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如何正确看化验单

如何正确看化验单
发表人:柯峰
化验单上的参考值是我们临床解读检验结果的重要依据,但单纯根据参考值来判断结果是不对的,需要综合来判断,今天就教大家来如何正确看化验单。
 
 
 
01
 
LDL-C:不同患者降脂目标值不同 
 
 
LDL-C 作为血脂指标之一,不同人群的 LDL-C 控制目标不同。
 
血液化验单上的正常参考值范围,是针对普通人群的。对于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一级预防人群的 LDL-C 合适水平,中国成人血脂异常防治指南给出了建议:

 

 

对于不同 ASCVD 危险人群降脂治疗,LDL-C 目标值亦不同:
 

 

 
02
 
BNP/NT-proBNP 
 
 
BNP/NT-proBNP 是目前心衰诊疗中应用最为广泛的标志物,临床上有助于心衰筛查、诊断、鉴别诊断、预后评估等,但临床应用中应充分考虑一些影响因素。
 
年龄
 
BNP/NT-proBNP 水平会随着年龄的增长而升高,所以临床诊断急性心力衰竭时,应充分考虑年龄因素。
 
• NT-proBNP > 450 ng/L(< 50 岁成人)
• NT-proBNP > 900 ng/L(50~75 岁成人)
• NT-proBNP > 1800 ng/L(> 75 岁成人)
 
性别
 
女性的 BNP/NT-proBNP 水平普遍高于男性,临床诊断中需考虑性别因素的影响。
 
肾功能
 
肾功能不全时,BNP/NT-proBNP 水平会升高,临床诊断时需依据肾功能不全程度来判断。
 
如正常成人 NT-proBNP < 300 ng/L 时,即可排除急性心衰;而当合并肾功能不全时(eGFR < 60 mL/min/1.73m²),则调整为 NT-proBNP < 1200 ng/L。
 
 
03
 
肌钙蛋白:需动态监测 
 
 
肌钙蛋白作为反映心肌细胞受损的指标,具有较好的敏感性,临床上常作为诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物。
 
肌钙蛋白指标的升高,常常作为诊断急性心肌梗死的依据,但因为肌钙蛋白常在心肌梗死症状发生后 2~4 h 开始升高,10~24 h 达到峰值,持续升高时间可长达 10~21 天,所以临床上肌钙蛋白指标的升高与否,只是对心肌损伤的实验室检测,并不能仅仅据此作出急性心肌梗死的诊断。
 
我们应当动态监测肌钙蛋白的水平,结合临床实际情况后再做判断。
 
此外,临床上还需注意非特异性的肌钙蛋白升高,如严重感染、慢性肾功能不全、心力衰竭等。   
 
 
04
 
凝血 INR:不同患者范围不同 
 
 
INR 是口服华法林患者的常用监测指标,但需注意,不同患者 INR 控制范围各不同。
 
对于口服华法林抗凝治疗的非瓣膜房颤、瓣膜病伴或不伴房颤、静脉血栓栓塞患者,INR 应维持在 2.0~3.0。
 
对于人工机械瓣膜置换后患者,口服华法林抗凝,INR 应维持在 2.5~3.5。
 
而对于生物瓣膜置换后患者,术后 3 个月口服华法林抗凝,INR 应维持在 2.0~3.0。
 
 
05
 
血钾 
 
 
众所周知,血钾正常值为 3.5~5.5 mmol/L。但在某些患者中,血钾需要维持在较高水平。
 
如在尖端扭转型室速患者中,血钾维持在 4.5~5.0 mmol/L 最为合适;心力衰竭患者血钾维持在 4.2 mmol/L 左右最佳。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  •  

    最近抗原试剂盒频频登上热搜,这个能够在家自己测试的小东西究竟怎么用?使用时又有哪些注意事项?快来一起看看吧!

     

    如何获取抗原试剂盒

     

    打开京东或京东健康APP,在搜索栏搜索「科学防疫」,选择自己想要的品牌进行购买即可。

     

     

    如何使用抗原试剂盒

     

    准备

     

    1. 用流动的清水或者是消毒液清洁手部,保证手部卫生。

     

    2. 检查生产日期和保质期,然后打开抗原自测盒,仔细查看说明书和盒子内的物品是否缺失或者破损。

     

     

    3. 确认检测环境,确保环境在14℃和30℃之间,过冷过热过潮的环境会影响检测结果。

     

    开始采样

     

    ● 擦

    将鼻腔的鼻涕、异物擦拭干净,以免鼻子中的黏液影响检测结果。

     

    ● 捅

    头部向上仰,将鼻拭子取出,注意手部不要碰触到鼻拭子头;将鼻拭子头伸入一侧鼻孔1~1.5厘米,旋转4圈以上,另一个鼻孔用同一个鼻拭子进行同样的操作。

     

     

    注意,如果是2~14岁的儿童,需由成人代他操作。

     

    抗原检测

     

    ● 挤

    将鼻拭子头(就是棉签的棉头)放入采样管中旋转,至少30秒,旋转过程中,另一只手通过捏采样管反复挤压拭子头至少5次,让样本充分洗脱在采样管中。

     

    ● 滴

    盖上采样管的盖子后,将采样管中的液体垂直滴入检测卡一端的样本孔,根据说明书上标注的时间等待结果。

     

     

    ● 读

     

    读取显示的结果:

     

    • 如果「C」和「T」处均显示出红色或紫色条带,「T」处条带颜色可深可浅,即为阳性结果;
    • 如果只有「C」处显示出红色或紫色条带,「T」处未显示条带,则为阴性结果。

     

     

    「C」处未显示出红色或紫色条带,无论「T」处是否显示条带,则为无效结果,需要再使用新的检测卡重新检测。

     

    注意事项

    需要严格按照操作指南进行操作,操作失误和样本量过少都会影响检测结果。

     

    丢弃

     

    不同人群采用的处理办法不同。

     

    如果是隔离人群,不论结果是阴性还是阳性,都要将使用过的所有物品放入密封袋中,交给管理人员。

     

    如果是家庭自测,结果为阴性,将所有物品放入密封袋丢弃即可;如果是阳性,及时上报,检测物品放入密封袋中交给管理人员,不可私自丢弃。

     

    使用抗原试剂盒的注意事项

     

    抗原检测目前作为核酸检测的补充,使用场景和范围越来越广泛。

     

    而抗原检测一般是民众自检,自测的操作是否规范将直接影响抗原检测的准确性,所以在进行抗原检测时应注意以下操作事项:

     

     

    1. 自测前手部一定要清洗干净并消毒;

     

    2. 一人使用一个独立试剂盒,试剂盒中均为一次性物品,不可重复使用;

     

    3.  如发现试剂盒中物品破损、缺少等,请勿使用;

     

    4. 不同厂家的试剂盒不可混用;

     

    5. 过敏性鼻炎患者在测试前不要洗鼻,生理盐水等清洗鼻腔将降低样品浓度,影响测试灵敏度;

     

    6. 若在24h内一个鼻孔流过鼻血,请从另一个鼻孔取样或者24h之后再取样;

     

    7. 检测前至少30分钟内不要进食或喝水,以降低无效风险;

     

    8.  结果判读应在说明书标注的有效时间内判读,超出有效时间的结果无效;

     

    9. 一般试剂盒内具有多份检测物品,没有使用完的应在温度14~30℃保存,确保结果准确;

     

    10. 抗原自测产品,只适用于说明书中规定的人的样本,不能用于环境检测、食品检测等,在试剂的设计验证和批准范围之外,得出的任何结果都是无效的。

     

    除了了解抗原检测试剂如何使用,在日常生活中,大家也要做好健康防护,勤洗手、多通风,做好定期消毒。

     

  • 乙肝五项,听起来是有点陌生,大家不要想的那么复杂,实质上就是乙肝“两对半”检查单怎么看!

     

     

    我教大家一个不用三分钟时间就可以看明白的办法:先附上一张我做的图(注意:编号

     

     

    看结果之前,告诉大家一个不变得规律: 就是目前基本上所有的医院检验报告单中乙肝两对半的项目顺序都是如图一样的,这点大家可以对比,不管你在哪个医院做的乙肝两对半,基本上项目顺序不变

    下面教大家具体怎么看:

    第一,其他不管,首先看第2项,只要是第2项阳性(+),就是有保护性抗体,即我们平时说的有抗体,可以避免乙肝病毒的全称,是一个最好最理想的检验结果;

     

     

    第二,第2项没抗体,接着看第1项,如第1项也没有出现阳性(+),大家也可以放心,你并没有感染乙肝病毒,因为第1项是感染乙肝的特异性标志。但只要第1项呈现阳性(+),那么就可以确诊你已被乙肝病毒急性感染

     

     

    第三,看到第1项出现阳性(+),接着看第3项和第5项,如果都是阳性(+),那么确诊为“大三阳”;如果只是第5项阳性(+),第3项还是阴性(-),即是:小二阳;

     

     

    第四,如果看到的是第1、4、5项阳性,那么可确诊为“小三阳”

     

     

    第五,如果是除以上类型结果外,检验单出现其他结果(比如4,5阳性),都基本上问题不大,只要是第1和第2项同时没有阳性,都应该考虑补种乙肝疫苗!

     

     

    最后再注意两点:

    • 不管是小三阳还是大三阳,或者说小二阳,这个乙肝两对半结果只能提示你感染了乙肝病毒,但不能诊断你为乙肝肝炎患者,要进一步确诊是否是肝炎,必须进一步看肝功能检查结果是否有转氨酶的升高;
    • 这个结果更不能当做乙肝治疗的任何依据,乙肝需不需要治疗,主要看两点:一是是否有肝脏炎症损伤,即酶学指标升高;二是看乙肝病毒量大小。
  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    食物本是生长发育必不可少的营养来源,依靠一口一口吃进去的食物,人体才能从小变大,从弱变强,维持生命的延续和繁衍进化。但就是食物这最底层的物质基础,在某些异常的免疫系统中,也会被视为“非己”的有害物质,专业术语称为 —— 抗原。

     

    发现抗原之后,免疫系统就会产生相应的抗体来对付这些抗原,在抗原和抗体的“战斗”过程中,人体就会出现湿疹,荨麻疹,鼻塞,腹泻,甚至窒息,休克等症状,这就是我们常说的 —— 过敏。

     

     

    从发作时限上,可以把过敏分为两类:速发性和迟发性。其中,由免疫球蛋白E(IgE)介导的速发过敏反应称为急性过敏,也叫Ⅰ型过敏反应。这类反应的特点,一是发作快,几分钟内就会出现过敏反应,最长也不会超过2小时。二是症状明显,前边说过的皮疹,湿疹,荨麻疹之类的症状,多见于此类过敏。

     

    而引起这类过敏的食物,最常见的有牛奶,大豆,花生,鸡蛋,小麦,鱼类等,还包括花粉,灰尘,蒿草,螨虫等吸入式的有害物质。

     

    按照过敏的传统定义,过敏就是指的这种速发型的过敏。而随着近年研究的不断深入,另一种形式的过敏,逐渐为人们所熟悉,这就是由免疫球蛋白G(IgG)介导的迟发过敏反应,也就是俗称的慢性过敏。

     

    与急性过敏不同,慢性过敏一般没有明显的过敏症状,即使有,发作也比较迟缓,一般在接触过敏原后的48-72小时后才会出现。但是,这并不代表它对健康的影响小。

     

    首先,慢性过敏的人群规模要远大于急性过敏。

     

    其次,因为慢性过敏没有明显症状,所以很难引起患者的注意,往往人在长达几个月甚至几年的时间里,一直在摄入慢性过敏原,而自己却浑然不觉。

     

    另外,慢性过敏的发作很慢,同时消退也很慢,当慢性过敏原进入血液后,产生的特异性IgG抗体与其结合,形成一种免疫复合物,这种复合物体积有大有小,其中大分子复合物会被单核细胞吞噬,然后带出体外,小分子复合物通过肾脏排出。而体积不大不小的中分子复合物,就会沉积在身体的不同部位的黏膜上,刺激黏膜下的肥大细胞和嗜碱性粒细胞,释放出大量组胺,形成慢性炎症,进一步造成鼻窦炎,偏头痛,关节炎,认知情绪障碍等疾病。

     

    从这个角度来看,相比急性过敏,慢性过敏对人体的影响更不可忽视。

     

     

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  • 梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1:8。RPR实验容易出现假阳性,医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断。值得一提的是,TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性。


    有一些病人,在到医院做检查的时候,意外发现梅毒检测项目中的指标,居然显示假阳性,因此感到非常不解,自己都没有性行为,怎么会有梅毒呢?其实,患者如果患有炎症、系统性红斑狼疮等疾病,在检测的时候,就会有这种情况出现,患者不用太担心。

     


    梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病。感染梅毒后,人体内会产生两类抗体,类是直接针对梅毒螺旋体的抗体,另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体,因此无特异性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理状况的改变,体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。


    诊断梅毒时,所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。前面提到的RPR试验,即为检测类脂质抗体的实验;而TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的实验。因RPR是检测类脂质抗体,而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验,因而无特异性,凡能导致产生类脂质抗体的疾病,均能使RPR阳性。除梅毒外,患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等,都可导致RPR阳性。

     


    梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1:8。RPR实验容易出现假阳性,医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断。值得一提的是,TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性。


    除疾病外,某些生理状况的改变,如妊娠,也可导致RPR及TPHA阳性。特别值得一提的是,老年人梅毒血清学检查,假阳性率较一般人高,有报道可达2%。许多老年人患常见的内科疾病,也可导致梅毒化验阳性。


    从以上内容就可以了解到,梅毒检查出现假阳性的可能性有很多,所以当您去医院做身体检查,发现一些疑似梅毒的症状的时候,一定要保持冷静,继续进行进一步的检查,总是胡思乱想,对治疗是没有好处的。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 长期以来,由于儿童专用药不足,很多患儿在服药时都被当成“缩小版的成人”对待。

     

    但是部分成人药品说明中对儿童用药量的描述含糊不清,常以“小儿酌减”、“遵医嘱“等字样一带而过。但是,孩子并不是缩小版的成人,按照“小儿酌减”的原则服用成人药,存在着巨大的用药安全风险。

     

    那么,药品说明书中的“小儿酌减”到底应该怎么减?

     

     

    儿童、婴幼儿用药剂量主要参考孩子的年龄、体重、体表面积及药品说明书。

     

    当说明书对儿童用量有准确描述时,要严格按照说明书剂量给药。当未提及儿童剂量或以“小儿酌减”等带过时,可以用下面三个方法来计算。

     

    1、按年龄计算法

     

    婴儿药物剂量=(月龄×成人量)÷150

     

    小儿药物剂量=(年龄×成人量)÷(年龄+12)

     

    如牛黄蛇胆川贝液,成人说明书剂量一次10ml,一日3次。一位7岁儿童,体重为23kg,使用剂量为≈4ml,一日3次。

     

    2、按体重来计算剂量

     

    小儿剂量=成人量×儿童体重(kg)÷50

     

    如牛黄蛇胆川贝液,成人说明书剂量一次10ml,一日3次。一位7岁儿童,体重为23kg,使用剂量为≈5ml,一日3次。

     

    如所得结果不是整数。为便于服药可微调。这种方法对幼儿剂量可能偏小,对大龄儿童,特别是体重过重的儿童剂量可能会偏大,因此使用时应注意是否适宜。

     

    3、按体表面积来计算剂量

     

    儿童体重小于30kg,体表面积(m²)=儿童体重(kg)×0.035+0.1;

     

    儿童体重大于30kg,体表面积(m²)=[儿童体重(kg)-30]×0.02+0.15

     

    如牛黄蛇胆川贝液,成人说明书剂量一次10ml,一日3次。一位7岁儿童,体重为23kg,体表面积计算为0.91m² ,则它的用药剂量为≈5ml

     

    这个方法比较年龄、体重计算更为准确,因为它与基础代谢、肾小球滤过率关系更为密切,但是这种计算方法较为繁琐。

     

    综合以上内容,家长自行给孩子用药时,可以根据具体情况选择适宜的方法来计算用药剂量。

     

     

     

    京东大药房药师提示:儿童特殊的体质与生理特点决定了他们的用药还需“量身定做”,因此家长为孩子挑选药品时,最好选带有儿童,小儿等字样的儿童专属药,这类药物不仅对儿童用药的剂量有较为精确的说明,其成分、剂型等也更适宜儿童使用。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  • 1.尿标本采集与处理规范化很重要

     

    尿液是具有重要意义的排泄物,尿液成分的变化可以反映泌尿系统及其他组织器官的病变,其检验结果的准确性可直接关系到疾病的诊断与治疗。为了保证尿液检验结果的可靠性,必须坚持全面质量管理。正确、合理和规范化采集和处理尿液标本,是尿液检验前质量保证的主要内容。

     

    标本采集、转运过程中任何差错都会导致尿液标本不合格,即使采用质量最优的试剂、最好的仪器和最具经验的检验人员,也无法获得能够反映患者实际情况的正确结果。因此,必须制订尿液标本采集、转运和处理各个环节的标准文件,并将文件分发给所有相关人员,指导相关人员正确采集、转运和处理尿液标本。

     

    2.告知患者尿标本采集要求

     

    尿液标本的留取方式,以及患者状态、生活运动、个人嗜好、药物、吸烟等情况均可影响尿液检查结果,因此在尿液样本采集之前,应告知患者关于尿液标本采集的目的,并以书面的形式具体指导患者如何采集尿液标本。一般要求患者处于安静状态,按常规生活、饮食,避免因运动、性生活、月经、过度空腹或饮食、饮酒、吸烟及姿势和体位等影响某些尿液检查结果。同时患者应注意避免污染,留取标本前应先洗手并洁外生殖器、尿道口及周围皮肤。

     

     

    女性患者特别要避免阴道分泌物或月经血污染尿液,男性患者要避免精液混入,同时避免一些化学物质如表面活性剂、消毒剂或粪便等其他污染物混入而影响检测结果。用于细菌培养的尿液标本,必须在使用抗生素治疗前使用无菌容器采集,以便于细菌生长。

     

    3.要选择合适的尿标本采集容器

     

    为保证尿液检验质量及实验室标准化,根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)要求必须选择合适的尿液采集容器。容器应是清洁、防渗漏、无颗粒、透明且不与尿液成分起化学反应的一次性材料组成。容器和盖子应无清洁剂等干扰物质。容器不可重复利用,可使用灭菌容器,容量应至少有50ml,圆形开口直径至少4cm,底部较宽以防倾倒,儿童用的容器可较小。

     

     

    用于微生物学检验的容器须无菌能密闭。如尿标本采集与开始检验的间隔时间超过2小时,建议用消毒容器。容器外部应有足够空间粘贴标签,防潮且粘贴牢固,冷藏或冷冻期间仍能保持信息清晰完整。标签不能粘贴在容器盖上,且有足够的空白可记录患者全名、唯一性识别码、采集日期和时间,如应用防腐剂,还应记录其名称。

     

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  • 每年的体检时间,每个参与体检的人都会收到体检报告,体检报告内容那么多,我们怎样才能看懂体检报告呢?

     

     

    一、明确体检内容

     

    自己参与的体检,自己心中最清楚自己到底进行哪项体检,体检了哪项内容?在拿到体检报告以后,首先要明确自己所有体检的内容,是否都已经添加到体检报告中,自己每每体检的每项内容都会在体检报告中有所体现,不管是阴性结果还是阳性结果,如果有缺项或者是漏项,或者自己没有参与体检的内容出现,那么就需要对体检报告进行再次确认并提出质疑。


    二、查看阳性结果

     

    在体检报告中,首先报告会把患者体检出的阳性结果做一个重点梳理,并逐一指出体检中的阳性结果,具体数值或者是具体表现。然后针对所提检出的阳性结果,会有一个专业的医生进行写出指导建议,建议患者进一步检查还是继续观察。但因为写报告的医生并不一定完全了解体检者的具体情况,所以仅仅只是建议而已。


    三、重点梳理专业求证

     

    在每个人的体检报告中,几乎99%以上的患者都会有阳性结果。但并不是每一个阳性结果都需要我们加以注意,对于这些有阳性结果的体检内容,我们应该对其加以甄别,如果需要找专科医生进行咨询,在体检报告中也会有所体现!我们可以针对某一项有意义或者有价值的阳性结果,找专科医生进行咨询,确认下一步该如何做。


    四、保存结果反复对比

     

    对于已经出具的体检报告,很多人看到没有异常以后,便对其置之不理,或者是将其销毁。我们应该把体检报告进行整理,每年对所体检的内容进行对比查看,观察相关指标或者阳性结果是否有进一步的发展或者变化,以及时应对可能出现的相关不良事件。


    每年进行体检非常重要,但认真查看体检内容并反复对比,更为重要,因为我们体检的目的,是把所有的可能出现的不良结果防患于未然!如果只体检而不看报告,那么体检还有什么意义呢?

     

     

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  • 本文首发于 | 男科医生张国喜

     

    我是一只小蝌蚪

    水里游

    想要出去找妈妈

    没脚也没手

    ……

     

    这是儿歌《小蝌蚪找妈妈》的歌词。

     

    其实在成年男子的身体里,同样有一群“小蝌蚪”。

     

    虽然这些“小蝌蚪”不会变成小青蛙,然后蹦蹦跳跳找妈妈,但很多人对它们的发育都非常关注,因为这可是关系到男人生育的大事。

     

    随着医学技术和经济条件的不断发展,如果多数医院都能对这些“小蝌蚪”进行较为详细的检查,其中最常见的当属精液常规检查。

     

    那么,常见的精液常规都有哪些项目,每个项目又代表什么意义呢?

     

    一般的精液常规检查都包括精液量、外观、气味、酸碱度、液化时间、精子数量、活力、活率及外观等项目。

     

    精液量就是男性一次排出体外的总量,正常值应该在1.5到6毫升之间

     

    处于生育期的正常男性,在禁欲3—7天后,第一次排出的精液量是不能低于1.5毫升的。

     

    如果精液量过少,不利于“小蝌蚪”顺利进入子宫、输卵管,并与卵子结合。

     

    当然这个量也不能太多。

     

     

    由于“小蝌蚪”的数量虽多,但体积很小,小到肉眼都看不到,如果精液量多过6毫升,“小蝌蚪”就会被稀释,导致浓度过低而不利于生育。

     

    需要提醒注意的是,由于市面销售的安全套普遍含有杀精剂,所以想要取精时必须要使用专用套套。

     

    精液的外观、气味和酸碱度又有什么意义?

     

    至于外观和气味很简单,多数男性的精液呈乳白色、灰白色,看起来是跟浓鼻涕一样的胶冻状液体。气味多带点腥臭味,有些人的味道浓一点,有的味道淡一些。

     

    如果精液外观出现不正常颜色,比如偏黄,这说明禁欲时间过长;如果出现红色或者咖啡色,说明存在前列腺炎或精囊炎症。

     

    如果精液没有腥臭味,有可能是因为前列腺的炎症所致。

     

    至于精液的酸碱度,是不可能用嘴就能感受出来的!

     

     

    正常人的精液PH值应该在7.2到8.0之间。

     

    当PH值大于8时,说明这个人有可能患有急性附睾炎、精囊腺炎或前列腺炎;如果小于7.2,一般多见于输精管堵塞、精囊或附睾发育不全;如果这个值小于6.0时,很有可能和精囊等发育不良有关了。

     

    “小蝌蚪”的数量达到多少才正常?为什么精液常规还要检查液化时间?

     

    正常人的“小蝌蚪”数量应该是1毫升超过1500万,连续3次检查小于此数值的就属于少精子症。

    如果“小蝌蚪”过少,往往会影响女方受孕。

     

    其实单位体积内“小蝌蚪”过多,导致活动受阻,“小蝌蚪”在活动时消耗能量过多,也会造成男性不育。

     

    至于液化时间则更好理解,因为精液在刚排出人体时呈胶冻状。

     

    只有精液变成水样时,“小蝌蚪”才能更快的奔向卵子,在此之前再有活力的“小蝌蚪”也游不出那一亩三分地。

    正常人的液化时间一般在15到30分钟之间,如果超过了60分钟还不液化,就被称为精液不液化。

     

    目前可以确定的是,精液不液化可能与精囊腺炎、前列腺炎以及镁、锌等微量元素的缺乏有关。

     

    “小蝌蚪”的活力和活率不是一回事吗,这两项又代表什么意义?

     

    这两项还真的不是一回事。

     

    活力指的是活动能力,而活率指的是存活的数量占比。

     

    很多人认为只要是“小蝌蚪”,都应该懂得向前跑才对。其实,这些“小蝌蚪”中有的很懒,甚至会在原地也不知为了啥的魔力就是一个劲的转圈圈!

     

    而且,精液中的“小蝌蚪”能向前快速冲刺的并不多,只要数量超过32%(A级),并且能向前跑的总数超过40%(A级+B级),就已经算是合格了。

     

    如果向前跑的不超过40%或者跑的快的不超过32%,就有可能属于弱精子症。

     

    正常人“小蝌蚪”中存活数量占比应该大于58%,但当男性患有某些疾病时,这个数值会低于58%,这时医生会告知受检者精子的活率低。

     

    不过,相比活率,医生更关注的是“小蝌蚪”的模样。

     

    一般人长相正常的“小蝌蚪”数量应该超过4%。

     

    没错,100个“小蝌蚪”中,只要有4个长相还算说的过去,就算是正常啦,神奇不神奇?惊喜不惊喜?意外不意外?

     

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  • 无论是患有什么病疾,在去医院进行检查的结果,都应该去咨询一下医生,看检测的结果是一个什么样的情况,而又该如何来对待身体的这个病,而不是盲目的自己去解读。而患有梅毒的病人,应该正确看待梅毒检验后的报告单。


    梅毒筛查的常用指标


    梅毒由于临床表现多样性而被皮肤科医师称为“模拟大师”,目前诊断因暗视野或荧光显微镜等设备不太普及而主要靠血清学检测来判定。检验方法因抗原制备方法不同分为非螺旋体抗原试验和螺旋体抗原试验,前者主要包括:VDRL、USR、RPR等,后者主要包括:FTA-ABS、TPHA、TPPA等。初筛试验中VDRL因操作麻烦在大多数医院没有开展,USR、RPR是在VDRL基础上经过改良后的实验方法,操作简单且可以肉眼判定结果,有同样的特异与敏感性,因而被广泛应用。确认试验中由于TPHA、TPPA操作简单且特异性、敏感性优于FTA-ABS而被广泛开展。一般来讲,排除假阳性原因,确认试验所作为抗-IgG螺旋体抗体,即使足够规范的治疗,结果仍可为阳性,因此不作为疗效观察、复发、再治疗的依据。

     


    假阳性假阴性都很“常见”


    因技术原因所限,两类梅毒血清学试验都存在生物学假阳性以及假阴性问题。如:系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、关节炎、肝硬化、结肠癌、静脉吸毒、妊娠、糖尿病、风疹、丝虫病、结核病等急慢性感染性疾病均可以导致假阳性。这类假阳性结果,通过倍比稀释后滴度都很低,一般在1:8以下,两类试验结合来看即可明确。由于试验敏感性、前带现象(血清梅毒螺旋体抗体浓度过高而抑制抗原抗体凝集)、梅毒感染时间长短等原因可以导致试验结果的假阴性,如:RPR在一期、三期梅毒阳性率分别为85%、80%。假阳性和假阴性结合临床资料以及复检,一般情况下可以排除。

     


    如何看待检查结果


    我们在看梅毒化验的检验结果时,应该结合初筛试验、确认试验和患者临床、流行病学资料综合来分析。一般初筛试验RPR、USR试验阳性的患者,确认试验阴性则排除感染。确认试验TPPA或TPHA阳性,而初筛试验阴性,则认为是假阳性或梅毒感染已愈(少数患者不治疗可自愈)。要求梅毒患者经规范治疗后随访2年,第一年每3个月复查一次非梅毒螺旋体试验,第2年每半年复查一次,结果持续阳性,滴度较低(1:8以下)不再上升,可认为是血清固定,临床已经治愈。如随访复查滴度上升,则认为是复发或再感染,需要到专科医生那里进行咨询或治疗。


    因此,梅毒检验结果出来后,应该及时的咨询医生,不要自己去看这个单子,有些写的其实并非自己心里所想的,反而会错分析自己的病情。因而所有的人都应该正确看待检查结果。

     

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  • 一、辨别药品真伪的常用方法有哪些?

     


    (1)从药品的标签上识别。合格品药必须具有注册商标、生产厂家、批准文号、品名、主要成分、适应症、用法、用量、禁忌、规格、不良反应和注意事项等内容,规定有效期的药品,还必须注明有效期。假冒药多没有注册商标;有的标签可能包括正品药标签的内容,但其注册商标、批准文号是伪造的;印刷质量低劣,字迹不清,颜色不正,个别是甚至有错别字,英文字母也有错,文句不通,或字体大小不一;有的则根本就不具备正品药标签的内容。


    (2)从药品的外观上识别。一看:一般片剂:有无变色、花斑、发霉、粘结、片面缺损、不光洁、结晶体析出等现象。糖衣片:应是白色或其它颜色,表面光滑。如果药品表面褪色、露底、或变色发霉、粘连、糖衣片裂开,或出现斑点等都不能使用。胶囊剂:如有发霉、变软、碎裂、外壳有小孔,都不能使用。散剂:如发粘、结块、发霉,则不能使用。眼药水:如有结晶,絮状物或毛点、变色、浑浊、沉淀等都表示药已变质,不能使用。注射剂:如安瓿破裂、封口不严、色泽不均匀、有异物沉淀,注射用粉种剂出现变色,严重结块、粘瓶或潮解都不能使用。药品超过有效期也不能销售、使用。二闻:主要是闻气味。如地奥心血康胶囊,真品有浓腥臭味。盐酸林可霉素注射液具有大蒜或腌菜臭味。合成鱼腥草素片具鱼腥草臭味。头孢氨苄胶囊,用手捻药粉有皮蛋臭味。三尝:尝胶囊内容物味道。如快克胶囊,真品味苦,假品味涩。阿莫西林胶囊,真品味微苦,假品有玉米淀粉味。四试:如复方新诺明片易燃烧,假品不燃。五送:如购销使用过程中,如对药品质量有怀疑,应送药检部门检验,合格者方可使用。


    二、发现违法药品广告怎么办?

     

    发现违法药品广告,应向当地药品监督管理部门或当地工商行政管理部门举报。


    三、发现药品价格问题怎么办?

     

    对药品价格有疑问或发现药店、医院或诊所违反药品价格管理规定,应向当地物价管理部门举报。

     

     

    四、什么是药品分类管理?

     

    药品分类管理是国际通行的管理办法。它是根据药品的安全性、有效性原则,依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径等的不同,将药品分为处方药和非处方药并做出相应的管理规定。建国以来,我国已先后实行了麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品和戒毒药品的分类管理,目前正在进行的处方药与非处方药分类管理,其核心是加强处方药的管理,规范非处方药的管理,减少不合理用药的发生,切实保证人民用药的安全有效。

  • 在今天的线上问诊中,患者咨询了关于服用阻断药特威凯➕太禾的问题。患者表示今天是第一天服用阻断药,没有发生高危行为,全程佩戴安全套,但还是感到害怕。患者询问是否可以同时服用赛治、转移因子和护肝片。医生在询问过程中给予了耐心的解答和专业的建议。

    医生根据患者的情况进行了详细的分析和解释,指出服用阻断药不影响同时服用赛治、转移因子和护肝片,但建议患者在服药期间定期复查肝功和肾功,以确保身体健康。医生还对患者的恐艾症给予了理解和建议,提醒患者可以寻求心理科医生的帮助,共同解决心理问题。

    通过本次线上问诊,医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,以及对患者的耐心和关怀。患者在得到专业建议和心理支持后,对自己的情况更加有信心,对医疗行业也更加信任。

  • 昨天下午,我家孩子突然感染了新冠病毒,让我感到十分担忧。他一直低烧,但今天体温有所恢复。然而,晚上睡前他却出现了严重的干咳症状,让我更加焦虑。我赶紧向医生咨询,询问是否可以给他吃莲花清瘟。医生很耐心地听我描述孩子的症状,然后建议我可以让孩子喝半袋莲花清瘟。我很感激医生的帮助和建议,感觉孩子会很快康复。

    在结束问诊后,医生还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。我感到医生很专业,给予了我很多关心和支持,让我对孩子的病情更加有信心。

  • 在这个快节奏的生活中,人们越来越重视健康问题,因此线上医疗服务也越来越受到关注。作为一名医疗从业者,我深知患者对健康的渴望和重视。在互联网医院,患者可以通过在线问诊平台与医生进行沟通,及时了解自己的疾病情况,得到专业的建议和治疗方案。

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    在互联网医院,医生不仅需要具备丰富的医疗知识和技能,还需要具备良好的沟通能力和耐心。通过与患者的交流,医生可以更好地了解患者的病情和需求,为他们提供个性化的诊疗方案,让患者感受到医生的关怀和专业。

  • 我最近有些担心,于是在京东互联网医院上进行了在线问诊。我向医生咨询了关于性病的问题,医生非常耐心地听我诉说,并且给予了专业的建议。医生详细解释了性行为可能带来的风险,以及如何正确使用阻断药物。在医生的建议下,我对自己的情况有了更清晰的认识,也更加放心了。

    在整个咨询过程中,医生给予了我充分的关注和支持,让我感受到了医生对患者的用心。他的专业知识和良好沟通能力让我对医生充满了信任。感谢京东互联网医院提供了这样便捷的在线问诊服务,让我能够及时得到专业的帮助和指导。

    我相信,在未来的健康问题中,我会继续选择京东互联网医院作为我的健康顾问,因为他们提供的服务让我感到非常满意。

  • 在这个特殊的时期,很多人因为各种原因无法回到家乡就医,而互联网医院成为了很多人的选择。最近,有一位患者在互联网医院咨询关于HIV治疗药物多伟托的问题。

    患者表示自己正在使用多伟托治疗HIV,但因为外地出差回不去,希望医生可以帮忙开具处方或提供用药建议。医生在完整查看患者病例后,向患者说明了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方的规定,并建议患者选择合适的购药方式。

    患者对医生的回复表示满意,随后医生将处方发送至药师审核。通过互联网医院,患者可以方便地预约购药,同时医生也提醒患者在用药期间如有不适要及时就诊。

    在这次问诊中,医生的耐心和专业给患者留下了深刻的印象,患者对互联网医院的便利性和高效性也有了更深的体会。

  • 在疫情期间,大家都尽量减少外出,但生活中难免会遇到一些突发情况,这时候线上问诊成为了一种便捷的选择。

    某天,*育钦先生接到了血站的电话,称他献血时的试纸显示出了不同的结果,一家厂的显示丙型肝炎阳性,另一家则是阴性。面对这种情况,*育钦先生感到困惑和焦虑,于是决定寻求医生的帮助。

    经过和医生的沟通,*育钦先生得知需要去医院复查一下,医生还为他提供了三级医院和二级医院的选择,让他有了更多的参考。

    通过这次线上问诊,*育钦先生得到了专业的建议和指导,解决了心中的疑惑,也为自己的身体健康做出了及时的处理。

  • 昨天下午,我在倒垃圾时不小心碰到了一个伤口,心里有点担心可能会感染,于是我赶紧联系了线上医生进行咨询。

    医生很快回复了我的消息,让我不用担心,因为日常生活中不会感染艾滋病。医生还耐心地解答了我的各种疑问,让我放心许多。

    医生告诉我,感染艾滋病需要明显的血液接触到新鲜的伤口,而我的伤口并没有明显的出血,所以不用担心。即使身体抵抗力强,也不代表感染,所以不必过分担心。

    通过和医生的交流,我对艾滋病的传播方式和感染几率有了更清晰的了解,也知道了平时应该如何预防。医生的耐心和专业让我感到很安心,以后有问题我还会继续向医生咨询。

    问诊结束后,我对艾滋病有了更深入的了解,也更加放心了。

  • 我是一名患者,最近因为一些身体不适情况,决定在互联网医院上进行线上问诊。经过医生的详细询问和专业建议,我得到了及时的帮助和支持。医生在诊断和治疗方面展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质,让我感到非常安心和放心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生良好的沟通能力和专业的医疗素养,让我对互联网医院的医疗服务有了更深的信任和认可。在医生的指导下,我得到了及时的治疗和建议,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    在这个过程中,医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了我的隐私和个人信息,让我感到非常放心和安心。我对互联网医院的医疗服务和医生的专业素养都感到非常满意和信任。

  • 昨天我去医院B超,不小心碰到了别人的血液,一开始没在意,回家后才发现手上有血迹,心里开始担忧起来。我担心自己会被感染艾滋病,因为我经常在家做饭、喂孩子,手上可能有小裂纹。我看到血迹后非常紧张,担心自己会传染给孩子。我反复确认血迹,甚至担心自己嘴唇干裂会不会吹到脸上或嘴上。我还担心手机是否被感染,医生告诉我不用担心,放松心情,好好生活。即使我洗手不彻底,也没有感染风险,医生的耐心解释让我放心许多。

    后来我想起来昨天带手套摸到血迹,手腕也有碰到,甚至抱孩子时手腕延伸出来,担心孩子会被感染,但医生告诉我没有感染可能。即使手上有溃疡,也不用担心感染。医生的专业解释让我安心了许多,我感到非常感激。

    最后,我又询问了关于手机消毒的问题,医生告诉我可以放心,不会感染传染病。医生的耐心解答和专业知识让我对自己的健康问题有了更清晰的认识,让我放下了紧张和担忧。

  • 我最近感觉身体有些不适,于是在网上找到了一个互联网医院,进行了在线问诊。医生非常耐心地听取我的主诉,详细询问了我的病情和病史,并给出了专业建议。

    医生告诉我,吃了5天阻断药后,需要多久才能排除疑虑。医生解释说,需要等待一段时间才能确诊,建议我耐心等待。医生还提醒我,不能过分焦虑,需要保持心情舒畅。

    在医生的建议下,我放下了心中的疑虑,安心等待检查结果的出来。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意,对互联网医院的便利性也有了全新的认识。

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