方官镇医尚诊所

新生儿出生后第 2 天就可以开始洗澡，一般每天洗一次，夏天出生的新生儿因为出汗比较多油脂分泌比较陌生，可以每天多洗几次。

新生儿洗澡的时候室温保持 25~28℃，水温保持在 38~ 40 度。在洗澡之前要准备好脱裤新生儿的衣服，轻轻地放入洗澡盆的水里面仰卧位。大人左手突破新生儿的头部，枕后拖出水面，用拇指和中指分别向前轻轻的按住其右侧。左侧耳屏使耳廓盖住耳孔，以防水流入耳内。

大人用柔软的毛巾给新生儿洗头，洗干净以后用毛巾擦干，一是清洗头部，颈部，腋窝，手握手，心，前胸，腹部，然后腹股沟，大腿皱褶和腿洗完之后，左手前臂托住新生儿胸前手掌托住，新生儿右侧腋窝使之固定保持前倾的姿势，然后清洗背部，臀部。

全部洗完之后再翻到仰卧位，左手托住头颈部，右手抓住脚踝，不拎出水面，将新生儿放在一块预先准备好的干燥大毛巾上，包起来，轻轻擦干，在皮肤皱折的地方扑上爽身粉，保持局部干燥，如果肚脐常规没有脱落，用 75%的酒精棉签清洁，防止肚脐感染，用干棉签转一下耳孔或者耳屏内侧，全部做完以后给新生儿迅速穿上新衣服。

每次给宝宝洗澡的时间安排在未来前 1~2 个小时防止吐了，使用的皮肤刺激小的中性肥皂或者用弱酸性的婴儿洗发香波或者泡泡沐浴露。

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

皮肤癌需要通过临床症状及相关病理活检进行诊断。常见临床症状包括以下几点：

第一、局部肤色改变，皮肤癌病变初期皮肤颜色会出现异常，常见的变化颜色有红色、蓝色、棕色等。

第二、皮肤上出现湿疹样变化，即皮肤出现类似于湿疹的隆起区域，皮损的颜色发红或有出血的现象发生，无论怎样治疗也难以痊愈，这时就要警惕是否有恶变的可能。

第三、皮肤溃疡，若身上出现经久不愈、时好时坏或有少量出血的皮肤溃疡，或者是多见于面、耳、手背和前臂的日光性角化病出现了流血溃烂或不对称性突起等症状时，或往日射线照过的皮肤或旧疮疤出现破溃或结节隆起，存在许久不消退的红色皮肤瘢痕，甚至出现轻度糜烂时，要警惕皮肤癌。

第四、皮肤上出现新痣或长出新生物时也需要警惕。

食物毒素、肠过敏、全身性疾病等或化学性毒物等原因造成的胃肠分泌、消化、吸收和运动等功能紊乱的结果。有许多人认为腹泻，吃几片“黄连素”就搞定了。其实不然，首先要了解腹泻的分类、致病因素和临床表现症状，才能更好的选择治疗方法和治疗药物。

遇到腹泻，我们应该怎么办呢？

判断腹泻的类型

1、感染性腹泻

症状：通常伴有呕吐、发热、食欲减退等

病因：多由细菌（副溶血弧菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌）、真菌（肠念珠菌）、病毒（轮状病毒、柯萨奇病毒）、寄生虫（阿米巴、血吸虫、梨鞭毛虫）感染或集体食物中毒而造成。

用药：

病毒引起的腹泻

若是病毒引起，不需要服用抗菌药物。

细菌引起的腹泻

1. 轻度腹泻首选盐酸小檗碱片，就是我们常说的黄连素，此药也可减量用于婴幼儿。

2. 中重度的细菌性腹泻黄连素就罩不住了，医生会根据病情开具相应的抗菌药物。

2、非感染性腹泻

症状：一般不伴发热，偶有呕吐。

病因：食源性因素，如消化不良、暴饮暴食、油腻或辛辣食物刺激所致；

也有可能是各种外界刺激导致，如受寒、水土不服、精神紧张等。

分类： 1. 炎症性腹泻 2. 消化性腹泻 3. 激惹性或旅行者腹泻 4. 菌群失调性腹泻 5. 功能性腹泻

1、非感染性腹泻的用药

1. 微生态制剂

这类药通过补充肠道正常菌群竞争性地抑制致病菌，由于只作用于肠道菌群，可安全地应用于孕妇和婴幼儿。

常用的有双歧杆菌三联（培菲康）、枯草杆菌二联（美常安）、地衣芽孢杆菌（整肠生）等，应用时，注意饭后半小时用温开水（＜40℃）送服，合用抗菌药物时需间隔 2~3 小时服用。

2. 黏膜保护止泻剂

该药能覆盖消化道黏膜，增强对黏膜的保护，还能吸附致病因子。该药不吸收入血，孕妇、婴幼儿都可以放心服用。

如蒙脱石散，应用时注意 1 袋用 50ml 温水搅拌后送服，合用微生态制剂需在此药之后 1 小时服用。

3. 口服补液盐

严重腹泻造成的主要危害就是脱水，可能危及生命，因此若有大量腹泻，应积极服用口服补液盐，比单纯喝水更能有效纠正脱水，尤其对于婴幼儿，应该及时补液预防脱水。

2、婴幼儿腹泻的用药，需要注意：

1. 为预防营养不良应继续喂养患儿。

2. 注意锌元素的补充，如硫酸锌、葡萄糖酸锌，能够促进肠道修复缩短腹泻病程。

3. 腹泻严重、伴随高热、频繁呕吐的患儿应及时就诊

很多人特别是女性，都听说过宫寒吧。那么什么是宫寒呢？宫寒顾名思义是“子宫寒冷”的简称。很多中医学的文献和教科书及相关的中医妇科专著中均被重点论述。近年来随着人们保健意识的提高和新闻报纸、报刊的宣传，人们对于宫寒都有了广泛的认识。“宫寒”已经成为深入人心的热词。

“宫”可指西医学的“子宫”，也可指中医学的“胞宫”，后者更多的含义是泛指女性内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）及其功能。因此，这里的“宫”理解为“胞宫”会有助于更好地理解宫寒的含义和所指的疾病。

“寒”在中医中首先是一个常见的致病原因，即贪凉(吹空调)涉水、受大自然寒邪侵袭、贪食寒凉食物(多吃苦瓜西瓜)等都可招致外来之“寒”侵入人体，停滞在人体的经脉、脏腑中，当然也包括胞宫，这种寒多为“实寒”。

另一方面，“寒”在中医中还指病理产物之寒积聚在人体经脉脏腑中，这种病理产物的寒可由素体虚弱、气血不足、孕育期调养不当、产后风等而致人体脾肾阳虚，无法正常运化水湿而使寒凉之气停滞在人体经脉脏腑中，这种寒多为“虚寒”。

所以，广义的“宫寒”，即由于外来之寒邪或者是人体脾肾阳虚所生之内寒停滞在女性胞宫，使胞宫的功能受损而发生的一系列疾病的统称。

反复盆腔炎、反复阴道炎、反复宫颈糜烂的患者，病情反复持续发作。会形成下焦湿热的同时伴有宫寒的状态。患者表现为下腹痛，腰骶部酸胀，会阴部坠胀感，外阴痒，白带增多黄臭，豆腐渣样。同时又有怕冷。

经量少有血块。这种情况调理起来更加棘手，必须一边治疗宫寒一边提高免疫力。才能把宫寒与反复下焦湿热同时进行治疗好。有这种情况的患者必须要关注一下下面的文字。

宫寒怎么样来防治呢？

北京中医药大学全球特聘中医临床专家暨广东省中医院著名教授成永明主任医师独创的雷火龙灸和宫寒灸配合起来，对于预防和治疗宫寒有着非常好的疗效。

雷火龙就是灸疗背部脊柱督脉，督促人体免疫力提高的一种特色疗法。宫寒灸就是灸疗腹部关元等穴位来提高子宫的阳气。成永明教授的督脉灸及宫寒灸的特制灸箱获得了国家发明专利。深受广大患者的欢迎。治疗宫寒，还需要配合膏方疗法。

成永明教授是岭南地区著名的膏方专家。结合广东省中医院多位老一代著名专家的丰富经验，独创了一系列的成氏岭南著名膏方和成氏岭南膏方理论。

比如岭南调肝健脾膏，岭南更年滋养膏，岭南固阳保真膏，岭南健脾养胃膏，岭南清脂化瘀膏，岭南舒心安神膏，岭南温经养血膏，岭南益肾固精膏，岭南益气固表膏，岭南悦容固发膏，岭南镜人益寿膏，岭南扶正固本膏方，岭南肺虚鼻炎膏方，岭南肺虚久咳膏方，岭南慢性腰腿痛膏方，岭南鹅口疮膏方，岭南蜂毒蜜膏方。其中岭南温经养血膏是治疗宫寒最为有效的膏方。

宫寒的患者，如果能够配合岭南无痛蜂疗法进行提高免疫力、温补肾阳的治疗，则效果更加明显。蜂疗常用的穴位是八膠穴、卵巢穴、子宫穴。如果再配合中药定向离子导入和红外线照射治疗，则对宫寒的消除，效果更加明显。

脂肪肝通常和胖瘦是没什么关系的

恐惧症（phobia）

恐惧症的描述性定义

又称恐怖症，恐怖性神经症（phobic neurosis），恐惧性焦虑障碍（phobic anxiety disorder）。

患者对某些特殊处境、物体或在与人交往时产生异乎寻常的、强烈的恐惧或紧张不安的内心体验，从而出现回避反应。虽然明知这种体验和反应不和理，但仍然在相同的场合下反复出现，难以控制。

恐惧症的临床表现

场所恐惧症（agoraphobia）：

• 患者恐惧的对象为特定的公共环境或场所，包括商店、剧场、交通工具、广场、拥挤的场所等。

社交恐惧症（social phobia）：

• 患者恐惧的对象主要为社交场合和人际接触。

特定恐惧症（specific phobia）：

• 患者恐惧的对象为特定的物体，如动物、鲜血、尖锐锋利的物体等。

婴儿皮肤娇嫩，皮肤干燥容易引起皮肤病的发生，因此无论是婴儿湿疹、新生儿痤疮等各种常见婴儿皮肤问题，首先应加强保湿，每次洗浴时水温 35 度即可，洗后 5 分钟内涂抹婴儿保湿乳或霜，需厚涂，忌过度清洁，勿穿过多衣服防止过热，做好日常的保湿防护。

其次才是对症使用各种药物，常用药包括炉甘石洗剂、弱效激素丁酸氢化可的松、地奈德乳膏，中效激素尤卓尔等，眼皮、嘴唇等黏膜部位需使用他克莫司或吡美莫司乳膏。激素应由弱到强使用，一般连续使用不超过两周。

通常居家护理到这一步就结束了，如果还不见好就得立即就医。