胆管扩张有哪些临床表现？

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胆管扩张主要是由胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁所致，临床表现为腹痛、腹部肿块和黄疸三联症。

1.腹痛：腹痛常位于上腹部，表现为持续性钝痛，合并感染或穿孔时，可导致腹痛加重，并伴有畏寒、发热等症状。

2.腹部肿块：大多数患者右上腹部可扪及表面光滑的囊性肿块，感染时肿块有触痛，绝大多数囊肿可被超声检查或放射性核素扫描检出，囊肿破裂可导致胆汁性腹膜炎。

3.黄疸：胆管扩张常引发间歇性黄疸，感染较重者黄疸呈持续性加深，晚期可出现胆汁性肝硬化和门静脉高压症的临床表现。胆管扩张患者应尽早进行手术，生活中饮食要清淡易消化，避免刺激性食物的摄入。
髌骨软化证

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髌骨软化症的症状有哪些呢？

提到髌骨软化症，可能很多朋友不是很清楚，那么更不可能知道它的典型症状是哪些。我们今天就来讲一下髌骨软化症的临床表现。

髌骨软化症实际上就是髌骨表面的软骨细胞层因为各种原因导致的损伤，从而出现的软骨代谢性的疾病，会发生患处软骨细胞的凋亡死亡等破坏表现。髌骨软化症一般比较好发于青壮年人，就是膝关节活动频繁，运动量比较剧烈的人群。在病理表现上，髌骨软化症是导致髌骨表面软骨关节面出现磨损或者是损伤破裂，比较严重的会出现软骨下骨的直接骨质暴露，进而导致髌骨的压力增高，从而出现疼痛。

髌骨软化症的主要临床表现为：

髌骨的疼痛。这个疼痛主要是因为软骨的磨损破裂之后，暴露的骨质与关节的摩擦和压力增高，出现的髌骨后方的疼痛。膝关节活动后，可能有时候这个的疼痛比较剧烈。这个临床上一般通过髌骨的研磨实验就可以进行证实。这个实验就是检查者在患者疼痛的髌骨上按压并推动髌骨，这个时候会出现疼痛加重，即为阳性结果。

有部分患者还会出现打软腿的现象。这个可能与患者疼痛之后，这一条腿的活动量都会显著的减少。出现的肌肉力量减退，从而偶尔会出现打软腿。

还有一部分患者会出现膝关节功能受限，这个是比较严重的后期症状。
当心小肛肠可能隐藏着大问题

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俗话都说，“十人九痔”，从这句话我们可以看出痔病发病率之高。在临床上，痔疾包括了内痔、外痔、肛裂、脱肛、肛周脓肿、肛瘘、坏死性筋膜炎、藏毛窦等，其中尤以嵌顿痔、脱肛、肛周脓肿以及坏死性筋膜炎最为凶险。然而，面对发病率如此高的肛周疾病，却鲜少有人引起重视。许多人认为，小小一个痔疮，有啥可怕的，反正不要命，我就不去医院看，“菊花”给人看，多不好意思啊！恰恰相反，正因为大多数人的“小心思”、“小害羞”、“少关注”、“不重视”，使得所谓的“难言之隐”酿成了大麻烦。

1、便血：大多数人认为，便血无非就是痔疮引起的。然而关于便血，你真的了解吗？一般而言，便鲜血，多由内痔、肛裂引起；便污血，混杂暗红色血块，恶臭，则多由结直肠肿瘤引发。与此同时，需要引起大家注意的是：便鲜血，也可能是直肠肿瘤哦！当直肠肿瘤处于早期阶段、距肛门位置较近时，也可能出现便鲜血，因而易当做痔疮误治，因而延误病情。去正规医院检查用药后仍有便血，此时电子肠镜检查则非常有必要哦。（我科已开展电子肠镜检查及结直肠息肉治疗）。

2、肛门痛：肛痛虽“小”病，痛起要人命！也许你以前经历过肛门疼痛，也许此刻你正在经历着肛门疼痛。那么，究竟哪些疾病可以引起肛门痛呢？①肛裂：典型的肛裂是一种难以忍受的痛，便时为甚，可持续数分钟到数小时，到下次排便时加重。除肛门疼痛外，往往还伴随着便鲜血、便秘。长期便秘，长时间处于痉挛状态的肛门括约肌弹性下降，从而导致肛门狭窄，加重便秘及肛裂。②痔：当外痔发炎或者形成血栓外痔时，可出现肛门疼痛，此时肛门疼痛主要表现为轻度疼痛，中药熏洗可暂时缓解症状。另外，当内痔脱出嵌顿于肛门不能回钠时，则可出现教剧烈的肛门疼痛，脱出物甚至因血流受阻而缺血、坏死、大出血，若不及时医治，则可影响人生命。③肛周脓肿：表现为钻心样跳痛，并逐渐加重，且肛周可出现包块，肿胀疼痛范围逐渐增大，并可出现畏寒、发热等全身症状。当包块破溃、脓液溢出后，症状可暂时缓解。然后少许没有那么幸运的患者，则可因感染重、细菌入血，而发生感染性休克、脓毒血症、败血症等严重后果，甚至死亡。④坏死性筋膜炎：此病在临床上相对少见，一旦出现，往往病情凶险。它是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克，男性教多见。临床多见肛周剧烈肿痛，迅速向阴囊、阴茎、臀部、腹壁等易污染的部位蔓延，很快发展为中心呈黑色的斑块，黑色区逐渐变成坏疽，并出现发热、寒战。此病病情凶险，若不及时手术，则可能迅速死亡。
减重手术后血糖为什么会降低？

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减重手术后，激素含量的变化引发血糖的降低。减重手术以后，升血糖的激素降低、降血糖的激素升高、促进胰岛素敏感的激素升高、促进脂肪分解的激素升高、促进基础代谢率提升的激素升高。笼统地说就是多种激素变化的原因，血糖降低是不依赖于体重下降就会得到了缓解。最根本的原因就是降血糖的激素升高、提高胰岛素敏感的激素升高和促进脂肪分解的激素升高。
臂丛神经炎有什么症状？

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臂丛神经炎可能引发剧烈的臂痛、肌肉无力或麻木、运动障碍、感觉异常等。

1. 剧烈的臂痛：臂丛神经炎的主要症状是剧烈的臂痛，可能从颈部开始，延伸到肩膀、上臂和手臂，疼痛一般是突然发生的，可能是刺痛、灼热、针刺样的感觉。

2. 肌肉无力或麻木：部分患者可能会出现肌肉无力或麻木感，影响手臂的力量和灵活性。

3. 运动障碍：臂丛神经炎可能导致上肢的运动障碍，包括肩膀、上臂、手部的运动受限或困难。

4. 感觉异常：臂丛神经炎患者可能有感觉异常，比如触觉减退、刺痛、麻木或刺痛感。

臂丛神经炎的症状可能会持续数周到数月，并逐渐减轻或消失，身体出现有不适要及时就医治疗。
下颌关节紊乱怎么办？

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一张嘴下颌就响，这叫左下颌关节紊乱。常见于老人，现在二十多岁的人都多见了，因为现在很多人打游戏，睡觉晚，张着嘴在那目不转睛，导致下颌关节紊乱。可以吃点软的东西，不要吃硬的东西，少说话，用点药，按摩热敷、吃点消炎药，包括补肝肾的中成药都可以。
西洋参黄芪水有什么功效？

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西洋参可以提高免疫力，黄芪补阴养血，一起吃可补气养血滋阴，提高气虚乏力汗出多的免疫力。大量黄芪水医学研究有降压作用，超过120克降压，60克以内的都有升压的效果。
秋冬季节，重视”胸痛”

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秋冬季节来临，天气转冷，温度下降，心血管疾病高发，很多患者会出现胸痛的症状，对于突发胸痛的患者，一定要注意有出现急性心肌梗死等危急重症的可能，及时识别和早期就诊是针对急性胸痛患者的优选策略。

急性心肌梗死是心血管急危重症，是给心脏供血的冠状动脉发生了急性狭窄或闭塞，导致心肌出现急性的缺血缺氧的一种疾病。如果心肌缺血时间长、缺血面积大，会出现严重的并发症、乃至死亡。

因此，开通梗死血管的时间越快，恢复心肌血供的时间就越早，患者得到成功救治的机会就越大。所以对于急性心肌梗死，一直强调“时间就是心肌，时间就是生命”。

在此，提醒大家，急性心肌梗死致死率非常高，堪称生命“杀手”，它的救治成功与否与黄金抢救时间密切相关，所以对于有“急性胸痛”的患者，一定要争分夺秒送到医院就诊，要为有效救治赢取时间。
胸部涨痛怎么回事

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胸部胀痛的情况通常有几种，一种是在青春期的女孩通常在来月经前会出现这个胸部胀痛的情况，伴随着乳腺的增大，一般来讲初潮之后症状就会消失了！另外在来月经前女性经常会由于乳房胀痛的症状，这些也是由于卵巢激素的影响，雌激素水平的升高造成的这种乳腺的水肿，还有乳腺增生造成的这个胸部胀痛的症状，一般来月经之后症状就会消失。

还有就是在哺乳期的时候，一般在产后两天以后就会出现乳房的增大、硬结至于有明显触痛的情况，这时候都是由于产后激素水平的改变，乳腺就开始泌乳了，乳汁既存在乳房当中造成乳房的胀痛，这些症状通过泌乳，泌乳之后就是哺乳之后，孩子吃了奶之后，这些症状就都可以消失了！
麻醉小常识4

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为什么麻醉医生要给病人实施术后镇痛？

国际疼痛学会明确指出：疼痛可造成严重的心理疾患和精神障碍，可影响疾病的预后，降低生存质量和幸福指数。医生有义务和责任对病人的疼痛进行治疗。

很多病人自己认为能忍受疼痛，就不需要镇痛，这是错误的认识。疼痛你忍受了，危害却已经造成，表现的形式可能就是术后并发症，如肺炎、心梗、下肢静脉血栓等。

术后疼痛多为剧烈的急性疼痛，可以造成剧烈的应激反应，而高应激反应又是术后并发症的罪魁祸首。最重要的是影响手术预后和增加花费。

术后疼痛还有一重要的不利影响，即造成术后长期的慢性病理性疼痛。这种疼痛病程短者一个月，长者可达数年，给病人和家庭带来极大的痛苦。

良好的术后镇痛可使病人尽早排气，尽早开始训练咳嗽、翻身、活动肢体等，可有效减少消化道、肺炎、下肢静脉血栓形成等术后并发症，使病人迅速康复。

术后镇痛可以大大提高术后病人的生活质量，调动病人的主观能动性。增强战胜疾病的信心，同时也减轻了病人家属的身心负担。

术后镇痛应该从手术期间就开始用药，不等疼痛对身体造成危害时就开始镇痛。

麻醉医生进行的术后镇痛是一项专业性医疗服务，不同于普通的镇痛药。它是利用输注泵定时微量地输注复合药物，其中不仅有镇痛药物，还有应激反应调控及预防恶心呕吐的药物，能很好地帮助病人度过术后难关，因此这是一项很好的医疗措施。