迁安市建昌营镇中心卫生院

我们知道，影响分娩有产力、产道、胎儿和社会心理因素，这四个因素都正常并且互相协调，会顺产，任何一个因素异常，都会互相影响。

今天，咱们重点说说社会心理因素对分娩的影响，产妇的社会心理因素会引起机体产生一系列变化从而影响产力，对分娩造成影响。

那么，孕妈妈如何缓解分娩恐惧症。

孕妈妈造成分娩恐惧症，一般是由于听到过多的、负面的、夸大的分娩疼痛、危险啊引起的，所以孕妈妈可以通过产科医生、一些科普书籍等来了解分娩的生理过程，正确看待分娩阵痛等，以科学的头脑去取代焦虑和恐惧心理。

孕妈妈如果没有临产症状，不要过早住院，过早住院由于住院后长时间不临产，会产生焦虑、紧张情绪，而且医院会有各种疾病患者，特别是一些危重孕产妇的抢救，会更加重孕妈妈恐惧心理。

在待产期间，可以听一些轻松、愉悦、柔和的音乐，转移孕妈妈的注意力，有利于缓解恐惧心理。

在分娩有宫缩阵痛时可以用鼻慢慢吸气，然后用嘴慢慢吐气，在深呼吸的同时将全身慢慢放松，这种呼吸和躯体放松有利于缓解孕妈妈分娩恐惧症。

除这些外，孕妈妈还要自己有信心，分娩别人是代替不了的，与其担心一些有的没的，还不如配合医生积极待产，让自己精神饱满、有一个好的状态，相信自己的实力，不要自己吓自己，从而提高分娩成功机率。

胃糜烂是可以治好的，得胃糜烂要注意下饮食，饮食要清淡、易消化，忌食辛辣、刺激、生冷及油腻的食物，以免加重胃肠的负担。

可适当的配合药物治疗，常用的药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑，及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶等。

胃糜烂患者建议检查一下幽门螺旋杆菌，如果阳性则需要加用抗生素药物治疗，可根据病情选用阿莫西林、替硝唑、克拉霉素及四环素等，抗菌药物需要选择两种，疗程为两周，待停药一月之后再复查碳 14 呼气试验以明确幽门螺杆菌是否已被根除。

埋线法

埋线法适应于睑裂大，眼睑薄，无臃肿，眼睑皮肤无松弛，张力正常，无内眦赘皮的年轻人。优点是操作简单，易于掌握。创伤小，结扎线固定于上睑真皮和睑板前或睑板上缘提上睑肌腱膜间，皱襞外形自然。无切口，术后组织反应小，不影响工作。易于被受术者接受，如初学者技巧掌握不当，一旦失败尚可用原法或改用切开法弥补修整，不留后遗症。

缺点是上睑皱襞容易变浅变窄，如病例选择不当，或技巧掌握不好，上睑皱襞容易消失。线结容易松脱，导致手术失败。线结埋入过浅，易外露或形成小囊肿。病例选择范围较切开法狭窄。如果上睑轻度臃肿，求术者坚决要求埋线法术式，则可以先在上睑皱襞外 1/3 处作小切口，去除眶脂。

腰椎间盘突出压迫神经根，屁股还有小腿痛，不能走路，休息8天没有好转，说明压迫神经比较厉害，需要手术治疗。腰椎间盘突出也可以做硬膜外的封闭，或者是神经根的组织封闭，如果保守治疗效果不好，影响生活质量，甚至不能站，不能走，必须要手术治疗。有些情况并不是保守治疗可以解决，的确需要手术治疗。挤压神经非常严重做保守治疗是没有效果。严重的腰椎间盘突出不要做推拿按摩，推拿按摩往往使突出的椎间盘更加突出，会出现很严重的神经损伤。

10mm的纯磨玻璃结节应该如何处理？

多囊卵巢综合征是一种内分泌疾病，在临床上也比较常见，以雄激素过高为临床表现，在临床上的治疗一般是降低雄激素水平，调理月经周期、促排卵、改善胰岛素抵抗等。

那么，有多囊卵巢综合征用二甲双胍是为什么呢？二甲双胍能治疗多囊卵巢综合征吗？

我们知道，二甲双胍是口服降糖药物，常用于 2 型糖尿病患者，所以，二甲双胍对多囊卵巢综合征没有直接作用，但会有辅助治疗效果，这是因为多囊卵巢综合征会引起胰岛素抵抗，这也是多囊卵巢综合征患者肥胖的一个因素，用上二甲双胍它可以抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性，而降低胰岛素水平可以纠正患者高雄激素状态，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治疗的效果。

所以，如果检查患者有胰岛素抵抗，是可以用二甲双胍治疗的，有利于多囊卵巢综合征的治疗。

在用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征，胰岛素抵抗的时候，要定期做空腹血糖的监测，根据血糖数值调整二甲双胍用量，避免发生低血糖的情况。

由于多囊卵巢综合征是雄激素水平增高，所以在用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗同时，还要降低雄激素水平，调理月经周期，药物方面可以用达英 35、优思明等短效避孕药，激素水平正常了，月经周期会规则，也会提高促排卵药物成功率。

影响#人工耳蜗#使用寿命的三大因素（上）#龚树生 #医学科普