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古蔺县妇幼保健院

古蔺县妇幼保健院

简称:古蔺县妇幼保健计划生育服务中心

公立 二级医院
医院介绍

古蔺县妇幼保健院始建于1952,年为一体的国家保健院,也是全妇幼保健技中术培训指导中心和产妇急救中心。1998年评为“爱婴医院”。

泸州市古蔺县二环路
0830-7222571
医院科室
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邓雪梅
邓雪梅

主治医师

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擅长妇产科
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科普文章
  •  

    高血压的发生与饮食习惯、肥胖等密切相关。但朋友们是否知道有些高血压,尤其是难治性高血压,可能与睡眠有着千丝万缕的联系。

    研究发现,在睡眠呼吸暂停综合征患者中,患有高血压的比例远远高于普通健康人群。在对睡眠呼吸暂停综合征进行相应治疗后,患者的血压情况也会有明显的改善。

    这是因为睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠时,气道阻塞,体内缺氧,出现反复憋醒,导致交感神经兴奋,在交感神经和多种激素的共同作用下,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,引起醛固酮的分泌增加,进而导致患者体内出现水钠潴留,血容量增加,最后引起血压升高。

    因此,对于打鼾比较厉害的高血压患者朋友,最好到医院做一个睡眠监测,以及时发现并治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征。

     

  • 今天给大家总结了如下几点:

    • 第一点,是要注意保护造瘘口周围的皮肤。因为造瘘口周围的粪便和消化液的刺激、腐蚀,容易导致湿疹,皮炎,甚至糜烂。
    • 第二点,就是要养成良好的排便习惯。如果出现便秘,我们可以服用这个导泻的药物或者灌肠来进行解决。
    • 第三点,就是部分肛瘘直肠癌术后的病人,很容易发生肛门囊缩,引起造口的狭窄,应该要酌情根据情况,来进行扩大造瘘口。
    • 第四点,就是排便困难。出现了排便困难,我们不能够单纯通过增加腹压的动作来解决,而是要对于引起排便困难的一些原发病进行处理,或者说这个症状的处理。
    • 第五点,就是要注意观察造瘘口的血运功用。一旦黏膜出现了紫色或者黑色,就说明出现了血运障碍,应该要及时的进行处理。
    • 第六点,就是保持大便的粘稠,成形,这也是非常重要的。
    • 第七点,造瘘口的护理,应该是每天换一次到两次,防止造瘘口进行这个污染,引起湿疹、皮炎,保持干洁。

  • 医生个人工作室就诊的方式主要是面诊、咨询和指导。
     
    由于大脑功能非常复杂,儿童的大脑结构和功能发育也随着年龄增长而变化,并且受到许多外界因素的影响。因此,对患有神经,精神或者心理行为方面的疾病或障碍的儿童来说,除了诊断疾病和给予治疗外,还需要了解和判断导致这种疾病的原因是什么?需要确定孩子目前的问题的严重程度?不同的孩子患有同样的疾病,也有很大的不同和差异,由于治疗种类较多,需要根据孩子的具体情况来选择有针对性的、副作用小、疗效好的治疗方法和预防方法。同时还需要判断和预测治疗的效果,以及疾病将来的愈后。大脑的不同功能会年龄的增长而出现发展和成熟。由于大脑不同部位相互之间的关联和影响,还需要在刚开始疾病诊断的时候,同时评估现在有无伴有或将来会出现的共患病。因此,在刚开始诊断某个疾病的时候,就需要给予早期的预测和预防可能会发生的共患病。例如:患有癫痫的孩子,常常会伴有情绪问题、行为问题、睡眠问题、学习困难,智力倒退等问题。
         
    对于需要专业的、针对性治疗和进行家庭教育训练的孩子,帮助推荐专业治疗师和家庭训练指导师。
           
    为了达到上述的目的,需要与家长面谈以了解孩子目前、过去的相关情况,了解导致疾病发生的诱因;仔细阅读以往检查资料(主要是阅读原始资料,而不是只阅读检查结果的报告单),同时需要做神经系统功能手法检查,观察孩子现场行为表现以及在特定状态下的表现,了解家长抚养孩子的方式以及看相关表现录像等等。
         
    而要达到上述的内容和目的,仅仅在短时间的门诊就诊是做不到的。或者是不够准确和不全面的的。所有这些内容和步骤至少需要每次50分钟以上的时间。甚至多次的工作室的咨询。
         
    为了保证面诊咨询的效率和效果,面诊前要求家长填写和提交医生要求填写的有关孩子问题的相关内容,以避免就诊时耗费时间来采集这些事先可以了解的资料。
         
    面诊后也会保留有一定期限的提问和补充材料的时间。

  • 猪肉是很多家庭平时常吃的肉类,虽然现在价格相比于以前上涨了不少,但也无法阻挡大家购买的欲望,毕竟肉类是餐桌上不可缺少的一部分。而且相比于素食,肉类中的营养更加丰富,有人体所需的优质蛋白和脂肪,为人体健康做出了不少贡献。

      
    但是,猪身上的所有部位,并不是都有食用价值的,有些人“偏爱”的那些部位,其实都是毒素和寄生虫的“窝”!如果平时经常吃的话,患病几率将会明显增加。下面就一起来看看都是哪些部位吧。

     

    猪身上这3个部位,医生几乎一口不吃,希望你也能忍住

     

    猪肝

     

    对于很多朋友来说,猪身上的内脏是个“宝”,毕竟中国人相信“吃什么补什么”,所以对于猪肝,人们自然也没有放过的道理。而且猪肝也确实有一定的滋补作用,丰富的营养让它成为我们餐桌上常见的菜肴。

      
    但是猪肝中除了铁元素和维生素等能为人体所利用的营养物质之外,还含有不少毒素,肝脏是负责毒素代谢的器官,所以猪肝中也存在着大量未完全代谢的垃圾和毒素,食用过量的话,很容易危害健康。

     

     

    猪脖子

     

    人们对猪身上很多特殊的部位有更大的兴趣,在一些卤味店,猪脖子也是深受大家欢迎的部位,卖得非常好,但是你知道吗?这个地方大多是宰杀猪时,放血的部位,所以会残留许多淤血,加上这个部位的淋巴腺、甲状腺较多,也是细菌和病毒的“藏身之处”。

      
    虽然很多朋友都特别爱吃猪脖子,觉得这个部位的口感很好,但实在不建议大家多吃,尤其是免疫力比较低下的儿童而中老年人,摄入过量,对身体可能会造成严重的伤害。

     

    猪大肠

     

    很多人在外面吃饭的时候,点的次数最多的可能就是猪大肠,其实猪大肠也是非常受大家欢迎的部位,无论是爆炒还是用其他的烹饪方式,都非常合适。但这个部位虽然美味,却也存在不少健康隐患。

     

    猪大肠中含量最多的可能就是胆固醇和脂肪了,这两种物质相信很多高血压、高血脂患者都会主动避而远之,但也有很多朋友不知道,大量食用,不仅加重了身体的负担,还增加了患病的风险。

      
    相信这三个部位,也是大家平时经常吃的,了解了以上知识,希望大家以后在吃之前,多想一想,尽量少吃几口。

     

     

    猪肉相比于其他肉类,确实更受大家欢迎,但是在挑选猪肉的时候,大家也要谨记这2点:

     

    闻味道

     

    有些朋友不太会挑选猪肉,总是容易被商贩欺骗,其实我们在挑选猪肉的时候,首先应该闻一闻猪肉的味道,一般来说,新鲜的猪肉是不会出现异味的,而闻起来有异味的,往往都是一些变质、发霉的猪肉,遇到这样的猪肉,价格再便宜也别买,因为这种猪肉可能存在大量的细菌和病毒,吃了拉肚子事小,加重身体的负担、诱发疾病事大!

      
    摸手感

     

    除了闻气味以外,我们在挑选猪肉的时候,还要学会用手摸一摸,新鲜的猪肉摸上去是有一层油腻的脂肪的,而变了质的猪肉手一摸上去就能摸到一层黏黏的物质,这种猪肉吃了对身体也是一种负担,希望大家别买错了。

      
    总结:猪肉其实是我们平时经常吃的肉类,有的人觉得自己从小吃到大,要有问题早就发生了,其实存在大量病菌的部位吃下肚,不一定会立马在人体发生反应,可能会一点点吞噬我们的健康,最终造成不可挽回的后果,希望大家别置之不理。

  • 现在上了年纪的人,都害怕中风,中国每年新发卒中患者约200万人,科普说得最多的也是警惕几大中风前兆。事实上,等到真的观察到这些前兆了,也只能赶紧送医院,然后医生尽人事,家属听天命了。

    因为如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果缺血超过 6 个小时,就会发生不可逆性的坏死,现在还没有任何医学手段能够救活这些脑细胞,急性期的一些药物,如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物,都是为了稳定病情、防止病情恶化,不能逆转脑细胞的损伤。

    临床的医生做久了,真的看了太多特别倔,过了六十岁也不知天命的老人家,在生死线上走一回才知道改变生活方式,多活动多锻炼才是健康之本

    预防真的很重要!预防真的很重要!预防真的很重要!一定要:

    - 控制体重,拒绝腹型肥胖;

    - 严密控制血糖血压血脂;

    - 坚决戒烟戒酒!

     

     

     

    我们老百姓称为中风的,是包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。

    如果脑血管病真的发生在了我们自己、我们亲爱的家人身上,最可怕的就是它的高致残率和高死亡率,高达70%-80%的患者因为偏瘫、吞咽困难、言语障碍、认知障碍、血管性痴呆等后遗症留下残疾,丧失独立生活能力

    跟大众误区“中风后要卧床休息“相反,长期卧床不活动或者等出现了后遗症才想起来要康复训练,就已经晚了:

    - 严重影响患者的神经肌肉功能、心血管功能、呼吸功能和免疫功能;

    - 相关的并发症,如深静脉血栓,关节痉挛等也明显增多;

    - 影响患者功能恢复潜力,特别是平衡功能的恢复,降低大脑的可塑性和功能重组。

     

     

     

    脑血管病情稳定之后应该尽早开始康复训练,这也是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法。脑卒中轻到中度的患者,在发病24小时后就可以进行床边康复但要注意循序渐进,在监护条件下进行。

    康复训练能够加速康复进程,减轻功能上的残疾,预防并发症,让患者能够回归家庭,回归社会。

    康复不是简单的活动胳膊、拉拉腿

    一个经验丰富的康复专家,必须有丰富的神经内科和神经康复经验,必须懂得肢体康复、语言功能康复等。

    早期开始的康复治疗包括床上关节活动度练习、床上良肢位的保持、床上坐位训练、体位转移训练、站立训练和行走训练等,由医生评估后再进一步增加活动水平。早期康复还有很重要的一点是鼓励患者重新开始与外界交流。每一项都需要在丰富的医学知识指导下,根据每一位病人的情况具体分析,有针对性地设计,并且每一步都要求专业的评估。

    避免关节损伤

    很多来就诊的患者都因为在康复训练中乱来,肩关节和髋关节出现了损伤。比如偏瘫患者由于韧带和关节囊的老化,平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150 度,但由于瘫痪时肌肉松弛,肌肉的反射性收缩消失了,没有了自我保护机制,如果不注意,肩关节就能拉到平时不能达到的活动范围,同时使关节周围的肌肉、肌腱等受伤。而且这种损伤比较隐蔽,从外表看不到红肿、淤血,不知不觉中就引起关节内部的慢性炎症和粘连。

    一般认为每天的训练还要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况,在条件许可的情况下,开始阶段每天训练时间至少要达到45分钟,在提高患者的功能目标时,可以一定程度上增加训练强度提高训练效果,但需要医生来评价安全性。训练很重要但又必须循序渐进,不可操之过急。

    避免肌肉痉挛加重

    比如大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛,适当的康复训练训练肌肉力量和肌肉收缩协调,从而使痉挛得到缓解,但如果一昧地用瘫痪侧的手反复练习用力抓握,则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,手指张开困难,反而阻碍手功能的正常恢复形成更严重的阻碍。

    避免形成划圈步态

    笨拙的划圈步态也是操之过急的结果。偏瘫患者的各个关节均称僵直状态,足尖下垂,使得患肢 加长,抬离地面困难,只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限,仍不能是该下肢顺利地向前迈出,还向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的划圈步态,是典型的无用综合症表现。若是康复训练后再进行步行练习则可以恢复为接近正常的步行姿态,提高步行效率。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  • 由于上世纪末有限的国民认知程度和国内医疗水平,乙肝这一疾病便随着共用针头、卖血经济、母婴传播等途径悄悄潜伏于中国庞大的人口之中,这也进一步导致即便是在医疗快速发展的当下,我国仍存在8000多万乙肝病毒感染者,“乙肝三部曲”这一概念也开始逐渐为大众所知晓。

    1.乙肝三部曲是什么?

    简单来说,乙肝三部曲分别是指乙肝、肝硬化、肝癌。

     

    由于过去缺乏治疗乙肝的有效药物,导致许多感染者没能得到及时规范的治疗,病情快速进展,最终引起肝脏硬化、癌变。

    2.乙肝离肝硬化、肝癌有多远?

    许多患者听到自己感染了乙肝后,都会有这样的担心:我的病还治得好吗?会不会哪天我也会变成肝硬化或者肝癌?

    其实大家不用这么悲观。

    人体感染了乙肝病毒以后,肝脏便开始受到病毒攻击,导致肝细胞变性坏死。但是肝脏的再生能力十分强劲,细胞遭到破坏后,马上就会开启修复模式对抗炎症损伤。如果损伤很小,周围的肝细胞通过自身增生分裂即可恢复如初;相反,如果损伤严重或者炎症反复存在,肝细胞即便自身加足马力也不能补救时,纤维结缔组织这一预备兵团便开始大量增生,参与到对抗炎症损伤的战斗中来。久而久之,肝脏内的纤维越来越多,肝脏也变得越来越硬,就形成了所谓的肝硬化。虽然肝细胞再生有助于保持肝脏机能,但是这种再生属于补救性行为,会破坏肝脏内部的正常结构,而且反复的肝细胞再生还容易导致复制错误,最终引起癌变。

    所以,我们可以认为乙肝、肝硬化、肝癌的进展和金字塔排列规律一样,乙肝处于最底层,肝癌位于最顶层。只要我们及早发现,积极治疗,避免肝脏受到病毒的持续侵犯,我们就能控制住疾病进展,使病情始终处于最底层。

    3.如何进行自我防护?

    国内乙肝病人基数如此之大,相信不少小伙伴在生活中都曾遇到过肝炎病毒携带者。那么,在和他们相处的过程中,我们又该如何保护自己呢?

    首先,我们应该积极接种乙肝疫苗。

     

    正所谓一物降一物,乙肝病毒也不例外,对付它最好的方法就是预先接种疫苗帮助机体获得保护抗体。一旦产生了足够的抗体,即便是和乙肝患者亲密接触,感染的几率也很低。

    另外,我们要对乙肝这一疾病有正确的认识。

    乙肝病毒并不是洪水猛兽。它常见的传播途径包括血液传播、母婴传播、性传播。因此,握手、拥抱、聊天、工作、吃饭等正常的社交行为并不会传播该疾病,即便是情到浓时,安全套也能给我们提供很好的保护。但是我们需要注意,尽量不要和病毒携带者一同到不正规的机构纹身、洗牙或打耳洞,不要混用剃须刀、牙刷等私人用品,以免出现血液传播的情况。

    最后,我们要尊重、关爱乙肝患者。

    乙肝属于传染病是不争的事实,但是乙肝患者也有正常社交的需求和追求幸福生活的权利。所以在正常社交活动中,我们应该以平常心对待。即便部分人做不到如此,也要给他们最基本的尊重和理解,切不可恶语相向。

    4.作为乙肝患者,我应该如何自处?

    当发现自己感染乙肝后,我们首先要做的就是及时就医,通过相关检查了解自己病情的严重程度,遵照医嘱按时用药、定期复查。

    另外,要克服自己恐惧、自卑的心理,保持良好的生活习惯,好好爱护自己的肝脏。

    我们要清楚的认识到乙肝并不可怕,经过积极有效的治疗,完全可以达到临床治愈。如果遇到困扰,要积极向朋友、家人乃至心理医生寻求帮助,不可自怨自艾。为了避免不必要的麻烦,我们可以不和普通朋友或同事等人主动提起病情,但是在与他们相处的过程中请一定要注意分寸,比如不共用牙刷、剃须刀等私人用品,聚会吃饭尽量使用公筷,存在牙龈出血时尽量避免外出就餐等。如果有了心仪的交往对象,彼此之间还是应该好好沟通,要相信爱你的人会理解你、包容你。

     

     

    生而为人,哪里会十全十美。希望每一位乙肝患者都能早日战胜病魔,在尊重和关爱中开启新的人生。

     

    参考文献

    [1]叶春艳,张晓刚,柳龙根. 慢乙肝患者坚持长期规范  抗病毒治疗可有更多获益[J]. 肝博士,2021,(04):43-44.

    [2]何少雄,叶旭英,黄伟龙. 乙型肝炎患者的临床乙肝五项检验结果分析[J]. 中国实用医药,2020,15(27):27-29.

    [3] 中国乙肝诊疗新方案改写国际指南[J]. 江苏卫生保健,2016,(07):55.

  • 肥胖和与代谢综合征相关疾病,包括糖尿病和多囊卵巢综合征,是子宫内膜癌的危险因素。另外,雌激素过量,包括分泌雌激素肿瘤和激素替代激素(如不含黄体酮的雌激素治疗),增加女性子宫内膜癌的风险。他莫昔芬治疗也会时子宫内膜癌风险增加。预防子宫内膜癌的因素包括胎次(胎次与子宫内膜癌风险成反比)和口服避孕药。口服避孕药可将子宫内膜癌的风险降低30-40%,长时间使用可增加保护作用,这种保护作用在停止使用后可以持续数十年。

     

    子宫内膜癌的手术治疗和分期

    手术是早期子宫内膜癌治疗的主要手段,分期是基于手术后病理进行的评估。对于大多数患有子宫内膜癌的女性来说,可用的手术方法包括腹腔镜或机器人切除子宫、子宫颈、输卵管和卵巢,以及前哨淋巴结评估。两项随机手术试验表明,微创手术与传统开腹手术相比,术后并发症发生率显著降低,改善短期生活质量。然而,两项长期随访研究显示,不同手术方式的患者总生存率无显著差异。

     

    多年来,子宫内膜癌的初始手术评估就包括对盆腔和主动脉旁淋巴结行标准淋巴结切除术,超过30%的患者会出现淋巴水肿,短期风险包括手术时间延长和失血量增加。过去十年中,前哨淋巴结策略已得到不断发展和完善。将吲哚青蓝染料注入宫颈,识别并切除双侧前哨淋巴结(如果没有识别出前哨淋巴结,则进行单侧特异性淋巴结切除术),并对前哨淋巴结进行病理学超分期。

     

    为确定前哨淋巴结策略是否可能遗漏阳性盆腔淋巴结,进行了一项多中心前瞻性队列研究,在前哨淋巴结定位后进行了完整的淋巴结切除。在385名女性中,86%的患者成功定位了至少一个前哨淋巴结,假阴性率为2.8%。一项类似的研究中对高风险患者进行了研究,结果显示89%的患者成功定位了至少一个前哨淋巴结,假阴性率为4.3%。

     

    初次手术后,使用FIGO2009分期系统对子宫内膜癌进行分期;AJCC的TNM分期系统也可以与FIGO分期结合使用。

     

    早期子宫内膜癌的辅助治疗

    近75%的子宫内膜癌患者为FIGO I期疾病,5年总生存率超过90%。多项前瞻性研究尝试如何识别复发风险高的早期子宫内膜癌患者,并对其进行有效的辅助治疗。然而,到目前为止, 还没有发现能提高总体生存率的辅助治疗策略

     

    I期子宫内膜癌,肿瘤1级或2级,子宫肌层浸润小于50%的女性患者,生存率为97%,不需要辅助治疗。其余I期患者可根据年龄、肿瘤分级、组织学特征、肌层浸润程度以及淋巴血管浸润的存在与否,分为低-中风险、高-中风险和高风险亚组,但对亚组的具体标准还没有达成共识。多项研究表明,辅助治疗对高-中风险亚组患者的生存没有益处;一个重要的进展是降级治疗,从全骨盆放射治疗转向阴道近距离放疗或监测。

     

    处于疾病早期但风险较高的患者,即那些肿瘤3级且子宫肌层浸润程度达到50%以上的患者,无论淋巴血管受累程度如何,复发风险都会增加,传统上需接受盆腔放疗。两项大型前瞻性研究, GOG–249试验和PORTEC-3试验,纳入了早期高危患者,但没有一项研究发现何种治疗策略可比盆腔放疗更有生存优势。目前研究 将辅助治疗进一步局限于阴道穹隆近距离放疗,特别是手术分期为早期高危的患者。

     

    早期子宫内膜癌的一个重要亚组是具有 浆液性组织学特征的患者。这些肿瘤患者有很高的远处转移风险,即使疾病仅限于子宫内膜。I期浆液性疾病患者有较高的盆腔外复发风险,通常推荐包括系统化疗(卡铂和紫杉醇)和阴道近距离放疗在内的辅助治疗,但还没有前瞻性随机试验显示出生存获益。这种方案也可用于罕见的侵袭性类型的早期肿瘤,如癌肉瘤。

     

    晚期和复发性子宫内膜癌的治疗

    子宫内膜癌分子学特征在指导晚期和复发性子宫内膜癌的治疗中至关重要。除了组织学分析外,雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)状态的评估,MSI(微卫星不稳定),以及HER2状态的评估,对浆液性癌也很重要。

     

    对于HER2过度表达的子宫浆液性癌患者,将 曲妥珠单抗加入卡铂和紫杉醇方案中可延长无进展生存期。这种三联用药方案对接受初始治疗的子宫浆液性癌患者的疗效,要大于复发性疾病患者。目前,对于其他复发性子宫内膜癌, 卡铂+紫杉醇被认为是标准治疗方案,中位无进展生存期为13个月,总生存期为37个月。在化疗中加入贝伐珠单抗和其他生物制剂的研究没有显示出任何获益。对于晚期和复发性子宫癌肉瘤的患者,一线治疗策略是卡铂+紫杉醇。

     

    对于晚期或复发性、肿瘤1级或2级、ER和PR阳性的子宫内膜癌患者,自1961年以来, 激素(特别是孕酮)一直是一种治疗选择。不幸的是,没有随机试验比较一线治疗中化疗和激素治疗的疗效。临床上,化疗可作为晚期和复发性疾病的一线治疗,激素治疗适用于身体状态有限的女性的二线或三线治疗。 孕激素可单独使用,但联合疗法的临床试验结果表明,联合治疗的疗效更好。醋酸甲地孕酮和他莫西芬的序贯治疗,患者缓解率为27%,53%的缓解可持续20个月以上。

     

    近期,抗雌激素治疗和生物制剂的新型联合疗法被证明是有效的,可作为子宫内膜癌的二线或三线治疗。依维莫司+来曲唑的客观缓解率为32%。在一项单组随访研究中,将二甲双胍加入到依维莫司+来曲唑方案中,客观缓解率为28%,PR阳性患者缓解率为45%。根据一项随机试验的初步数据,将依维莫司+来曲唑与他莫西芬和醋酸甲孕酮序贯治疗方案进行了比较,结果显示两组的疗效相似,前者可显著降低血栓发生的风险。可以考虑单独使用芳香化酶抑制剂、氟维司群或他莫昔芬,但 单药治疗的缓解率通常比联合治疗低

     

    对于二线或三线治疗失败但身体状况较好的患者,标准治疗方案的选择包括 贝伐珠单抗、紫杉醇和阿霉素。可使用下一代测序技术检测患者的基因突变情况,看患者是否符合临床试验的条件,例如,PI3K通路突变。

     

    参考文献:

    N Engl J Med. 2020;383(21):2053-2064.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:刘山水,医学博士、副教授。研究疾病领域为老年疾病及常见慢病,已在国内外医学期刊发表署名论文80余篇。

  • 亲爱的同学们,你们是否发现班里越来越多的同学戴上了牙套?是不是有点好奇和羡慕呢?是不是更多的感到困惑,纠结自己的牙齿是否存在畸形、需不需要矫正呢?已经戴了牙套的同学是不是在牙齿矫正过程中注意保护牙齿和矫治器了呢?好吧,现在就让我来慢慢的给你解答吧。 

     

     

    什么是牙齿矫正、错合畸形?

     

    “牙齿矫正”更专业的术语是口腔正畸,是研究错合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。极大部分的错合畸形是在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素导致的牙、颌骨、颅面间的关系不协调,如牙排列不齐、上下颌骨大小形态位置异常等,是一种发育畸形。不完全的调查研究发现,我国青少年错合畸形的患病率约为70%,属于高发疾病。

     

    错合畸形主要包括以下几类常见类型:

     

    牙列拥挤:牙齿里出外进拥挤的排列在牙弓上,不齐;

     

    牙列稀疏:牙和牙之间有明显的缝隙,不能紧邻在一起;

     

    深覆合:上颌牙盖过下颌牙过深;

     

    深覆盖:上颌前牙边缘距离下颌前牙唇面过远;

     

    反合:俗称“地包天”,下颌牙包在上颌牙的外面。

     

    错合畸形的危害性

     

    错合的牙齿拥挤错位由于不易清洁而好发龋病及牙龈出血、牙周炎等.

     

    严重的畸形会影响面部骨组织和软组织的发育,如“地包天”下颌包着上颌,会限制上颌骨的发育,而下颌骨因没有了上牙弓的限制而过度向前生长,行成面中部凹陷、下颌前突的面部发育畸形,影响容貌外观,甚至使青少年产生严重的心理障碍。

     

    严重的错合畸形还会影响发音、咀嚼、吞咽、呼吸等口腔功能,进一步引起消化不良及肠胃疾病等全身问题。 

     

     

    牙齿矫正的最佳年龄

     

    根基年龄的不同,牙列可分为乳牙列(2.5-6岁)、混合牙列(6-12岁)、恒牙列(12岁以上),针对错合畸形的不同原因,可以在不同阶段采取针对性的矫治治疗。对有明显的口腔不良习惯或骨骼发育异常,如咬铅笔、吐舌、咬颊、“地包天”等情况的患者,越早矫正,效果越好。但对大多数没有以上问题的人,最佳的矫正时机是:恒牙刚刚完全萌出时,一般女孩在11-14岁,男孩在13-15岁。

     

    最后,越早矫正,越能避免因不易清洁导致的龋病、牙周病等一系列问题。

  • 过早训练宝宝走路,可能害了宝宝… #南方健康 #育儿知识 只要有时间,一定更新视频

  • 高血压是人类健康的“隐形杀手”,容易引起多种并发症。目前对于高血压的治疗,很多患者朋友认为“血压降得越低越好”,其实不然。血压降得太快、太低,反而会严重影响人体重要器官,引发一系列严重并发症。

    容易造成脑动脉供血不足

    血压控制过低,容易造成脑动脉供血不足,特别是一些高龄老年患者朋友,更容易发生体位性低血压,出现头晕目眩等症状,容易摔倒造成继发损害。

    心脏血液灌注不足

    舒张压如果过低(低于 60~65mmHg )时,会造成心脏舒张期供血不足,反而会诱发心绞痛。一些老年患者朋友,由于动脉硬化比较严重,舒张压多会偏低,这种情况下降压要权衡药物对舒张压的影响,建议最好不要低于 60~65mmHg。

    肾脏损伤

    血压降得太快,会引发肾脏供血不足,导致肾脏小动脉硬化,管壁增厚,管腔变窄,进而继发肾实质缺血性损害。

    除了高血压急症外,降压治疗应缓慢进行,不能求之过急,持续、平稳降压才是正确的降压原则,血压达标通常需要 1-3 月。不同人群因为年龄、基础疾病的不同,降压目标也各不相同。高血压患者应严格遵医嘱用药,将血压控制在目标范围内。科学降压,应牢记以下几点:

    降压药不可一成不变

    老年人高血压容易受情绪、环境、天气、用药而出现较大波动,所以降压药不能一成不变,以免影响降压效果。高血压患者每年应按时复诊,在医生的指导下合理调整降压药种类。

    注意假性高血压

    假性高血压是指在使用普通袖带测压时需要较高的气囊压力才能阻断血流,所以获得的血压值就有升高的现象,但实际上并没有高血压。假性高血压多发于严重动脉硬化的人群中,如果在服用降压药后出现头晕的情况,应警惕假性高血压。

    年轻人高血压别急吃药

    对于血压轻度或早期的年轻高血压患者朋友,很多专家都不建议马上用药,要先明确病因,排除是否有肾病、肾血管、内分泌或基因遗传性高血压等。所以,对于年轻高血压患者来说,药物治疗并非首选,明确具体病因后,医生会制定合适的治疗方案。

    40 岁以上人群一旦出现胸闷、胸痛、憋气等症状,应在病情未发作前马上含服 4~6 粒速效救心丸,以便及时、有效地预防心绞痛的发作、降低心肌梗死的发生率。一旦发生心绞痛、心肌梗死,应立即舌下含服 10-15 粒速效救心丸并及时送往医院救治。

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