上海美兰湖妇产科医院

大部分人认为痔疮不是大病，得病后大多也不会立即危及人的生命，但实际上经常出血、肛门有肿物脱出，发炎肿痛，坠胀渗液等会对生活质量造成严重影响，日久还会导致继发贫血、便秘、癌变等。那么我们平时口中所说的痔疮是什么呢？

我们日常挂在嘴边的痔疮，其实包括了痔、肛隐窝炎、肛周脓肿、肛瘘、肛管脱垂、大肠息肉、肛裂、肛门直肠先天畸形、肛门皮肤病，甚至是肛门直肠癌等。而临床上我们医生最常见到的肛肠疾病可以归纳四大疾病：痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。

生活中哪些症状被大家称为痔疮呢？

• 便血：淡红，鲜红，红褐，黑色。带血，滴血，射血。血液与大便不相互混合，提示远端肠道出血，与大便不均匀混合，提示出血点在乙状结肠或降结肠。暗红色血提示出血位置较高或者是不解大便时的出血，一般不是痔区、肛裂出血。
• 疼痛：血栓外痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、尾骨痛，盆底痛。
• 肛门和肛周肿物：包括良恶性病变和皮肤病变。外痔、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、肛乳头增生，内痔脱出，直肠脱出、疣。
• 肛门潮湿：肛门失禁（手术后、老年）、系统性疾病（糖尿病、神经疾病）、卫生习惯、肛隐窝炎、肛瘘及脓肿。
• 大便习惯改变：肠道肿瘤的早期症状之一。
• 大便失禁：气体失禁、软便失禁、成形便失禁。大便崁塞也可引起失禁。

从上面我们可以看出，其实我们口中的痔疮包括了很多种疾病，有些仅仅是对人们的生活、生命造成轻微影响，但有些症状一旦忽略会使患者遗憾终生。那么，一旦我们出现上述表现，最好的办法还是及时到医院专科就诊，“早发现、早治疗”，把伤害和花费降到最低。

人工流产术对于女性朋友们并不是一个陌生的词汇。作为一名妇科医生，在工作中经常可以听到大家对于它的各种各样的理解，因此知道并不是每位女性朋友都对人工流产有着正确的概念及观念，因此有必要对其中大家最为关心的问题——人工流产术对身体会造成哪些危害，以下做一些通俗易懂的说明。

大家都知道人流术后可能会有一些并发症，分为近期并发症和远期并发症。近期并发症有：

• 子宫穿孔
• 人流综合征
• 人流不全
• 出血
• 人流术后感染

远期并发症有：

• 宫腔粘连
• 慢性盆腔炎
• 继发不孕
• 月经异常
• 子宫内膜异位症及子宫腺肌病

这些并发症或轻或重影响了女性朋友的健康，主要体现在影响生殖能力上，尤其是削弱了女性的生殖力，也就是说，一些女孩将会在“无痛睡梦五分钟，忧愁瞬间流”时，也不知不觉地丧失了成为母亲的能力。人工流产的并发症中，有各种以不孕为结局的病变——感染、输卵管阻塞、宫腔粘连…… 作为一种病因，这些人工流产后的并发症，损害了女性朋友的身体，常常通过一条复杂的病因链导致一系列的生殖系统疾病，比如继发不孕这种最让人难以接受的结果，但这种情况出现在人工流产术后并不少见。

在多种场合里，大夫都会告知想终止妊娠的女性朋友们，人流术只能是避孕失败后一种补救的办法，不能用它做为常规的避孕方法。只要选择流产，都会对身体造成损害，有时是不可逆的伤害。因此，女性要学会爱惜自己，谨慎对待人流，减少人流术对身体的危害。

高血压的指标值是指血压的收缩压和舒张压的数值。最新的血压诊断标准为140/90mmHg，即收缩压140以下，舒张压90以下。如果血压超过这个范围，可以诊断为高血压，需要密切关注和采取控制措施。

不同年龄段的人血压标准可能有所差异，但应保持适当范围内。长期高血压可能导致心脏、脑血管等多个系统的损伤，增加心脏病、中风等风险。定期检查血压，采取控制措施是非常重要的。

头痛患者在生活上进行相应的护理，可以把诱发头痛的因素降低到最低限度，以促进疾病的恢复。

日常护理

• 一般护理

  脑出血所致的头痛，头部稍抬高（15°～30°），以减轻脑水肿；尽量少搬动患者，避免振动其头部；即使患者神志清楚，无肢体活动障碍，也必须绝对卧床休息 4～6 周，在此期间，禁止患者洗头、如厕、淋浴等一切下床活动；避免用力排便、咳嗽、喷嚏，情绪激动，过度劳累等诱发再出血的因素。

饮食护理

• 给予清淡易消化、含丰富维生素和蛋白质的饮食，多食蔬菜水果。避免辛辣等刺激性强的食物，戒烟酒。

安全护理

• 对有精神症状的患者，应注意保持周围环境的安全，对烦躁不安等不合作的患者，床应加护栏，防止跌床，必要时遵医嘱予以镇静。有记忆力、定向力障碍的老年患者，外出时应有人陪护，注意防止患者走失或其他意外发生。

环境护理

• 注意保持居家环境安静舒适，避免声、光刺激，减少探视，指导患者采用放松术减轻疼痛，如缓慢深呼吸、听轻音乐、全身肌肉放松等。

病情监测

• 头痛的观察

  严密观察病情变化，关注头痛的程度、性质。

• 意识障碍的观察

  密切观察患者生命体征、意识、瞳孔、头痛、呕吐等变化并记录，10～30 分钟记录 1 次。若患者出现剧烈头痛、频繁呕吐呈喷射状、血压升高、脉搏变慢、呼吸慢且不规则、瞳孔不等大、极度烦躁、意识障碍加重等，提示有脑疝形成的可能，及时通知医师，准备好急救药品和器材，随时做好抢救准备。

心理护理

• 关心患者，耐心告知病情、特别是绝对卧床与预后的关系，详细介绍头痛各项检查的目的、程序与注意事项，鼓励患者消除不安、焦虑、恐惧等不良情绪，保持情绪稳定，安静休养。

特殊注意事项

• 头痛的原因很复杂，大部分患者在使用止痛药物治疗后头痛症状会有所缓解，如果患者再次发作头痛，不应胡乱使用头痛药物，应该筛查头痛发作原因，避免掩盖病情。

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