朝阳至善堂中医门诊部

视频简介：乳腺癌化疗时为什么会脱发

 

作者：山西省肿瘤医院 普通外科 副主任医师 杨文福

 

主要内容：脱发是癌症患者接受化疗后最为直观的外观变化。为什么化疗时会出现脱发？有没冇办法可以避免脱发呢？人体头皮大约有10万根头发，而正常人每天会掉100-150根头发，新头发会生长以弥补掉下来的头发，而患者接受化疗后出现脱发有两种原因，一是头发渐渐变细，然后从中间断裂，二是发根被严重抑制，头发从根部掉下来。脱发不仅是头发眉毛和睫毛也会出现不同程度的脱落，其他体毛也有可能发生。

轻度干燥性角膜炎，及时治疗，一般不会影响视力。长时间不进行治疗，病变持续加重，可能会影响视力。

干燥性结膜炎通常与年龄因素、干燥综合征、药物因素有关，可引起眼睛痒、干涩、异物感等症状，在早期临床症状较轻，及时治疗，一般不会影响视力。长期不进行治疗，避免持续加重，可能会使视力下降，将会严重影响日常工作与生活。因此，确诊为干燥性角膜炎后，一定要及时进行治疗，如复方右旋糖酐70滴眼液、盐酸溴己新等，减轻临床症状，促进恢复，严重时还应考虑手术治疗，如腺体移植术。

在治疗期间要遵医嘱用药，要加强日常护理，注意用眼卫生，减少强光、强风等刺激。

天气凉了，发烧的孩子多，来不及更新视频，发个老段子… #南方健康 #儿科

亨廷顿舞蹈病（Huntington’s disease，HD）是一种由于 亨廷顿基因单基因突变导致的神经退行性疾病，发病 10-30 年后患者会面临死亡的威胁。

突变的亨廷顿蛋白（mutant huntingtin protein，mHTT）表达使中枢和周围神经系统产生病理变化，其主要改变是大脑纹状体结构的缺失，尤其在大脑皮质部位。

另外，脑脊液、血液和细胞外基质中也有 mHTT，因此外周和胞外 mHTT 都有可能导致 HD，也就是说 mHTT 可能可以通过循环血进行播散并导致病理变化。反之，去除外周细胞中的 mHTT 也有可能改善中枢疾病。

为此，魁北克大学神经科学研究中心的 Rieux 等研究者对此进行了研究，结果于 2020 年 6 月发表于 Molecular Psychiatry。

研究者对小鼠进行异种共生手术，做了阴性和阳性对照，在术后 6、9、12 个月舍弃部分小鼠，保证组中有 1 对野生/野生型和 HD/HD 型，2 对、4 对和 5 对野生/HD 小鼠，然后对术后的野生型小鼠的血浆和循环血中 mHTT 进行了检测，并对大鼠外周器官的线粒体功能、纹状体血管、血脑屏障、神经元和神经炎症进行了研究。

经过小鼠的尸体解剖发现 mHTT 在外周多个器官：肝、肾、肌肉和脑中出现。脑中 mHTT 伴随血管异常出现，如胶原蛋白 IV 信号强度的降低和纹状体中血管直径变小，以及脑皮质中谷氨酸脱羧酶 65/67 表达的改变，外周器官线粒体功能在野生型中明显更高。

相反的，研究者还检测到健康血液可以消除一部分 HD 小鼠的病理特征，降低外周器官的线粒体损伤、恢复脑皮质中的血管直径、增加纹状体神经元中的多巴胺和 cAMP 调节磷蛋白 32（Dopamine- and cAMP-regulated phosphoprotein 32，DARPP32）可以减轻 zQ175 小鼠的病理改变，其中如 DARPP32 仅在 HD（WT）观察到，它可以支持并解释野生型小鼠的血（即健康血）对 HD 小鼠的作用。

以上结果证明了循环血可以向外周器官播散 mHTT，并引起轻微的 HD 相关病理改变，而正常的血液可以将其效果稀释。该发现可能对靶向外周循环血治疗 HD 提供新的思路。

现在每天的心情不一样，情绪也会受到不同的影响。保持良好的情绪，避免消极的情绪，这样才能让生活变得温馨，变得顺利。不管什么场合，不管遇到什么事情，我们应该管理好的我们自己的情绪，不要轻易的表现出来。那么如何管理自己的情绪呢？

1.生气的时候

人们生气的时候，最好的办法是摆脱对抗。这种策略在合作伙伴之间的争吵中很常见。无论哪一个，都应该适当地休息，直到一个人安定下来。

2.进入冥想

进入冥想的人想起引起愤怒的事件时，呼吸变得更加顺畅，心率变慢，血压下降等，出现了放松的征兆。

3.积极思考

积极思考的能力不容小觑。这种愤怒管理技术可以延长寿命，降低血压，缓和敌意。

4.自己的想法

一天内要多次检查自己的想法。思考开始变得消极的话，看事物的时候必须加上积极的过滤器。

5.自己的心情

注意到自己的心情，怒火涌上心头的话，赶快坦白吧。用手拿纸笔或打开电子便笺来记录您的感受。

6.愤怒的原因

仅仅是承认愤怒的原因，就能充分发挥沟通的作用。让相关的人承认你的愤怒，慢慢地，你就可以面对自己的愤怒问题了。

7.身心有好处

我们知道体育对我们的身心有好处。跑步，自由搏击，跳绳，散步等有规律的运动训练有助于调节血压，情绪，压力水平。有助于消除紧张和愤怒。

以上是关于管理情绪的方法介绍，希望大家在自己情绪不好时候，按照上面的方法去做就可以了。

患者：刘军（化名）

年龄：48岁

病史：直肠癌

 

导语：在五星级酒店当厨师的刘先生最近半年来一直食欲不振，体重严重下降，在深圳北大医院体检后，才发现直肠癌已经到了中期，癌症的突然降临是屈从命运还是努力争取？48岁的刘先生很沉重，作为家里的顶梁柱，不能倒下，在国内各大医院治疗期间，大部分通过以手术为主结合放疗、化疗的综合治疗，局部病情暂时得到了缓解，但是癌细胞仍不断的扩散，长期的放疗化疗，刘先生已经憔悴不堪，求生的欲望使他远赴德国寻找一丝希望。

 

在我们CMT服务人员的联系下，刘先生预约了HeliosClinicBerlinBuch诊所的FrankColligs医学博士，FrankColligs教授是国际公认的结直肠癌和肝癌治疗专家。他擅长治疗胃肠病学，在科学活动上投入了大量时间和精力。FrankColligs教授提出使用质子治疗法来破坏刘先生身上的癌症细胞。

 

质子治疗癌症的原理：

 

当今世界抗击癌症的最现代化武器之一，几乎是微不足道的，其质量不到百万分之一毫米的质子。作为最先进的癌症治疗方法之一，质子束治疗通过用带正电荷的氢原子辐射肿瘤起作用，并且具有优于传统放射治疗的主要优点：质子束更窄，并且可以更精确地靶向，这减少甚至消除周围健康的组织在辐射中暴露。因此，即使使用的总辐射量，以及伴随的副作用减少，也可以直接针对肿瘤靶向显着更高的剂量。这使得质子束治疗对中晚期群体特别有益。

 

质子治疗癌症的秘密在于质子本身的性质。X射线辐射是最常用的放射治疗形式，渗透到整个身体，其能量呈指数下降。因此，初始剂量必须特别高，以确保其在到达肿瘤时仍具有足够的强度来破坏癌细胞。过多或者过少，它会损害健康的组织。但由于质子仅在其轨迹末端释放能量，因此它们的影响范围很小，几乎毫米计算。

 

质子束疗法与传统放射疗法相比具有重大优势

 

目前在欧洲只有大约20个质子束治疗中心，包括德国，法国和意大利。FrankColligs教授选择了ProteusOne治疗系统为刘先生治疗，这是一种独特的质子束治疗系统，与其他系统不同，它允许将治疗所需的所有技术组合在一个多功能室中。它包括一个肿瘤扫描系统，帮助医生确定所治疗身体各部位的最佳剂量，以及最先进的成像系统。ProteusOne可以旋转360度，从任意角度引导光束。将最大限度的破坏癌细胞。

 

在FrankColligs教授的帮助下，三个月之后，刘先生的癌细胞已经控制在很小的范围了，8个月之后，刘先生再次去做复检，癌细胞已经完全消失了。

——本篇为赫利奥斯医院管理有限公司（HKM Helios Hospital Management co.,Ltd）授权转载

经常睡着睡着就惊醒？

 

每次睡觉的时候都感觉睡得很浅，一有动静就会醒来？

 

入睡困难，总是翻来覆去折腾好久才能睡着？

 

睡醒后身体疲惫不已，比睡之前还难受？

 

整天昏昏沉沉，睡够八小时都没有改善的迹象？

 

 

若你有以上症状，说明你有睡眠方面的困扰，别不当回事，睡眠问题也是大问题！

  
很多人都不重视“睡不好”这个问题，但人这一生，有多少时间是在床上过的？如果经常睡不好，身体没有得到充足的休息时间，没有好好进行自我修复，迟早会出问题。

 

尤其是在这个年代，人们生活压力大，精神紧张，就更需要时间好好休息一下了，如果连晚上的睡眠问题都还没解决，怎么有体力去完成工作上的任务呢？

 

经常睡不好，可能跟你爱睡“三觉”有关

 

1、颠倒觉

 

有些人晚上熬夜不睡觉，等到了白天才开始补觉，这叫颠倒日夜，但有人觉得只要每天睡够八小时，管他是白天睡的还是晚上睡的呢。从我们出生的那一刻起，身体就已经开始在熟悉、摸索我们的作息习惯了，如果突然昼夜不分，日夜颠倒，就会违背人体生理规律，打破人体平衡，扰乱免疫系统。

 

  
有的人觉得补觉就能补回消耗的体力，其实如果你今天熬夜了，身体所受到的伤害是怎么补也补不回来的。所以，如果没什么事的话，建议调整好作息时间，按时睡觉，别折腾身体。

 

2、懒觉

 

现在大家平时都要上班，几乎没什么睡懒觉的时间，而到了假期、周末的时候，我们往往会选择睡到自然醒，甚至有的人能睡到下午才醒来。但这样一来你就会发现，起床后身体并没有想象的那么轻松，反而会出现头晕、头痛的症状，晚上到了该睡觉的时间却睡不着。

 

  
其实这都是睡懒觉的后果，身体有自己的生物钟，如果我们强行打乱的话，身体就会重新调整，这就会导致人体生物钟紊乱，失眠也会频繁困扰我们。所以，即便是假期，也要尽量按时睡觉，按时起床，睡懒觉并不能让我们的身体得到好处。

 

3、饭后觉

 

有些朋友在吃完午饭以后，离上班还有一段时间的情况下，会选择睡一会儿午觉，这本来是恢复体力、避免下午打瞌睡的最好方法，但因为时间不足，很多人都会在吃完午饭以后直接睡觉，而这个时候肠胃正准备消化，如果睡觉的话，消化系统就会受到影响。

  

如果你经常在中午时分感觉消化不良的话，说明你睡午觉的时间可能选择得太早了，尽量在饭后一小时之后再睡觉，对肠胃、身体、大脑都更加有益。

 

睡好“一觉”，体力恢复，人也精神了

 

子午觉其实是很多养生专家最爱睡的觉，有句话叫“睡好子午觉，一天精神好”，意思是说，每天坚持睡子午觉，身体会得到很好的恢复，赶走疲倦，精神百倍。

 

想要睡好子午觉，就需要我们在中午11点到下午1点之间，抽出15-20分钟睡个觉，在半夜11点-凌晨1点时分，要保证自己已经进入熟睡状态，睡好子午觉，能养肾阴和肾阳，调节人体阴阳平衡，更有益健康长寿。

  
晚上不熬夜的话，基本上都能睡好子觉，但中午时分有的人却难以睡着，其实很多上班族都有睡午觉的困扰，他们不知道睡多久合适，睡的姿势不对反而醒来后手臂发麻，脖子酸痛。

 

这个时候就需要我们学会最佳的午睡姿势了，即使无法完全入睡，也可以闭目养神，坐在椅子上休息十几分钟，也能达到一个不错的修养身心的效果。