涟源市蓝田街道办事处社区卫生服务中心

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洗屁股别这样做!

 

家长们常常觉得自己和十几岁的孩子之间存在着不可逾越的代沟。我们发现，他们不像小时候那样听我们的话了，爱争辩，会故意跟我们找茬，甚至出言不逊，自我中心，让你吃惊不已。

 

其实并不是他翅膀长硬了，而是青春期的急剧变化，让他出现这些沟通特点。所以我们和青少年沟通的时候，不能像他小时候那样，以父母的权威跟他对话，也要调整我们的沟通姿态和方式。那么父母如何与青春期孩子沟通？

 

 

 

一、告知孩子自己的想法

 

对于青少年来说，他们有时候会做出一些让家长无法理解的举动，家长在不明白孩子想法的时候只会误解孩子，一味的去指责。但是同时孩子也无法理解家长的想法。

 

他们不明白自己的父母是怎么想的，为什么他们只是做了一件事情，就会引来父母这么大的怒火。父母在理解孩子的同时，也应该告诉孩子自己内心深处的想法。

 

现在的社会，不仅孩子的学习压力很大，父母的负担也很重。父母应该让孩子理解自己的难处，他们也会有不得已的时候，但是要点到为止，过度的倾诉只会让孩子自我否定。

 

要用理智而非情绪的跟青春期的孩子表达自己的观点。再向孩子阐述自己的想法和建议时，不要带有居高临下的感觉和暴躁的情绪，要有理有据、慢慢分析给孩子听，并且也可以适当留一些时间给孩子，让他能够更好的去思考。

 

 

二、保持冷静，对孩子有一点耐心

 

父母要相信，很多孩子叛逆的行为是情有可原的，孩子并没有你想象的那么糟糕。大部分家长面对孩子叛逆期犯的错误，总是还没有弄清楚原因就对孩子厉声呵斥，不听也不相信孩子的辩解。

 

这样做只会让孩子和父母之间产生隔阂。父母不相信孩子，时间长了孩子也不愿意再解释了，这样做只会让误会越来越深。所以当父母面对孩子犯错的时候，要保持冷静。

 

对孩子多一点耐心，尽力帮助孩子解决问题。而不是一味对孩子吼叫，这样反而会让孩子产生逆反心理，变得越来越难管教，因此就需要家长们对孩子的理解和支持，适当包容孩子，对孩子多一点耐心。

 

 

三、识别出他们愤怒的情绪

 

如果一个孩子生气或难过，父母一定要认真对待。在其他人面前贬低一个孩子，或者嘲笑孩子，只会使关系愈加的僵化，没有人会喜欢被别人嘲笑。

 

如果一个孩子很伤心或者很生气，对青少年来说，这是一个他们需要直视的情绪问题。当父母识别出孩子愤怒的情绪时，父母不要责备孩子。父母可以说：“我很抱歉我的做法使你生气了。”或者“我能给你提供一些帮助吗?”

 

 

 

四、平等共处

 

父母应该与青春期的孩子平等共处。青春期的孩子逐渐有了独立意识，压岁钱不再交给父母，有了自己的消费计划；出去玩愿意和同学一起去，而不是跟在父母后面做小尾巴；对问题有自己的理解，不会盲目听从父母的指示；所以到了青春期，要和孩子以朋友的身份平等相处，和他商量一些事情而不是发号施令，让孩子愿意和父母沟通。

 

 

五、一起面对问题

 

父母应该和孩子一起解决困难和挫折。当孩子遇到困难时，父母应该和孩子一起分析解决，而不是指望学校或其他人的帮助。孩子遇到困难和挫折不一定是坏事，这也是孩子一起克服困难，解决挫折不可或缺的过程。可以培养孩子面对困难和挫折的勇气

 

 

六、经常鼓励孩子

 

青春期的孩子由于对自己的认识不清，经常会在自我否定与自我肯定之间徘徊，因此周围人的一句话、一些无意识的诱导，都可能会让他们增加或降低自信。所以这个时候家长就要注意发现与寻找生活中孩子的优点和好的表现，然后再及时加以表扬、肯定，以此来增加孩子的成就感和自信心。

 

 

 

七、成绩不是全部

 

成绩固然重要，但不是一个孩子的全部。有些父母只注重孩子的成绩，从而剥夺了孩子玩耍、放松甚至锻炼的权利，让孩子把全部精力都投入到学习上，使孩子失去了生活和学习上的快乐，也容易与父母发生冲突。青少年时期是一个活跃期，很多新事物都需要他们去体验和探索。然而，盲目学习并不一定会成功。所以，孩子需要学习的时候就好好学习，需要娱乐的时候就尽情享受，这样才能感受到生活的美好。

 

 

有些时候，父母是要给孩子灌输正确的道德观和价值观，教会他们恰当的行为，这意味着父母有时需要严格地去教育孩子。这样一来，父母可能不会被孩子喜欢，但是起码父母会受到孩子的尊重

 

最近，我们收治了一位颈椎管内肿瘤患者，并为其成功做了椎管肿瘤切除的手术，术后患者恢复得很好。为什么要在这里提这位年轻的小伙子，是因为他在就诊之前，一直以为自己得了颈椎病，并且将之当颈椎病治疗了1年。这样误诊误治的情况，在我们临床工作中时有发生，我觉得还是很有必要给大家讲一讲这方面的知识。

不明原因的颈部疼痛，错当颈椎病治疗1年！

在1年前，这位27岁的小伙子就出现颈部疼痛的症状，当时以为自己的是颈椎病，也没有去医院检查，就当颈椎病治疗，进行了手法、针灸等保守治疗。每次做完治疗后，略有缓解，但是疼痛一直存在，直到最近出现了疼痛加重，疼得睡不着觉，才来医院检查。

看了他的核磁片子后，很明显在颈椎管里长了一个肿瘤，并且已经把里面的脊髓压得扁扁的，情况还是比较严重。于是尽快为他做了肿瘤的切除手术，解除了脊髓受压的情况后，症状也得到了缓解。

 

出现疑似颈椎病症状，一定要明确病因后再治疗！

从上面的病例中，大家应该能想到：出现一些和颈椎病相似的症状，病因不一定就是颈椎病！由于颈椎病非常常见，若大家出现颈部疼痛，上肢的麻木、疼痛，下肢走路踩棉感等颈椎病常见症状时，大部分人最先想到的就是颈椎病，但其实能导致这些症状的疾病有许多，其中就包括颈椎管肿瘤。

颈椎病中有许多类型，比如说脊髓型颈椎病是压迫到脊髓，出现了相应的症状，而颈椎管内主要的内容物就是脊髓，如果椎管内或周围长肿瘤，也会导致脊髓受压，让患者出现类似颈椎病症状发生，这种情况也是很有可能的。当然，如果是其他疾病导致脊髓受压，同样也会引起相似症状。

所以，患者朋友们出现原因不明的颈椎疼痛，特别是一些临床症状不是特别典型的，类似颈椎病的症状，一定要去正规医院做一些检查，明确病因后再进行治疗，以免造成误诊误治。一般来说，通过进行颈椎核磁共振，就能很好地筛查出椎管肿瘤了。

若查出椎管肿瘤，该怎么治疗呢？

通常情况下，发现椎管肿瘤建议尽早手术治疗。这种肿瘤多为良性肿瘤，切除干净后治疗效果很好，就算少数患者的椎管肿瘤是恶性的，切除后也能大大提高患者的生活质量。

那能不能保守治疗呢？其实，椎管肿瘤的保守治疗效果不佳，服用药物等方法并不能让瘤子缩小。但椎管内或附近生长着非常重要的脊髓和神经，它们掌管着躯干、肢体的运动、感觉，如果肿瘤长时间压迫这些组织，时间长了可能会引起脊髓、神经的损伤，导致一些不可逆功能障碍。脊髓、神经的损伤不可逆，所以椎管肿瘤应该尽快手术切除，解除相应压迫。

十个孩子七个迷八个恋九个爱还有一个超级爱…

今天我们说的是孩子都爱吃的红心火龙果。

 

 

 

霸气的学名

红心火龙果有个霸气的学名——哥斯达黎加量天尺。原产于哥斯达黎加，生长于中美洲的热带雨林。具有抗旱、耐高温、喜光等特性。现在美国（夏威夷）和中国（广西、广东、贵州、海南、云南和福建）等多地均有引种栽培。

 

 

 

营养价值

红心火龙果富含维生素C、膳食纤维、胡萝卜素、甜菜红素和多种矿物质等，具有低脂肪、高磷脂、低热量等特点，有预防便秘、护肤养颜、降低血糖和血脂等功效。

 

强大的甜菜红素

家里人第一次吃红心火龙果，大小便时，吓坏了，以为排出了血尿以及血便，后来发现原来是红心火龙果惹的祸。其实这是正常现象，红心火龙果里面含有大量的甜菜红素，这是一种水溶性生物碱类色素，对身体并没有损害，而且这种营养物质抗氧化能力非常高，与维生素C的抗氧化能力相比，它的抗氧化能力要高出2-3倍。

 

 

 

红白区别

红肉火龙果的甜度更高，一般在18度到25度左右，吃起来口感也更加细腻糯软，白肉火龙果的甜度则仅仅是5度左右，吃起来比较清淡。

 

红肉火龙果的胡萝卜素含量更高，而且含有大量的甜菜红色素，这些营养物质对我们提高免疫力等都大有帮助。

上期我们介绍了早晨起床应该如何正确吃早饭以及睡回笼觉的优缺点，然而生活中的“小纠结”我相信可远远不止这些，看看下面的你会怎么选择吧！

 

一、应该什么时候锻炼？

 

锻炼身体是促进健康的有效方法，但是很多人在锻炼过程中总是会纠结，我是吃完早饭去还是不吃就去？又该在什么时间锻炼效果更好呢？

 

1.空腹锻炼，热量燃烧更多，但不适合每个人

 

《英国营养学杂志》上一项研究表明：相比于早饭之后运动，在早饭之前进行锻炼能够多燃烧20%的热量。因而对于肥胖的人群，空腹时适当锻炼是控制体重的不错选择~但是对于本身体质弱、有慢性病的人来说，则易出现低血糖问题，甚至会加重病情、诱发意外！所以最好在运动前吃点面包喝些牛奶。

 

2.早或晚，都各有优势

 

早上锻炼，增强活力

 

晨练可以使身体迅速苏醒过来，而且能让人一整天都保持良好的精神状态。但就大城市而言，早上空气污染可能会比较严重，最好等太阳出来后再出门锻炼；而且早上温度较低，对于有三高、冠心病等基础疾病的人，容易血压不稳定，发生意外。此外，早上人体体温较低，关节和肌肉较为僵硬，所以适宜从事一些强度较小的运动，如太极、瑜伽之类。

 

晚上体能峰值，适合增肌

 

黄昏（17:00~19:00），特别是太阳落山时，人体运动能力达到最高峰，肌肉和关节更加灵活，心跳频率和血压也最稳定。此时更适合进行力量训练，且运动时的受伤几率也会小很多。不过要注意睡前3~4小时运动强度不宜过大，以免因神经系统过度兴奋而导致失眠。

 

 

 

二、起床后要不要开窗通风？

 

天气温暖的时候，很多人起床后都喜欢先开窗户，呼吸新鲜空气；而入冬之后，你家的窗户应该很少打开了吧～但你可知，门窗紧闭，室内污染可能更严重！

 

对于新家来说，一些家具、装饰用品等会释放出多种挥发性有机化合物，如甲醛、苯、三氯乙烯等；而像厨房油烟、尘螨、皮屑等则是每个家庭中都会有的。若是室内空气不流通，与室外换气率低，这些物质就会积聚，造成更大的杀伤力！更何况冬季，温暖的室内更利于细菌、病毒的繁殖。

 

我们平时开窗通风其实是将这些室内空气中漂浮的有害物质排出去。

 

三、开窗的最佳时间段

 

早上太阳升起后、中午温度最高的时候、下午三点左右，大气污染物浓度相对较低的时候，我们可适当地开窗通风。

 

  

每天开窗三次，每次大于十五分钟的开窗时间，是健康通风的标准。当然我们要注意保暖，别着凉，尤其是有老人和孩子的家庭。

 

而在雾霾天、刮风下雨时，或者小区有聚集性发病的案例等特殊情况，则要减少开窗次数。

现在上了年纪的人，都害怕中风，中国每年新发卒中患者约200万人，科普说得最多的也是警惕几大中风前兆。事实上，等到真的观察到这些前兆了，也只能赶紧送医院，然后医生尽人事，家属听天命了。

因为如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果缺血超过 6 个小时，就会发生不可逆性的坏死，现在还没有任何医学手段能够救活这些脑细胞，急性期的一些药物，如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物，都是为了稳定病情、防止病情恶化，不能逆转脑细胞的损伤。

临床的医生做久了，真的看了太多特别倔，过了六十岁也不知天命的老人家，在生死线上走一回才知道改变生活方式，多活动多锻炼才是健康之本。

预防真的很重要！预防真的很重要！预防真的很重要！一定要：

- 控制体重，拒绝腹型肥胖；

- 严密控制血糖血压血脂；

- 坚决戒烟戒酒！

 

 

 

我们老百姓称为中风的，是包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。

如果脑血管病真的发生在了我们自己、我们亲爱的家人身上，最可怕的就是它的高致残率和高死亡率，高达70%-80%的患者因为偏瘫、吞咽困难、言语障碍、认知障碍、血管性痴呆等后遗症留下残疾，丧失独立生活能力。

跟大众误区“中风后要卧床休息“相反，长期卧床不活动或者等出现了后遗症才想起来要康复训练，就已经晚了：

- 严重影响患者的神经肌肉功能、心血管功能、呼吸功能和免疫功能；

- 相关的并发症，如深静脉血栓，关节痉挛等也明显增多；

- 影响患者功能恢复潜力，特别是平衡功能的恢复，降低大脑的可塑性和功能重组。

 

 

 

脑血管病情稳定之后应该尽早开始康复训练，这也是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法。脑卒中轻到中度的患者，在发病24小时后就可以进行床边康复但要注意循序渐进，在监护条件下进行。

康复训练能够加速康复进程，减轻功能上的残疾，预防并发症，让患者能够回归家庭，回归社会。

康复不是简单的活动胳膊、拉拉腿

一个经验丰富的康复专家，必须有丰富的神经内科和神经康复经验，必须懂得肢体康复、语言功能康复等。

早期开始的康复治疗包括床上关节活动度练习、床上良肢位的保持、床上坐位训练、体位转移训练、站立训练和行走训练等，由医生评估后再进一步增加活动水平。早期康复还有很重要的一点是鼓励患者重新开始与外界交流。每一项都需要在丰富的医学知识指导下，根据每一位病人的情况具体分析，有针对性地设计，并且每一步都要求专业的评估。

避免关节损伤

很多来就诊的患者都因为在康复训练中乱来，肩关节和髋关节出现了损伤。比如偏瘫患者由于韧带和关节囊的老化，平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150 度，但由于瘫痪时肌肉松弛，肌肉的反射性收缩消失了，没有了自我保护机制，如果不注意，肩关节就能拉到平时不能达到的活动范围，同时使关节周围的肌肉、肌腱等受伤。而且这种损伤比较隐蔽，从外表看不到红肿、淤血，不知不觉中就引起关节内部的慢性炎症和粘连。

一般认为每天的训练还要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，在条件许可的情况下，开始阶段每天训练时间至少要达到45分钟，在提高患者的功能目标时，可以一定程度上增加训练强度提高训练效果，但需要医生来评价安全性。训练很重要但又必须循序渐进，不可操之过急。

避免肌肉痉挛加重

比如大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛，适当的康复训练训练肌肉力量和肌肉收缩协调，从而使痉挛得到缓解，但如果一昧地用瘫痪侧的手反复练习用力抓握，则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，手指张开困难，反而阻碍手功能的正常恢复形成更严重的阻碍。

避免形成划圈步态

笨拙的划圈步态也是操之过急的结果。偏瘫患者的各个关节均称僵直状态，足尖下垂，使得患肢“ 加长”，抬离地面困难，只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限，仍不能是该下肢顺利地向前迈出，还向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态，是典型的无用综合症表现。若是康复训练后再进行步行练习则可以恢复为接近正常的步行姿态，提高步行效率。

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