简称:北京市怀柔区琉璃庙镇社区卫生服务中心
中心成立于2007年,共有职工41人,其中专业技术人员31人,大专以上学历29人,中级以上职称4人;我中心设置门诊、护理、中医、防保、慢病、药房、检验等7个科室,提供全科诊疗、检验等基本医疗服务,同时提供儿童保健、妇女保健、预防保健、慢性病防治等公共卫生服务。另外,2009年被评为先进集体称号。
闭经是指女性超过 18 周岁,月经尚未来潮,或者是月经已来,没有怀孕而又中断 3 个月以上的月经病。从西医角度讲,造成闭经的原因主要包括:子宫原因,卵巢性闭经,垂体原因,中枢神经系统原因,这四种情况。
从中医角度讲,闭经主要分为以下四种证型:
埋线法
埋线法适应于睑裂大,眼睑薄,无臃肿,眼睑皮肤无松弛,张力正常,无内眦赘皮的年轻人。优点是操作简单,易于掌握。创伤小,结扎线固定于上睑真皮和睑板前或睑板上缘提上睑肌腱膜间,皱襞外形自然。无切口,术后组织反应小,不影响工作。易于被受术者接受,如初学者技巧掌握不当,一旦失败尚可用原法或改用切开法弥补修整,不留后遗症。
缺点是上睑皱襞容易变浅变窄,如病例选择不当,或技巧掌握不好,上睑皱襞容易消失。线结容易松脱,导致手术失败。线结埋入过浅,易外露或形成小囊肿。病例选择范围较切开法狭窄。如果上睑轻度臃肿,求术者坚决要求埋线法术式,则可以先在上睑皱襞外 1/3 处作小切口,去除眶脂。
羊水在羊膜腔内不断的进行液体交换,以保持羊水量的恒定。
羊水在孕早期主要来自于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期后胎儿尿液是羊水的主要来源。妊娠晚期胎肺参与羊水生成,每日可从肺泡分泌到羊膜腔约 600-800ml。另外羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤也会渗出液体,只是量比较少。
羊水在生成的同时也在不断被吸收,主要通过胎膜吸收(约占 50%),胎儿吞咽(足月胎儿每日可吞咽 500-700ml),脐带吸收(40-50ml/h)。
母儿间的液体交换主要通过胎盘,每小时约达 3600ml,母体和羊水的交换主要通过胎膜,同时羊水与胎儿间的交换主要通过胎儿消化管、呼吸道、泌尿道以及角化前皮肤。
性发育迟缓有可能是正常生理因素导致的,通常采取一般治疗,定期复查即可,但也有可能是遗传性疾病、内分泌失调、神经系统疾病导致的,通常需要在医生的指导下进行药物治疗。
1.生理性因素:性发育迟缓可能与激素水平异常有关,如雌激素、孕激素等激素水平异常可能导致性发育迟缓。而缺乏维生素、矿物质等营养不良的表现也可能导致性发育迟缓。通过改善饮食、补充营养素、定期检查等措施进行改善。
2.病理性因素:可通过适量使用雌激素来促进性器官的发育;对于生长激素分泌不足的患者,可以采取生长激素治疗来促进身高增长。另外,性发育迟缓的儿童往往需要心理上的支持和鼓励。
家长和医生应该与儿童沟通,帮助患者理解自己的问题,并鼓励积极面对。如果症状持续无法缓解,应及时就医,让医生制定合理有效的治疗方案。
怀孕早期发现前置胎盘,究竟是否可以经阴道分娩,还需要在 35~36 周时进行超声检查。
请注意,前置胎盘诊断的黄金标准是经阴道超声检查,因为经腹部超声检查的假阳性率比较高。
如果胎盘边缘距离宫颈内口的距离> 20 mm,可以经阴道试产,而且阴道分娩的成功率很高。
如果胎盘边缘距离宫颈内口的距离在 0~20mm 之间,剖宫产的概率会比较高,但是依然有阴道分娩的机会,这取决于患者在临产前或产程中是否有阴道出血或其他情况。
随着生活水平的提高,越来越多的人开始进行各种体育运动锻炼,尤其是在激烈的足球,篮球等运动时,不慎受伤的情况下会出现膝关节的疼痛,弹响,交锁等症状。很多患者会以为自己是否骨折了,其实很多情况下我们是损伤了半月板,那么我们今天就来介绍一下引起膝关节疼痛的一种疾病--半月板撕裂。
膝关节是人体众多关节中结构最为复杂,使用频率最高的大关节,嵌于大腿骨与小腿骨之间,有一块纤维软骨,因为外形弯弯的圆圆的,类似半月形,所以叫半月板。在内侧的为内侧半月板,呈 C 型,在外侧的为外侧半月板,呈 O 型。就像一块具有弹性的软垫,弥补大小腿之间的不对称,增加了关节的稳定性和匹配性,减轻震荡冲击。运动时半月板位置随着运动形式的变化而发生改变,如屈曲膝关节,半月板滑向后,伸直膝关节,半月板滑向前,在半屈位旋转时则一个滑向前,另一个滑向后。
左小腿局部皮肤麻疼有可能是生理因素或病理因素导致的,如小腿局部肌肉损伤、腰椎病变、血管问题、神经炎等。
1.生理因素:长时间蹲着或过度劳累会导致局部神经受压,小腿等处的血液供应减少,神经的氧气和葡萄糖供应水平下降,神经发送信号的能力被抑制,产生受压和轻微麻木的感觉。
2.病理因素:(1)小腿局部肌肉损伤:可能是由于肌肉拉伤或疲劳引起的肌肉损伤,导致肌肉酸胀、麻木和疼痛;(2)腰椎病变:如果腰椎间盘突出或膨出,可能会压迫到相应的神经根,导致小腿麻木和疼痛;(3)血管问题:下肢动静脉堵塞,导致血液循环不畅,进而引发小腿缺血性麻痛或是充血性麻痛;(4)神经炎:胫后神经无菌性炎症,可能引起小腿局部皮肤麻木。导致左小腿局部皮肤麻疼的因素因人而异,患者需根据具体的原因进行积极的治疗。
中医角度讲,盆腔炎一般可以湿热型与瘀血阻滞型两种证型。下面咱们就一块讨论一下吧。
对于湿热型的盆腔炎的女性患者,咱们中药调理以清热利湿解毒为治则,方子可以用八正散合参苓白术散加减。中药包括:通草,淡竹叶,车前子,扁蓄,酒大黄,滑石,炙甘草,炒栀子,黄芩,黄连,黄柏,陈皮,白蔻仁,当归,白芍等药一块应用。一般 5~7 付为一个疗程。服药期间一定要注意忌口,不要吃太辣的食物,也不要吃海鲜。
盆腔炎中还有一个比较常见的证型,是瘀血阻滞型,咱们中药调理以活血化瘀,通络解毒为治则,方子可以用桃红四物汤加减。中药主要可以用:桃仁,红花,郁金,苏梗,炒白术,当归,益母草,川芎,鸡血藤,金银花,连翘,桔梗,牛膝,炙甘草,大枣,生姜等药一块应用。服药期间的注意事项同上一个证型。
另外,咱们还可以配合针灸,来辅助治疗盆腔炎,可以加强效果。
综上所述,咱们中药调理盆腔炎效果还是不错的,需要辨证处方调理,一般 3--4 个疗程就可以治疗好哦。
小结节主要通过低剂量的肺部影像学去鉴别。在我们国家,患有肺小结节或者肺部肿瘤的人群属于高危人群,每年抽烟支数达到400支以上的用量属于大量吸烟。建议这部分人群中,40岁以上的人通过做肺部 CT作为筛查。因为通过肺部CT可以尽早发现肺内的改变,从而进行鉴别。
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