玉林市玉州区城北街道社区卫生服务中心

有一位五十五岁的女士前段时间查出来肺里有一个结节，她在家人的陪伴下过来找我看片子。她的肺结节位于右肺上叶，是一个实性肺结节，直径两厘米，看起来像是一个典型的肺癌，建议住院，争取手术。她在我这里办理了住院，手术也顺利的完成，手术后的病理显示是浸润性肺腺癌，我把这个结果也告诉了患者家属。

几天后，她的老伴儿又找到了我，问这个癌症是肺里原发的还是其他癌症转移过来的？我告诉他这是一个原发性的肺癌。他接着问我，是肺原发的癌症好？还是转移过来的么？

这个问题的答案属于见仁见智的了，就我个人的体会，感觉肺结节如果是恶性的，还是原发性肺癌比较好，转移性的并不好。因为肺结节要是原发性肺癌，大多数还属于中期或者早期，有手术根治的机会，而其他部位的癌症转移到肺里，属于晚期了，有可能就没有根治机会了。

鼻翼毛囊炎，搽百多邦严重了，现在额头等皮肤发黑、发皱。主要还是一个问题，就是毛囊炎外涂百多邦之后，同时没有补充水分，就会出现发黑紧绷的感觉。可以外敷玻尿酸或者是胶原蛋白面膜，也可以吃点多西黄素，多西黄素对鼻翼两旁的毛囊，效果比较好一点。

阿托品只滴一次的恢复时间要看阿托品的浓度大小：1、如果滴低浓度的阿托品眼药水，大概半天时间就能恢复。2、如果是3%－5%阿托品眼药水，可能需要2-3天时间恢复。3、如果是阿托品眼膏，要维持2-3周，持续将近3周的时间才能恢复。

牙膏选择含氟还是非含氟，其实这个问题也是困扰很多家长。是否用含氟牙膏，事实上还是要根据当地饮水的含氟情况决定。比如低氟的地区，比较适合使用含氟的牙膏，如果是高氟的地区，就适合使用无氟的牙膏。通过喝水的来源能知道所处于的环境，是高氟还是低氟。数据显示浅层土壤，氟高背景地区广泛的分布于平原区，他们的氟在土壤中，空气中的含量可能会比较高。这个地区属于高氟地区，再使用含氟的牙膏，可能就会产生氟牙症。

气道的高反应状态，在临床上本身就会有咳嗽的症状。肺部手术后，咳嗽发生率还是很高的。对于术后咳嗽不要太过紧张，大多数的患者在短期内会咳嗽，会有明显的缓解。也有患者做完手术以后，咳嗽的状态可能持续的时间会比较长一些，大多数的患者一般都是在一个月内会有缓解。针对这种咳嗽，术中也是需要更好的对肺的保护，包括气管插管过程中的保护，还有手术当中对肺组织的保护，这些都是在手术期间，围手术期需要去关注到的问题。还有手术期气道的管理，呼吸道的管理，很多的工作都要提前去做，很多可能术后的情况和并发症。在围手术期做好些相应的预防措施，它的发生率还有发生后的严重程度，都会得到一定的改善。除了围术期的管理，还有就是术后的康复性的锻炼，再有就是咳嗽比较严重的患者，术后也可以再用相应的药物的治疗，基本上都是可以缓解和控制。

前列腺癌的发病率越来越高有以下两种原因：1、医生对前列腺癌的诊断的意识、医生的临床的能力、临床的水平提高了。以前认为前列腺癌非常少见、不多见，可能很多事没有诊断出来，所以发病率低。2、跟确实的发病率以及生活环境有关系。在20年前的生活条件，包括各种生活习惯，跟现在不一样的。流行病学调查里说在前列腺癌的发病率，在城市的要比农村的要高。因为城市里的包括生活的习惯、日常的行为，跟农村的都不太一样。