简称:
六盘水市人民医院始建于1977年,坐落于六盘水市中心城区,是政府举办的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,贵州医科大学非直属附属医院,国家首批住院医师规范化培训基地,国家级医师资格实践技能考试基地,国家级标准版胸痛中心。 医院开放病床1100张,开设临床科室35个,医技等业务科室15个,在岗职工1500余人,其中正高职称60余名,副高职称120余名,博士、硕士研究生50余名,省管专家1名,市管专家10余名。现有2个省级重点学科,9个市级重点学科以及29个市级质量控制中心。拥有300余件先进医疗设备。 近年来,医院重视科研及技术创新,获省级科研项目百余项,以微创为突破口,开展体外循环下心脏直视手术、心脑血管介入手术、腹腔镜下疑难手术、内镜下肿瘤切除手术等新技术、新项目,多项技术填补省、市技术空白,医疗技术水平达到市内、省内先进水平。 医院深入推进公立医院党的建设,推动医院跨越发展,党委充分发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,实行党委领导下的院长负责制,成为六盘水市公立医院党建观摩示范单位;在贵州首家积极探索新农合(DRGs)支付方式改革,取得创新性成效并在观摩中得到全国好评;助力脱贫攻坚,实施健康扶贫;开展优质护理,护理人员获国家、省、市奖项累计达30余次,获省、市级科研项目百余项。护理团队获贵州省“工人先锋号”称号;彰显公益属性,参与汶川、彝良抗震救灾等突发公共卫生事件处理等。 多年来,获得国家、省部级集体荣誉70余项,个人荣誉共100余项,医院将持续提升医疗服务质量,不断提高医疗护理服务水平,努力为六盘水及周边地区600万群众的健康保驾护航。
在临床中,脑瘫这种疾病的确诊是需要根据临床症状和相关的检查资料来综合判断的,所以要判断胎儿是否有脑瘫这个问题还是比较困难的。
但是怀孕期间定期的到医院去做相关的产检,比如说四维彩超检查,如果发现头部里面脑组织有明显的异常,或者是发育不良的话,那就需要进一步的检查一下胎儿的头部,比如说头部磁共振。
如果四维彩超检查和磁共振检查都发现小朋友头部里面有明显的异常,或者是发育不好,那这种情况小朋友出生以后有脑瘫这种疾病的可能性就比较大了,最好能够中止妊娠,当然也应该多和主管医生再沟通交流一下,否则小朋友出生以后再治疗也是很困难的。
所以说怀孕期间定期的到医院去做相关的产检是非常有必要的,可以了解到小朋友身体里面各个器官发育的情况,如果发现有明显的异常,也可以对症处理。
尖锐湿疣对大多数人来讲并不陌生,因为近年来医学科普不断地发展,让更多人了解到不少疾病知识。该病是由于人体的外阴生殖器或肛周、肛管、腹股沟等部位感染上了HPV病毒而引起的皮肤增生性损害疾病,属于我国重点防治的八大性病之一。一般情况下,得了该病的人都比较恐慌,因为很多人都未曾患过性病,担心这个病治疗不好。其实,尖锐湿疣是完全能够治疗好的,只要感染者本身没有同时患有其他免疫性或基础性疾病的,通过正规医院皮肤科的治疗,都是可以康复的。那么,感染上尖锐湿疣以后要怎么治疗效果才更好呢?
有这样一群孩子,
他们四肢健全,身体健康,
他们的小脸同样天真可爱,
眼睛甚至更加明亮……
然而
他们时常活在自己的世界里,
似乎对外界的声音“充耳不闻”,
也不会用语言或动作表达自己的内心,
他们兴趣单一而执着,
喜欢把“简单无聊”不厌其烦得重复进行
但他们中的一些,
又有着超乎常人的才能和天赋,
他们是来自星星的孩子
——孤独症儿童。
随着人们对儿童心理健康的关注,“孤独症”也逐渐走入公众的视线,成为了社会及家庭关注的焦点:
孩子不会说话,是不是孤独症?
上课总是乱跑,不合群,是不是孤独症?
从小就没什么朋友,会不会得孤独症?
……
1
到底什么是“孤独症”?
儿童孤独症的另一种翻译为“自闭症”,地域不同称法有所不同,与 Asperger 综合症、Heller 综合征及非特异性的广泛性发育障碍统称为孤独谱系障碍(Autism Disorder,ASD)。
ASD 是一类神经发育障碍,以社会沟通和社会交往的缺陷,局限的、重复的行为、兴趣或活动为主要特点。
2006 年起,我国将孤独谱系障碍归类为
精神残疾!!
2
什么原因会导致孩子患上 ASD?
很多家长都认为,缺少家庭交流、常常被家长忽视、陪伴不足是导致 ASD 的重要原因。学术界也曾经有过类似的假设,比如“冰箱母亲”理论。但如今,这一说法已经被儿童精神病学家推翻。
那到底什么才是根本原因?
尚不明确
经过近数十年的研究证实,ASD 是一种由生物因素所导致的脑功能普遍性发育障碍。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用,涉及遗传、免疫与感染以及神经生化代谢等因素,但具体致病因素和机制不明确
3
人群中到底有多少 ASD 患者呢?
世界卫生组织(WHO)报告的全球平均患病率为 62/10000(0.62%),相当于每 160 个儿童中有一位孤独谱系障碍儿童。从各国报告的情况来看,实际患病率可能还要高于这个数据。并且,其发病有明显的性别差异,男孩:女孩患病率之比为 3-4: 1。
4
如何早期判断孩子是不是 ASD?
“
根据《儿童孤独谱系障碍诊疗康复指南》,儿童孤独谱系障碍起病于 3 岁前,其中 2/3 的患儿出生后逐渐出现症状,约 1/3 的患儿经历了 1-2 年相对正常发育后出现了发育倒退,并开始出现相应症状。
”
也就是说,3 岁前是发现疾病的关键时期,家长要密切关注是否有以下"五不"行为,及早发现异常,早期介入治疗。
1、不(少)看:
指目光接触异常,ASD 患儿早期即开始表现出不愿与他人进行有社交的眼神交流,有些即使可以对视,但面对面注视时仍表现异常。
2、不(少)应:
幼儿对父母的呼唤不予理睬,被叫名字时反应也不敏感,这通常是较易被家长发现的 ASD 表现之一;
“共同注意”缺陷:患儿无法借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。
3. 不(少)指:
即缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求,如不会点头表示需要、不会摇头表示不要、无法有目的的指向和手势比划等。
4. 不(少)语:
儿童语言问题也是家长最关注的,ASD 患儿多伴有语言发育障碍,但这并非是判断 ASD 的必要条件。因此,对于语言发育延迟儿童需考虑是否患有 ASD。
5. 不当:
不恰当物品使用,包括旋转、排列以及对物品持续视觉探索。比如将小汽车排成一排,旋转物品并持续注视等。
语言的不当,能正常说话后却突然出现言语功能倒退,出现难以听懂、重复、无意义的语言。
重点关注人群!
家族中有以下情况需重点警惕 ASD 的发病:
(1)有患 ASD 的兄弟姐妹;
(2)有精神分裂、情绪障碍或其他精神及行为问题家族史者。
5
ASD 患儿长大后就能好吗?
有些家长认为,
这种病就是孩子的性格问题,
长大后有了朋友,慢慢就会好的。
由于上世纪末有限的国民认知程度和国内医疗水平,乙肝这一疾病便随着共用针头、卖血经济、母婴传播等途径悄悄潜伏于中国庞大的人口之中,这也进一步导致即便是在医疗快速发展的当下,我国仍存在8000多万乙肝病毒感染者,“乙肝三部曲”这一概念也开始逐渐为大众所知晓。
1.乙肝三部曲是什么?
简单来说,乙肝三部曲分别是指乙肝、肝硬化、肝癌。
由于过去缺乏治疗乙肝的有效药物,导致许多感染者没能得到及时规范的治疗,病情快速进展,最终引起肝脏硬化、癌变。
2.乙肝离肝硬化、肝癌有多远?
许多患者听到自己感染了乙肝后,都会有这样的担心:我的病还治得好吗?会不会哪天我也会变成肝硬化或者肝癌?
其实大家不用这么悲观。
人体感染了乙肝病毒以后,肝脏便开始受到病毒攻击,导致肝细胞变性坏死。但是肝脏的再生能力十分强劲,细胞遭到破坏后,马上就会开启修复模式对抗炎症损伤。如果损伤很小,周围的肝细胞通过自身增生分裂即可恢复如初;相反,如果损伤严重或者炎症反复存在,肝细胞即便自身加足马力也不能补救时,纤维结缔组织这一预备兵团便开始大量增生,参与到对抗炎症损伤的战斗中来。久而久之,肝脏内的纤维越来越多,肝脏也变得越来越硬,就形成了所谓的肝硬化。虽然肝细胞再生有助于保持肝脏机能,但是这种再生属于补救性行为,会破坏肝脏内部的正常结构,而且反复的肝细胞再生还容易导致复制错误,最终引起癌变。
所以,我们可以认为乙肝、肝硬化、肝癌的进展和金字塔排列规律一样,乙肝处于最底层,肝癌位于最顶层。只要我们及早发现,积极治疗,避免肝脏受到病毒的持续侵犯,我们就能控制住疾病进展,使病情始终处于最底层。
3.如何进行自我防护?
国内乙肝病人基数如此之大,相信不少小伙伴在生活中都曾遇到过肝炎病毒携带者。那么,在和他们相处的过程中,我们又该如何保护自己呢?
首先,我们应该积极接种乙肝疫苗。
正所谓一物降一物,乙肝病毒也不例外,对付它最好的方法就是预先接种疫苗帮助机体获得保护抗体。一旦产生了足够的抗体,即便是和乙肝患者亲密接触,感染的几率也很低。
另外,我们要对乙肝这一疾病有正确的认识。
乙肝病毒并不是洪水猛兽。它常见的传播途径包括血液传播、母婴传播、性传播。因此,握手、拥抱、聊天、工作、吃饭等正常的社交行为并不会传播该疾病,即便是情到浓时,安全套也能给我们提供很好的保护。但是我们需要注意,尽量不要和病毒携带者一同到不正规的机构纹身、洗牙或打耳洞,不要混用剃须刀、牙刷等私人用品,以免出现血液传播的情况。
最后,我们要尊重、关爱乙肝患者。
乙肝属于传染病是不争的事实,但是乙肝患者也有正常社交的需求和追求幸福生活的权利。所以在正常社交活动中,我们应该以平常心对待。即便部分人做不到如此,也要给他们最基本的尊重和理解,切不可恶语相向。
4.作为乙肝患者,我应该如何自处?
当发现自己感染乙肝后,我们首先要做的就是及时就医,通过相关检查了解自己病情的严重程度,遵照医嘱按时用药、定期复查。
另外,要克服自己恐惧、自卑的心理,保持良好的生活习惯,好好爱护自己的肝脏。
我们要清楚的认识到乙肝并不可怕,经过积极有效的治疗,完全可以达到临床治愈。如果遇到困扰,要积极向朋友、家人乃至心理医生寻求帮助,不可自怨自艾。为了避免不必要的麻烦,我们可以不和普通朋友或同事等人主动提起病情,但是在与他们相处的过程中请一定要注意分寸,比如不共用牙刷、剃须刀等私人用品,聚会吃饭尽量使用公筷,存在牙龈出血时尽量避免外出就餐等。如果有了心仪的交往对象,彼此之间还是应该好好沟通,要相信爱你的人会理解你、包容你。
生而为人,哪里会十全十美。希望每一位乙肝患者都能早日战胜病魔,在尊重和关爱中开启新的人生。
参考文献
[1]叶春艳,张晓刚,柳龙根. 慢乙肝患者坚持长期规范 抗病毒治疗可有更多获益[J]. 肝博士,2021,(04):43-44.
[2]何少雄,叶旭英,黄伟龙. 乙型肝炎患者的临床乙肝五项检验结果分析[J]. 中国实用医药,2020,15(27):27-29.
[3] 中国乙肝诊疗新方案改写国际指南[J]. 江苏卫生保健,2016,(07):55.
尖锐湿疣的患者在月经期间可以通过口服抗病毒药物来治疗,常用的药物有伐昔洛韦,阿昔洛韦等等。但是大部分尖锐湿疣的患者还是需要通过手术的方式来处理的,常用的治疗方法是物理手术治疗,比如液氮冷冻术,二氧化碳激光手术治疗,微波治疗,高频电刀治疗等等。手术治疗需要在月经干净之后来进行治疗的。
尖锐湿疣的患者可能会出现复发的情况,所以在经过治疗之后也要定期复诊,直到痊愈为止。在治疗期间患者要注意休息,避免熬夜,劳累,精神紧张等等。同时要注意清淡饮食,尽量避免食用辛辣刺激性的食物。
高血压的发生与饮食习惯、肥胖等密切相关。但朋友们是否知道有些高血压,尤其是难治性高血压,可能与睡眠有着千丝万缕的联系。
研究发现,在睡眠呼吸暂停综合征患者中,患有高血压的比例远远高于普通健康人群。在对睡眠呼吸暂停综合征进行相应治疗后,患者的血压情况也会有明显的改善。
这是因为睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠时,气道阻塞,体内缺氧,出现反复憋醒,导致交感神经兴奋,在交感神经和多种激素的共同作用下,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,引起醛固酮的分泌增加,进而导致患者体内出现水钠潴留,血容量增加,最后引起血压升高。
因此,对于打鼾比较厉害的高血压患者朋友,最好到医院做一个睡眠监测,以及时发现并治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征。
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