蜂蜜是人们日常生活中非常常用的一个食物，有的人喜欢咳嗽的时候喝点蜂蜜，有的人喜欢泡菊花茶或者是泡菊花茶或者其他花茶的时候加上一点蜂蜜。蜂蜜是蜜蜂从开花植物的花中采得的花蜜在蜂巢中经过充分酿造而成的天然甜物质。气味清香浓郁，味道纯真甜美。

 

加上蜂蜜之后，不仅口感变得更好，蜂蜜还有助于通便润肠的作用，所以深受广大人民的喜爱。

 

 

但是市场上不乏一些质量不好的方面，包比如掺有糖的或者是以次充好的蜂蜜。如何有效的鉴别蜂蜜质量好坏非常重要。但是日常生活中，大家有绝大多数人都不会鉴别蜂蜜。所以这里给大家科普一下，如何有效的鉴别蜂蜜的好坏。

 

观察蜂蜜的时候应该注意：

 

（1) 闻味：单花蜜有该植物特有的花香味，混合蜜有天然的花香味气息，假蜂蜜有的是蔗糖味，有的是香料味。

蜜蜂酿造蜂蜜时，它所采集的“加工原料”的来源，主要是蜜源地花蜜，但在蜜源缺少时，蜜蜂也会采集甘露或蜜露因此我们把蜂蜜分为天然蜜和甘露蜜。

 

（2)眼观：

 

①看蜜的浓度。取一根筷子插入蜜中，垂直提起，浓度高的蜂蜜往下淌得慢，黏性大可拉丝，断后可收缩成蜜珠，假蜂蜜或浓度低的蜂蜜则反之，即便能拉长丝，断丝也没弹性，不会收缩成蜜珠。

 

 

②可取一滴蜂蜜滴在报纸上，浓度高的纯蜂蜜是半球状，不易浸透报纸，浓度低的或假的蜂蜜容易浸透报纸。

 

③取一杯水，加入少许蜂蜜，真正的蜂蜜会很快沉入杯底，不易融化，用筷子慢慢搅动时，会有丝丝连连的现象。如果是假蜜，则很快就会溶到水里。

 

④看结晶。蜂蜜的结晶与其植物的种类和温度有关，一般纯天然的蜂蜜在13~14℃时容易结晶，能够全部结晶的蜂蜜一般含水分低，浓度高，不容易变质，所以是优质蜜。结晶的纯的蜂蜜用手搓捻，手感细腻，无沙粒感。假的蜂蜜，不易结晶，或者沉淀一部分，沉淀物是硬的，不易搓碎。

 

（3)口感：纯正天然的蜂蜜，味道甜润，略带微酸，口感绵软细腻，爽口柔和，喉感略带辣味，余味清香悠久。掺假的蜂蜜味虽甜，但夹杂着糖味或香料味道，喉感弱，而且余味淡薄短促。

社会的发展，人们的生活水平逐渐提高，越来越多的人特别关注自己或者家人的身体健康。市面上各种各样的养生保健产品应运而生，其中很多还是传统的中药制剂，送礼送中药保健品成了一件非常普遍的事儿。那么，这些中药材到底适合什么样的人吃，该不该吃，该怎么吃，怎样使用呢？下面，小便盘点几样非常普遍的“保健品”中药材。

 

1.西洋参

 

西洋参在传统中医书籍里记载的作用是补气养阴，清热生津。很多人看到这几个字，正好最近总感觉自己干活好像感觉没什么力气，是该需要补补了。但需要注意的是，西洋参作为一种名贵的中药材，是具有很多积极作用，但并不是人人都适合用西洋参进补。

 

 

西洋参的药性属凉，更适合阴虚类症状的人群，比如一些有口干舌燥、手足心发热等症状的人，使用西洋参能够起到缓解症状的作用，反之，好多人身体本身并无不适，或者咳嗽有痰，水肿，或口水多的人，选择西洋参并不适合，反而可能使症状加重。要注意“非虚勿补”、“对症选药”。 在使用西洋参时，应禁忌喝茶，禁食萝卜，当出现身体不适或其它不良反应时，应立即停止使用，并尽快到正规医院就医。

 

2.三七

 

 

三七作为传统的中药材，本身作用可以用“止血、散瘀、止痛”六个字简单概括，历来三七都是疗效非常好的外科金疮药。近年来因其良好的效果而广泛应用到人们的日常生活当中，但并不是每个老年人都适合用三七作为保健品来食用的，还有因三七具有良好的活血作用，孕期妇女严禁使用三七。

 

3.阿胶

 

阿胶是驴皮经过煎煮，浓缩而成的固体，在我国制作和应用历史非常悠久。在日常生活中作为礼品、保健品出现在人们的家中，还有阿胶与其它药物制作而成的固元膏也深受人们的喜爱。阿胶本身的作用是补血止血、滋阴润燥，适用人群非常广泛，但是食用时也需要注意。阿胶属于血肉有情之品，这类中药材久服容易滋腻碍胃，有损脾胃的消化，因此中医学里脾虚患者使用时应该注意。女性经期食用阿胶也有可能导致经期紊乱或量多，应避开特殊时期使用。

 

由此可见，很多中药“保健品”虽然价格高昂，有效作用较多，但并不都适合每一个人。古话说“是药三分毒”，在合适时期选择合适的保健品，更有利于身体健康。

经常能收到朋友们的私信留言，问胶囊铝塑破了还能不能吃了？药品刚过期一个月还能不能吃了？还能不能吃了？诸如此类的问题，都反应出部分朋友对药品储存的不了解。

 

药品是一种很特殊的商品，包装新式也各不相同。而且有的药品特别的贵，生活中，我们经常发现外包装不知道什么时候弄破了，药不敢吃，又不舍得仍，非常的矛盾。不药不药博士今天给大家一并解释一下：

 

 

其实，我们考察药品稳定性的时候，最重要的几个指标分别是：时间、温度、光照、湿度、振摇等。所以我们保存药品的环境也必然的涉及上述五个方面。

 

1、 时间，就是在药品正常的保存条件下，药品的有效期。药品的有效期不是随便定的，一定是经过长时间的考察之后确定的。在正常保存条件下的有效期末，药品的质量仍然能够满足疗效和安全性的要求。

 

这顺便也解释了上述第二个问题，这个考察之后的时间会清清楚楚的写在说明书中，并印在药品外包装及内部小包装上。所以如果小包装上没有有效期时间标注，而您又丢弃了外包装，则不建议再使用了。所以药品过了有效期了就不要再吃了。

 

2、 温度，对于药品来说，是最重要的影响因素之一了。特别是一些有活性的药品，必须4度冷藏或者-20度甚至更低温冷冻保存。比如胰岛素、活菌类制剂等生物制品均需要冷藏保存。

 

3、 光照，光照因素比较好区分，一般外包装带有颜色的药品，通常是需要避光保存的，如您有此类药品，则结合其他要求条件，放置在遮光处即可。比如维生素类、生物制剂、硝酸甘油等。

 

4、 湿度，有的药品受潮后容易变质，而影响疗效及安全性。开过封的药品需包扎严实，拧紧盖子，潮湿多雨的地方，必要时可使用干燥剂等防潮措施。比如片剂、散剂、水溶性药品等。所以胶囊铝塑破了，很可能受到光照和湿度的双重影响，如不能判断，也不建议再使用。

 

5、 振摇，一般药品都是不建议剧烈振摇的。家里的药品一般也不会有剧烈振摇，安静的放在该放的位置就好。

 

 

特别提醒，父母老人一辈的用药。儿女们最好把家里的药提前进行妥善放置。最好把每一盒药都用粗笔进行标注，包括有效期到什么时候，主治什么症状的疾病等，这样父母临时需要用药了，至少安全性可以多一层保障。

　　胶东在线消息　近日，记者从药监部门获悉，有14种假药正被药监稽查，请广大市民在购买药品时要多加注意。如发现下列药品，请及时向药监部门举报。

　　14种假药名单为：（1）洛赛克肠溶胶囊，阿斯利康制药有限公司生产，批号：200403007，规格：20毫克×14粒/瓶，该批号药品非该公司生产。（2）清血化毒丸，广西南珠制药有限公司生产，标示企业未生产过该产品。（3）前列畅通五苓片，昆明华都制药有限公司生产，批准文号：国药准字Z53021390。标示企业未生产过“前列畅通五苓片”，盗用标示企业“五苓片”批准文号。（4）藏牛雄鞭，云南康达制药有限公司生产，标示生产企业不存在。（5）金匮肾宝胶囊，云南省陇川屏风制药厂生产，标示企业不存在。（6）铂筋抗骨胶囊，安徽大东方药业有限责任公司生产，标示企业未生产过该产品。（7）消喘康胶囊，安徽大东方药业有限责任公司生产，标示企业未生产过该产品。（8）力伟胶囊，安徽大东方药业有限责任公司生产，标示企业未生产过该产品。（9）雄肾宝回春如意胶囊，山西正中药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z14021829，盗用标示企业名称，盗用标示企业“回春如意胶囊”的批准文号。（10）雄肾宝延时胶囊，山西正中药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z14021829，该药盗用标示企业名称，盗用标示企业“回春如意胶囊”的批准文号。（11）雄肾宝速效胶囊，山西正中药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z14021829，该药盗用标示企业名称，盗用标示企业“回春如意胶囊”的批准文号。（12）雄阳春回春如意胶囊，山西正中药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z14021829，该药盗用标示企业名称，盗用标示企业“回春如意胶囊”的批准文号。（13）雄阳春延时胶囊，山西正中药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z14021829，该药盗用标示企业名称，盗用标示企业“回春如意胶囊”的批准文号。（14）雄阳春速效胶囊，山西正中药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z14021829，该药盗用标示企业名称，盗用标示企业“回春如意胶囊”的批准文号。（记者 刘彭令 通讯员 刘玉兰 李香花）

印度仿制药产业十分发达，因其售价仅为“洋药品”的十分之一甚至更低，让吃不起药的患者们趋之若鹜。然而，这些仿制药因在国内没有批文而被视为“假药”。那么，从印度代购仿制药的药效如何？该如何辨别真假呢？

  
一.代购的印度仿制药总体而言质量不错

 

仿制药在印度历史深远，印度的制剂工艺人员队伍庞大，在著名药企往往是印度人主导制剂工作，很多制剂人员四十岁或五十岁仍然在制剂一线工作，因而积累了丰富的制剂经验并代代传承。

 

 

正因为印度的制剂工业发达和制剂人员经验丰富，通常代购的印度药品质量接近原研药物。类似《我不是药神》电影中的广大患者，在中国数量相当庞大，他们的口碑相传，也证明了代购的仿制药质量和原研药物非常接近。但是由于渠道完全是暗箱操作，缺乏一个透明的监督机制，如果购买到一些无良代购商家的劣药，那就只能自认倒霉。

  
二.如何辨别代购药物真假

 

印度仿制药作为一个庞大的产业链，很多商家会无偿给仿制药让患者试吃，如果没有效果，通过血常规或其他化验指标就能检测到，同样，也能通过检测指标观察到药物疗效。

 

以《我不是药神》中的慢性粒细胞血液病特效药格列卫（伊马替尼）为例，印度仿制药通常为“VEENAT”,假冒的药和真的仿制药外观上往往难以区分，需要从以下几个方面鉴别：

 

 

1. 生产日期，一般印度带到中国的药不会超过4个月（比如说现在是7月份，那么正常的生产日期应该是今年3月左右），假冒药品一般一个批号卖半年至一年。

 

2.正品瓶盖逆时针旋转很轻松，要想打开必须向下按瓶盖才行；假冒药品则往往没有这个用力按压动作。

 

3. 正品瓶底是有手写数字的，而且手法非常流畅，假冒药品的数字往往非常粗，不流畅，有的根本就没有。

 

4. 此类药物瓶盖内有药棉防止潮湿，正品药棉比较整齐，假货药棉往往很乱。

随着人们生活水平的快速提升，医疗保健已经逐渐变成人们关注的对象。然而，关于因用药不当而导致死亡的报道屡见不鲜，不知大家有没有想过，不良用药究竟为什么会导致患者的死亡呢？

 

每年因为用药不当，造成的严重反应或死亡不计其数。通过撰写这篇文章，提醒大家买药时需要重点关注的点，给大家总结一下：

 

举个最常见的例子：

比如感冒，分为风寒感冒和风热感冒，买风热感冒药，觉得药盒上有清热两个字，一定是治疗风热感冒的。实际就不是这样，感冒清热颗粒/胶囊等的清热作用非常弱，是治疗风寒感冒的。

 

日常生活中，需要买药多数是因为生病了，少数是作为家庭药物储备用。治疗同种疾病的同类药物很多，该怎么选择？

 

 

对于普通大众自行选药，只能通过说明书和药品包装盒来进行购买。这两个确实具有重要的参考价值。

 

买药之前，要对使用药物的人的身体状态有所了解。

1、是否患有高血压？如果有，那么一些含有钠盐的药物就要谨慎使用，含有甘草的药物也要谨慎使用，另外使用糖皮质激素类的药物也能引起血压升高。药盒上出现“麻”字说明含有伪麻黄碱，能收缩血管，高血压患者是慎用的。

 

2、是否患有青光眼？如果有，那么一些散瞳药阿托品、山莨菪碱等就要谨慎使用。

 

3、是否经常有胃部不适？特别是有胃溃疡的患者，要谨慎使用含有扑热息痛，阿司匹林等药物，他们会加重出血风险。

 

4、是否有心血管疾病？是否有慢性哮喘？伴有心律失常的慢性肺部疾病患者，应当慎用氨茶碱。哮喘患者伴有冠心病的，也要谨慎使用异丙肾上腺素气雾剂。

 

5、是否有肝肾功能不全？这一点要通过说明书来进行判断，如果能不能自行判断，请一定告知药店的药师，帮助您顺利选购最合适的药物。特别是慢性病，需要联合用药的时候，更要引起注意！

 

 

6、是否有高空作业，是否操作精密仪器，是否要开车？如果从事这些工作的人群，是不能用含有“扑”“敏”等药物的。扑尔敏、苯海拉明等额会引起嗜睡、困倦等症状。

 

还有其他的慢性疾病，买药时都要考虑，一定一定要告知医生或药师。

 

先总结以上这么多，有能补充的，欢迎留言讨论！

 

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文章首发于 |  男科医生张国喜头条号

 

先说两个故事。

 

故事一：

 

药师发现医生的处方有超剂量的情况，没有给患者发药，而是打了内部电话联系医生。

 

好巧不巧，刚好赶上医生去卫生间。

 

所以患者不高兴了，对药师说：大夫给我开的药，你给我就是了，难道你比大夫还会看病吗？

 

但这位药师仍等到医生在处方上签字确认后，才发了药。

 

 

故事二：

 

有一患儿，因口腔溃疡而到医院就诊。

 

医生在介绍了相关用法及可能的影响后，开具了含有乙醇成份的开喉剑。

 

等家属在取药时，药师看到处方中患者的年龄后，并没有把药发给其家属，而是问了一个问题：

 

医生告诉你怎么使用这个药了吗？

 

当得知被明确告知后，药师才把药物交到了家属手中。

 

 

这在旁人看来，这是两件微不足道的小事，但其中却大有深意。

 

因为普通人在门诊看病时，不过是挂号、医生开处方、交钱，以及最后的取药。

 

可在整个流程中，取药是最后的环节，也是患者在离院前的最后一道“安全关”，而药师，就是保证患者安全用药的“把关人”。

 

原来，药师虽然有审核处方的职责，发现超剂量用药等不合理的处方时，都会及时与医生进行联系、确认。

 

后来，国家三部委下发的《医疗机构处方审核规范》中明确规定，药师是医生处方审核的第一责任人。

 

这也就意味着，通过政策法规赋予了药师更大的权利，药师对医生的用药进行监督就在他们的权利范围内。

 

不过，由于我们一直有重医轻药的历史传统，导致了社会上对药师这个职业的认知度很低，就是在某些医疗机构内部，工作也得不到某些医务工作者的认可。

 

所以，希望在相关诊疗机构妥善处理“患者服用十倍剂量药物事件”的同时，请包括有关部门在内的全社会能够更加重视起药师这个职位。

一种辟瘟解毒，消肿止痛的药物紫金锭，其中含有有毒中药雄黄和朱砂

 

据中国药典2015年版一部记载，它的制作方法是将朱砂40克，雄黄20克，水飞成极细粉；山慈菇200克，五倍子100克，红大戟150克粉碎成细粉；人工麝香研成细末，与上面的粉末和千金子霜过筛，混合，均匀。再取糯米粉320克，加水做成团块，蒸熟，再与上述粉末混匀，压制成锭状，低温干燥，再刻上“紫金锭”三个字则得。

 

它的功效是辟瘟解毒，消肿止痛 ，外用时和醋调和外敷患处，用来治疗疔疮疖肿，痄腮，丹毒，喉风；内服时每次0.6-1.5克，用来治疗中暑，脘腹胀痛，恶心呕吐，痢疾泄 泻，小儿痰厥。

 

这个药，现在用得不多，主要是因为其中有雄黄和朱砂，雄黄中含有硫化砷，主要成分为难溶性的二硫化二砷（As2o2）或 （As4S4），杂质中有可能含有不等量的可溶性砷，例如砒霜（As2o3）和As2o5，若长期，过量服用雄黄，特别是含有杂质的雄黄，是有可能导致砷中毒的。而砷对人体的中枢神经系统，心血管系统，胃肠系统均有毒性，还有可能诱发肿瘤。

 

雄黄的毒性及减毒方法

 

但是雄黄的毒性与其剂量密切相关，实验发现低剂量组会导致肿瘤细胞自噬，而高剂量组则会直接导致人体组织细胞凋亡，雄黄由于主要成分是难溶性硫化砷，在肠液中的溶解度只有4%，所以大部分的砷并没有被人体吸收，所以低剂量服用高纯度的雄黄，刚好在保证砷的应有疗效的同时，减少了其毒性。

 

所以可见在古老水飞技艺对于保证雄黄的安全性至关重要，所谓水飞，是一种传统的祛除药物杂质，保证药物纯度的方法，主要操作方法是将药物粉碎后，置于容器中，再加入适量清水，研磨成糊状，再加倒入更多的水同时进行搅拌，粗粒沉底后，立即倾出混悬液，接着将沉底的粗粒再研磨，如此反复操作，一直到研细为止，最后将经反复操作仍不能混悬，沉底的杂质弃去。将前后倾出的混悬液合并静置，待沉淀后，倾去上面的清水，将干燥沉淀物研磨成极细粉末。

 

整个水飞过程中切忌加热，古人常说“雄黄见火毒如砒霜”，这是因为As2o2遇热容易分解，变成含有剧毒的砒霜（As2o3）。

 

总之，水飞这种方法使得雄黄中的杂质可溶性的硫化砷As2o3和As2o5极大地减少了，也更加安全了。

 

雄黄

 

朱砂的毒性及减毒方法

 

朱砂是天然的辰砂矿石，其中主要含有硫化汞。神农本草经将朱砂列为上品，认为它“气甘、微寒、无毒。主身体五脏百病。养精神 ，安魂魄，益气，明目”——但是，后世逐渐发现了它的毒性，无论魏吴普的《吴普本草》，还是唐代甄权的《药性论》均将其标识为“有毒”，有大量医家指出朱砂多服令人痴呆。

 

长期，大量服用朱砂有可能导致汞中毒，肝脏，肾脏，消化道受到损伤，其特效解毒剂是二疏基丙磺酸钠。

 

朱砂同样不能用高温加热，因为高温加热后，会产生游离汞、氧化汞等，使毒性增大。所以在这儿重申，雄黄，朱砂均不能用煎法，只能水飞后入丸剂使用。

 

但是我们需要注意到朱砂的主要成分是硫化汞（HgS）,它是典型的共价化合物，溶解度很小(溶度积 Ksp=10 )，不溶于热盐酸和硝酸，但溶于混合酸，朱砂在人工胃液中会有少量可溶性汞盐溶出，在人工肠液中溶解较少，有一些学者认为HgS性质稳定 ，即使在强酸盐酸中也不会溶解，所以在人工胃液和人工肠液观察到的可溶性汞盐，可能是朱砂的非HgS的汞化合物成分溶解导致的。

 

但是不管怎样，由于人体对汞的亲和力很强，进入人体的汞清除很慢，汞喜欢在肝脏和肾脏蓄积，会损害肝脏和肾小管，而且有一些游离汞会透过血脑屏障，侵害到大脑！所以虽然，朱砂在胃肠只有极少量的可溶性汞盐分解物，依然可能因为大量使用朱砂及朱砂制品，导致人体血、肝、肾均汞蓄积，人体出现体重下降，反应迟钝、肾缺血、肝脏肿大等症状。

 

而且在一些配伍还会使汞的毒性增强：例如与具有还原性的碘化物、溴化物同用时，容易产生毒性较强的碘化汞、溴化汞；用铝制器具研磨，可能会产生热，可能会产生毒性很强的汞铝齐。

 

所以对于朱砂，我认为，虽然它有一定的清心镇惊，安神解毒的作用，但是杀鸡焉用牛刀，无论是治疗心悸，失眠多梦，视物昏花都可以选用更加安全的药物，没有必要使用朱砂。

 

 

朱砂

 

那么是不是应该摒弃使用雄黄，朱砂呢？

 

对此我的意见是，深入研究，根据患者的病情，权衡利弊，考虑是否有更安全的更有效的替代药物，考虑患者的得失，由训练有素的资深医师来决策是否使用这两种药物。

 

因为，就有医家用含有水银（汞）、白矾、青矾、牙硝、食盐的“五虎丹”外用治疗皮肤癌，乳腺癌，取得了满意的效果，而水银的毒性则比朱砂强得太多。也有一些医师擅长使用含有朱砂的组方（例如安宫牛黄丸）来治疗热闭神昏导致的高热惊厥，神昏谵语，中风昏迷等危及生命的情况。

 

但是总的来说，在循证研究上，对雄黄的研究远比对朱砂的研究更加透彻。

 

例如中医血液病专家黄世林教授研发的中药组方复方黄黛片就得到了非常透彻的研究。

 

复方黄黛片是严格按照中医君臣佐使学术配伍而成的方子。

 

张从正在《儒门事亲》曾云:“夫邪之中人，轻则传久而自尽，颇甚则传久而难已，更甚则暴死。若先论固元气，以补剂补之，真气未胜，而邪气已交弛横鹜而不可制矣。有邪积之人而议补者，皆鲧湮洪水之徒也。先论攻其邪，邪气去则元气自复也。”

 

黄世林老师在传统医学“攻邪”学说的启发下，认为白血病的病因为正气不足，气滞血瘀，化生毒邪; 病理基础为邪毒内蕴，积久生变，治法为驱邪复正，遂组方如：雄黄（水飞） 、青黛 、丹参 、太子参四味，粉碎后制作成片剂，每片含雄黄30mg 、青黛125mg、 丹参50mg、 太子参45mg。一次3-5片，一日3次，逐步加大剂量，到10天左右，达到30片/日，分3次服用，疗程最长不超过60天。

 

它由雄黄、青黛、太子参、丹参四味药组成，其中雄黄为君，以解毒祛邪；青黛为臣药，以清热、解毒、凉血；丹参活血祛瘀，太子参益气生血，同为佐使；四药合用，以清热解毒、凉血止血、补气益阴、祛瘀生血。

 

这个方子治疗初诊急性早幼粒细胞白血病( acute promyelocyticleukemia，APL) 的效果很好，患者的完全缓解( complete remission，CＲ) 率高达 96. 7%。

 

陈竺院士对其中的雄黄，青黛，丹参三味药进行了分子分析，发现君药雄黄（主要成分是硫化砷）直接作用于癌蛋白，通过诱导其降解，从根本上逆转癌细胞的疯长，使其分化成熟；丹参（主要成分是丹参酮）可以通过促进癌蛋白的泛素化并加快其降解，进一步促进白血病细胞的分化成熟，抑制癌细胞的细胞周期及分裂增殖来发挥作用，所以是臣药；在使用了青黛（主要成分是靛玉红）以后雄黄的毒副作用大幅度降低，青黛具有抑制君臣药的毒性和烈性的作用，可以作为佐药；而且丹参和青黛还具有加运送祛邪的主力硫化坤的通道蛋白的数量的能力，能增加白血病癌细胞内硫化坤的浓度，从而具有“扶正”的能力，这项成果2008年3月14日发表在了美国的《美国科学院院刊》上。

 

青黛：清热解毒，凉血消斑，泻火定惊

 

2007年10月北京大学血液病研究所黄晓军等组织全国七家血液病中心开展，“口服复方黄黛片+全反式维甲酸（ATRA）”的疗效与与“静脉注射三氧化二砷+全反式维甲酸（ATRA）”治疗新诊断的急性早幼粒细胞白血病（APL）的多中心随机对照试验。结论是，口服复方黄黛片组的二年无病生存率为98.1％，而静脉组为95.5％；三年总体生存率口服复方黄黛片组为99.1％，静脉组为 96.6％；两者的不良反应事件相似。这项成果2013年11月23日发表在《临床肿瘤学杂志》（J Clin Oncol）上。

 

这个团队的后续研究更是证实了“不化疗，不输液，仅用两个口服药物（复方黄黛片和维甲酸）治疗急性早幼粒细胞白血病”的可行性，治疗8个月后，所有病人都达到完全缓解，利用目前最敏感的实时定量PCR方法证实所有病人都可以达到血病基因转阴，而且所有病人在达到缓解（约1个月）后均不再需要住院治疗。这项成果2014年12月4日，发表在了顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）上。

这项成果由于不需要住院，所以极大地提高了患者的生活质量，降低了患者的治疗费用。所以复方黄黛片和维甲酸称为治疗急性早幼粒细胞白血病的经典组合。

 

从对复方黄黛片的研究中，我们可以知道，对于有毒中药，不可盲目使用，也不可一概摒弃，深入研究，权衡利弊，由有经验的医师进行决策，才是正途。而且传统中医的组方理论也有着自身的合理性，值得传承和研究。

 

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珍视人民群众对健康的渴求，决不能拿生命当儿戏。

近日，“权健事件”引来舆论高度关注。在天津市成立联合调查组进驻权健公司之后，经过调查取证，公安机关也已经于1月1日依法对其涉嫌传销犯罪和涉嫌虚假广告犯罪行为进行立案侦查。同时，相关部门依法查处取缔不符合消防安全规定的火疗养生场所、开展集中打击清理整顿保健品乱象专项行动。

 

一石激起千层浪，更多保健品销售的套路不断被揭开。该事件已经成为一场了解和认识保健品功效的公开课，给消费者、行业企业乃至监管部门以思考。

 

从媒体现有报道来看，一个售价千元的鞋垫，据称是对罗圈腿、心脏病、前列腺炎都有奇效；负离子磁卫生巾，则可以治疗各种男女生理疾病；有效成分和果汁无异的“本草清液”，却被标榜可以“排毒”、售价千元……这些听起来匪夷所思、无所不能的疗效，遍布在产品销售的各种话术之中。但这一切，都不能掩盖一个事实，在保健品销售中，无中生有、夸大功效，乃是一个普遍存在的“套路”。

 

保健品不是药品，更不是“万能神药”，这应是一个共识和常识。

但有的神化保健品功效、进行虚假宣传，让患者产生误解甚至放弃正常治疗；有的以免费体检、旅游、讲座等为幌子，打亲情牌推销产品；有的许以高额返现、多买多赚等承诺，设置消费陷阱骗取钱财……在不少案例中，一些保健品已经从专注健康、有益身心的产品，变成了弄虚作假、坑蒙拐骗的工具，给病人乃至家庭带来难以抹去的阴影。改善健康，决不能成为一门只顾赚钱的生意。

 

我们需要提倡求真务实、能辨真伪的科学素养。从魏则西一家所相信的“高科技疗法”，到周洋一家所购买的“抗癌产品”，利用的都是人们对科学力量的信任。这种朴素的情怀，决不能成为不法之徒的可乘之机。任何故弄玄虚、虚无缥缈的“神秘力量”，都是对科学的曲解；任何不劳而获、一夜暴富的“代理神话”，都是对成功的歪曲。

 

我们必须强调诚实守信、依法经营的市场法则。无论是广告法还是食品安全法，都规定保健食品不能宣传可以治病，严禁虚假宣传。事实上，公安机关也一直在对此行为进行打击，去年以来就已破获保健品诈骗犯罪案件3000多起，追赃挽损超过1.4亿元。对企业而言，无论多大的规模、多响的牌子，只要触犯了法律、伤害了消费者，就要受到法律的严惩，给公众一个交代。

 

 

健康中国建设，任重道远。对任何企业和任何人来说，都需要绷紧心中的弦，珍视人民群众对健康的渴求，决不能拿生命当儿戏。

感冒，俗称伤风，是感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等主要症状的一种外感病。其四季皆有，人人可患。它不仅与咳嗽的发生、发展及慢性咳喘的急性发作关系密切，而且与心悸、胸痹心痛、水肿、痹病等多种疾病的病情发展与恶化有关，所以千万不可小觑。

 

 

由于四时六气之不同，人体素质之差异，感冒在临床上有风寒、风热和暑湿等不同证候，在病程中还可见寒与热的转化或错杂。所以，必须辩证用药，才能凑效。由于汤剂存在煎煮费时、携带不便等弊端，故大多数人都偏爱中成药，现分述如下。

 

一、风寒证

 

症状:鼻塞声重，喷嚏，流清涕，恶寒，不发热或发热不甚，无汗，周身酸痛，咳嗽痰白质稀，舌苔薄白，脉浮紧。

 

治则:辛温解表，宣肺散寒

 

选药:常用的有桂枝合剂（适用于外感风寒，发热，汗出恶风之表虚证）、表实感冒颗粒（适用于外感风寒，恶寒重发热轻，无汗而喘之表实证）、正柴胡饮颗粒、通宣理肺丸等。

 

若外感风寒挟湿而致感冒，宜选用荆防颗粒。若外感风寒湿邪，内兼里热，而出现恶寒发热、头痛无汗、肢体酸楚疼痛、口苦微渴等症，宜选用九味羌活丸。若外感风寒、内伤食积，出现恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻等症，宜选用午时茶颗粒。

 

二、风热证

 

症状:鼻塞喷嚏，流稠涕，发热或高热，微恶风，汗出口干，咽痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。

 

治则:辛凉解表，宣肺清热

 

选药:常用的有Vc银翘片、银翘解毒丸（其解表力大，且能清热解毒，适用于风热外感，热重寒轻，咳嗽、咽痛者）、桑菊感冒片（解表力小，重在轻清疏肺，适用于风热感冒初起，头痛咳嗽、口干咽痛者）、双黄连口服液、羚羊感冒胶囊（主治流行性感冒属风热证者）、莲花清瘟胶囊（主治流行性感冒热毒滞肺证者）等。

 

 

三、暑湿证

 

症状:发热，汗出热不解，鼻塞流浊涕，头昏重胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕，尿短赤，舌苔黄腻，脉濡数。

 

治则:清暑祛湿解表

 

选药:常用的有藿香正气水（主治外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，以及胃肠型感冒，头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻者）、保济丸（亦可用于晕车晕船）。

 

四、表寒里热证

 

症状:又名“寒包火”。发热，恶寒，无汗口渴，鼻塞声重，咽痛，咳嗽气急，痰黄粘稠，尿赤便秘，舌苔黄白相兼，脉浮数。

治则:解表清里，宣肺疏风

 

选药:常用的有葛根芩连丸（主治湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热；以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛）、双清口服液（适用于风温肺热，卫气同病之证及急性支气管炎而见其证候者）、防风通圣丸（主治风热壅盛，表里俱实之证）。

 

五、气虚感冒

 

症状:恶寒重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体倦怠乏力，咳嗽咯痰无力，舌淡苔薄白，脉浮。

 

治则:益气解表

 

选药:参苏丸（胶囊）

 

一般而言，感冒属轻浅之疾，只要辩证用药，即可很快痊愈。切不可不分寒热虚实，随意用药，致使发生传变，而转为难治之疾。