重庆山外山血液透析弹子石门诊部

前列腺癌根治性切除，以前没有腹腔镜的时候开刀做。开刀相对而言，因为男性的骨盆空间太小，两个小管子直径大概不到1cm。小管子，你想想要把它缝起来，这个人手在里面操作就会比较麻烦。后来有了腹腔镜，镜子可以进到里面去，它会看得更清楚，在里面操作、分离、切割就能更方便一些。

1、不适宜有性生活：月经期因子宫腔内膜剥落，表面形成创伤面，如果发生性生活，容易将细菌引入，使其逆行而上，进入子宫腔内，引起子宫内的感染。

2、不适宜吃太咸：过咸的食物，会使体内的盐分和水分贮留增多，在月经来前，很容易发生头痛、情绪激动和容易生气等症状。

3、不适宜喝浓茶、咖啡：这类饮料中咖啡因含量很高，容易刺激神经和心血管，以致产生月经疼痛、经期延长和经血过多等不适症状。

4、不宜吃生冷的蔬菜水果和冰冷的饮料：生冷的食物，会降低血液循环的速度，进而影响子宫的收缩及经血的排出，致经血排出不利，引起月经痛。

5、不宜吃海鲜：海鲜多数是寒性的，号称“阴中之阳”，对于在身体虚弱的时候是尽量少吃或不吃的。寒性食物进入食道之后使胃肠的血管遇冷收缩，减弱胃肠的消化能力，从而导致拉肚子等多种现象的发生，因此，女性在月经期间不宜食用海鲜。

6、不宜采取坐浴、盆浴：月经期子宫颈口微开，坐浴和盆浴很容易使污水进入子宫腔内腔导致炎症。

7、不宜穿紧身衣裤：臀围小的紧身裤会使局部微血管受到压力，从而影响血液循环，造成阴部充血水肿。

8、不宜高声唱歌：月经期，呼吸道粘膜和声带充血，高声唱歌或大声说话，声带肌肉容易疲劳，导致声音沙哑。

9、不可过度捶打腰背：虽然经期容易发生腰背酸痛等现象，但不可随意自行敲打，这样会使骨盆腔进一步充血，引起月经过多或经期过长。

10、不宜进行激烈的运动，如跳高、跳远、赛跑、踢足球等会诱发或加重月经期间的全身不适，甚至引起痛经和月经失调。一些增加腹压的力量性锻炼，如举重、哑铃等也应尽量避免，否则会引起月经过多或经期延长。另外，由于经期子宫口处于微开状态，细菌易侵入宫腔，增加感染的机会，引起各种妇科炎症，因此月经期间不宜游泳。经期也不宜参加比赛，以免因精神过度紧张，导致内分泌失调而出现月经紊乱。

11、不宜拔牙。恐怕很少有牙医在拔牙前，会询问你是否在经期，但你自己一定要知道，不能在经期拨牙。否则，不仅拨牙时出血量增多，拨牙后嘴里也会长时间留有血腥味，影响食欲，导致经期营养不良。这是因为月经期间，子宫内膜释放出较多的组织激活物质，将血液中的纤维蛋白质溶解酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶解酶，同时体内的血小板数目也减少，因此身体凝血能力降低，止血时间延长。

心脏的功能的衰竭，最常用检查方法是心脏的超声。心脏的超声可以非常清楚地反映出整个的心脏收缩的状态，也可以计算出整个心脏的射血分数。正常人的心脏收缩要将整个左心室一半以上血液要射出去，正常人应该是60%或者70%，如果低于50%就提示射血分数已经是有降低。有基础的心脏病建议定期做心脏超声的检查，检查心脏的收缩功能是不是已经受

脉搏改变，可以在一定程度上反映心脏病变。脉搏实际上是心脏射血后，血液对动脉血管壁产生的侧压力，在体表被人体触摸到。

心律不齐，心肌收缩力改变，都可以通过触诊脉搏被发现，但不是所有心脏疾病都有脉搏的改变。心动过缓，心动过速，心率低于每分钟60次称为心动过缓，高于每分钟100次称为心动过速，这个时候脉搏的频次也会低于60次，或者高于100次，和心率一致。房颤，房颤时心跳频率绝对不齐，脉搏也会出现明显的不齐，部分心跳因为射血过少，还会出现脉搏触及不到，可以出现脉搏次数少于心跳次数，称为脉搏短拙。心衰时，心脏射血减少，会出现脉搏减弱，严重的左心衰，还可以出现交替脉，就是脉搏强弱交替出现，提示病情严重。

脉搏虽然在很多心脏病变中明显改变，但不是所有心脏病变都有脉搏改变，例如预激综合征没有发生室上速时，脉搏就没有改变。如果有疑似心脏病变，需要及时到心内科诊治。

到了最晚期的休克可以引起全身脏器功能的障碍，可以引起肺的损伤，导致肺氧合功能的下降。血压太低，心脏也同样可以受到影响。肾脏功能下降、意识功能、脑功能也会出现的大致影响。血管内皮损伤以后会引起凝血的一些障碍，甚至会出现DIC，大量凝血物质被消耗以后，一旦有出血可能导致出血止不住。

结肠癌里面，可能有20%-30%最主要的原因是遗传。所以如果是属于有遗传性质的结肠癌，后代就要更早的去观测这种情况，有可能后代会遗传了他这种身体的素质，也容易患肠癌，所以他可能要需要更早的去做一些检查，以及早发现这个肠道的肿瘤。

WHO2006 年资料，出生第一个月男、女童体重分别平均增加 1120g 和 960g；体重增加＜600g，考虑母乳不足。（不过等满月发现的确有点晚了）

母乳喂养频率、排尿、排便史正常不能保证婴儿体重充分增加，必须测量体重，以判断能量摄入是否充足。

“医生！我家的孩子怎么不爱睡觉？”          

  “很可能没吃饱！”

“医生！我家的孩子怎么不长肉？”              

 “没吃饱！”

“医生我家孩子出院时怎么变轻了？”          

“正常的！”

“纳尼！医生你开玩笑的吧？！我肯定不是后妈，我奶水很多！”

        在工作中，经常碰到一群家属，抱着出生几天或者刚满月的孩子来咨询。新生儿怎么养？出院后，会面对各种问题，无论是第一胎还是第二胎，其实都是“新手”。

        我曾经碰到一对姐妹，这次妹妹的孩子满月后，只重了 350g，而姐姐说我在月子里是金牌月嫂护理的，只重了 400g，没关系的。我在办公室凌乱了！

       所有的爱婴医院都遵守，“除母乳外，不建议给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征”，由于母亲初乳量少，新生儿小便，胎粪排出，呼吸、不显性出汗，会出现暂时性的体重下降，而这对于大多数新生儿是可以耐受的。 

        如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，则为病理状态。

        许多研究发现，剖宫产出生的新生儿相比阴道分娩的新生儿，在相同日龄，体重损失更多，体重下降持续时间更长，更易发生体重下降≥10%。通常在生后的 3-4 天，出现体重最低点，随后体重开始增长，在 7-10 天恢复正常。如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，咨询专业医生，分析原因，及早干预。

        有意思的是，有两个不同研究发现，新生儿体重下降超过 7%，使用婴儿配方奶粉的可能性显著增加或者说在两周龄时纯母乳喂养率显著下降。

        以下是足月儿体重增加的案例：

• 出生体重       9 天          25 天          30 天
• 男 1 3380g        3400g      4300g     4700g
• 女 1 3390g        3100g      3400g     3600g
• 女 2 3670g        3800g      4500g     4700g

        看过其他孩子的生长，对照自己的孩子，虽然孩子生长个体差异很大，不过请尊重标准，及时咨询专业医生。