河北中医学院门诊部

上次喝啤酒，本次接着喝白酒。

那度数高点的白酒呢？酒是水中之精，酒是行阳气的。你看我们冬天喝了白酒，身上热热的，酒能行阳气，能使阳气运行于肌表（这说明一下，酒只是把阳气调动到肌表，并不是补阳气，换句话说，其实是耗散阳气的），而肝主疏泄，是主阳气升发的脏气。而肝体阴而用阳，本身是藏血的，就肝的本质而言已经是容易阳亢阴虚的了，再加上酒的升散，阳气更浮亢，阴更伤，因此酒伤的是肝之体，所以你看酗酒的人大都有脾气暴躁，有头痛，面红目赤，血压高，易头痛等等的症状。此为伤肝之体也。

另外，肝气虚，本来阳气虚浮无根者，酒再下去一辛散，阳气泄散，肝气不足以升发，虚而成郁，因此亦有酗酒之人性情抑郁，脾胃不佳，面色青白等等。此为伤肝之用也。再者，前面我们也提到酒乃最湿热之品，那就最易阻碍胆之相火下降，胆火不降，肝木不升，郁於上焦而成热，成上实下虚之候，或者有的人下焦湿热，表现阴囊潮湿，舌根后腻。

中医提倡喝点儿味道醇香的黄酒。而且还要喝温酒。黄酒其实也是中药，因为如果我们所喝酒的温度低于人体体温，胃里就会感觉到凉，这样胃就需要给酒进行加温，从而额外消耗了阳气。说说黄酒吧，黄酒又称老酒、绍兴酒，《本草拾遗》认为，黄酒可“通血脉，厚肠胃，润皮肤，散湿气”。《饮膳正要》则说它能“散水，和血，行气，助肾兴阳，发汗”。黄酒味苦、甘、辛，性大热，因黄酒相对平和，不似啤酒之湿，也不如白酒之热，且应用得当，有运转中土之功。

所以切忌经常喝大酒，要永远记得这个原则：自己的身体，只有自己负责，如果您的身体受到伤害，只有您的家人最痛苦。

      接上回，疏泄、宣通、收敛、封藏、运化这五种力量有另外的名字，分别为木、火、金、水、土。这就是中医的五行，刚刚说了那么多，其实就想让大家知道，五行不仅属于中医，五行也属于整个世界、整个宇宙。

我们用这五种力量来标记与它们相近的世间万物，就能将万物划分归于五行。

        发现水那少说了五脏，水在五脏对应的是肾，肾主闭藏 藏的就是肾精，在四季中对应冬天 你看冬天就要下雪，万物封藏，封藏的目的就是为了来年的生发，所以如果遇到暖冬，那么来年的庄稼也不会太好，俗话说瑞雪兆丰年嘛。五行真的不好通俗去聊，五行理论的建立也不是一两年的事，尽可能通俗的分享给大家！

正常情况下由于婴儿吃奶导致的，如果婴儿吃母乳或者吃配方奶粉以后，奶就会残留到婴儿的舌苔上，从而导致舌苔发白的情况，这种情况是常见的。

引起婴儿舌苔厚白的异常情况原因通常是由于肠胃消化不良导致的，中医上来说由于肠胃有热造成的多易形成积滞，一般在这种情况下婴儿的舌苔不仅发白并且厚腻，有时往往伴有口臭以及腹胀、排便费劲、便秘，大便中有不消化的奶瓣、夜晚哭闹不宁等症状。

如果孩子出现以上这些情况，就要及时给婴儿应用消食健脾的药物进行处理比如：妈咪爱、婴儿健脾散、复合凝乳酶等。

记得小时候，每到暑季，家里总会备有几盒藿香正气水，那个时候没有空调，遇到闷热天气，我的母亲就拿出藿香正气水，每人一小瓶，特别是桑拿天气，没有胃口不想吃饭，还伴有头晕恶心的时候，我的母亲就更会拿出这个灵丹妙药了：“来，喝两瓶藿香正气水，这个解暑最好了。”

可是，藿香正气水真的是解暑药吗？每次给学生上课讲到这个方剂的时候，我会习惯性问大家，知道这个药的功效吗？大家会异口同声的回答我是解暑药，看来这十几年间中医知识的普及工作做的还是不够好，在这里我要唠叨几句。

藿香正气散（原方是散剂，现代成药多做成液体剂型或者胶囊）是一个很有名的常用方。这个方也出自宋代的，由政府制定的第一部成药典《太平惠民和剂局方》。藿香正气散的主治证候，它是一种表里同病。对外来讲，它是外感风寒，对内呢，是内伤湿滞。所以患者的表现在外可以有类似感冒的症状，比如恶寒发热、头身酸楚疼痛，在内由于有湿邪阻滞，影响气机运化，尤其是脾胃的升清降浊功能，可以有胸膈满闷甚至疼痛，恶心呕吐，嗳腐吞酸，或肠鸣泄泻这样的表现。舌苔呢多白腻反应内湿。君药是藿香，藿香本身就是表里同治的。它偏于辛温，有芳香特点。外透肌表、内化湿浊。苏叶白芷均需辛温增强藿香的解表，此外通过宣通三焦气机解除体内的湿邪，在上桔梗、生姜开宣肺气，通调水道，在下大腹皮、茯苓可以行气渗湿利水，给水有出路。中焦而言白朮、陈皮、厚朴、大枣、甘草健脾除湿。不难看出此方虽解表除湿，但以除湿为主。

再来科普下中暑，暑邪为六淫之一，暑为阳邪，其性炎热。暑天，特别是到长夏，往往多夹湿，天暑下迫，地湿上蒸，人在气交之中。故暑病又多夹湿。藿香正气水针对的是外感风寒，跟暑邪是相悖的，但为什么夏天我们在生活中多用呢，是由于夏月多吹空调，尤其从室外炎热环境突然进入空调房间，即便过去没有空调，人们喜欢洗个冷水澡，吹个电扇，喝个冷饮，这些都很易感受寒邪，而暑邪多夹湿邪，此药针对内伤湿滞，又有很好的除湿作用。

另外，也不要把藿香正气水局限运用于夏季外感风寒，内伤湿滞。他对于四时的挟湿感冒均有效，特别是以湿为主的感冒，或是胃肠型的感冒，或是胃肠炎，表现为恶心吐泄，他尤为适宜，或者是水土不服，反映在消化上的，他也可以使用的。还有小儿的湿滞的泄泻也是可以用的。

大家 get 到了吗？下期我们继续！

婴儿粪便的颜色与胆汁的化学变化有关，粪便在小肠时由于胆红素和胆绿素的作用成为黄绿色，到结肠时候胆绿素还原成胆红素呈黄色。

引起婴儿大便绿色的原因由以下几个方面，正常情况下新生儿在出生 10—12 小时内排出胎便，胎便颜色是墨绿色，婴儿几天后胎便排净就会慢慢呈现金黄色。当婴儿腹部受凉，肠蠕动增加，结肠中胆绿素还原为胆红素的量较少，大便呈绿色这时注意腹部保暖。

再一个铁剂也是重要原因。婴儿对于配方奶粉中铁剂不能被完全吸收，或者在进行补铁治疗时，他们的大便往往会呈现绿色。目前一般配方奶粉中都会加入一定量的铁剂，经过消化道与空气接触后，就会呈现暗绿色。

快过年了，酒场可能越来越多，即使是疫情，难免也会有几场小聚，今天有空我们聊聊酒吧，大家不妨听听中医对酒的看法[微笑]。

开讲之前，先说明一下咱们现代医学对酒的代谢过程，这个大家可能也都很了解，再科普一下吧：酒精对肝细胞的毒性主要是通过影响肝脏的代谢，使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化，从而破坏了肝细胞膜。进一步发展，会使肝细胞内的微管和线粒体等结构都受到破坏，肝细胞肿胀，坏死，对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积，形成脂肪肝。酒精不但可以损伤肝细胞，还可造成肝脏毛细胆管的损伤，或诱导自身抗体的产生，造成肝细胞和毛细胆管的炎症，使血中的γ-谷氨酰转肽酶明显升高。酒清对肝脏的危害随着量的增加和饮用时间的延长按照“酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化”三部曲逐渐发展。饮酒的量越多，时间越长，肝脏的脂肪性变就越严重。

中国古人对酒有着很透彻的认识。诗人说，酒有着水一样的外表、火一样的秉性。用传统学问的思想看，水是阴、是湿，火是阳、是热，酒阴中有阳，是湿热的结合体，有功有过。

清朝医家陈士铎这样概括就的功和过： 少饮有节，养脾扶肝，驻颜色，荣肌肤，通血脉，厚肠胃，御雾露瘴气，敌风雪寒威，诸恶立驱，百邪竟辟，消愁遣兴，扬意宣言，此酒之功也。若恣饮助火，则乱性损身，烂胃腐肠，蒸筋溃髓，伤身减寿，此酒之过也。

先聊聊 吧，从中医的角度来说，啤酒并不算上品。原因在于它是低温发酵的产物，酒体中富含大量二氧化碳，且其味多苦、酸，所以啤酒性阴寒这事已经没跑了。为了获得更加的口感，一般的饮用温度都在15℃或者更低，这无异于寒上加寒。

凉啤酒下肚，骤伤脾胃阳气，造成中焦阳气虚弱，无力运化。又因啤酒的酒精度相对较低，畅饮之时必然会摄入大量水液。若中阳不足，脾脏运化水湿的功能就会相对较弱，湿气也就随之产生了。一寒一湿，久聚成邪，损伤脾阳，形成痰浊水饮。 且夏天贪恋清凉或冬日保暖不善，本身就使自己处于阳气不足的状态。倘若无所顾忌豪饮啤酒，只会使护卫人体的阳气更加虚弱。一阳衰而百病生，各种疾患也就接踵而至了。 给您的建议是尽量不喝，特别是中焦虚寒、阳气不足的朋友。