简称:
西安市临潼区徐杨卫生院是一家事业单位的企业,位于西安市临潼区徐杨街道中段,目前处于开业状态,经营范围包括为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。公共卫生服务·基本医疗·计划生育技术服务·新型农村合作医疗相关工作等。
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一、非类固醇类抗炎药按照对环氧酶同工酶的选择性作用:
1、环氧酶有两种异构体即C O X一1和C O X—2。
2、C O X一1为结构酶,生理条件下几乎在所有组织中表达,催化合成维持正常生理功能所需的前列腺素,合成的前列腺素具有调节外周血管张力,维持肾血流量,保护胃黏膜及调节血小板聚集的作用。
3、C O X一2为诱导酶,多数组织在生理条件下不表达C O X一2,受到致炎因子刺激后大量产生C O X一2,主要催化合成参与炎症反应的前列腺素。
4、非类固醇类抗炎药主要通过抑制C O X一2,进而减少作为炎症介质的前列腺素的合成而发挥临床治疗的作用。
5、而抑制C O X一1,减少维持胃肠道和肾脏等器官生理功能的前列腺素合成,则会引起药物的不良反应。
6、随着研究的深入,学者们发现两种同工酶的作用并不是截然分开的,而是互有交叉的。
二、按照对C O X两种同工酶的抑制作用的不同,可将非类固醇类抗炎药分为四类:
(1)非特异性C O X抑制剂:
非选择性抑制C O X一1和C O X一2,既有较强的抗炎镇痛作用,也有较明显的肠胃道副作用,如萘谱生、布洛芬,吲哚美辛等。
只选择性抑制C O X一1,对C O X一2无抑制作用,如小剂量阿司匹林。
(3)选择性COX一2抑制剂:
在治疗剂量时,对COX一2的抑制作用强于对C O X一1的抑制作用,如美洛昔康、尼美舒利等。
(4)特异性C O X一2抑制剂:
主要抑制C O X一2,几乎不抑制C O X一1,如塞来昔布。
作者:空军军医大学西京医院 乔昱婷
社交恐惧症又名社交焦虑症,属于神经症,是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧和忧虑的精神障碍。社交恐惧症患者在陌生人面前或被别人仔细观察的情况下以及表演等场合,有显著且持久的恐惧,害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱和难堪。对于社交恐惧症治疗的一般程序是通过逐步递增社交的情境,增加对恐惧的耐受性,从而达到消除社交恐惧的反应效果。具体的治疗方法包括放松治疗、心理治疗、催眠治疗、药物治疗、物理治疗等,这些疗法都具有各自的特点,需根据病情在专科医生的指导下有选择的进行。患者也可以进行自我调节,包括积极地自我暗示、寻找榜样、想象放松训练以及系统脱敏训练等。
现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些肺磨玻璃结节在刚开始发现的时候能并不急于直接做手术,而是可以采取观察的方案,再决定是否手术。至于多久之后再次复查,每个肺磨玻璃结节都是不一样的,有些肺结节可以一年后复查,有些需要半年后复查,有些可以三个月后复查,但有些就需要短期内复查。
有一位家住北京的患者家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年67岁,在当地医院拍胸部CT,发现了肺部有一个2.5厘米的磨玻璃结节。他把电子图像发给我看,想听听我的分析以及治疗意见。我仔细阅读他递交过来的片子,这个肺磨玻璃结节从形态来看,有恶性的可能性,但因为是初次发现,可以抗炎两周后短期内复查,他问我短期内复查是要间隔多久?
所谓的短期内复查也是要间隔一段时间,不可能一周后或者几天后就复查,那样间隔也太短了,我的经验是距离现在一个月后复查,这就是短期内复查。
性发育迟缓有可能是正常生理因素导致的,通常采取一般治疗,定期复查即可,但也有可能是遗传性疾病、内分泌失调、神经系统疾病导致的,通常需要在医生的指导下进行药物治疗。
1.生理性因素:性发育迟缓可能与激素水平异常有关,如雌激素、孕激素等激素水平异常可能导致性发育迟缓。而缺乏维生素、矿物质等营养不良的表现也可能导致性发育迟缓。通过改善饮食、补充营养素、定期检查等措施进行改善。
2.病理性因素:可通过适量使用雌激素来促进性器官的发育;对于生长激素分泌不足的患者,可以采取生长激素治疗来促进身高增长。另外,性发育迟缓的儿童往往需要心理上的支持和鼓励。
家长和医生应该与儿童沟通,帮助患者理解自己的问题,并鼓励积极面对。如果症状持续无法缓解,应及时就医,让医生制定合理有效的治疗方案。
死亡恐惧症是一种常见的焦虑症,也被称为死亡焦虑,可以通过心理疗法、支持性疗法、药物治疗等方法进行缓解。1.心理疗法:如认知行为疗法和暴露疗法,被广泛用于死亡恐惧症的治疗。通过与专业治疗师的合作,患者可以探索和重新评估与死亡相关的恐惧和思维模式,并学习应对焦虑的技巧。2.支持性疗法:旨在提供情感支持和理解,以减轻患者的焦虑和恐惧感。包括个人心理咨询、支持小组或与其他有类似经历的人分享的治疗会话。3.药物治疗:如果患者症状比较严重,可以给予苯二氮卓类药物进行治疗,如奥沙西泮、阿普唑仑,可以快速缓解焦虑、恐惧等情绪,也可配合服用抗抑郁药物进行治疗,如西酞普兰、帕罗西汀等。具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。
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