蒙阴县常路中心卫生院

其实痛经和脸上长痘，并没有直接关系。痛经是指月经前后，或月经期出现下腹痛，坠胀，伴有腰酸或其他不适，痛经分为原发性痛经和继发性痛经。

原发性痛经是指生殖器官，没有器质性疾病，这种痛经占痛经的 90%以上。继发性痛经是指生殖器官有器质性疾病，比如最常见的是子宫腺肌症。当然这需要做特殊的治疗，比如药物或者是手术。

对于原发性痛经，它是由于月经期，子宫过强过度的收缩，子宫上的血管痉挛，造成子宫缺血缺氧，而出现痛经的症状。痛经的治疗，包括一般治疗和药物治疗。

一般治疗就是放松心情，保证足够的休息和睡眠，下身和下腹保暖等等。药物治疗是可以口服药物，比如布洛芬，也就是芬必得这类的药物，这里要注意的是要在月经一来潮就开始服用，否则等疼起来再用效果就差了。还可以吃口服避孕药，这个药即可以调经也能治疗痛经。

关于脸上长痘痘的问题，要看是不是雄激素过高。对于雄激素过高，可以通过口服短效避孕药来降低雄激素，也可以到皮肤科，按照脂溢性皮炎进行治疗。

促排第8天，打黄体酮针！

作为水果家族的一员，我（柿子）一贯坚持低调奢华有内涵的原则，直到有一天看了这条谣言我怒了！最近正是我作为网红水果上线的时刻！然而，总有这样或者那样的谣言层出不穷，影响我的网红程度，下面就和大家一起具体看看！

“家里有孩子的注意了：现在是柿子上市的季节，柿子虽然很好吃，但是千万不要和酸奶、海鲜、酒一起吃！今天刚刚发生一件真事：一个小女孩吃完柿子又喝的酸奶，结果不到半个小时就中毒死了！如果她的家长有一点常识，小女孩的生命也不会结束……”这是不是危言耸听呢？我想说这是绝对的谣言！谣言！谣言！重要的话说三遍。

关于柿子的那些谣言

首先，我体内不含剧毒，人类的祖先早在几千年前就已经验证过了。我和酸奶在一起也不会生成什么毒药，更不会让人半小时就中毒死亡。如果我真有这么大威力，早就升级为“国宝”了。不知道是哪里的谣言竟然会这么的真，搞得我“绯闻缠身”。

其次，比较特殊的一点就是我们柿子家族体内都含有“鞣酸”，也叫做“单宁”。可溶性单宁能与蛋白质结合生成不溶性沉淀，在胃肠中也不能被分解。酸和酒精有助于这种沉淀形成。单宁广泛存在于多种植物中：如葡萄、香蕉、草莓等浆果类水果、坚果、豆类等等，上述这些食物和酸奶、海鲜、酒搭配可是没有什么问题的。

带你了解胃柿石

再次，虽然都是柿子，但所含的单宁相差巨大，一般在0.4％到4％之间。完全甜型的柿子成熟后单宁含量能低到0.1%以下，涩型柿子未成熟时可高达4%以上。如果大量吃下单宁，同时胃中又有很多蛋白，一方面单宁会把蛋白形成不溶性复合物，同时单宁还能让胃蛋白酶失去活性。在加上柿子中的果胶、纤维等其他成分，混在一起形成“胃柿石”，造成消化道阻塞，导致腹痛。不过，胃柿石并不致命。只要及时就医，完全可以解决，一般情况下是完全没有问题的，所以你可以放心。

海鲜、酸奶配柿子不会中毒

最后，与螃蟹、酸奶、海鲜等“不能同吃”的，不是“柿子”，而是“单宁含量高的柿子”。再者说，人体对单宁有天然的“检测设备”——舌头，单宁是涩的，含量越高越涩。涩的舌头都没知觉了您还往下咽吗？所以说，不要盲目的听信我不能和谁一起吃的这类的话了，不过您需要在食用前给我放熟，这样就不会有一些舒服的口感，也不会出现涩涩的感觉，以为自己中毒了，这下让我们安心的吃柿子吧！毕竟这个季节可是我最好吃的季节，错过了就要等明年了！

我的一个患者朋友，四十多岁，高血压，冠心病，去年放了支架，规律用药没间断，各项指标控制都挺好，突然有天问我，平常服降压药控制的血压在 125/80 左右，这几天居然增高到 145/95 左右了，很纳闷，我就问他有没有熬夜、喝酒、发脾气等等一些不良的生活行为，他说没有，我又问有没有增加别的什么药物，他想了想，说最近看中医，开了“补中益气丸”，跟降压药等一起用呢。

于是，我交代他服用降压药后间隔两个小时再用这个中成药，每天再测测血压看，过了两天回访，果然血压控制得跟之前差不多了，他很奇怪，就问为什么。其实，生活中我们都知道“食物相克”这一说法，但“毒物即剂量”，是否出现毒副作用是基于一定的量才能出现的。而“药物相克”却少有人关注，与其说是“相克”，更准确的说法是“药物的相互作用”，是指 2 种或 2 种以上的药物同时或在一定时间内先后应用时，在机体因素的影响下，因为彼此之间的交互作用而发生的药动学或药效学的变化，临床表现为药效增强或者毒副作用加重，也可变现为药效减弱或毒副作用的减轻。

中成药“补中益气丸”中含有甘草，由于甘草具有水钠潴留的作用而引起高血压，因而与降压药联用可发生药理性拮抗作用，甚至降压失败或者出现高血压。

同时，甘草还会影响糖皮质激素、利尿药、抗肿瘤药、降糖药等药物的作用。

其他中药成分如丹参、当归、川穹、三七、黄芪、黄柏、黄芩，连翘等等都与某些西药有不同程度的相互影响。

当然，如果实在避免不了要服用，建议相隔两个小时以上，这样的话，彼此的药物成分相对代谢差不多了，相互作用就小多了。

上期我们介绍了早晨起床应该如何正确吃早饭以及睡回笼觉的优缺点，然而生活中的“小纠结”我相信可远远不止这些，看看下面的你会怎么选择吧！

一、应该什么时候锻炼？

锻炼身体是促进健康的有效方法，但是很多人在锻炼过程中总是会纠结，我是吃完早饭去还是不吃就去？又该在什么时间锻炼效果更好呢？

1.空腹锻炼，热量燃烧更多，但不适合每个人

《英国营养学杂志》上一项研究表明：相比于早饭之后运动，在早饭之前进行锻炼能够多燃烧20%的热量。因而对于肥胖的人群，空腹时适当锻炼是控制体重的不错选择~但是对于本身体质弱、有慢性病的人来说，则易出现低血糖问题，甚至会加重病情、诱发意外！所以最好在运动前吃点面包喝些牛奶。

2.早或晚，都各有优势

早上锻炼，增强活力

晨练可以使身体迅速苏醒过来，而且能让人一整天都保持良好的精神状态。但就大城市而言，早上空气污染可能会比较严重，最好等太阳出来后再出门锻炼；而且早上温度较低，对于有三高、冠心病等基础疾病的人，容易血压不稳定，发生意外。此外，早上人体体温较低，关节和肌肉较为僵硬，所以适宜从事一些强度较小的运动，如太极、瑜伽之类。

晚上体能峰值，适合增肌

黄昏（17:00~19:00），特别是太阳落山时，人体运动能力达到最高峰，肌肉和关节更加灵活，心跳频率和血压也最稳定。此时更适合进行力量训练，且运动时的受伤几率也会小很多。不过要注意睡前3~4小时运动强度不宜过大，以免因神经系统过度兴奋而导致失眠。

二、起床后要不要开窗通风？

天气温暖的时候，很多人起床后都喜欢先开窗户，呼吸新鲜空气；而入冬之后，你家的窗户应该很少打开了吧～但你可知，门窗紧闭，室内污染可能更严重！

对于新家来说，一些家具、装饰用品等会释放出多种挥发性有机化合物，如甲醛、苯、三氯乙烯等；而像厨房油烟、尘螨、皮屑等则是每个家庭中都会有的。若是室内空气不流通，与室外换气率低，这些物质就会积聚，造成更大的杀伤力！更何况冬季，温暖的室内更利于细菌、病毒的繁殖。

我们平时开窗通风其实是将这些室内空气中漂浮的有害物质排出去。

三、开窗的最佳时间段

早上太阳升起后、中午温度最高的时候、下午三点左右，大气污染物浓度相对较低的时候，我们可适当地开窗通风。

每天开窗三次，每次大于十五分钟的开窗时间，是健康通风的标准。当然我们要注意保暖，别着凉，尤其是有老人和孩子的家庭。

而在雾霾天、刮风下雨时，或者小区有聚集性发病的案例等特殊情况，则要减少开窗次数。

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