家庭医生科普之梅毒

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我国的梅毒患者不仅仅限于年轻人，老年人在这方面也应该提高保护意识，因为我的门诊也接诊过一些老年患者，在此希望通过相关科普也能让老年人在性安全意识上有所提高，注意保护好自己。

提醒大家，梅毒没有预防性疫苗，因此最好的预防方法就是注意性卫生，洁身自好，避免不洁性行为和高危性行为。如伴侣身体出现可疑症状，双方都应及时去正规医院的性病皮肤科就诊检查。除此之外：梅毒、艾滋病等并不仅仅通过性传播，纹身、打耳洞、美牙等有创美容，如果器具消毒不到位，也都可能传播病毒！

纹身

纹身是通过针刺皮肤，将对人体无害、不被吸收的金属氧化色素注入真皮层内，使皮肤着色。

在纹身的过程中，针尖与被纹者的血液不断接触，又在装有纹身药水的容器里反复蘸染，若纹针消毒不彻底，或药水容器不经更换消毒，当第二人被针刺时，就很可能引起交叉感染。

纹身容易传染上乙肝、艾滋病、细菌性红眼病和沙眼、梅毒、结核病等。

虽然纹身的人并非都会被传染，但也不能存有侥幸之心。对于这些刀割针刺的美容术，一定要找医疗设备健全、卫生条件好的医院，免得因器械消毒不彻底而被传染上疾病。

美牙

现在，很多爱美的人开始到一些牙科诊所进行牙齿美容。但是，美牙也容易造成交叉感染，传染上肝炎、艾滋病等也有相当大的几率。

医生说，80%至 90%的牙病患者在洗牙或者补牙时都伴有牙龈出血，如果洗牙或补牙的机头消毒不全面，那么，确实有可能通过机头上残存的血液传播疾病。

所以，美牙一定要到正规的医疗单位。医院给患者进行洗牙、补牙时使用的机头，必须是消毒之后没有打开封装的机头，这样才能保证足够的卫生和安全。

梅毒患者生活中应注意什么？

治疗期间，性伴也需检查，同查同治，治愈后定期复查。

注意防止传染他人。生活中小心防护，早期梅毒患者传染性较强，内裤、毛巾等私人物品单人单用，不与他人同盆洗浴。

早期梅毒患者要求禁止房事，两年以上患者也应尽量避免。必要时需带安全套加以防护。

患病期间不宜怀孕。若患者发生妊娠，尽早治疗，是否保留胎儿，应尊重孕妇的意愿。
梅毒的分类

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4.神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。
（1）水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。
（2）普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。
上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。
5.妊娠期梅毒
按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程；妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。
怎么治疗尖锐湿疣用什么药效果好

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　　尖锐湿疣对大多数人来讲并不陌生，因为近年来医学科普不断地发展，让更多人了解到不少疾病知识。该病是由于人体的外阴生殖器或肛周、肛管、腹股沟等部位感染上了HPV病毒而引起的皮肤增生性损害疾病，属于我国重点防治的八大性病之一。一般情况下，得了该病的人都比较恐慌，因为很多人都未曾患过性病，担心这个病治疗不好。其实，尖锐湿疣是完全能够治疗好的，只要感染者本身没有同时患有其他免疫性或基础性疾病的，通过正规医院皮肤科的治疗，都是可以康复的。那么，感染上尖锐湿疣以后要怎么治疗效果才更好呢？

　　对于尖锐湿疣的治疗，我们基本上都要遵循两个原则：一是去除疣体，二是清除病毒。去除疣体的方法很多，临床上常见的激光、冷冻、电灼、手术切除等方式，都是以去疣为主的治疗方法，的确也在去除上面有效果。然而，该病的病原体是人乳头瘤病毒（HPV），一旦病毒残留较多就很容易再次复制，导致新生的疣体再次长出来，也就是复发。不少人在去除疣体以后就放松了警惕，没有按照医生要求继续治疗，定期复诊，以至于不久再次复发。所以，在去除疣体以后要持续地用药治疗，把残留的HPV病毒一并清除干净，尖锐湿疣才有可能得以痊愈。

　　就目前而言，我国早有针对尖锐湿疣的中医专利组方，又称尖锐湿疣专利配方。该组方可根据患者的体质及病情合理组方，熬制汤剂，以口服结合外洗方式进行给药。与其他方法相比，更加的温和，不仅痛苦小，更能达到标本兼治之功效。
当前关于防疫，你需要知道的10个事实

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来源：江西新闻客户端
宅家肛门养护指南

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很多人都知道便秘可能跟我们的运动量息息相关，有的人运动稍微少一点，就很可能出现便秘的情况，但是现在疫情当下，动辄就只能封在家里，外出机会的降低对我们的运动量也产生了直接的影响，所以很多人也因此深受其扰。

于是，这就为大家送福利来了，今天就给大家带来一份如何宅家肛门养护指南，让你全身畅通更轻松！

便秘是如何发生的？

当食物通常通过消化道时，营养物质被逐渐吸收。剩余的部分消化的食物（废物）从小肠移动到大肠，也称为结肠。结肠从这种废物中吸收水分，从而产生一种称为粪便的固体物质。而便秘的发生是因为你的结肠从废物（粪便/粪便）中吸收了太多的水，这会使粪便变干变硬，就很难形成一团，更难以“挤出身体”。

而当我们宅家的时候，不是坐就是躺，运动量变少，我们的胃肠蠕动也会变慢，所以粪便通过结肠的时间会变长，这就给了更多的时间给结肠来吸收粪便中更多的水分，所以粪便就会更干更硬，所以就……

除此之外，有的人排便也会形成固定的生物钟，如果生活习惯发生改变，也可能会出现便秘的情况，有的人就会一开始上班就要去上厕所，但在家没有那种上班的感觉，也就不想去厕所……这样的情况也不是不存在。

宅家的时候，应该怎么有效预防

多吃纤维

多吃各种含有膳食纤维的食物。纤维不仅有助于控制胆固醇和血糖水平，还可以加速粪便通过消化系统的运输过程，有利于粪便顺利“挤出”。

膳食纤维的每日建议是每1000卡路里14克，女性每天约25克，男性每天约31克。

膳食纤维的来源包括：

水果：如蓝莓、覆盆子、草莓、梨、带皮苹果、李子（干或炖）和葡萄干。

无盐坚果和种子：如杏仁、花生、山核桃和核桃，以及南瓜、向日葵、亚麻和奇亚籽。

蔬菜：如青豌豆、西兰花、红薯、冬瓜和南瓜。

全麦食品：如糙米，全麦面包和面包卷，全麦面食，麦麸和麸皮谷物。

相反，低纤维饮食模式可能导致便秘。膳食纤维含量低的食物包括精制谷物，如白面包和面包卷、白米饭、意大利面和其他面食、谷物和由白面粉制成的烘焙食品。

不过，添加纤维太快可能会导致腹部不适。如果你没有吃过高纤维的食物，要注意慢慢增纤维摄入量，注意不要每天增加超过5克，直到达到想要的摄入量。

多喝水

多喝水或其他不加糖的饮料，液体有助于保持粪便柔软，使其更容易通过。还可以在日常饮食计划中加入西梅汁，可以更好地有助于保持规律。每天喝的第一杯水是温热水对于一天的排便也许会有所帮助。

如果没有和足够的液体，吃太多高纤维食物可能会增加便秘的风险，所以每天一定要喝足够多的水！

需要注意的是，有的人喝牛奶会导致其便秘。含有咖啡因的液体，如咖啡和软饮料，会加速人脱水，所以在便秘时应尽量停止喝这些饮料，直到排便习惯恢复正常。

动起来

即使待在家里，各种室内运动也可以做起来，最好是养成室内定期运动的好习惯，使身体一直保持活跃，有助于保持排便规律。每次吃饭后短时间步行10~15分钟可以帮助保持肠道正常工作。

有的人可能会建议按摩腹部来帮助排便，但这种方法可能因人而异，对于伴有一些其他疾病或者便秘情况比较严重的人，按摩腹部没有太大作用甚至可能引发疼痛，所以这种方法可以慎用，如果没事就想按摩一下的话，可以用手掌覆盖腹部，顺时针按摩。

宅家的时候，其实还有一个因素也是便秘的罪魁祸首，那就是蹲坑玩手机，太不专心了，这也是当下很多人发生便秘的一大原因，所以便秘的时候，不妨尝试放下手机，安静地给自己一些时间，也许结果就会不一样哦！
甜蜜的隐形健康杀手

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最近，患糖尿病的大姐因为血糖控制得不好，不得不住院进一步检查治疗，昨天刚出院，她的一帮“老铁”闺蜜们就来大姐家，大包小包地拎着各式美味食品来慰劳大姐，还忙不迭地解释说，买的都是特别针对糖尿病人的“无糖食品”，我打开一看：无糖萨其玛、无糖夹心饼干、木糖醇月饼......OMG！我不由得倒吸一口凉气。

无糖=控糖？其实血糖一样噌噌升！

市场上高调炒作的无糖食品，其实是钻了咱老百姓不懂营养知识的空子。营养学上的糖，其实还有一个文邹邹的名字，叫碳水化合物，包括的范围很广，有我们非常熟悉的甜味蔗糖、红糖、冰糖等，还有一大类我们天天都离不开的食物——大米、白面、地瓜、土豆等，它们虽然不甜，但在营养学上也称为糖。所有这些糖类，都有升高血糖的作用，都是糖尿病人需要十分小心的食物，特别是那些不甜的精米白面，升糖能力甚至都超过了甜得齁死人的蔗糖和绵白糖！（大米饭的升糖指数是83.2，馒头高达88.1，而蔗糖的升糖指数为65，绵白糖为83.3）

而所谓的无糖食品，其实只是没有添加那些甜味糖，比如蔗糖，而是用甜味剂等来代替，口感一点都不比那些真的添加糖差，看起来是不是很完美？

但是千万不要因此就把注意力给转移了，问题的关键在于，这些无糖食品的主要原材料恰恰是那些真正具有杀伤力的精米白面！饼干、蛋糕、面包、萨其玛......，哪个能少了精制谷物，虽然没有甜味糖的助力，但这些精米白面一样会瞬间升高血糖，它们才是对糖尿病人的致命杀手！

除此之外，还有一些无糖食品虽然没有添加糖，但含有另外一种对糖尿病人非常关键的成分——淀粉或糊精，比如，无糖麦片中往往添加糊精作为白糖的替代品，而糊精是淀粉的水解产物，虽然不甜，却也能在人体中变成葡萄糖，本身含有和白糖一样的热量，升高血糖的速度甚至高于白糖！

还有一部分“无糖食品”的甜味很可能来源于淀粉糖浆、果葡糖浆、麦芽糖之类，虽然它们不叫糖，但其实它们也和蔗糖一样，这些糖浆升高血糖、变成能量的效率，未必会比蔗糖慢多少，你有没有被躺枪呢？
麻疹分期以及症状有哪些？

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典型麻疹分为前驱期，出疹期和恢复期，各期的症状各有不同，前驱期主要的症状有上呼吸道感染所致的卡他症状，表现为急性起病，发热，咳嗽，流涕，流泪，眼结膜充血，畏光等。

出疹期，患者体温持续升高，感染中毒症状明显加重，并且开始出现皮疹。

在恢复期，患者疾病迅速好转，体温开始下降，全身症状明显好转，皮疹随之消退。

麻疹的治疗，麻疹为自限性疾病，目前对麻疹尚无特效的抗病毒药物，所以治疗为一般治疗，对症治疗和并发症治疗，患者如积极的治疗，疾病可以痊愈。
你了解脱发吗？

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这些低级别的坑你踩过吗？
猪身上这3个“部位”，能少吃就尽量少吃点

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猪肉是很多家庭平时常吃的肉类，虽然现在价格相比于以前上涨了不少，但也无法阻挡大家购买的欲望，毕竟肉类是餐桌上不可缺少的一部分。而且相比于素食，肉类中的营养更加丰富，有人体所需的优质蛋白和脂肪，为人体健康做出了不少贡献。


但是，猪身上的所有部位，并不是都有食用价值的，有些人“偏爱”的那些部位，其实都是毒素和寄生虫的“窝”！如果平时经常吃的话，患病几率将会明显增加。下面就一起来看看都是哪些部位吧。

猪身上这3个部位，医生几乎一口不吃，希望你也能忍住

猪肝

对于很多朋友来说，猪身上的内脏是个“宝”，毕竟中国人相信“吃什么补什么”，所以对于猪肝，人们自然也没有放过的道理。而且猪肝也确实有一定的滋补作用，丰富的营养让它成为我们餐桌上常见的菜肴。


但是猪肝中除了铁元素和维生素等能为人体所利用的营养物质之外，还含有不少毒素，肝脏是负责毒素代谢的器官，所以猪肝中也存在着大量未完全代谢的垃圾和毒素，食用过量的话，很容易危害健康。

猪脖子

人们对猪身上很多特殊的部位有更大的兴趣，在一些卤味店，猪脖子也是深受大家欢迎的部位，卖得非常好，但是你知道吗？这个地方大多是宰杀猪时，放血的部位，所以会残留许多淤血，加上这个部位的淋巴腺、甲状腺较多，也是细菌和病毒的“藏身之处”。


虽然很多朋友都特别爱吃猪脖子，觉得这个部位的口感很好，但实在不建议大家多吃，尤其是免疫力比较低下的儿童而中老年人，摄入过量，对身体可能会造成严重的伤害。

猪大肠

很多人在外面吃饭的时候，点的次数最多的可能就是猪大肠，其实猪大肠也是非常受大家欢迎的部位，无论是爆炒还是用其他的烹饪方式，都非常合适。但这个部位虽然美味，却也存在不少健康隐患。

猪大肠中含量最多的可能就是胆固醇和脂肪了，这两种物质相信很多高血压、高血脂患者都会主动避而远之，但也有很多朋友不知道，大量食用，不仅加重了身体的负担，还增加了患病的风险。


相信这三个部位，也是大家平时经常吃的，了解了以上知识，希望大家以后在吃之前，多想一想，尽量少吃几口。

猪肉相比于其他肉类，确实更受大家欢迎，但是在挑选猪肉的时候，大家也要谨记这2点：

闻味道

有些朋友不太会挑选猪肉，总是容易被商贩欺骗，其实我们在挑选猪肉的时候，首先应该闻一闻猪肉的味道，一般来说，新鲜的猪肉是不会出现异味的，而闻起来有异味的，往往都是一些变质、发霉的猪肉，遇到这样的猪肉，价格再便宜也别买，因为这种猪肉可能存在大量的细菌和病毒，吃了拉肚子事小，加重身体的负担、诱发疾病事大！


摸手感

除了闻气味以外，我们在挑选猪肉的时候，还要学会用手摸一摸，新鲜的猪肉摸上去是有一层油腻的脂肪的，而变了质的猪肉手一摸上去就能摸到一层黏黏的物质，这种猪肉吃了对身体也是一种负担，希望大家别买错了。


总结：猪肉其实是我们平时经常吃的肉类，有的人觉得自己从小吃到大，要有问题早就发生了，其实存在大量病菌的部位吃下肚，不一定会立马在人体发生反应，可能会一点点吞噬我们的健康，最终造成不可挽回的后果，希望大家别置之不理。
手足口病有什么危害？如何防治？

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手足口病的危害主要是它所产生的并发症。

并发症　　通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在 7-10 天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛。其他常见的并发症有：心肌炎、脑炎或脑膜炎、肺炎、肺水肿、脊髓灰质炎样肢体瘫痪、过敏性紫癜等，多发生于发病后 2～5 天，如不及时治疗，可能致命。死亡率极低，仅十万分之一或几万分之一。

预防

个人预防

饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童;

看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;

婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;

本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;

儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

家庭预防

家庭预防手足口病重在勤洗手、加强居室内空气流通;经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品，勤晒衣被;尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所;如有不适，及早到正规医院就诊。由于肠道病毒种类较多，若小孩曾患过手足口病也不能掉以轻心，有可能在一段时间内再次感染另一种肠道病毒，再次发病。

集体单位预防

本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;

每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;

进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;

每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;

教育指导儿童养成正确洗手的习惯;

每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;

患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要，教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

预防原则该病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制该病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。

中药具有清凉解毒作用，如：板兰根、大青叶、金银花、贯众等具有一定效果，可用水煎服。可将金银花，茵陈，生薏仁，大青叶(即板蓝根的叶子)，甘草等放入水中，煮开后 20 分钟倒出，当茶饮用，三五天即可，但体虚，容易拉肚子的孩子不要喝。对于口里长疱疹，有溃疡，口气臭的孩子，除了上述方子之外，还可用灯心花，藿香，生石膏，防风，淡竹叶煎水饮用，可清心火，对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽，以开胃。如果孩子手足出现疱疹，则可采用外洗法，用野菊花，紫草，地肤子，苦参等煮沸，冷却至适中温度时浸泡手足，以起到清热，化湿，凉血的作用。

治疗

【治疗】

普通病例

口服 B 族维生素，如维生素 B1、维生素 B2、维生素 C;

呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。

口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油，促使糜烂面早日愈合。并保持局部清洁，避免细菌的继发感染。

皮肤疱疹有继发感染者涂以 1%甲紫;

服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。

重症病例

神经系统受累的治疗

控制颅内高压：限制入量，积极给予甘露醇降颅压治疗，每次 0.5~1.0g/kg,每 4~8 小时 1 次,20~30 分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用呋塞米。

酌情应用糖皮质激素治疗,参考剂量：甲泼尼龙 l~2mg/(kg.d );氢化可的松 3~5mg/(kg.d );地塞米松 0.2~0.5mg/(kg.d ),病情稳定后，尽早减量或停用。

酌情静脉注射免疫球蛋白，总量 2g/kg，分 2~5 天给予。

对症治疗:降温、镇静、止惊。密切监护,严密观察病情变化。

呼吸、循环衰竭的治疗：①保持呼吸道通畅，吸氧;②监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度;③呼吸功能障碍的治疗;④保护重要脏器的功能,维持内环境稳定。

恢复期治疗

促进各脏器功能恢复;②功能康复治疗;③中西医结合治疗。

中医治疗

中药方剂

双花防毒饮

方剂：金银花 10g，野菊花 10g，蚤休 15g，茯苓 10g，甘草 3g。

制法：上药加水 300ml，浸泡 30 分钟，以武火(大火)煎煮沸腾，改用文火(小火)煎煮 15 分钟，煎成药液 150ml。每日 1 剂，药液分 2～3 次服，连续服用 7～10 天。3 岁以下婴幼儿可减量服用。

对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂;

高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。

中成药

玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用 7～10 天。

治疗口咽部疱疹，可用西瓜霜、冰硼散、锡类散，任选 1 种，涂搽口腔患处，1 日 3 次;吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日 2 次。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。

手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选 1 种，麻油调，敷于疱疹患处，1 日 3 次。