简称:
南通市海门区悦来镇中心卫生院始建于1959年,占地面积25亩,建筑面积14439平方米,现有在编人员124人、合同制人员105人、其他人员34人,共263人,其中高级职称34人,中级职称55人,目前已发展成为一所集医疗、保健、预防、科教、康复为一体的二级乙等综合性医院。全力当好海门东部悦来及周边地区群众的健康守门人。医院设有13个职能科室,16个临床医技科室;开设外科(普外、骨科、泌尿)、妇产科、急诊病区各1个;心血管、消化、内分泌内科病区各1个;ICU重症病区单元1个。其中消化内科为江苏省基层医疗卫生机构特色科室、南通市特色专科,骨科为南通市特色专科。近年来医院完成南通市市级科研项目立项2项,海门市市级科研项目立项4项,获得海门市科技进步三等奖2项。医院配备有飞利浦进口1.5T核磁共振诊断系统、贝克曼全自动生化分析仪、飞利浦16排CT、锐柯双板DR机、飞利浦进口彩超机、贝克曼化学发光仪、奥林巴斯胃肠镜、吉米腹腔镜、骨密度仪、体外冲击波碎石机、中央遥测监护系统、除颤仪、呼吸机、C臂机等一大批先进的医疗设备,为临床的诊疗工作提供强有力的保障。医院先后获得江苏省首批“示范乡镇卫生院”、江苏省首批“示范中医馆”、国家卫健委授予的“全国群众满意中心卫生院”等荣誉称号。我院为南通市第一人民医院协作单位,2019年,与梅沃海门泌尿外科中心合作建立联合门诊。2020年依托通大附院孵化中心,组建内分泌科、骨科、B超等一批专科孵化联盟,进一步加强专科对接,助力专科能力建设。先后成功创建江苏省健康促进医院;入选首批江苏省农村区域性医疗卫生中心;成为海门首家基层血管健康管理中心示范单位;中医药服务区获评南通市“四星级”中医馆称号。2020年被推荐为“全国基层优质服务示范医院”候选单位。近年来医院以新时代医疗卫生职业精神为指引,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,始终秉承“敬业、求精、和谐、仁爱”的院训,着力塑造“为病人解难,为员工谋利,为政府担责,为社会造福”的公立医院良好形象,科学谋划,求真务实,打造海门东部区域性医疗卫生中心。医院高度重视健康扶贫等民生工作,着力打造“悦健康”义诊品牌,2017年11月以来,“悦健康志愿者服务队”累计开展各类志愿活动百余场,服务群众一万余人。
低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗?#龚树生 #听力#医学科普
针对体育锻炼、吸烟、饮食及睡眠等关键可变生活方式因素在预防及治疗精神障碍中的作用,本项 meta-review 对现有证据进行了系统、全面的评估。
体育锻炼已成为研究证据最多的生活方式因素。来自多项 P-MA 及 MR 研究的大量证据表明,体育锻炼可以有效降低某些精神障碍的患病风险,即具有一定的预防作用。
此外,尽管仍需要在高质量的 RCT 中进一步复制,但 MA of RCT 已经发现,运动干预可作为抑郁、焦虑及应激相关障碍、精神病性障碍及 ADHD 的辅助治疗手段。
公共卫生指南建议每周进行 150 分钟的中等强度运动,或 75 分钟的高强度运动,或上述运动的某种组合,以降低成年人各种健康状况的风险。然而需要认识到,与慢性躯体疾病不同,大多数精神障碍首发于年轻人,而简单地建议年轻人「动起来」很难对其行为产生显著影响。要想实现体育锻炼的保护作用,或许需要将循证学证据系统地整合至环境改造中,辅以针对年轻人的身心健康促进计划。通过运动治疗精神障碍时,建议在有培训背景的运动专业人员的督导下完成。
现有推荐主要将有氧运动及心肺健康作为运动干预的重点。尽管这一点得到了文献的充分支持(越来越多的证据表明,心肺健康本身即可降低精神障碍的患病风险),但应指出,目前已有证据表明肌肉力量及阻抗训练也可以预防精神障碍,该效应甚至独立于一般意义上的锻炼。此外,力量训练可显著改善精神健康,这一效应可持续存在并超过有氧运动。
因此,未来有关体育锻炼的研究及指南应进一步考虑阻抗训练在精神障碍防治中的疗效及可行性。
大量证据表明,睡眠是另一个重要的可变生活方式因素。大规模 meta 分析显示,睡眠与各种精神疾病存在前瞻性联系,而 MR 研究则提示睡眠与双相障碍之间存在因果关系。除此之外,睡眠障碍可显著增加精神障碍患者的自杀行为风险。
MA of RCT 显示,睡眠干预可有效减轻抑郁症状。值得注意的是,睡眠干预不仅可以有效改善亚临床抑郁症状,改善精神障碍患者的抑郁的效应量甚至更大。此外,近期一项 RCT 显示,睡眠在严重精神障碍中也扮演着一定的角色——失眠认知行为治疗(CBT-I)可显著降低存在精神病性症状年轻个体的幻觉及偏执严重度。
总体而言,睡眠差似乎在精神疾病的起病及恶化中起到了重要的作用,而 CBT-I 或许提供了一种有吸引力的非药物干预手段(此类治疗也可采用数字化形式开展),以改善睡眠及精神健康的其他方面。明确 CBT-I 用于精神病性障碍患者的可行性和有效性是未来研究的重点。
越来越多的证据表明,吸烟是一系列精神障碍重要且可变的高危因素。尽管早期 MR 研究的结果不一致,但最新的统计效力更高的 GWAS 研究强烈提示,吸烟与抑郁症、双相障碍及精神分裂症的起病之间存在因果关系。这些发现与多项 meta 分析相吻合,后者提示吸烟与精神障碍前瞻性患病风险增加、发病提前及转归不良相关。
上述发现共同为公共卫生机构控烟措施的合理性提供了支持证据,而这些措施可有效覆盖易感、贫困及边缘化群体。迄今为止,精神障碍患者并未从西方社会一般人群的吸烟率下降中显著获益。
尽管本项研究未发现任何有关戒烟改善精神症状的 MA of RCT,但研究一致表明,戒烟并不会导致精神障碍患者精神健康状况的恶化(「戒烟恶化精神健康」的假设可能成为临床干预的障碍),且事实上似乎可以改善这一人群的精神健康。
此外,基于躯体健康风险,精神科对戒烟的迫切需求也已经得到了认识——吸烟是导致严重精神障碍患者预期寿命缩短 15-30 年的主要原因之一。最后,吸烟是导致精神疾病及健康状况不均的原因,促使人们进一步研究某些减害方法(如电子烟)的潜在收益。
饮食与常见及严重精神障碍的因果关系尚不明确。多项 meta 分析表明,健康的饮食习惯与抑郁症状风险显著降低有关,但与已确诊的抑郁症及其他精神障碍的前瞻性联系尚未得到建立。此外,目前尚无任何 MR 研究证据支持饮食模式在任何精神障碍发病中的因果作用。
此外,近期的一项四臂 RCT 中,研究者评估了营养干预措施预防亚临床抑郁患者(n=1,025)出现抑郁发作的效果,发现行为激活无助于促进受试者健康饮食。然而,考虑到受试者的饮食质量略有改善,阴性结果可能与受试者对干预手段依从性不佳有关。
有趣的是,本项 RCT 中另一个「活性干预」组的受试者每天补充多重营养素,其抑郁症状转归反而显著劣于安慰剂组。尽管看似自相矛盾,但上述与直觉相反的发现与 Choi 等的 MR 研究结果一致,即多重维生素补充剂可升高抑郁风险,而这也是膳食营养因素唯一的阳性因果关系。
显然,人们需要进一步开展研究,以确定营养如何影响精神健康。然而,对于精神障碍患者而言,现有很多临床研究已经表明,饮食干预可以与标准治疗联用,以改善转归。除了支持 ADHD 特定饮食干预措施的初步证据外,近年来的一些 RCT 还报告了地中海饮食对临床抑郁症的疗效,且效应量较高。
尽管仍需进一步重复上述发现,但存在高水平的饮食高危因素与心血管代谢疾病有关,而后者又与精神障碍存在关联,上述事实已足以让人们考虑将饮食因素纳入精神障碍患者的多学科治疗计划中。
把吃苦、甚至言语讥讽,当做对孩子抗挫能力的培养大概是养育中误会最深,也是最令人遗憾的一件事。
几乎在所有因学业压力而跳楼事件的评论区,首赞的总是那么几条:
但就像压垮成年人只需要一个家长群一样,我们看到的只是导火索,它只是压死骆驼的最后一根稻草、
帮助孩子获得应对人生不如意十有八九的内在力量,是父母送给孩子最好的礼物,所以“抗压教育”出世了,吃得苦中苦,方为人上人。
但是相关研究告诉我们,真正的抗挫折能力:
面对逆境的恢复力,无关挫折本身。(是的,不需要经历巨大挫折!能少经历就少经历!)
让孩子获得恢复力分成三步:
想一想在这方面,我们能帮助孩子做些什么?
比如我们是不是可以总是倾听,关心她的感受,哪怕在我们不能答应她的要求的时候。
我们是不是能够在孩子像我们寻求帮助的时候,不泼冷水,不说风凉话,能够给予她恰当的帮助。
比如提出小建议,给她一个行动的方向?
想一想,在这方面我们能为孩子做些什么?
是不是让她知道,我们有多么爱她,她是讨人喜欢的?
是不是通过示范,教她表达关怀,鼓励她帮助别人?
是不是可以在明确规则的情况下,让她承担行为后果?
他们教我如何正确地做事;
希望我学习如何自己做事;
在我生病或者遇到困难时会帮助我;
会保护我的安全。
让孩子感到被爱,有归属感,就是培养孩子强大内心最重要的一点。
不管有多少种教育方法,教育的本质都是爱啊。
什么是疫苗?
疫苗能使身体做好准备以对抗感染性病原体,可预防某些严重或致命的感染,大幅减少了感染死亡人数(尤其是儿童),也减少了因脊髓灰质炎等感染所导致的终生残疾。
疫苗通常为注射剂,也有鼻腔喷雾剂或口服制剂。疫苗接种也称为“免疫接种”。
有的疫苗接种 1 剂即可,有的则需接种≥2 剂。疫苗通常需要数周才开始起效。
为何应接种疫苗?
接种疫苗可预防自己和身边人患某些感染性疾病,也可防止患病者病情加重。
疫苗有何副作用?
一般无副作用,有时可引起:
疫苗有时还可导致重度过敏等较严重的副作用,但极为少见。
何时接种哪些疫苗?
不同年龄段的人需接种不同疫苗:
疫苗会导致孤独症吗?
不会。科学家经过大量细致的研究后,未发现疫苗和孤独症有关联。多年前的一项研究称疫苗和孤独症相关,但被证明是错误的,已撤稿。
蛋类过敏怎么办?
这有时令人担心,因为某些类型的流感疫苗含少量蛋类成分,但含量很少,不会造成过敏反应。故蛋类过敏者仍应接种流感疫苗。
先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。
脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。
老师您好,精神科驳回历史资料功能已上线,当患者资料不符合要求时,您可以进行驳回。具体操作路径如图:
此外,我们对这些功能也进行了优化:
1. 医生端 “ 提醒补充资料 ” 、患者端 “ 请补充复诊记录 ” 、 “ 复诊信息 ” 按钮,这些位置的文案 “ 复诊信息 ” 改为统一的 “ 医院就诊资料 ” ,方便您与患者的沟通:
1)可以引导患者主动点击按钮进行资料上传
2)可以向患者发送卡片,提醒患者填写资料
2. 审核时,患者详情页默认收起改为默认展示,方便您操作。
中国康复科现状:
康复治疗是一个不可或缺的重要治疗阶段,目前中国部分治疗过程中可能没有适当注意康复措施,有些没有制定协议和康复治疗的综合方法,且执行程序的设备可能已经过时。
德国Helios医疗集团在各个领域拥有成熟的丰富的康复经验:
康复费用每日计算,取决于以下因素:在德国的诊所,情况正好相反。该国的大型大学诊所在各个领域制定专门的康复计划,由卫生部协调和批准。之后,在所有医疗康复机构中推荐和实施它们。此外,计划也在不断调整和改进。由于德国诊所的现代化设备和最先进的技术的使用,恢复期的长度减少,并实现了最大的康复效果。
德国诊所为患者提供门诊和住院康复服务。选择取决于患者的状况,医疗指征以及个人愿望。在门诊康复治疗过程中,患者根据预先编制的计划和医生的建议在诊所接受治疗。在这种情况下,我们为您的住宿选择一个舒适的酒店或公寓。如果康复是静止的,那么患者总是在专家的监督下进入诊所。为他选择了适当舒适度的房间,更加密集的治疗计划和康复程序。
1.患者的病情(独立移动,可以自己服务;坐在轮椅上;或患者需要全程护理)
2.房间的舒适程度和随行人员的存在
3.康复治疗强度
骨科康复:
骨科手术后患者的康复不仅仅是一种额外的康复方法,而是一种术后治疗。德国骨科医生认为,成功手术只有60%的成功。其余的取决于有效选择和高质量的康复,这有助于尽快恢复运动活动。
平均而言,在关节和韧带手术期间,患者在诊所进行约5-7天。在绝大多数情况下,康复程序已在手术后第2天开始:
1.旨在改善外科手术领域血液和淋巴微循环的物理疗法和按摩
2.带有运动治疗指导员的班级,在此期间给予患者给药剂量,并解释健康关节和手术患者之间的分布方式
3.ergotherapy,在此期间,教练教导患者进行日常生活中不会引起问题的日常活动(例如,穿衣和脱衣,个人卫生等)
在住院期间,德国医生建议他们的患者在下一阶段的康复治疗中再停留10-14天。根据医生的建议和所进行的手术类型,它在门诊或住院的专业康复诊所进行。康复医师和骨科医生为每位患者制定个人治疗计划,通常包括以下措施:
1.理疗(按摩,淋巴引流,磁疗,激光治疗,冷冻疗法,真空疗法,超声波和紫外线疗法,电刺激等等)
2.硬件疗法(特殊康复模拟器上的活动课程)
3.被动治疗(悬挂式课程,被动关节开发模拟器等)
4.物理治疗指导员的训练疗法
5.根据患者的病情进行特殊技能训练
在康复阶段结束时,将为进一步的康复过程,后续访问以及培训和康复治疗的下一阶段制定建议和计划。
中风后康复:
根据世界卫生组织的报告,世界上残疾的主要原因是包括中风在内的循环系统疾病。在血栓形成或出血的背景下发生的大脑变化与运动活动受损,运动技能,言语,视力,生理过程控制和精神状态有关。恢复和恢复失去的功能的过程越快,治疗越有效,避免残疾的机会就越大。
在德国,有专门的康复中心专门用于中风后患者的康复。正在为他们制定特别方案,包括:
1.留在专门病房的诊所,包括陪同人员
2.完整诊断患者的一般状况
3.制定必要程序的详细计划
4.由康复专家和专业医生的经验丰富的专家每日访问和监测
5.各种恢复运动功能的方法(按摩,训练,泳池和浴池水处理,小组课程,模拟器培训等)
6.语言治疗师课程(针对外国患者-在翻译员面前)
7.咨询营养和健康生活方式的专家
8.对患者和亲属的心理支持
所有这些共同有助于恢复运动活动,教导更换丢失的功能,帮助患者及其家人适应新环境并改善生活质量。
肿瘤康复:
癌症患者是一组特殊的患者,他们需要严格的个人治疗方法,医疗人员和亲人的理解和帮助,以及克服当前情况的具体帮助。因此,在德国的诊所中,癌症患者的康复受到了很多关注。在接受化学疗法和/或放射疗法疗程后,并且作为姑息性治疗,在手术后向患者表明。它在专业医疗中心进行。
为每个患者编制康复课程,考虑到医学领域的现代发展和技术,医生的建议,个人医学指征,当然还有患者自己的愿望。
在肿瘤康复诊所:
1.诊断病人
2.制定康复程序计划,同时考虑到潜在疾病的治疗方案
3.由经验丰富的肿瘤学家控制身体对治疗和康复的反应
4.全方位的理疗恢复方法
5.由于医疗原因而带有培训师和讲师的课程
6.旨在教育患者及其亲属患癌症的职业治疗
7.心理支持
8.专业和社会适应,康复
9.创造性的活动,以分散患者的疾病
所有这些都有助于控制接受治疗的效果,改善生活质量,使患者及其亲属能够克服疾病的后果,恢复活动能力和表现。
术后康复:
任何外科手术,无论是开腹手术还是微创手术,都会对身体造成巨大压力,并可能导致患者的生理并发症和心理障碍。这就是德国专家在手术后非常重视康复和康复治疗的原因。
术后康复应在患者从重症监护病房转移后立即开始,在医院进行,并在专科康复中心出院后继续进行。
医生建议在恢复治疗后:
1.腹部手术(例如胃,肠,胰腺,肝脏和胆囊)
2.对循环系统器官(心脏,大血管,上肢和下肢血管)的手术
3.对乳腺,生殖器和泌尿器官的手术
4.整形手术
5.对大脑和中枢神经系统的操作
6.对肌肉骨骼系统的操作
任何一套术后治疗措施都应该旨在预防并发症,恢复手术器官的功能,增强免疫力,使患者适应新的生活条件和与他人互动,以及心理支持。
举例:汉堡Endo骨科康复医院
汉堡Endo康复中心/专业骨科康复中心
在重大疾病,事故或手术后,医疗康复可以使人们重获新生——这是我们康复医院的指导原则。
提供的服务
1.住院康复
2.门诊康复
3.提供处方药
4.门诊理疗
5.康复后护理的培训
6.康复运动
7.术前锻炼
住院康复
1.住院康复的优点
费用较低且效果好
全方面环绕式关怀
在紧急情况下可以现场治疗
保护隐私
2.什么是住院康复
从您的手术手术结束到完全康复我们为您提供封闭的治疗链。
我们在汉堡中心的康复中心提供32间舒适且现代的单人房,具有高品质的酒店专修。所有房间都配备淋浴,卫生间,包括DVD和网络电视,电话和WiFi。
治疗和健康区可直接欣赏海港和汉堡Elbphilharmonie的美景。
住院康复的内容取决于您的病症情况,康复流程,康复的目标以及相应康复费用单位的要求。诸如医学训练疗法,机能训练,运动池中的物理疗法,职业疗法,物理疗法以及日常/工作训练等措施都可成为您康复的一部分。
放松训练,例如如何应对压力/痛苦,以及个人建议:例如心理建议、营养建议、社会建议,可以使您的康复后的日常工作更加完美。
在您接受康复治疗的第一天,我们将与您一起确定康复的目标和疗法,这是我们医生进行的详细入院检查的一部分。然后您将收到一份治疗计划,该计划会定期进行改变,扩展和调整,以适应康复的治疗过程。
——本篇为赫利奥斯医院管理有限公司(HKM Helios Hospital Management co.,Ltd)授权转载
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