧化应激导致内部血视网膜屏障破坏,血管的通透性增加。
     
     
    CME是因为视网膜内囊腔来自Muller细胞的液化坏死和前列腺素、炎性因子的产生。
     
     
    SRD是由于视网膜色素上皮(RPE)功能紊乱、外层血视网膜屏障破坏导致脉络膜毛细血管通透性增加。
     
     
    混合型是以上三种类型的混合。
     
     
     
    基于OCT的形态学标志物
     
    OCT上一些形态学标志物可预测DME患者的预后,包括高反射点状物(HF)、视网膜内层紊乱(DRIL)、视网膜外丛状层(OPL)紊乱、视网膜内囊腔面积占比、黄斑容积(MV)、中心厚度(CRT)、视网膜下液等。
     
     
    HF是OCT上高反射点状物,可能为视网膜内硬性渗出的初始状态或亚临床状态下视网膜内屏障分解后的脂蛋白外渗。HF的存在提示视力预后更差。
     
     
    DRIL定义为神经节细胞-内丛状层复合体、内核层、外丛状层之间任何边界无法识别的水平范围。DRIL代表视觉通路的结构紊乱,可能与双极细胞因水肿超过弹性极限导致破坏有关。DRIL的变化预示视力改变,其范围越大,视力越差。
     
     
    OPL代表视网膜内外层分水岭,OPL紊乱可作为抗VEGF(血管内皮生长因子)治疗反应的指示治标。
     
     
    视网膜内囊腔所占面积比越大预示视力越差。内层囊腔指内核层囊腔,外层囊腔指外核层和外丛状层囊腔。
     
     
    MV反映疾病严重程度,与中心厚度、BCVA和基线DR严重程度高度相关。
     
     
     
    如何制定DME治疗的决策?
     
    目前临床对于DME患者的一线治疗方式主要是抗VEGF治疗。对于已诊断为DME但还未进行抗VEGF治疗的患者,应先连续三针玻璃体腔注射抗VEGF药物,而后依据CST(中央区厚度)的情况决策后续治疗方案。
     
    “6+PRN(按需)”是较为合理且有效的抗VEGF药物治疗方案。最新指南提出连续注射期间,一旦患者视力达到1.0,同时OCT检查显示水肿完全消除,可以直接进入PRN治疗的随诊期。
     
    需要注意的是,针对DME不同的分型,抗VEGF药物的疗效是存在着差异的。DRT型的治疗目标为降低血管通透性,因此抗VEGF治疗效果最佳。CME型的治疗目标为减轻Muller细胞的肿胀,目前类固醇药物与抗VEGF药物对于该类型DME患者的治疗效果相当。SRD型的治疗目标为降低眼内炎性因子IL-6、IL-8,因此类固醇药物治疗效果更佳。
     
     
     
    如何判断抗VEGF药物的应答情况?
     
    一.通过OCTA(光学相干断层扫描血管成像)表现:连续三次抗VEGF注射后CRT下降高于50μm则定义为有应答;连续三次抗VEGF针后CRT下降低于50μm、无下降甚至增加则定义为无应答。
     
    二.通过前房水因子指标:在治疗后2个月随访时,前房水因子中VEGF浓度更低者长期疗效会更佳。
     
    三.通过囊腔壁厚度:囊腔壁的高信号意味着数量更多的胶原纤维,说明抗VEGF应答差。

  • S:代表球镜:表示近视或远视度数(“+”指远视;“-”指近视)。比如:-2.00D代表近视200度。+2.00D代表远视200度;
     
    C:代表柱镜,表示散光度数。比如:-0.25代表散光25度;
     
    A:指散光轴向,有散光才有散光轴向。

     

     
    S.E.:指等效球镜,S.E.=球镜度数+1/2散光度数,数据通常是3次验光后的综合参考值(因设备差异,有些验光单上用L.DATA同样表示3次验光最后的综合参考值)。
    角膜曲率相关数值

     

     
    Corneal curvature value
     
    H:表示角膜水平方向的曲率值
     
    V:表示角膜垂直方向的曲率值
     
    AVE:表示角膜平均曲率
     
    D:表示角膜曲率值
     
    MM:表示曲率半径
     
    角膜曲率是指角膜的弯曲度,数值越小代表角膜越平坦,数值越大代表角膜越陡峭。角膜曲率值>46D,需排除圆锥角膜可能。

    VD:是指镜眼距(表示测试距离),这个距离即我们戴眼镜时从镜片到角膜顶点的距离。

    PD: 是指瞳距,表示两眼间瞳孔中心的距离。

    S:代表球镜:表示近视或远视度数(“+”指远视;“-”指近视)。比如:-2.00D代表近视200度。+2.00D代表远视200度;

     

    C:代表柱镜,表示散光度数。比如:-0.25代表散光25度;

     

    A:指散光轴向,有散光才有散光轴向。

     

    S.E.:指等效球镜,S.E.=球镜度数+1/2散光度数,数据通常是3次验光后的综合参考值(因设备差异,有些验光单上用L.DATA同样表示3次验光最后的综合参考值)。

  • 飞蚊症是怎么回事?

    眼前总是出现一到几个看似小黑点,在眼球移动时会跟着飘动,就像眼前出现了真实的蚊子一样。这些小黑点的形状可以不同,有点状、线状、片状等。

    当我们观察明亮的背景,比如天空或白墙时,很容易察觉到这些小黑点的存在。而在光线较暗或较弱的环境中,它们往往不太明显。

     

    以下情况可能是病理性飞蚊症:
     
    1、突然出现大量的“飞蚊”。
    2、眼球固定的黑影遮挡,不随眼球转动而飞动。
    3、在黑暗环境中转动眼球时,眼前频繁出现像闪电一样的“闪电”感。
     
    在这种情况下,及时就医进行详细的眼底检查非常重要。
     
    哪几类人群容易出现飞蚊症?
     
    1、年龄增长: 近视患者的玻璃体容易产生变性,导致玻璃体混浊,从而出现飞蚊症。
     
    2、近视: 随着年龄的增长,玻璃体会逐渐出现液化的现象,导致玻璃体混浊,从而出现飞蚊症。
     
    3、眼部疾病: 如眼内炎、眼外伤等,会导致玻璃体出血、炎症细胞渗出,导致玻璃体混浊,从而出现飞蚊症。
     
    4、用眼过度: 长时间使用电子产品,对眼睛造成伤害,从而出现飞蚊症。
     
    5、眼部术后:患者进行眼部手术,可能会导致玻璃体出现损伤,从而引起飞蚊症。

  • 风湿和类风湿如何治疗效果会更好

  • 年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群,其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋,早期为听觉疲劳,离开噪声环境后可逐渐恢复,拖久了则难以恢复,导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力:

    1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免,应适时找安静区域休息。

    2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所,最好使用耳塞,可将噪音降低5~45分贝。

    3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机,超过一臂距离无法听清他人说话,说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

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