今天和大家聊一聊，关于类风湿性关节炎的病人的临床表现，我们今天主要是讲类风湿关节炎，它在上肢关节的一些表现。

 

就是类风湿关节炎在我们手部、还有腕部、还有肘部、还有肩部等等，在这些地方的一些表现。我们在临床上碰到的绝大部分类风湿关节炎的病人，都是以这个关节疼痛、肿胀前来就诊的，然而随着病情的不断进展，最后这个受累的关节会越来越多（受累的意思就是受到损伤，受到牵连）。不光是手疼了，最后出现手腕呀、肩膀呀、甚至腿上有些关节也会出现疼痛。

 

 

那我们今天主要是讲一下，上肢这些关节它有哪些表现？

 

手关节

第一个就是手的关节。几乎所有的类风湿性关节炎的病人，都有手关节受累。一般就是在我们的指间关节，这是指间关节，还有我们的掌指关节、还有腕关节，手腕的这个地方这些关节，它都会出现疼痛。这是类风湿性关节炎最早出现的症状的关节，表现就是这关节疼痛、关节肿胀、压着也疼、握拳的时候没有劲，握不紧，早上起来有僵硬的感觉，我们叫晨僵。

 

如下图所示：从上到下：近端指间关节、掌指关节、腕关节。

 

还有些人会出现扳机指，就是说这手指头像扣动扳机一样，突然伸不直了，或者伸直之后下不来了，他要活动一下，才能慢慢把它放松，就出现突然卡住的这种情况。

 

近端指间关节主要是在受累初期表现为轻度肿胀，在后期的时候，这些关节就出现了梭形，就是它变得肿大，肿大之后变成梭形的一个表现。如果时间再长一些的话，还会出现其它的一些畸形。

 

腕关节

第二个就是我们的腕关节，在手上的关节、腕关节，因为这个地方有些软组织比较多，比如肌腱，还有这个滑囊。所以在腕关节周围，它主要是这些肌腱引起的炎症反应，主要是伸肌肌腱，什么叫伸肌肌腱？伸肌肌腱就是我们手腕往起抬的，手往后背的，就像交警的停止手势一样，手背后的这些肌腱叫伸肌腱。

 

伸肌腱产生了炎症之后，在这个地方，会有些肿胀。这个时候，你看到这个地方有一些囊性，用手一压，感觉有种软软的，有漂浮的感觉。而且压下去之后它又开始消失，你一压它就消失，不压的话，它就出现。

 

在腕关节的掌侧，这地方也会出现滑囊积液，还有组织水肿。这些水肿、滑囊积液可以压迫这地方一个非常重要的神经，就在我们手腕正中的地方，我们叫正中神经，它就从这通过。它可以导致腕管综合征。

 

所谓的腕管综合征就是因为这块挤压到正中神经之后，出现了上图所示三个半手指头这块的麻木，或者是刺痛的感觉，在这片区域，就是因为腕关节病变发展，最后引起腕关节的腕管综合征。拍片的话可以发现间隙变窄或者消失，有的还出现骨破坏。

 

肘关节

 

第三个就是肘关节。在类风湿性关节炎的早期，这个肘关节一般是没有什么症状的，但随着这个病的发展，大部分人会出现肘关节受累的情况。当然部分人不是因为疼痛，他是因为发现有一天，关节怎么突然伸不直了、突然伸直受限了，才发现这个问题的。

 

那是因为我们手和肩关节对这个肘关节有一定的代偿作用，就比如我们平时去拿个东西，我们整个人，带着肩膀可以往前伸，所以有时候把肘关节的一些功能就代偿了。所以这个地方有时候发病之后，好多情况下不被引起注意，这是其中一个原因。

 

 

肩关节

第四个就是肩关节。肩关节受累之后，在类风湿的关节炎的病人当中相当的常见，整个肩膀肿胀、疼痛、还有活动受限。就跟我们平常讲的这个肩周炎是很相似的，基本上它们的临床表现是非常相似的，都是肩关节周围的一些疼痛这一类的表现。

 

肩锁关节和胸锁关节

第五个和第六个就是肩锁关节和胸锁关节。我得给大家说一下什么叫肩锁关节和胸锁关节。在我们脖子下面有两根锁骨，锁骨和中间这个凹陷的地方这是胸骨，锁骨和胸骨连接的地方叫胸锁关节；锁骨在往外侧，到我们肩膀的这块，跟肩连接的地方叫肩锁关节。

 

类风湿性关节炎的病人，因为有多个关节受累，这些关节也会受到牵扯，受到牵扯之后在这些局部，就会出现疼痛，还有压痛，局部还有些软组织肿胀。我们如果左侧或者右侧疼，如果往疼痛的一侧去睡觉的话，压到它的时候会加重。

 

而且在晚期，有时候这些病人还会出现关节的半脱位，拍片子我们发现它的位置会有一定的错位，但它不是完全的就脱离了，它是轻微的一些错位。

 

以上就是关于类风湿关节炎病人上肢关节的一些表现，下期我们再讲一下，类风湿关节炎下肢的一些表现。好，谢谢大家。

孩子根据生长发育，和不同阶段的特点，可分为5个时期：  

 

胎儿期：从受精卵到胎儿娩出，，约40周  新生儿期：从脐带结扎到出生后满28日。 

 

婴儿期：出生后到满1周岁之前。  

 

幼儿期：自满1周岁-3周岁  学龄前期：3周岁-入小学前（6-7岁）。 

 

学龄期：入小学起到进入青春期12-14岁。

 

青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期，女孩（11-12至17-18岁），男孩(13-14至18-20岁)  

 

 

除此之外，爸爸妈妈们也一定要记住以下知识点！

 

1、 计算小儿的体重：  1-6个月：体重＝出生时的体重＋月龄×0.7（㎏）  7-12个月：体重＝6＋月龄×0.25㎏  

 

2岁-青春期前：体重＝年龄×2＋8㎏  衡量小儿营养状况最常用的指标是体重，  

 

2、 计算小儿的身高：身高＝年龄×7＋70厘米  正常小儿12个月龄的体重、身长、头围分别为：9㎏、75厘米、46厘米。  

 

正常小儿2周岁，体重约为出生时的4倍。  

 

3、 出生时新生儿的头围约33-34厘米，头围测量在2岁前最有价值。1周岁时，胸围与头围相等，约46厘米。  

 

上部量和下部量相等，中点恰在耻骨联合上缘的年龄在12岁。

 

出生后小儿发育最晚的系统是生殖系统，发育最早的是神经系统。  

 

体重的第一个增长高峰是生后第一年。 小儿能较好控制自己注意力的阶段是5-6岁 小儿味觉发育的关键时期是4-6个月。 

 

 

4、 人的一生，总共有20颗乳牙，恒牙32颗，出生后4-10个月开始长牙，2.岁半乳牙出齐，6岁开始长恒牙，12个月未长牙，称为乳牙萌出延迟。  

 

小儿乳牙最先长出的恒牙是第一磨牙。  前囟门一般在出生后1-1岁半闭合，后囟门一般在出生时已闭合，最迟生后6-8周闭合。 

 

9个月小儿听感知发育：区别语言的意义4岁听觉发育完善。

 

3-4个月：区别好闻和难闻的气味。3个月：抬头较稳。

 

4月能抬头自由转动4个月会翻身6个月能独坐8个月能坐稳并翻身，  8-9个月能爬，能站，11个月能独站片刻，15个月能走稳月 ，24个月双足跳。

 

7-8个月能发爸爸、妈妈等语音，10个月就能叫爸爸妈妈。小儿6个月能辨认陌生人，9-12个月时对母亲依恋达高峰。

 

最后要记住，小儿生长发育顺序遵循的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

 

 

这是一位类风湿性关节炎的患者，男性52岁。经过多年正规的抗类风湿药物治疗，右膝关节还是出现了严重的肿胀、畸形、活动受限、剧烈疼痛、不能行走。X线拍片显示膝关节软组织肿胀，关节软骨和骨骼严重破坏，关节间隙狭窄，内侧股骨和胫骨平台骨缺损，膝关节内翻畸形。这种病人药物治疗无效，只能进行膝关节置换手术。

 

膝关节置换术后第三天，病人膝关节活动度恢复正常，行走不用扶拐没有明显跛行，上楼下楼比较自如。病人总共住院5天，术后三天自行步行出院。

 

我们都知道类风湿性关节炎一般都是药物治疗，往往需要终身的检测和用药。

 

目前临床上治疗类风湿的药物分为三大类

 

“治标药”即消炎止痛药

 

“治本药”即改变病情抗风湿药

 

“激素”即糖皮质激素

 

“改变病情抗风湿药”可以延缓关节结构的破坏（即防止关节畸形的发生），又可分为两类

 

(1)传统的化学药物

 

例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等，这类药物往往需要服用1到3个月才能起效，因此又被称作“慢作用抗风湿药物”；

 

 

(2)生物制剂

 

例如益赛普、强克、类克、修美乐、雅美罗等人工合成的蛋白类药物，这类药物起效快、作用强，但价格与普通的药物比起来要昂贵的多。

 

经过规范、系统化的治疗，约10%的类风湿患者可以完全治愈（即断根），60~70%的患者坚持服用1到3种抗风湿药物可以达到临床缓解，另有20%以上的患者在联用2到4种药物也只能达到低疾病活动度（即遗留1~2个关节肿胀，或多个关节轻微疼痛）。

 

因多数患者属于后两种情况，在病情达到很低的疾病活动度或疾病缓解（可以简单理解为临床治愈）时，医生开始逐渐减少联合药物的品种，一般先减激素和消炎止痛药，最后以1~2种慢作用抗风湿药物维持治疗。

 

对于绝大多数患者不能停用全部药物，如果停用全部药物，原来已达到疾病缓解的患者在6个月内绝大多数会复发。尤其那些类风湿因子（RF）滴度特别高或抗环胍氨酸肽（CCP）抗体滴度特别高的患者，需要终身至少服用一种“慢作用抗风湿药物”。

 

然而，门诊经常可以遇到严重的类风湿性关节炎患者，这种病人多有长期的、多关节的、畸形的、关节僵硬和强直，导致病人出现残疾，特别是髋膝关节的破坏，导致患者日常生活都不能自理，严重影响生活质量。

 

对于这些关节已经严重破坏的患者，单纯靠药物治疗是不能恢复患者的功能的，这时候采取关节置换手术治疗往往会获得十分满意的疗效，不仅可以纠正畸形，还可以缓解疼痛，恢复关节的活动度，完全恢复髋膝关节的正常功能。​​​​

 

 

椎间盘变性阶段，椎间盘的变性从20岁即已开始。纤维环变性所造成的椎节不稳是使髓核退行性变加速的主要原因。这一阶段主要的特征是椎间盘弹性的改变、椎间盘内压的升高、椎节间不稳和应力的重新分布。

在这个冬天，我们一定要注意颈部的保暖，如果我们没有注意这一点，又经常一动不动地坐在电脑前面，就很容易让颈椎病的症状出现，有问必答网专家指出，颈椎病从病理上，也是可以分为不同的发展阶段的，越是严重的颈椎病，当然治疗起来也越困难。

颈椎病从病理的角度分为什么阶段呢

（1）椎间盘变性阶段：

 

椎间盘的变性从20岁即已开始。纤维环变性所造成的椎节不稳是使髓核退行性变加速的主要原因。这一阶段主要的特征是椎间盘弹性的改变、椎间盘内压的升高、椎节间不稳和应力的重新分布。

 

（2）骨刺形成阶段：

 

 

 

是上阶段发展的延续。骨刺形成本身表明了其所在的节段椎间盘退行性变已引起了椎节应力分布的变化。这一退行性改变与小关节、黄韧带等的增生肥大均属于代偿性反应，但其结果是造成生物力学平衡的重建。骨刺的来源多为椎间盘间隙血肿的机化、骨化或钙化。增生的骨刺可刺激、压迫邻近的颈椎解剖结构而出现症状。

（3）损害阶段：

 

当上述两个阶段的病理变化对周围组织产生影响而引起相应的变化（功能损害）时，即进入损害阶段。损害可以表现在脊髓、脊神经根、椎动脉及末梢神经等处。

①脊髓损害主要来自其前方和后方结构的压迫。前方压迫主要来自于椎间盘和骨赘，表现为一侧或双侧的锥体束症状；侧方和后侧方压迫主要来自于黄韧带、小关节等，表现为感觉障碍为主的症状。

②脊神经根损害主要来源于钩椎关节及椎体侧后缘的骨赘，关节不稳及椎间盘侧后方突出也可造成对神经根的刺激和压迫。

③椎动脉损害真正地由增生和压迫所导致的情况相对少见。一般以椎动脉在颈椎退行性变过程中经常发生的扭曲，甚至螺旋状为病理基础。在颈椎椎节活动时，刺激椎动脉，使之发生不同程度的痉挛而产生眩晕甚至猝倒。

④关节周围、椎间盘后壁等处的末梢神经纤维损害主要由后方小关节的松动和移位、关节软骨的破坏和关节突增生、关节囊的松弛和肥厚、纤维环及后纵韧带的松弛和变性造成，产生颈部疼痛的症状。

这就是“颈椎病从病理的角度分为什么阶段呢”的介绍，办公室一族，是特别需要预防颈椎病的，如果您的工作需要经常在电脑前面，又或者您总是趴在桌子上睡午觉，就一定要注意了，这些行为，都是很容易让颈椎病出现的。

作者 | 张园

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

中国古话说“吃什么补什么”，饮食是影响健康的重要因素,除补充能量外，与衰老、肿瘤、生殖关系密切。研究认为饮食可能影响基因,但很难用基因突变解释。近年表观遗传学研究逐渐深入,人们认识到饮食可以表观遗传方式调控基因表达，对发育和行为影响巨大。

 

表观遗传是近30年来生物医疗领域一个比较热门的话题。人们已经观察到很多的生物学现象，无法用常规的遗传学理论来解释。比如，同样的蜜蜂，吃花粉的成了勤劳的工蜂，吃蜂王浆的成了蜂王；单卵双胞胎，在不同的饮食环境中长大，性情大不一样；甚至代孕和自己孕育的婴儿，在不同的子宫环境中生长，也存在巨大的差异呢。

 

 

人们越来越多地认识到，饮食可能改变表观遗传学的调控，从而改变我们的生长模式。对表观遗传学的研究领域涉及生物医学的各个方面，包括肿瘤、代谢性疾病、遗传发育、生殖健康等。

 

因此，对于表观遗传的深入研究有助于解释生活习惯与疾病发生间的关系。

 

究竟什么是表观遗传呢？简单来说，在人类基因组中除了已知的遗传物质DNA和RNA序列调控外，还有其他调控遗传信息传递的方法，这些方法并不会改变基因本身的密码序列，而是通过其他一些特殊的方式，去影响基因表达，这种区别于传统的遗传调控的方式就称之为表观遗传。这里深入科普一下，给喜爱钻研的小伙伴们长长知识。表观遗传可以通过DNA修饰、蛋白修饰以及非编码RNA的调控这3个层面上实现基因表达的调控，表观遗传学的常见现象很多，已知的有DNA甲基化，基因组印记和RNA编辑、基因沉默等。其中DNA甲基化是最早发现、也是研究最广的一种表观遗传修饰途径。

 

 

是不是很晦涩？是不是很难懂？不过没关系，下面将回到我们的主题，我们将从我们平日生活中息息相关的饮食方面来和您聊聊饮食和表观遗传的关联。

 

那么，这么复杂的生物化学研究和我们日常生活的饮食有什么相关性呢？尽管没有很确切的研究结果，但是研究人员发现，饮食习惯可能通过影响表观遗传，进而影响我们的健康，并且饮食对表观遗传的影响，可能和影响DNA甲基化密切相关。

 

那么饮食中的哪些成分会是影响表观遗传、影响健康的关键因子呢？

 

1、叶酸和维生素B12首当其冲，因为这两种物质可提供甲基而影响DNA的甲基化。叶酸长期缺乏可导致基因组甲基化水平降低,诱发一些潜在的致癌基因的激活,使得基因组不稳定性增加，这既可表现为衰老,同时又可诱发肿瘤。

 

另一方面,叶酸和维生素B12、维生素B6可促进同型半胱氨酸的甲基化或降解，抑制肿瘤发生。而缺乏叶酸、维生素B6、12的饮食习惯，可能导致同型半胱氨酸的升高，进而影响血管内皮细胞的功能,易患血栓性疾病，和心血管危险因素及心血管疾病相关。在生殖领域，高同型半胱氨酸血症可能通过引起患者血栓前状态，导致相对高凝状态，可能和复发性流产及反复种植失败有关。

 

2、其次，有研究显示缺乏胆碱的饮食习惯，可诱发致癌基因c-myc基因启动子部位去甲基化,导致c-myc高表达,使细胞无限增殖，获永生化功能，这被认为被是肝癌发生的重要因素之一。

 

3、此外, 饮食中的硒、钙等微量元素被认为对DNA甲基化酶具有抑制作用, 硒、钙缺乏导致DNA甲基化酶活性增加, 导致相关基因甲基化程度增加，激活相关基因表达。有研究认为硒、钙缺乏的饮食习惯可能与结肠癌的发生有关。

 

由此可见,表观遗传在饮食健康中发挥重要作用,多食蔬菜、水果、谷类等富含叶酸的食物,适当肉食,保持微量元素均衡,有利于维持DNA甲基化酶活性，维持表观遗传的稳定。换句话说，我们可以通过改变或纠正平日的饮食习惯，达到预防或治疗疾病的目的。

 

您是不是对于晦涩难懂的表观遗传有了一丢丢的了解了呢？只要方法得当，通过调整我们平日的饮食习惯，也不要吃那些奇怪的东西打破我们自身机体的平衡状态，就可以让您预防或治疗和表观遗传相关的疾病。当然，我们对表观遗传的理解也会不断更新，在知识风暴的环境里，不断增加自己的认识，获得更多的健康。

 

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作者 | 普外 闫文貌 邢颖

文章首发于 | 北京天坛医院公众号  

 

 

北京天坛医院普外科白日星主任医师在门诊照例通过微信对刘先生进行了随访。

 

刘先生，30多岁，身高 1米8左右，体重83 kg左右，身体健硕，精力充沛。谁能想到这是一位经历了3次手术治疗的患者？刘先生的故事还要从6年前说起。

 

刘先生今年38岁，从20多岁开始逐渐发胖，发展到后来，身高1.8米的他，体重达到了120公斤。但除了平时血压稍高，别的倒也没有什么太大的健康问题，于是刘先生并没有特别注意体重的事。

 

从2012年开始，刘先生突然出现睡前头晕的现象，一开始只是偶然发病，后来头晕变得越来越频繁，神志偶尔也会出现意识不清的现象。四处求医，最终由北京天坛医院神经外科诊断，刘先生患上了“烟雾病合并颅内动脉瘤”，这是一种颅内血管发育异常导致的疾病，如果不及时手术治疗，可能引发脑出血等严重的后果。

 

于是，在2014年，刘先生在我院神经外科接受了“开颅动脉瘤夹闭及右颞浅动脉贴敷术”。术后，刘先生恢复顺利。出院时主管医生叮嘱刘先生，出院后一定要控制好血压，血压过高仍可能导致脑出血等严重的脑血管病症。刘先生牢记医嘱，但使刘先生着急的事是他已用过多种降压药物，血压依然很难控制，血压维持在140-150/110-100mmHg。

 

 

心内科医生认为刘先生在坚持用药情况下血压仍居高不下，可能与体重过高有关，建议刘先生先减肥。然而刘先生通过控制饮食、增加运动等减肥方法体重仍无明显变化，血压依然难以控制。

 

一次偶然的机会，刘先生听说了手术减肥的方法，虽然也对手术这种有创治疗心存顾虑，但是，考虑到如果血压继续“高走”，引发的问题会更加严重，刘先生还是决定“铤而走险”。

 

于是2015年3月刘先生再次来到北京天坛医院，他找到了普外科白日星主任。在说出了自己的诉求后，白主任告诉刘先生，减重手术起源于上世纪50年代，目前国外每年开展数十余万例，我国尚处于起步阶段，但也已逐步走向成熟，大量临床观察发现，相比于传统减重方法，手术减肥效果明显且不易反弹，并且对高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等肥胖合并症均有良好的缓解效果。

 

针对刘先生的情况，白主任分析认为，刘先生的体重指数（BMI）已达到了37 kg/m2，属于重度肥胖，并且合并难以控制的高血压，有做减重手术指征。

 

但是，考虑到刘先生同时伴呼吸睡眠暂停综合征、烟雾病病史、颅内手术病史，手术及麻醉的风险、术中术后发生脑血管意外的可能性比常人明显增加。如果围手术期血压过高，也会增加手术创面出血风险。

 

该患者是烟雾病合并动脉瘤，单个动脉瘤夹闭一般就不会出血了，烟雾病手术后主要缓解脑缺血症状，但血压过高仍有出血风险，另外患者合并重度肥胖，单纯性肥胖患者手术和麻醉的风险就是正常人的的2-7倍。不过，考虑到不做手术可能出现的后果，白主任还是决定接受这个“艰巨的任务”。

 

 

综合考虑后，白主任决定为刘先生进行“腹腔镜袖状胃切除术”，这是目前主流的减重术式之一，相比于其他术式，该术式操作简单，安全性更高。

 

术前，通过普外科、麻醉科、ICU、呼吸科、心内科、神经外科等多学科会诊，天坛医院为刘先生制定了详尽的手术围术期治疗方案。最终手术非常成功，术后刘先生恢复顺利，术后5天即出院。

 

出院后刘先生血压明显改善。白日星主任亲自对刘先生进行定期随访，并没有发现任何并发症。于术后半年，刘先生因“烟雾病”再次在天坛医院行“左侧颞浅动脉贴敷术”。

 

现已是减重手术后3年多，刘先生体重较术前减轻了74斤，体重一直稳定在80 kg左右，血压也保持正常，整个人精力充沛。刘先生近两年一直从事建筑工程工作。

 

查阅相关文献，像刘先生这种烟雾病合并难治性高血压和重度肥胖接受减重手术的病例全世界还未有报道。

 

袖状胃切除术示意图

 

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专家指出：电波拉皮技术最先发展于美国，并且随着其技术的优势等方面，逐渐被东方所认可，电波拉皮的主要功效是在于紧致肌肤，并且安全，以及效果等方面都有充分的保证，下面就电波拉皮的优势等方面进行介绍：

 

爱美是人的天性，借着日新月异的美容术，不但可以让人改头换面，在美容效果上更是一日千里，号称具有“隔山打牛神功”的电波拉皮，是时下熟男、熟女最时兴的除皱术，让人美得不着痕迹。

皱纹是岁月的印记，也是年龄的泄密者，更是抗老化治疗的首要目标。传统的拉皮手术虽然可达到立竿见影的效果，但总给人不自然的僵硬感，尽管拉皮手术的技术不断在进步，但麻醉风险、侵入性手术及术后的恢复期，都让许多想让自己变年轻，却又不想让别人发现的“低调爱美族”望之却步。

电波拉皮技术及快速探头，以非侵入性、免开刀、不流血及不需恢复期的安全治疗方式，让消费者能够在潜移默化的过程中，不知不觉地变年轻。正因为它可以让人美得很低调，却又很有效，目前已受到许多国内外影视界政商名流的青睐。

一般而言，人体肌肤在廿五岁后就开始进入老化，初期由于真皮的保湿能力退化及表皮层的水分流失增加，脸部肌肤渐渐出现细纹(表浅性皱纹)，但随着岁月的消逝，小细纹逐渐形成表情纹，例如鱼尾纹、抬头纹、嘴角旁的法令纹等，最后因胶原组织退化及弹性纤维变性而造成皮肤松弛，最后形成深度皱纹。

对于表情纹及静止纹的治疗，以非侵入性的方式并无法获得适当改善，电波拉皮术则可以达到等同手术拉皮除皱的效果，却又不伤害皮肤的完整性与保护机能，是目前最值得提倡与推广的除皱治疗方式。

电波拉皮的治疗机转，主要是靠电波在皮肤形成电阻作用来产生热能，皮肤组织中主要的电阻在于皮肤深层的真皮组织，所以治疗后并不会像雷射磨皮会留下伤口、产生结痂，顶多只是在治疗结束后，皮肤会稍微潮红，敏感肌肤在卅分钟后就能回复正常肤色与状况。

 

 

所以即使是繁忙的上班族，也可以利用午休一个多小时的时间来接受电波拉皮治疗，治疗后可以立即上班，也不会有人发现您的脸上刚完成一次“宁静革命”。

电波拉皮治疗具有立即性的紧肤效果及长久性的再生效果两大功能。它是利用真皮层胶原蛋白在摄氏六十至七十度的温度时，会产生立即收缩的特性，可以让松弛的肌肤在治疗后，马上就感受到向上拉提、紧实的拉皮效果。在治疗后的二到六个月中，受刺激的真皮层胶原蛋白会逐渐增生，因而促使真皮层恢复紧实与弹性，皱纹由深变浅并逐渐消失。

由于这中间涉及繁琐的组织再生程序，有些人在治疗后二个月内，会觉得效果不大，认为被骗白花钱，但在治疗后二至六个月后效果会逐渐出现，便会发现抬头纹不见了，下垂的眼皮往上拉提、眼睛变大、变得有精神，松弛的下巴也变得紧实，下巴线条更明显，整个人都变年轻了。

 

国外甚至已将治疗推展到拉提其它下垂或皱纹类似组织，例如火鸡脖子、蝴蝶袖、鲔鱼肚及妊娠纹等，加拿大卫生部也已核准可用于中度至重度的青春痘疤痕的治疗。国外做电波拉皮已有二、三年的时间，至今维持的效果依旧良好。

电波拉皮是一种非介入方式，也就是说不用开刀来达到整形的目的，当然，需要明确的一点是，电波拉皮手术与其他整形手术相同，这种效果并不是永久的，但却要比其他整形手术维持的时间要长很多，这也是其优势之一。

在互联网医院进行线上问诊，医生提醒患者必须完整查看病例后开始诊疗行为。当患者询问手术情况时，医生建议尽早去三甲医院进行手术治疗，同时告知患者可能需要住院几天。在患者询问药物情况时，医生建议不要过早服用药物，但也给予了温和的建议。患者在与医生的沟通中，表现出对医生的信任和合作，最终决定按照医生的建议去三甲医院进行治疗。

我最近在互联网医院咨询了一位医生，感觉得到了很好的服务。我对自己的情况进行了详细描述，并得到了专业的建议和支持。医生非常耐心地听取了我的主诉，然后给出了详细的诊疗方案。我还有一些疑问，医生也都一一解答了，让我感到很满意。

医生提醒我在去医院之前必须完整查看病例，这让我觉得医生非常认真负责。医生还提醒我如果打将调针，要根据我的经期时间选择合适的时间去医院打针，这样的细心让我觉得很贴心。我还咨询了一些手术和费用问题，医生都给了详细的回复，让我对以后的治疗有了更清晰的了解。

总的来说，我对这次的线上问诊非常满意，医生的专业和贴心让我觉得很安心。我会继续关注我的治疗进程，并且会考虑再次选择互联网医院进行咨询。

我通过互联网医院预约了一位专业的医生进行线上问诊，希望能够得到关于包茎手术的咨询和建议。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生在询问我的病情后，给出了专业的建议，并详细解答了我的问题。即使在排号和手术安排方面遇到了困难，医生也很耐心地帮助我解决了问题，让我感到非常放心和满意。

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通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和负责任的态度。我对医生的服务非常满意，也对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻。

我在一个晴朗的下午，拨通了互联网医院的电话，向医生咨询了我的情况。我询问医生是否建议手术，医生耐心地听我描述了症状，并给出了专业的建议。医生提到了手术的必要性，我有些犹豫，但最终决定听从医生的建议。虽然我有些担心手术后的后遗症，但医生向我解释了可能的风险和对身体的影响，让我更加理解情况。

我感谢医生的耐心和专业，他的建议让我更加清楚自己的病情和治疗方案。在结束问诊后，我决定按照医生的建议前往医院就诊，希望能够尽快康复。

我最近在网上看到了一家互联网医院，觉得挺方便的，于是就在上面进行了线上问诊。我向医生描述了我的病情，他非常耐心地听我说，并给了我很多中肯的建议。他要求我完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感觉到了医生的专业性和责任感。在问诊过程中，医生提醒我要尽量详尽地描述我的问题，为了提升沟通的质量。他还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，保护患者的用药安全。

在问诊过程中，我询问了很多关于手术治疗的问题，医生耐心地给我解答了每一个问题。他不仅告诉我可以通过中医来治疗，还提醒我要少喝水，规律复查。医生还解释了各种手术的技术成熟度和效果，让我对手术有了更清晰的认识。最后，医生对我说，如果心功能不好，就会经常咳嗽不好，这让我对自己的病情有了更深入的了解。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。他给了我很多中肯的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。非常感谢医生的帮助，让我对自己的病情有了更深入的了解。

我在网上搜索了一家互联网医院，希望能够得到一些关于减重手术的建议。经过一番了解，我找到了一位医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地听取了我的主诉，了解到我身高163厘米，体重达到了183斤，希望通过手术减重。医生很快回复了我的消息，并告诉我，可以在门诊进行进一步的咨询。

医生非常专业地告诉我，减重手术需要慎重考虑，而且并非适合所有人。他向我解释了手术的相关风险和注意事项，并建议我在做出决定之前，需要全面评估自己的身体状况和心理素质。

我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，决定前往医院进行进一步的咨询。我相信，在医生的指导下，我一定能够找到适合自己的减重方案。

我是一个年轻的职场女性，最近因为身体不适，决定通过互联网医院进行线上问诊。在网上填写了我的病情描述和主诉后，很快得到了医生的回复。医生非常耐心地询问了我的病情细节，并给出了专业的建议。他提醒我需要完整查看病例后进行诊疗，还告诉我6岁以下儿童就诊时需要监护人陪同。我感受到了医生对患者的关心和负责的态度。

在问诊过程中，我向医生详细描述了我的症状和手术经历。医生针对我的病情进行了分析和解释，让我对疾病有了更清晰的认识。他告诉我手术对人体的影响，让我对治疗过程有了更多的了解。

在医生的建议下，我对治疗方案有了更多的思考。我向医生询问了保守治疗的药物和方法，医生给出了针对性的建议，并告诉我根据疼痛的性质决定是否解痉止痛。

最后，我感谢了医生的专业建议，结束了这次线上问诊。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷的医疗方式让我受益匪浅。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在屋内，父亲的脸庞显得有些疲惫。自从他眼球开始出现异常的凸起，我们的生活就变得不再平静。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些有用的信息。在一次偶然的机会下，我发现了京东互联网医院，它为我打开了一扇新的大门。

我通过线上平台预约了一位神经外科的专家，专家在详细询问了我的父亲病情后，要求我上传了秦皇岛市第一医院去年做的增强核磁共振报告。

专家在看过报告后，告诉我父亲的情况可能是颅眶沟通脑膜瘤引起的。专家的专业和耐心让我感到安心，他详细解答了我对手术的种种疑问，包括手术方式、手术时间、住院时间以及费用问题。

专家告诉我，如果选择手术，可能需要进行开颅手术，但可以通过微创技术来减少创伤。他强调，如果不及时治疗，病情可能会继续恶化。听到这些，我感到有些沉重，但同时也对父亲的未来充满了希望。

在专家的建议下，我决定带父亲去医院接受进一步的治疗。虽然手术需要一段时间，但我相信在专家的精心治疗下，父亲一定会康复。

京东互联网医院为我提供了方便快捷的医疗服务，让我能在家就能得到专家的指导。我相信，随着互联网技术的发展，会有更多像我一样的患者从中受益。

我是一位年轻的家长，最近发现我的孩子出现了一些不正常的情况，于是我决定在医生的建议下进行了线上问诊。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。

医生在了解了我的孩子的病情后，给出了专业的建议，并详细解释了需要进行的手术治疗方案。在我提出疫情管控下无法前往医院的困扰时，医生也给予了合理的建议和安慰。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和细心关怀有了更深的认识。我对孩子的治疗方案也更加有信心了。

我之前在互联网医院做了一次小手术，当时里面有个小东西，手术后就长了一个结块在里面。我很担心，不知道是什么东西引起的。我通过线上问诊找到了一位医生，医生非常耐心地询问我的病情，并建议我做B超来明确诊断。

医生告诉我，在面诊后，有了B超结果后才能决定是否需要手术。医生还为我推荐了广州中山大学附属第一医院的“烧伤与创面修复外科”教授门诊，并帮我设置了不用回复的消息。我感到非常安心，知道自己可以在专业医生的指导下得到及时有效的治疗。