北京市朝阳区十八里店社区卫生服务中心

幽门螺杆菌（HP）感染需要尽快行规范临床治疗，注意执行严格分餐制避免再次被感染和感染他人，利于达到根治 HP 感染，预防胃炎进一步发展，积极预防胃癌的目的，希望引起相关病人的高度重视。

在进行根治 HP 感染过程中，除了严格按照医生嘱咐服药外，为了提高疗效，生活方面需要做到以下细节：

• 进餐减慢速度饭前喝汤，饭后不喝汤水
• 尽量吃发面的食品，七分饱，不吃烫口饭，一口咀嚼 20 次以上再咽
• 不熬夜，不喝或少喝粥，禁吃生、冷、油、腻、辣食品
• 注意严格分餐，避免重复感染（幽门螺旋杆菌等）
• 保持生活规律，心情平和，放慢生活工作和做事情的节奏。
• 当生气的时候不要进餐！
• 请按治疗计划完成二周疗程，停药 4-8 周后需要随访复查 13C 呼气试验，以确定下一步治疗方案。

京东互联网医院黄萍医生嘱

感染小伤口的换药方法

各位朋友有时候因为各种原因比如轻微外伤导致皮肤损伤接触细菌造成局部红肿热痛，甚至有分泌物流出，就需要及时就医，按照医嘱做局部换药治疗。但是因为种种原因，不能及时去医院，需要自己护理怎么办呢？各位朋友需要知道，皮肤感染换药治疗是需要遵循一定程序的，现在详细说明如下：以感染的疖肿为例——

疖肿感染换药的流程（每日一次）

1. 操作者要清洁双手，有条件可以戴一次性医用乳胶手套。充分暴露伤口局部。先用过氧化氢溶液（双氧水）清洗擦拭局部，用无菌棉签蘸少许双氧水，从外向里擦洗局部，特别是伤口局部，需要多重复几次。直到没有泡沫出现。一般至少 3 遍。
2. 用无菌棉签蘸生理盐酸或凉白开水清洗局部 2 次。
3. 用医用 75%酒精棉签由外向内擦拭局部，晾干（注意不要用干的无菌棉签擦拭，而是自然晾干）。
4. 用棉签蘸“鱼石脂软膏“适量，由外向中央区涂抹均匀如同中间露出一个鱼眼（利于之后伤口排脓）。
5. 最后用无菌纱布绷带包扎局部，避免洗浴至少 1 周，如果是下肢，需要适当抬高患侧下肢促进血液循环，利于伤口康复。

黄萍医生嘱

随着互联网发展，微信、视频，抖音等现代信息交流方式的普及推广，包括在信息产业发展吸引就业，人群接触电脑显示屏，手机屏幕的平均时间明显延长，导致越来越多的人群所出现的眼病、视物疲劳的问题明显增多，表现为眼睛干涩不适感，特别是在明显的视物时间长后出现双眼酸胀不适感，一过性视物不清，甚至有隐痛、畏光，但是到医院眼科全面检查却没有器质性眼病；作为全科医生，笔者在此特别提示上述症状，是与用眼不当导致的视物疲劳有关。

那么，对于从事信息产业的人员或需要长时间接触手机视频的个体，如何做好自我保护，避免用眼过度所导致的视物疲劳呢？

在此特与各位朋友们提出如下保护视力，避免用眼过度的生活保健建议：

• 树立主动保护视力的观念，避免发生视物疲劳，积极预防屈光不正和各种眼病的发生。
• 注意适当缩短持续用眼时间。根据生理用眼规律，建议至少每 45 分钟到 60 分钟应该终止用眼片刻，可以采取在开始工作前设置时钟提醒，在开放式工作场所，可以采取震动式自我提醒方式，避免干扰周围同事的工作节奏。
• 可以进行远眺，闭目，深呼吸放松等方式来使眼睛得到短暂休息，促进眼肌放松，恢复疲劳；有意识地缩短持续用眼时间，比如打一个时间提醒每 50 分钟休息一下放松闭目二分钟，远眺一分钟，或起身活动片刻。
• 可以在办公桌旁边放绿色图案，或绿植盆景，每工作 20 分钟左右主动地看一下，能利于缓解用视物疲劳！
• 每天工作结束后，可以主动外出散步至少 20 分钟，按摩面部睛明、四白、太阳、耳垂和合谷穴位，利于促进全身和局部眼睛的血液循环，利于视物疲劳的恢复。
• 对于长期从事电脑工作的个体，要注意补充富含维生素 A、维生素 B 和叶黄素的食物，如新鲜果蔬，特别是胡罗卜，紫花甘蓝，也可以适当补充多种维生素制剂，来保障眼睛眼底视网膜代谢的营养需求！

黄萍医生

泌尿系感染（又称尿路感染）特别是慢性泌尿系感染是一种常见的疾病。因为生理解剖的特点，女性比较容易罹患尿路感染，而且由于缺乏自我保健常识和“治疗期概念”，很容易导致反复感染和迁延不愈，给正常生活带来不便和痛苦，甚至由于治疗的不彻底导致慢性肾盂肾炎、慢性膀胱炎或慢性肾脏病的发生，造成终身的遗憾。因此自我护理和保健方面有一些问题需要特别注意，祥述如下：

1.      治疗期概念：一旦有尿路感染症状，要分三段留取尿样送医院化验，确定诊断是尿路感染后即开始消炎治疗。依据医嘱，无论是用左氧氟沙星片、阿奇霉素或增效联磺片都可以，但是要吃足够的疗程。比如，服用阿奇霉素片，开始每次 2 片，每日 1 次，早餐前 1 小时服用；3 天算一个疗程，接着休息 3 天，继续第二疗程口服，一般至少要 2 个疗程；再比如用增效联磺片治疗，每次 2 片，首次加倍，早晚饭后服用，7 天后如尿急、尿频、尿痛的症状消失，可以改为每晚临睡前 1 片，从第一次用药起服满 14 天（复发者要服满 21 天），然后复查尿常规，如正常可以停药。服药期间要多喝水，促进药物从尿路排泄，提高药效。最忌是吃吃停停，中途变换药品的种类，这样会造成病情反复和菌群的紊乱，影响疗效。中西医结合治疗会提高效果。

2.      治疗期间要注意卧床休息，充分饮水（每日不少于 1500 毫升），这是治疗和康复的重要环节。中医有“人卧则血归肝肾”理论，强调的就是人在卧床时增加了肝肾的血液循环，就会促进病变处的修复过程，增加体内的抵抗力。

3.      发病期饮食上宜清淡，富于营养，易消化，少盐，以减轻肾脏的负担。要严禁房事至少 2 周。

4.      注意外阴部的清洁，避免长时间憋尿，以预防逆行性感染，这两点与药物治疗一样重要。最好每天换一次内裤，内裤要用纯棉质地，煮沸消毒，并经日晒最好。无论大小便，都要用流动水（最好是温开水）从前向后冲洗阴部，然后用煮沸过的干净毛巾从前向后擦洗干净。这一条对在外上班的人来说可能是难以做到的。但是为了病的彻底治愈，经过努力还是可以实现的。特别是女性朋友要主动保护泌尿、生殖系统健康，可以随身准备好一个干净的可乐瓶子，用时放入温开水，在用干净的塑料袋放入消毒好的毛巾，随身携带备用。在排便后冲洗就显得更加重要。我国妇产科著名专家林巧稚生前曾多次强调这个女性自我保健的方法。

5.      在恢复健康后要继续注意。比如每次行房事前后均要用专用盆温开水从前向后清洗阴部，男方亦应仔细将阴囊阴茎和包皮清洗干净，男女要分开用盆。房事后要立即排尿，这对女方可以起到冲洗会阴的作用，男方房事后主动排尿，可以减少阴部的充血，预防前列腺疾病，也是预防泌尿系感染的要点之一。

6.      在感染后第一月，第四月应来医院检查尿常规和肾功能，听取专科医生的意见，必要时做其他相应的检查和调整治疗与保健方案。

7. 由于泌尿系感染的发生与抵抗力下降和精神紧张压力有密切关系，属于心身性疾病，所以应该注意平时保持精神愉快，避免过劳和长期精神紧张，这是预防反复发作的基础条件。

最后祝您早日康复！

黄萍医生