武汉盘龙城经济开发区卫生院

门静脉高压是由于门静脉血液回流入肝脏阻力增大，导致大量血液淤积在门静脉系统，而出现的压力升高。临床上最常见的原因就是肝硬化引起的门静脉高压，那么，患者一旦合并门静脉高压，应该如何正确治疗呢？下面我们大家一起来了解一下。

一般来说，临床上对于门静脉高压的治疗常用以下方法：

1，肝硬化患者合并有消化道出血时，可以通过手术切除脾脏+贲门周围血管离断的方法进行门静脉减压。该手术的方法由于阻断了脾静脉回流，可有效地降低门静脉内的压力，从而可减少患者消化道出血的表现，避免失血性休克等严重并发症的发生。

2，门体静脉分流术，可以通过介入的方法，将门静脉和体静脉之间建立通道，使门静脉的血液不经过肝脏，直接进入下腔静脉，也可有效地减低门静脉内的高压。该方法对于不能够耐受手术且伴有反复消化道出血的患者效果比较明显。但是该方法由于门静脉内的血液并没有经过肝脏解毒，直接进入下腔静脉后，有可能造成患者肝性脑病的发生。

3，脾静脉肾静脉分流，由于脾静脉是回流入门静脉的主要血管之一，因此，将脾静脉的血液分流入肾静脉内，也可有效地降低门静脉内的压力。临床上针对患者不同的身体状况和病情，可以选择不同的门静脉减压方法。任何一种方法都不是绝对完美的，只有综合考虑了患者的承受能力，作出正确选择，才能使患者受益最大化。

奶水多少和胸部大小有关系吗

哺乳期的灰指甲，可以先不治疗。若真的要治疗，可以外涂抗真菌药膏，有一种药叫阿莫罗芬甲搽剂，专门搽脚上的灰指甲。当然，也可以涂一下冰醋酸还有5%的碘酒，5%的碘酒比较少，但是也是有效的。

产后噗噗响，3D生物束带紧缩术 #产后修复指南  #松弛  #女性修复

女性身体发育，有褶皱才是正常的，不要太担心 #关爱女性健康  #私密  #郑州 

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖耐量异常。妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠。目前我国 GDM 患病率已达 10-20%，大约平均每 6 个孕妈妈中就有 1 个成为“糖妈妈”，遭遇甜蜜的烦恼。

GDM 有何风险？

GDM 是一种高危妊娠，若血糖控制不佳，孕妇极易发生各种感染、流产、早产、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征，甚至出现母婴死亡等不良后果。GDM 患者在产后发生 2 型糖尿病（T2DM）的风险是正常糖耐量孕妇的 7 倍，GDM 患者产后 5-16 年约有 17-63%进展为 T2DM，GDM 患者产后发生其他代谢性疾病和心脑血管疾病的风险也大大提高，其子代成年后发生肥胖、糖耐量异常、糖尿病和代谢综合征的风险也明显升高。

GDM 如何诊断？

GDM 一般在孕 24-28 周通过 75g 葡萄糖耐量试验（OGTT）进行筛查，任何一项血糖值超过以下标准即诊断为 GDM：

• 空腹血糖≥5.1mmol/L
• 餐后 1 小时血糖≥10.0mmol/L
• 餐后 2 小时血糖≥8.5mmol/L

GDM 患者血糖控制目标：

• 空腹血糖： 3.9-5.3mmol/L
• 餐后 2 小时血糖： 5.6-6.7mmol/L

GDM 如何治疗？

目前控制孕期血糖的方法主要有健康教育、饮食控制、适当运动、血糖监测和胰岛素治疗。孕妇在日常饮食中应多吃富含维生素、微量元素、膳食纤维及易消化的食物（如蔬菜、低糖水果、鸡蛋、低脂牛奶、鱼肉、禽肉等）；少吃或不吃高糖、高脂肪、高能量的食物；少食多餐，避免进食过饱，控制体重。运动方式可选择散步、瑜伽、孕妇操、游泳等，运动的强度应以孕妇能耐受、在运动过程中无不适为宜，每次运动的时间也因人而异，一般控制在 30-60 min 之间。80-90%的 GDM 患者可以通过饮食控制和适当运动来达到血糖控制。如果通过生活方式干预，血糖还是不能得到很好的控制，不推荐孕使用任何口服降糖药，应及时就诊内分泌代谢科，在医生指导下进行胰岛素治疗。

DM 孕妇产后发生 T2DM 的风险是正常孕妇的 7 倍，因此建议合并 GDM 的孕妈妈产后 6 周就诊内分泌代谢科进行 OGTT 检查，并在此后每年筛查一次。

9成女生不知道的5个生理知识！