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成都安琪儿妇产医院

成都安琪儿妇产医院

简称:

非公立 二级医院
医院介绍

成都安琪儿妇产医院(高攀院区)是安琪儿医疗控股集团投资建设的高端妇产医院,位于成都市高攀路3号,于2008年投入运营。医院设有床位60张,建筑面积13000余平方米,设有产科、妇科、新生儿科、计划生育科、生殖内分泌与不孕不育科、营养咨询、儿保科、麻醉科、影像科、检验科、病理科、药剂科等专业科室。安琪儿汇集了雄厚的医生团队,其中四川省学术带头人3人、教授/主任医师9人、副教授/副主任医师19人、博士4人、成都市产科急救专家1人、成都市医疗事故鉴定专家3人、外籍专家1人。14年来,守护40000余名天使宝宝在安琪儿健康诞生。医院率先引入LDRP一体化产房,实现待产、分娩、休养零转移。产前超声科累计为120余万孕妈妈实施了超声检查,检出率高。2020年斥巨资引入美国GE-E10四维彩超设备,成为成都拥有该设备的非公医疗机构。

成都市武侯区高攀路3号
028-81922222
医院科室
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袁莉
袁莉

主治医师

好评率:100%

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擅长妇科内分泌、妇科炎症、女性不孕不育、宫腹腔镜联合诊治技术治疗女性不孕症,子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔粘连、子宫内膜息肉、纵隔子宫等疾病,运用腹腔镜及宫腔镜进行微无创手术治疗。
患者评价
  • *瑞磊
    回复质量:一般服务态度:一般回复速度:非常满意
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科普文章
  • 在女性的生殖健康领域,子宫内膜异位症是一个不容忽视的问题。它如同一个神秘的“健康刺客”,悄悄地影响着众多女性的生殖健康和生活质量。
     
    子宫内膜异位症,简单来说,就是子宫内膜组织出现在了子宫体以外的部位。正常情况下,子宫内膜存在于子宫腔内,并且会随着月经周期规律地增生、脱落和排出。然而,当子宫内膜细胞“离家出走”,在盆腔、卵巢、肠道、输尿管甚至鼻黏膜、支气管、肺部等部位“定居”时,就形成了子宫内膜异位症。
     
    那么,这些异位的内膜组织会带来哪些影响呢?首先,最常见的症状就是疼痛。很多患者会经历不同程度的痛经,严重的痛经还会影响我们的工作和生活,这种疼痛不仅发生在经期,还可能在月经前后持续存在,甚至在性生活时也会感到疼痛。此外,它还可能导致慢性盆腔疼痛,给日常生活带来极大的困扰。通常情况下,子宫内膜异位在哪个器官,就会在哪个器官产生相应的症状,比如子宫内膜异位在鼻黏膜,每个月来月经的时候可能会发生流鼻血,异位在支气管,每个月月经来潮的时候还会发生咯血。
     
    子宫内膜异位症也是导致女性不孕的重要原因之一。异位的内膜组织可能会影响卵巢功能,导致排卵障碍;还可能引起输卵管粘连、阻塞,影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输。
     
    如何才能发现是否患有子宫内膜异位症呢?医生通常会通过详细的病史询问、妇科检查、超声检查、磁共振成像(MRI)等方法进行诊断。有时,为了明确诊断和确定病变范围,可能还需要进行腹腔镜检查。
     
    对于子宫内膜异位症的治疗,方法多种多样。对于症状较轻、有生育需求的患者,可能会先采用药物治疗,如口服避孕药、孕激素等,以抑制子宫内膜的生长和减少疼痛。对于病情较重、药物治疗效果不佳或者备孕时间长又没怀上的有生育需求的患者,手术治疗可能是更好的选择,通过去除异位的内膜组织来缓解症状,改善盆腔微环境,提高怀孕率。
     
    值得注意的是,子宫内膜异位症虽然可能带来诸多不适,但并非不可战胜。早期诊断、规范治疗以及患者自身积极的配合,都有助于控制病情,提高生活质量。
     
    女性朋友们,要关注自己身体发出的信号,一旦出现异常的疼痛、月经失调等症状,应及时就医,守护好自己的健康与幸福。

  • 支原体肺炎康复后,多久能打流感疫苗?#支原体肺炎 #重阳话健康 #流感疫苗

  • 导致皮肤变黑的原因不同美白方法不同,平时不注意防晒使皮肤长期暴露在紫外线下,会使黑色素增多沉淀从而使皮肤变黑,只要平时做好防晒工作涂防晒霜,出门时戴遮阳帽,用维生素 E 滴丸涂擦面部,可以使皮肤变得白皙有光泽。

    皮肤缺乏水份导致的皮肤暗黑没有光泽,每天早晚用温水清洗面部,一周敷两次补水面膜,擦保湿的水、霜,多吃新鲜的果蔬,夜间皮肤处于最佳的修复状态,如果平时熬夜或者睡眠不足,会影响皮肤的锁水功能使皮肤严重缺水,无法保证养分的供应,导致色素沉着,出现皮肤干燥变黑的症状,这种情况主要改变生活习惯保持充足的睡眠,在十点之前上床休息可以起到美白的作用。

  • 不是一回事,越橘提取物的主要成分是花青素。花青素是一大类从红色到蓝色的类黄酮化合物,它们是植物体中红色、紫色、紫红色与蓝色等植物色素来源。目前有不少研究认为,适量摄入花青素能够清除人体内的自由基,有助保护认知功能,促进眼睛健康,预防心血管疾病、高血压、糖尿病等多种疾病。

  • 恐惧症(phobia)

    恐惧症的描述性定义

    又称恐怖症,恐怖性神经症(phobic neurosis),恐惧性焦虑障碍(phobic anxiety disorder)。

    患者对某些特殊处境、物体或在与人交往时产生异乎寻常的、强烈的恐惧或紧张不安的内心体验,从而出现回避反应。虽然明知这种体验和反应不和理,但仍然在相同的场合下反复出现,难以控制。

    恐惧症的临床表现

    场所恐惧症(agoraphobia):

    • 患者恐惧的对象为特定的公共环境或场所,包括商店、剧场、交通工具、广场、拥挤的场所等。

    社交恐惧症(social phobia):

    • 患者恐惧的对象主要为社交场合和人际接触。

    特定恐惧症(specific phobia):

    • 患者恐惧的对象为特定的物体,如动物、鲜血、尖锐锋利的物体等。

  • 报考医学影像专业的同学们要注意了,这两个专业要分开 

  • 在心内科的工作中,想必各位医生对抗血小板药物、降压药、调脂药、抗心绞痛药、强心药等药物再熟悉不过了。但是,这些药物的服用时间你真的都了然于心了吗?下面为大家总结几类常用药物的服药时间。

    抗血小板药物:阿司匹林

    阿司匹林普通片口服后吸收迅速,一次服药后 1~2 小时达血药峰值。目前临床上一般使用阿司匹林肠溶片,其相对普通片来说吸收延迟,约 3~4 小时左右血药浓度达峰值。

    而人体早上 6 点至 10 点血液黏稠度较高,血压、心率水平也较高,是心脑血管事件高发时间段。因此,为达到预防和治疗心脑血管疾病的最佳效果,早上服用阿司匹林较为合适。

    阿司匹林口服可对胃部造成强烈刺激 , 容易造成胃黏膜损伤从而诱发胃出血,因此,阿司匹林普通剂型餐后服用更为合适。

    目前临床上绝大多数使用阿司匹林肠溶片,大部分肠溶剂型呈 PH 值依赖性,在胃内酸性环境中基本不溶解,到达十二指肠后在肠道的碱性环境中才开始溶解。如果餐后服用,药物在胃内滞留时间延长,则会导致一部分药物从肠溶包膜中析出,从而刺激胃粘膜,滞留时间越长、胃内 PH 值越高,药物析出越多。故应尽量减少肠溶片在胃中滞留的时间,所以餐前服用阿司匹林肠溶片为佳。

    综上,阿司匹林肠溶片,晨起空腹服用效果最好;普通剂型宜早餐后服用,减轻药物副作用。

    降压药

    人体血压存在明显的昼夜波动特征。早晨 9 时至 11 时和下午 16 时至 18 时达最高值,18 时后又呈缓慢下降趋势。次日凌晨 2 时至 3 时达最低值,清晨清醒前又开始回升,因此早晨心脑血管疾病发生率较高。

    一般以夜间血压比白天血压下降幅度 ≥ 10%~20% 表示血压昼夜节律正常,呈双峰一谷型,称「杓型血压」。若夜间血压下降的趋势变小,全天血压曲线趋于平缓,夜间血压下降 < 10% 表示昼夜节律异常,称「非杓型血压」。

    降压药服用后 一般 0.5 小时起效,2~3 小时达峰值。对于「杓型血压」,应选择在上午 7 时和下午 14 时两次服药为宜,使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。而对于「非杓型血压」,应于晚间睡前服药,有助于非杓型血压向杓型血压的转化。

    1 天服用 1 次的控缓释制剂多在 7: 00 时给药,α受体阻滞剂如特拉唑嗪等因会引起直立性低血压,故常在睡前给药。

    他汀类降脂药

    他汀类降脂药主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等,该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶 A(HMG-CoA)还原酶,从而阻碍肝内胆固醇的合成。另外,他汀类药物还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达,降低血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度。

    由于胆固醇合成酶有昼夜节律,肝脏在夜间合成胆固醇能力最强,因此建议在晚间或临睡前服用他汀类药物,以抑制胆固醇的合成。

    注意:阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片这两种临床上应用较为广泛的他汀类降脂药的说明书中并未说明特定用药时间,而是指出本品可在一天内任一时间服用,且不受进食影响。但由于胆固醇合成昼夜节律,临床上他汀类降脂药一般选择夜间或睡前服用。

    抗心绞痛类药物

    心绞痛发作高峰一般为上午 6 时至 12 时,而抗心绞痛药物的疗效存在昼夜节律性。

    目前临床上常用抗心绞痛药物包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类和β受体阻滞剂等,这些药物若在上午使用,可明显扩张冠状动脉,改善心肌缺血,而在下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药,从而起到最佳疗效。

    强心药

    强心药在心衰治疗中起着重要的作用,心力衰竭患者对地高辛和西地兰等强心苷类药物的敏感性以凌晨 4 时左右最高,此时用药效果比其他时间给药增强 40 倍。若按常规剂量使用极易中毒, 所以这个时间给予强心苷类药物一定要考虑药物的剂量和毒副反应。

    地高辛于上午 8 时至 10 时服用, 血峰浓度稍低, 但生物利用度和效应最大,下午 14 时至 16 时服用, 血峰浓度高而生物利用度低, 因此上午服用地高辛不但能增加疗效, 而且能减低其毒性作用。

  • 大量证据表明,母体饮食对胎儿健康非常重要。胎儿的营养状况主要取决于母体的摄入,关键营养素的缺乏会导致母亲和胎儿畸形和不良健康结果。在怀孕期间使用补充剂是非常普遍的现象。然而,目前关于补充剂安全性或有效性的认知并不全面。下文盘点了怀孕期间营养补充剂的安全性和有效性的相关证据。

     

    维生素A

    维生素A可能是怀孕期间最有争议的补充剂,因为维生素A被认为可能有致畸风险,然而,维生素A在胚胎发育中也起着重要作用。 维生素A的过量或缺乏都可能导致关键性基因突变,引起发育异常

     

    维生素A在器官形成中发挥作用,包括肺部。一项干预研究表明,在缺乏维生素A的人群中,补充维生素A的后代,肺功能得到改善。维生素A在免疫功能中也起到作用,新生儿缺乏维生素A会增加感染性疾病的风险,如腹泻、麻疹和呼吸系统疾病。

     

    欧盟建议怀孕期间 维生素A的每日摄入量为540μg视黄醇当量(RE),而美国的推荐水平更高,为770μg RE。作为一种脂溶性维生素,维生素A存在于鱼油、肉类和乳制品中。β-胡萝卜素是视黄醇的主要植物来源,存在于许多水果和蔬菜中,特别是橙色的胡萝卜、红薯、南瓜和辣椒。在发展中国家,由于难以获得新鲜的植物产品,并且饮食中的肉类摄入量有限,因此普遍缺乏视黄醇。

     

    目前,人们普遍认为应该严格避免维生素A补充剂,甚至应该避免食用含有大量维生素A的食物,例如肝脏。实际上,补充剂的风险被夸大了。新英格兰医学杂志对近23000名孕妇进行了分析,确定了一个高度保守的安全阈值,即 从食物和补充剂中摄入3000µg RE/天的维生素A。欧盟和美国也将可耐受的上限设定为3000µg RE/d

     

    维生素B6

    怀孕期间充足的维生素B6在神经发育、胎儿神经递质合成和胎儿代谢中起着重要作用。维生素B6缺乏已被证明与受孕率降低和早期妊娠流产风险增加相关。对维生素B6的干预研究很少,但对3项小型研究的荟萃分析显示,维生素B6对出生体重有明显的有益影响,但对其他新生儿健康结局或孕产妇发病率或死亡率没有影响。

     

    Cochrane综述认为, 需要更多的证据来确定怀孕期间补充维生素B6对孕产妇和新生儿的益处。补充维生素B6可以减轻怀孕期间恶心的严重程度,对补铁无反应的贫血孕妇,补充维生素B6可能有效,在贫血的临床环境中需要考虑到维生素B6缺乏的可能性。

     

    欧盟推荐孕妇的维生素B6摄入量是1.8mg/d,美国是1.9mg/d。维生素B6的来源包括鱼、肉、家禽、蛋、豆类和坚果,补充剂通常含量更多。仅仅基于神经毒性,欧盟将成人的可耐受上限设定为非常保守的25mg/d,没有证据表明这种摄入水平在孕妇中会出现不良事件或神经毒性。美国根据神经毒性报告,设定耐受上限为100mg/d的更高水平。

     

    维生素b9(叶酸)

    预防神经管缺陷是怀孕补充叶酸最广为人知的作用。一项Cochrane综述认为, 在受孕前和怀孕12周内补充叶酸对预防神经管缺陷是有效的。世界上许多国家在20世纪90年代初发布建议,备孕的女性应每天服用400μg叶酸。然而,许多孕妇的叶酸摄入量仍然不足,计划外怀孕和不依从的情况也很多,因此神经管缺陷的发生率仍然较高。怀孕期间补充叶酸的系统综述和荟萃分析发现,先兆子痫、早产和小于胎龄儿(SGA)的风险有所降低。

     

    补充400μg的叶酸基本上被认为是安全的。观察性研究证据表明,叶酸摄入量超过1000μg时,可能存在神经发育变化有关的风险,但需要对剂量和使用时间进行进一步研究。传统上4mg的剂量被用于高危患者,但400-800μg的叶酸剂量就可以降低神经管缺陷的风险,剂量大于1000μg时,风险不会进一步降低。

     

    欧盟推荐怀孕期间的日摄入量是600μg,美国是400μg,美国的可耐受上限是1mg。叶酸主要饮食来源是豆类。全球近80个国家制定了叶酸强化政策,使得神经管缺陷的发生率急剧下降。

     

    维生素B12

    维生素B12对于确保有足够叶酸用于脱氧核糖核酸合成和细胞复制非常必要。维生素B12缺乏与产妇和新生儿不良后果有关,包括自然流产、先兆子痫、低出生体重和发育异常(尤其是神经管缺陷)。

     

    欧盟推荐孕妇的日摄入量为4.5μg,美国推荐量较低,为2.6μg,因为有证据表明孕妇的吸收效率会更高。维生素B12的来源包括肉类、蛋类、奶制品和鱼类等动物产品, 素食者缺乏维生素B12的风险很高,素食者可能需要定期补充。B12缺乏症也常见于消化系统疾病,如乳糜泻、炎症性肠病和肠易激综合征。

     

    维生素C

    临床研究并 不支持常规补充维生素C来预防妊娠不良结局,如胎儿生长、先兆子痫、早产或新生儿死亡。少数观察性和干预性研究指出,补充维生素C可能会降低胎膜早破的风险。补充100mg(一个保守的剂量),被发现可以减少怀孕期间尿路感染的风险。

     

    欧盟推荐的孕期日摄入量是105mg,美国推荐量更保守,为85mg。每天摄入5份水果和蔬菜就可以达到这个水平。维生素C缺乏比较普遍,低收入人群、孕妇、怀孕吸烟者和1型糖尿病孕妇,维生素C缺乏的风险进一步增加。应劝告这些人群增加维生素C含量高的水果和蔬菜的摄入,如猕猴桃、柑橘类水果、轻度蒸煮或生的西兰花和花椰菜。

     

    广泛的证据支持最佳的维生素C摄入量至少为200mg/d,需要400mg/d才能达到接近最高水平的血浆维生素C水平。要做到这一点,就需要注重高维生素C的食物来源。没有证据建议在孕期补充超过400mg/d的维生素C。维生素C会通过脐带主动运输到胎儿体内,因此,产妇摄入过多的维生素C可能会导致胎儿血浆浓度升高。

     

    参考文献:

    Nutr Rev. 2020; 78(10):813-826.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为疾病流行病学。

  • 气郁质是由于长期情志不畅,气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

    其形成因素主要有两方面:

    一是先天禀赋,如父母一方或双方为气郁质,可遗传给子女,或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓,或遇到重大的心灵创伤,引起母亲的气机失调,进而引起腹中胎儿气机郁滞,形成先天性气郁质;

    二是后天失养,如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

    形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一,是由于日久气郁化火,耗伤气阴,机体失养而致形体偏瘦。

    敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状,也是气郁质在饮食方面的表现,气机郁滞,运化失司,故见食欲减退,不爱吃饭。

    睡眠不好究其根本是气郁质导致的,气郁化火,热扰神魂,则睡眠较差。

    气机郁滞,经气不利,故伴有胸闷胁胀,或走窜疼痛,喜欢常舒气;气郁不能行津,津聚为痰,或气郁化火,灼津为痰,搏结于咽喉,可自觉咽间有异物感,痰多。

    气机郁滞,肠道动力不足,肠蠕动变慢所致,打嗝、食欲不振也因气机郁滞,胃蠕动变慢所致。

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