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始兴县马市镇卫生院

始兴县马市镇卫生院

简称:

公立 一级医院
医院介绍

始兴县马市镇卫生院是一家事业单位的企业,位于始兴县马市镇韶余路39号,目前处于开业状态,经营范围包括为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。常见病多发病诊治与护理、院前急救、卫生防疫、妇幼保健等。

始兴县马市镇韶余路39号
0751-3214900;0751-3214700
医院科室
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张润平
张润平

副主任医师

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科普文章
  • 发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折,而颅底骨折如何进行临床护理呢?

    1. 严格消毒隔离,防止交叉感染最好将病人安排在单人病室,同时限制、减少探视陪护人员,病室要早晚开窗通风,保持室内空气流通、清新,每日紫外线消毒两次,每次 30 分钟。

    2. 保证正确卧位,促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时,要维持特定的体位,其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处,有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息,前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位,昏迷者抬高床头 30 度,患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。

    3. 加强耳鼻、呼吸道护理,预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时,属隐性开放性骨折,护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢,防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球,浸湿后及时更换,并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压,加重脑脊液外漏或引起气颅,所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳,严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人,可让病人深呼吸、浅咳,配合雾化吸入、应用祛痰药物,使痰液稀释,易于咳出,必要时可经口吸痰。加强口腔护理,遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。

    4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物,饮食要富含高蛋白和丰富的维生素,多吃蔬菜、水果等,以保持大便通畅,防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠,以免用力大便增高颅内压。

    5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样,无色透亮。脑外伤时,血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时,可通过下列方法鉴别:

    • 将漏出液滴于白色吸水纸或纱布上,血迹外有宽的淡黄色晕圈,犹如月晕样;
    • 被脑脊液浸湿的手帕,没有被鼻涕或组织渗出液浸湿的那样干后变硬的现象;
    • 收集血性漏出液观察,血性脑脊液多不易凝固;
    • 脑脊液含糖量较高,可用尿糖试纸测定;
    • 部分颅底骨折病人,鼓膜仍完整时,脑脊液可经耳咽管流至咽部,病人可自觉有咸味或腥味液体咽下。

    6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况,注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人,护士往往警惕高颅压的症状和体征,而对于低颅压的重视不够,值得注意的是,当大量的脑脊液外漏时,可导致低颅压,病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时,应取平卧位,减少脑脊液流失,同时静脉补液。

    7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态:出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时,病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视,表现为不以为然。在住院治疗期间,需长时间卧床,日常活动受到限制,治疗费用高,病人往往出现焦虑、烦躁情绪,护士要做好知识宣教和心理护理,使病人了解颅底骨折的相关知识,保持良好的心态,积极配合治疗。

  • #打呼噜 #会厌囊肿 #北京协和医院李五一

  • 对陶瓷界面髋关节假体翻修手术的相关研究发现:尽管仍然能在假体周围软组织的巨噬细胞体内发现磨损颗粒,但与同期采用传统的金属对聚乙烯界面假体置换者相比,陶瓷-陶瓷假体周围骨溶解的现象明显减少。

    从 20 世纪 90 年代早期开始,陶瓷-陶瓷假体的设计上出现了一个重要的变化,就是绝大多数髋臼假体均采用外表面粗糙或是多孔结构的钛金属臼杯加陶瓷内衬的组合形式。临床使用的结果证明这种设计形式的假体生存率良好,患者满意度高。

    陶瓷材料的发展
    • 第一代氧化铝陶瓷是 20 世纪 70 年代生产的,虽成功应用于临床,但由于生产工艺的限制,致使陶瓷的纯度不足,密度低且陶瓷颗粒显微结构粗大,陶瓷碎裂风险较高。
    • 第二代氧化铝陶瓷采用了改进的晶体颗粒更小的原材料,从而大大降低了碎裂风险。
    • 第三代陶瓷采用了无尘生成车间、热均衡处理、激光蚀刻技术及试验检测等 4 种新技术以提高力学强度,并使陶瓷晶体颗粒的直径控制在 2μm 以内。
    • 新近出现的第四代纳米复合陶瓷具有超高硬度、超低磨损的特点,同时可选配大直径球头。

    除此之外,后来发现通过射线、电子束照射、过氧化、甲硅烷处理等方式增加聚乙烯的交联可以提高材料的耐磨性,而且交联的程度越高,耐磨程度就越高。体外实验表明,与相同的钻钼铬合金股骨头摩擦 300 万次后,高交联超高分子聚乙烯的磨损产生的碎屑为(109 士 31 )mg,而高交联聚乙烯为(4 土 1 )mg,其优势不言而喻。在此基础上,就出现了陶瓷对聚乙烯、陶瓷对陶瓷、金属对聚乙烯等多种摩擦界面组合。

  • 胸腔积液的病因非常多,会考虑比如感染性心脏不好、肾脏不好、肝脏不好,都有可能会导致胸腹腔的积液,肿瘤也会所以原因非常的多。

  • 二、小儿先天性前列腺囊肿该怎么办?

    小儿先天性前列腺囊肿如果比较小而且不存在症状没有必要治疗,如果囊肿比较大或者囊肿虽然小但是存在症状则需要给予手术治疗,手术的途径有多种如经膀胱手术,经膀胱外手术,经会阴手术,经直肠手术等。

    手术过程如果暴露不好,会导致手术切除不完全,手术复发率增高,并发症也会增多。B 超定位下经会阴途径或经直肠途径行囊肿穿刺抽吸,然后注入凝固剂治疗也容易导致复发。尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方治疗方法是腹腔镜切除前列腺囊肿,这种手术具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,近尿道或突入膀胱的囊肿,最佳手术途径是经尿道电切除囊肿,然后给予充分引流。

  • 癫痫治疗是为了让你摆脱癫痫发作的困扰,可以更好的享受生活。在过去二十年中,治疗方式正更进一步帮助患者解决问题。拿药物治疗来说,国外已经可以从 20 多种药物中去选择合适的。

    为了找到合适的药物,医生会考虑以下几点因素:

    • 患者癫痫发作的类型、年龄、性别等
    • 患者服用的其他药物
    • 患者自身经济情况

    发作类型

    患者的病史和检查,如 EEG(脑电图)和 MRI(磁共振成像)可以帮助医生了解你有什么样类型的癫痫发作。

    约翰·霍普金斯大学儿童中心神经学和儿科学助理教授 Adam Hartman 博士指出:“一些癫痫发作仅在大脑的局限部位起源(局灶性发作),一些可能开始于更广泛的脑部(全身性发作)。我们会根据患者病情选择最佳药物控制患者的不同发作癫痫发作。”

    健康状况

    患者的其他健康状况也很重要。一些癫痫药物可能与已经服用的药物相互作用。例如,托吡酯有助于癫痫发作控制和偏头痛,拉莫三嗪治疗癫痫加双相性精神障碍。

    如何开始药物治疗

    在考虑了以上事情后,医生会给你计划药物治疗方案。Adam Hartman 指出:“通常我们从最低有效剂量的单一药物开始。如果患者的癫痫发作使用低剂量的药物控制良好,那这个就是我们最佳使用剂量。”

    一旦患者服用一种药物,我们需要等待观察癫痫发作是否改善。Najm 说:“为了判断药物是否正在起效,我们需要记录癫痫发作的频率。如果患者每天都有癫痫发作,就应该在一个月内告之医生药物是否缓解或减少了频率。对于每几个月只有一次癫痫发作的患者,则需要长时间的观察来确保药物是否起效。”

    大约一半的人在尝试第一种药物治疗时发作会有明显改善。如果患者癫痫发作没有好转,或者只改善一点,医生会根据情况增加剂量,或换成新药,或添加第二种药物。

    换新药的另一个原因是,患者不能忍受其副作用,包括过度疲劳、胃痛或情绪变化。国外就有记录 6 岁女孩 Devon 被诊断患有癫痫症后开始使用左乙拉西坦,但据妈妈描述孩子变得非常忧郁和烦躁。

    一般来说,新型抗癫痫药物不良反应发生率要比老药低。但我们也必须明确任何药物都可能导致问题。

    药物无效

    在尝试三种以上联合用药后,约三分之二的人发现他们的癫痫发作得到缓解。 但剩余三分之一的人,发作没有改善,我们该怎么办?Adam Hartman 说:“剩余的患者成功的可能性会下降,我们开始考虑手术或替代疗法。”如果药物没有效果,手术,神经刺激(植入装置,破坏大脑中的异常电信号停止癫痫发作)和饮食都是选择。但值得注意的是,如果患者有明显占位或其他脑损伤,检查确认致痫灶与其相关,可以直接考虑手术治疗。

    确保治疗有效进行。要增加治疗成功的几率,服用药物必须完全按照规定。如果患者有任何副作用,告知医生,不要私自停止服用该药。我们应尝试找到治疗和副作用的平衡点。

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  • 很多人都会信誓旦旦地说:“我男朋友真的对我非常好,我领导很看中我,我老婆对我很好,我孩子很孝顺……

      
    我想说:你,真的看清了吗?

     


    在这里,我并不是刻意在这破坏和谐,只是,从人性的角度上,我们如果真的要看清一个人,不是你和他在一起时的状态,而是,你们分开后的状态……

     


    肯定有人会说:分开后肯定就不好了吧!

     


    但我要说的是,这个世界上,真的有那些小部分的人,在分开的时候,也会和当初一样。也会依然会初心不变,你相信吗?

     


    这样的人,才是真正的高品和值得深交的人。虽然这样的人不多,但是如果你遇上了,真的,好好珍惜。

     


    如果你和女朋友已经分手了,但是她依然还在照顾着你远方的父母,或者去墓地拜见他们,又或者,她见到你还会彬彬有礼微笑,这不是因为有多忘不了你,这是别人的教养。如果有机会复和,不要再错过,不然,你配不上她……

     


    如果你辞职了,你再有事去找之前的领导,人家还会微笑接待你,不在背后议论你的不好,并且给你介绍兼职工作,又或者还会邀请你去办公室请你喝茶聊家常的,不要怀疑,这个领导人品很正,值得深交。这个不是教养,是人家刻在骨子里的高贵与睿智,这样的人,是你的贵人……

     


    如果你已经和前夫离婚了,或者正在办理离婚的手续中,但是对方却始终没有提及财产分割的事情,只是听由你办。甚至还问你,钱还够不够,未来余生需要不需要帮助的,这样的男人,错过了,是你的不幸……

     


    如果你已经躺在病床,每天睁开眼床旁都是你的那个孩子。不要怀疑,无论他平时怎么抱怨,你有多不喜欢这个孩子,但这个孩子对你才是真爱。如果是你的儿媳妇,那就更不要怀疑,人家是把心给你了……

     


    世人常问:我活在这个世界上,从来就没有人对我好过,真的是这样的吗?

     


    人生在世,一个对你好的人都没有吗?还是你自己根本不想去感知你自己觉得无关紧要的人对你的好呢?

     


    我记得我曾从事过很多工作,我一直以为,我最好最好的朋友就是每天陪我说笑,就是每天和我一起回家的人。我也一直以为,对我最好最好的领导,就是每天带我们去聚餐疯玩的人。

     


    随着时光和日久见人心,我才发现,原来以前在单位上,有很多根本和我没有交集的人,在我辞职后,我再次有求于人家的时候,他们热心地给我解答、甚至有很多朋友都照顾我新的生意以及我做的每一件事情。我才明白:

     


    朋友,这个东西,是要走心的。

     


    一是时间,二是在你对人家都没有任何利用价值的时候,大家还依然像当初那样和你谈笑风声,没有任何的利欲薰心和势力,那才是朋友。

     


    母亲常常和我说得最多的话是:人走茶凉。这人呀,要一走,感情就断了。

     


    以前我也非常认同这样的话,但是这之后,我遇上了非常非常多以前的同事、朋友,甚至对人家都没有半点利用价值的时候,那些朋友依然热情洋溢帮助我、支持我的时候,我才明白,朋友,是分人品的。

     


    高人品的朋友,就不会有势利的这种眼神和目光。人家几十年都可以从一而终。

     


    这之后,我牢牢记住了这些治愈我的朋友给予我的温暖和馈赠。也让我无论在哪家单位辞职后,我说的最多的,就是感恩我的上一任领导,上一任同事。

     


    因为,这个世界上,最贵的东西,叫:感恩和铭记。一个人想要提升自己的认知和高度,就要去学会这些昂贵的思维。

     


    你敬别人一尺,别人就会敬你一丈。

     


    只是在这样的社会,这样的情感,太难得了。我身旁也有很多小有成就的朋友,比如考上了公务员的、升迁到高层的、突然有点小钱的。我发现这些人之所以会有今天的成就,因为他们懂得两个字叫:感恩

     


    当然,我也见过因为分手、因为离婚闹到满城风云,因为辞职和领导撕破脸到拳脚相向,因为病床前没有孝子痛哭大骂的画画,比比皆是。

     


    我想说:何必呢?

     


    本来就以后没有什么关系的人,大家各留一分薄面不好吗?毕竟也曾经相处过一场。人生就不过百年,能在这一百年中遇见过,不也是一种缘份,何必又和往事纠缠不清呢?

     


    如果,曾经的故人会升级为你现任的朋友,不是更好?

     


    万一你曾经分手的对象,正好是你升迁的顶头上司,万一你曾经的领导也跳槽来到你的公司,万一你曾经的老婆又成了你的同事,万一……

     


    那么,为什么不可以人脉资源利用起来呢?为什么一定要把自己的路整得那么水火不容呢?

     


    人与人之间,不过就是一场过客。何必去为难故人和过去呢?

     


    我曾经见过因为在辞职的时候,和领导闹到非常难堪的职员。即使在新面试单位的时候,还在说着上一任领导的坏话。

     


    当 HR 问他:“你对上一任领导的评价的时候”,他说:“那个领导就是个 250,人品极差,还有点不聪明的样子。”

     


    他以为 HR 听到的是:他在上一任公司有多么不幸,上一任领导真的有多坏,他是一个多么好的人。

     


    但是,他其实不知道的是,HR 听到的却是:这个职员过河拆桥的能力太强了,那下一次他也是这样评价我的,上一任领导的今天,不也是我的明天吗?

     


    你认为,这样的员工,你是 HR,你会留吗?

     


    我也见过,员工走后,领导私下和其它员工说这个员工有多懒,有多讨厌的鬼话。但是这个领导却忘了一个词叫:三十年河东、三十年河西。

     


    就像某些学校,有些老师,真的很不聪明的样子。像我们做为卫校生的护理老师,在医院里我就见过,有很多护师在带领实习生的时候,在人家转科的时候,各种数落学生的不是,各种说对方的缺点。

     


    结果,人家学生几年后一结婚,成了医院最大的股东,你去想想这骂过她的老师的处境吧。

     


    所以,做人,真的不要太嚣张和对什么人都没有尊重感。不要以为人家走了,你反正骂两句也没有事。不尊重对方也不要紧。

     


    人与人之间认知最大的差距就是:我以为的就是我以为的。有些人不会设身处地地去站在对方的角度去中肯评价自己。以至于,总以为我把内心的愤怒、情绪发泄出来了,我就是一个坦诚的人。熟不知,早已被对方拉入了黑名单。

     


    在这里,也希望大家不要常常聪明反被聪明误。人与人之间最好的心理的较量,从来都不是套路,也不是人走茶凉,而是感恩与讲情。

     


    一个懂得感恩的人,一个懂得在分手面对无利可图时还能表现出湿润如玉的人,才是真正高贵的品格。

     


    作者笔名:红衫倩影(心理咨询师红老师)

  • 现代人饮食规律,匆忙解决的早餐,必点外卖的午餐,大鱼大肉的晚餐。一个疫情让大家本不规律的饮食和膳食结构,变得更加糟糕。很多人选择在晚上吃很多高油高脂的东西,忽略自己一天内的前两餐。并且根据调查,平均每天摄入最多的,就是高脂肪高热量的食物,每天喝和奶或者吃奶制品的人,没有达到推荐量,并且优质蛋白的摄入,更是质量不过关和量不够的。

     

     

    膳食不均衡,引发各种健康问题:

     

    肠胃受损

     

    首先饮食上不注意规律,饥一顿饱一顿,打乱肠胃的生物节律。其次,长期养成的不吃早餐的习惯,会让胃酸分泌过多,损害胃黏膜。若是在食物上还没有注意健康卫生,感染细菌,极易诱发炎症和胃部溃疡,

     

    另外,减肥的人群最忌暴饮暴食,不仅会让胃扩张,还会伤害肠道功能。

     

    营养不均衡

     

    膳食结构没有合理安排,就会造成身体的营养补充不完全,身体没有得到足够的能量,不仅会造成内部器官的损伤,还会影响外观上的颜值,皮肤变得干燥黯淡,经常性的贫血和细胞逐渐老化,缩减寿命。

     

     

    调查也显示,膳食结构不当的人,骨骼的密度偏低,更容易出现骨质疏松的现象。

     

    便秘痤疮

     

    正常规律的饮食情况下,人才会自然的排便,但若是体内没有食物排出或是进食混乱,则就会让身体代谢下降,结肠映射作用失调,导致便秘。长期的便秘,身体的宿便产生的有害物质,危害到皮肤,诱发痤疮。

     

    肥胖或消瘦

     

    长期的油腻食物,像烧烤火锅这样的饮食,吃完就躺或者就坐下,就会导致腹部堆积脂肪。消化能力日渐下降,脂肪堆积,体型逐渐就失去控制,发胖。


    而若是长期不摄入蛋白质,吃很少的肉类或者蛋奶,则会导致营养失衡,能量逐渐不足,消耗身体的其他营养物质,身材逐渐消瘦。免疫力下降,更容易低血糖。

     

    蛋白质对身体的三大益处

     

    益处一:帮助增加免疫细胞,抵抗外来物质的侵袭。

     

    益处二:蛋白质可以增进代谢,运动后有利于增加肌肉含量,消耗脂肪,减轻体重。

     

     

    益处三:降低中心肥胖,缓解心血管健康。

     

    蛋白质没吃够,4招科学补充:

     

    优质的蛋白质

     

    在优质的蛋白质里,含有人体所需的氨基酸种类,并且和人体的蛋白质相似,更容易吸收和利用。可以经常多吃鸡肉、鸡蛋、奶制品和虾鱼类食物。


    足够的蛋白质

     

    每个成人,每天最好摄入优质蛋白的含量,是自己体重公斤数乘1克的量,优质蛋白的量,占到自己蛋白摄入的40%左右,老人的话则建议50%。每天保证充足的蛋白质,维持正常的身体代谢水平。

     

    简单的蛋白质来源

     

    同样的食物,不同的制作方式,就可以让其的热量不同。同样的优质蛋白,加了糖和油就会破坏营养,并且容易长胖。比如糖醋排骨和炸鸡,并不是恰当的摄取蛋白质的来源。

     

    择优吃蛋白质

     

    先吃优质的蛋白质,再摄入非优质的蛋白质,足量和质量好的蛋白质更能补充身体的营养,让饮食更加均衡,并且更容易饱腹。


    按照上面的标准,蛋白质中的优质来源则是热量低,营养高的蛋白质,更适合补充身体的营养。因此。平常要少油多蒸煮的方式,吃水产品或瘦肉,来满足身体需要。正确的饮食结构,才是帮助身体健康的基础,日常很难改变饮食结构的人,也可以选择蛋白类补充剂。

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