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黄山区新丰乡卫生院

黄山区新丰乡卫生院

简称:

公立 一级医院
医院介绍

黄山区新丰乡卫生院,位于安徽省黄山市。该事业单位开办资金32万。

黄山市黄山区新丰村
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宋健
宋健

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擅长擅长上呼吸道感染、高血压疾病的诊治
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科普文章
  •  

    什么是结核病

    结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。结核病又称为痨病和“白色瘟疫”, 它曾在全世界广泛流行,曾经是危害人类的主要杀手,夺去了数亿人的生命。

    为何肺结核病人必须到结核病防治机构就诊

    肺结核病为《中华人民共和国传染病防法》乙类传染病管理。结核病的正规彻底治疗必须有6-8 个月的疗程,且需要多种药物联合使用,才能彻底治愈。因此,世界卫生组织提出的现代结核病控制策略要求病人每次服药均要在医务人员的面视下服用(DOTS) , 以保证尽可能地治愈所有的结核病人,减少结核病的传播。

    合格的痰标本有利您疾病的诊断与治疗

    凡因结核病症状就诊及转诊的可疑肺结核患者,均应进行痰涂片检查。确定诊断的涂片检查的应采集3个合格的痰标本。就诊当时在门诊留一份“即时痰”标本,同时给患者2个痰盒,嘱患者留取“夜间痰”和“晨痰”, 于次日交验。即时痰:就诊时深呼吸后咳出的痰液;晨痰:患者晨起立即用清水漱口后,咳出的第2口、第3口痰液;夜间痰:送痰前一日,患者晚间咳出的痰液。

    鼓励社会各方面力量积极参与结核病防治工作

    及时就诊

      肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰,甚至痰中带血。如果连续两周以上的咳嗽、咳痰,或痰中带有血丝,就有极大地可能是得了肺结核病。其他常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻,女性月经不调等。

    若感冒后,咳嗽很久不见好,除了咳嗽,没有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,而有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗等全身症状或痰中出现血丝,及时去相关部门就诊,肺结核的治疗 “早诊早治”是关键。

    呼吸道传播

    肺结核是由结核杆菌引起的呼吸道传染病。主要通过病人咳嗽、打喷嚏,或大声说话时喷出的飞沫传染其他人。但并不是所有的肺结核病人都具有传染性,只有正在排菌的肺结核病人才具有传染性。尤其像学生、农民工等高危人群,大家在一起共同学习或生活,如果有人得了肺结核,又没有及早正规治疗,很容易造成人与人之间的传染。

     

    降低传播危险

      1.若您诊断为肺结核后,请您应立即服药、多药联用、不能中断、坚持治疗(至少6 ~ 8 个月)。任何治疗的改变应通过医生决定。

      2.请您不要随地吐痰,咳嗽、咳痰时掩口鼻。

      3.请您出门戴口罩,可以减少肺结核的传播。

    4.最重要的,请您一定坚定信心,经过正规,全程的治疗,绝大多数患者可以治愈。

    如何预防

    1.房间经常开窗,保持通风。屋内湿润,勤洗被褥,避免扬尘,分开使用。

    2.如有咳嗽、胸闷、气短、咯血的症状应尽快到医院进行确诊。

    3.与疑似病人要保持一定距离,尽量不经常到人员聚集的地方。

    集体生活如何预防

    集体生活场所,如民工宿舍或学生宿舍,由于人员居住密集,一旦出现一个传染性肺结核患者,就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。

    1882年科霍发现了结核病

    1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌,世界卫生组织于1993年宣布“全球结核病紧急状态”,确定每年3月24日为“世界防治结核病日”。结核病还是因病致贫、因病返贫的主要疾病。结核病还是一种人畜共患传染病。结核病是可以治愈和控制的疾病。

        只有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性,才是结核病的传染源。含有大量结核菌的痰液,通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外,在空气中形成气雾(或称为飞沫),较小的飞沫很快蒸发成含有结核菌的“微滴核”,并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可能引起感染。以上称为“咳嗽传染”,是经科学验证的,是最主要的传播方式。也有可能通过随地吐痰形成的“尘埃传染”,但这是次要的传播方式。

     

  • 化验单上的参考值是我们临床解读检验结果的重要依据,但单纯根据参考值来判断结果是不对的,需要综合来判断,今天就教大家来如何正确看化验单。
     
     
     
    01
     
    LDL-C:不同患者降脂目标值不同 
     
     
    LDL-C 作为血脂指标之一,不同人群的 LDL-C 控制目标不同。
     
    血液化验单上的正常参考值范围,是针对普通人群的。对于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一级预防人群的 LDL-C 合适水平,中国成人血脂异常防治指南给出了建议:

     

     

    对于不同 ASCVD 危险人群降脂治疗,LDL-C 目标值亦不同:
     

     

     
    02
     
    BNP/NT-proBNP 
     
     
    BNP/NT-proBNP 是目前心衰诊疗中应用最为广泛的标志物,临床上有助于心衰筛查、诊断、鉴别诊断、预后评估等,但临床应用中应充分考虑一些影响因素。
     
    年龄
     
    BNP/NT-proBNP 水平会随着年龄的增长而升高,所以临床诊断急性心力衰竭时,应充分考虑年龄因素。
     
    • NT-proBNP > 450 ng/L(< 50 岁成人)
    • NT-proBNP > 900 ng/L(50~75 岁成人)
    • NT-proBNP > 1800 ng/L(> 75 岁成人)
     
    性别
     
    女性的 BNP/NT-proBNP 水平普遍高于男性,临床诊断中需考虑性别因素的影响。
     
    肾功能
     
    肾功能不全时,BNP/NT-proBNP 水平会升高,临床诊断时需依据肾功能不全程度来判断。
     
    如正常成人 NT-proBNP < 300 ng/L 时,即可排除急性心衰;而当合并肾功能不全时(eGFR < 60 mL/min/1.73m²),则调整为 NT-proBNP < 1200 ng/L。
     
     
    03
     
    肌钙蛋白:需动态监测 
     
     
    肌钙蛋白作为反映心肌细胞受损的指标,具有较好的敏感性,临床上常作为诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物。
     
    肌钙蛋白指标的升高,常常作为诊断急性心肌梗死的依据,但因为肌钙蛋白常在心肌梗死症状发生后 2~4 h 开始升高,10~24 h 达到峰值,持续升高时间可长达 10~21 天,所以临床上肌钙蛋白指标的升高与否,只是对心肌损伤的实验室检测,并不能仅仅据此作出急性心肌梗死的诊断。
     
    我们应当动态监测肌钙蛋白的水平,结合临床实际情况后再做判断。
     
    此外,临床上还需注意非特异性的肌钙蛋白升高,如严重感染、慢性肾功能不全、心力衰竭等。   
     
     
    04
     
    凝血 INR:不同患者范围不同 
     
     
    INR 是口服华法林患者的常用监测指标,但需注意,不同患者 INR 控制范围各不同。
     
    对于口服华法林抗凝治疗的非瓣膜房颤、瓣膜病伴或不伴房颤、静脉血栓栓塞患者,INR 应维持在 2.0~3.0。
     
    对于人工机械瓣膜置换后患者,口服华法林抗凝,INR 应维持在 2.5~3.5。
     
    而对于生物瓣膜置换后患者,术后 3 个月口服华法林抗凝,INR 应维持在 2.0~3.0。
     
     
    05
     
    血钾 
     
     
    众所周知,血钾正常值为 3.5~5.5 mmol/L。但在某些患者中,血钾需要维持在较高水平。
     
    如在尖端扭转型室速患者中,血钾维持在 4.5~5.0 mmol/L 最为合适;心力衰竭患者血钾维持在 4.2 mmol/L 左右最佳。

  • 眼红是很多人常年的痛苦,时不时的眼红既使自身感到不适,也影响外观,让别人观而远之。而且无论春夏秋冬,都有一些可导致眼红的疾病高发,当然其中少不了很多传染性眼病,需要我们格外警惕。

    我们都知道得了'红眼病'眼睛会发红,但眼睛发红,可不一定就是'红眼病'。

    眼红可分为结膜的充血和出血。充血就是血管的扩张,细看的话是一丝丝的红线(血管)组成的一片红色;而出血则没有丝状的表现,就是一片红颜色的血。

    “红眼睛”常见的5种情况

    1、眼部感染

    这个最常见。眼周的眼睑皮肤炎症、睑缘的炎症、麦粒肿等都可以造成眼红。这类眼红相对容易识别,除了眼球部分,眼睑也会有相应的表现。

    另外,结膜和角膜的炎症都可以造成眼红。这类眼红除了常伴有眼部的不适感,如眼部异物感、刺痛等,还常有眼部的分泌物。这时需要到医院就诊,切不能自己到药店随意买药。

    2、过敏

    各类异物进入眼睛都有可能造成眼部的过敏。

    城市的粉尘、汽车的尾气、春季的花粉等都是造成过敏的常见原因。

    这类眼病除了眼红外,还有眼痒、眼肿,还会有伴有鼻子痒、打喷嚏等过敏性鼻炎的表现。这时候如果用抗生素眼药水治疗可能会造成过敏加重。

    所以如果每年固定季节眼痒、鼻子视力下降等。但有时仅有眼红表现及不易察觉的视力下降,此时如果没有及时到医院就诊,就会造成严重的后果。

    5、其他原因

    翼状胬肉的进展期、结膜囊或角膜的异物、物理或化学的灼伤、用眼过度、喝酒及情绪激动后都有可能出现眼红。

    有些无需到医院就诊,自己休息后即可缓解,但是如果出现异物入眼后无法随泪液流出,就需到医院取异物。物理或化学灼伤后要就地立即用大量清水冲洗后再到医院就诊。

    眼红看似小事,但如果忽视了就可能会造成严重后果。对于眼红,我们需要正确认识和重视,不要因为嫌麻烦、怕花钱,而贻误治疗时机。

     

     

    文章图片来源于网络,作品版权归原作者所有。

       

    京东互联网医院医学中心

       

    作者介绍:肈龙,副主任医师,北京大学儿童视觉发育中心,卫生部全国斜视弱视防治指导中心副主任医师。毕业于北京大学医学部获眼科学博士学位,毕业于北京中医药大学获中医眼科学博士学位,美国约翰霍普金斯大学Wilmer眼科中心博士后,是一位具有西医中医眼科学双博士学位的小儿眼科专家。北京中西医结合学会眼科专业委员会委员。高级卫生专业技术资格考试辅导用书——《眼科学习题集》编委。中国中医眼科杂志、眼科新进展杂志、中华检验等多家专业学术刊物通讯编委及审稿专家。

     

  • 骨髓纤维化可能造成骨髓造血功能异常、器官异常、骨髓增生等危害。

    1.骨髓造血功能异常:骨髓纤维化会导致纤维组织取代造血组织,从而影响骨髓的正常造血功能,患者可能会出现贫血、出血和感染等表现,严重时甚至可能转变为白血病,危害性较大。

    2.器官异常:如果骨髓纤维化未得到有效控制,病情持续发展会影响到周边器官,例如肝脏、脾脏和淋巴结等,出现肝脾肿大和淋巴结肿大等症状,严重时甚至可能导致器官破裂感染,危及患者性命。

    3.骨髓增生:骨髓纤维化本身就是骨髓增生性病变,持续的骨髓增生会加重病情,影响患者的生存质量。

    如果确诊骨髓纤维化,建议尽快寻找专业医生帮助,遵医嘱进行针对性治疗,争取最大限度降低危害。

  • 湿疹在小婴儿里面虽然很常见,可如果把宝宝身上突然冒出的皮疹一概当湿疹来治的话,那就大错特错了。

    婴幼儿常见的皮疹不外乎湿疹、热疹(痱子)、幼儿急疹、荨麻疹、婴儿痤疮等,那应该如何简单辨别区分呢?

    一、婴儿湿疹

    婴儿湿疹,俗称奶癣,是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。大多数宝宝在 2-6 个月时开始出现湿疹,在喝配方奶的宝宝中更常见。

    湿疹的特点:发红、干燥、连片、脱屑、有明显瘙痒,严重时会有小裂口甚至伴有渗水、结硬痂、轻微红肿等。细看皮肤很干燥,而且出现皮屑,红疹连成一片。

    湿疹的治疗:轻微的湿疹一般不需要用药,清洁皮肤后涂抹低敏度的润肤霜就可以了(丝塔芙、郁美净等);另外还可以购买无激素成分的婴儿湿疹膏涂抹。

    二、热疹(痱子)

    热疹也就是常说的痱子,夏天比较常见,但是其它季节也同样会出现。在闷热环境下,出汗后汗液停留在皮肤表面不易蒸发,刺激皮肤后出现热疹,继发感染后还会形成脓疱疹。

    热疹的特点:受热后出现,密集颗粒样丘疹,皮疹消退后有轻度脱屑。有时会呈针头大小圆而尖形的浅表性小水疱或脓疱,所以有人会根据这些特点把痱子分成红痱子、脓痱子等。婴幼儿热疹常见于头面部、脖颈、躯干等处。

    这是典型的红痱子,热疹都是凸出皮肤表面的,摸上去有颗粒感。

    这是宝宝胸前长出了大片热疹,应该与平常穿太多有关系,说白了就是捂出来的。

  • 失眠主要是指睡眠时间的不足和睡眠质量的下降,如果仅仅是一过性的或者短期的失眠,对身体是没有影响的,这种常常因为情绪因素引起,但是如果连续失眠,长达几周或者几个月的话,那就属于长期失眠了,长期失眠对身体的影响是很大的。    
     
          首先,会加速人体的衰老。我们知道白天我们工作,生活会消耗身体的能量,晚上躺在床上休息一晚上,第二天早起又精神满满了。所以睡眠就像是机体充能的过程,就像电池充电放点的过程,如果长期的电量不足,就会耗尽电池自身的所储存的电量,电池也就很快不能用了。对于人体也是一样,如果长期失眠,能量得不到补充,就会耗伤机体本身的能量,在人体主要是肾精,肾精是与人体衰老密切相关的,也与人体的精力密切相关。所以长期失眠会导致衰老,甚至缩短寿命。长期失眠可以表现为神情黯然,眼圈黑晕,脸色晦暗,面颊有色斑,皮肤松弛皱褶等。        其次,长期失眠可以导致神经衰弱,临床证实,高血压,头晕等症状,常常伴随心烦,脾气急躁,头痛,往往影响正常的生活和工作。最后,慢性失眠诱发焦虑、抑郁等情绪问题,而且两者相互影响,有焦虑情绪的时候更容易导致失眠, 长期下去会导致精神的崩溃。  
     
           小结:睡眠是一味药,一味补充集体能量的药,而失眠就是一味毒药,慢慢耗尽人体的能量,所以保证充足的睡眠非常重要。平时需要调节情绪,养成良好的睡眠习惯,如果自己不能调理,需要及时就医,不要等失眠时间太长了在调理。

  • 淋病是可以通过临床症状的诊断以及实验室检查来确诊的。临床症状方面,淋病的患者会出现尿频,尿急,尿痛等相关的表现,体格检查可以发现尿道口大量黄色脓性分泌物,女性患者在阴道口或者宫颈口也可以看到脓性分泌物的表现,取这些分泌物做检查可以发现淋病奈瑟菌也就是淋球菌,那么通过实验室的检查也可以帮助明确诊断。

    确诊为淋病之后我们建议患者尽早治疗,常用的治疗药物是抗生素,主要用头孢类的抗生素为主,如果患者对头孢类的药物过敏,也可以选择其他的抗生素来处理,治疗之后患者要定期复诊。

  • 可以服用维生素B6、褪黑素片,既可以起到改善失眠的作用,又可以不引起依赖。还可以在睡前30分钟之内饮250ml温热的牛奶,牛奶也具有促进睡眠的作用,还可以在睡前练习一段和缓瑜伽或者听和缓的音乐,都有改善睡眠质量的作用。

  • 视频简介:拍打手上的线给心脏减负


    作者:郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

     

    主要内容:夏季高温炎热,容易加重心脏负担,所以夏季要学会适当给心脏减减负。好多人认为,最好的强心药是服用人参。

     

    其实不然,我们手臂上也有一条线,是身体自带的“强心药”。它就是心包经在手臂一段的循行路线,每天拍打拍打,就可以帮我们有效给心脏减负。

  • FNH这个疾病你听过吗,宋医生带你看看它在磁共振上长 什么样子? 

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