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添加辅食，应该在吃奶前还是吃奶后？#寻找1000位科普达人 #南方健康私信太多了，问什么都有，工作太忙，所以不看不回复，见谅如果真有儿科问题想要咨询马大夫，可以选择专业咨询，具体方法在评论区
宫颈病毒疣是什么原因造成的?

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宫颈病毒疣，也称为生殖器疣或者尖锐湿疣，是一种可引起男女生殖器部位出现疣状生物的疾病。

近年来，宫颈病毒疣的发病率正在逐年上升，成为一种常见的性传播疾病。虽然宫颈病毒疣不会导致致命的后果，但如果得不到及时的有效治疗，会对性生活和身体健康造成重大影响。

那么，宫颈病毒疣是什么原因造成的呢？

HPV 病毒感染

宫颈病毒疣的产生与人类乳头状瘤病毒有关，简称 HPV，这种病毒是一种 DNA 病毒，侵入人体后可以引起细胞变异，进而导致宫颈癌等恶性肿瘤的发生。HPV 通常通过性接触传播，尤其是在多性伴侣的情况下，感染风险更高。女性在性生活初期或未满 18 岁的时候感染 HPV 的风险更高，男性同样是如此。

宫颈病毒疣的产生主要是由于 HPV 感染引起的，HPV 会攻击人类生殖器上皮细胞并感染它们，然后导致发病症状产生。HPV 病毒可以感染包括外阴、阴道、和肛门在内的生殖器部位，并且可在一段时间内不表现出任何症状。但是，一旦人体的免疫系统出现问题或感染了其他 STD（性传播疾病），人体就可能很快出现感染了 HPV 病毒的宫颈病毒疣。

不良生活习惯

除了性生活不良习惯外，造成宫颈病毒疣的原因还涉及到有其他卫生习惯不良的因素，例如缺乏身体强健的锻炼，过度饮酒、吸烟等不良生活习惯也都是感染 HPV 病毒的原因。因此，在遏制宫颈病毒和其他性病的传播过程中，需要注意并进行相关卫生保健工作和习惯的养成。

总之，宫颈病毒疣是一种常见的性传播疾病，主要是由于 HPV 病毒感染而引起的，多发于性生活频繁或存在习惯不良的人群中。

为了预防和避免宫颈病毒疣的发生，我们应该在生活中养成健康的卫生习惯，避免过度性生活和不良习惯的影响，并及时进行预防措施。同时，以身体状况、习惯和性生活的质量为中心，不断提升个人健康保健意识，以保持身体健康。
哺乳期的妈妈禁忌

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首先在哺乳期最基础的就是不要大量饮酒，因为喝酒本来就对人的身体会造成一定的伤害，尤其是哺乳期饮酒，必然会对宝宝和妈妈都造成一定的健康威胁，所以，哺乳期的妈妈一定要少饮酒，美国儿科学会（AAP）建议，哺乳妈妈喝酒一定要遵循偶尔喝、少量喝的原则，即每公斤体重不超过0.5克酒精，只有这样才能保证妈妈和宝宝的安全，不过，需要注意的是，不管喝了多少酒，等至少2个小时之后再给宝宝喂奶，因为只要喝酒，不管多少，酒精都会在30~90分钟后出现在母乳中，然后才会慢慢代谢和消失，所以处于对妈妈和宝宝的身体健康考虑，还是尽量不要喝酒。

第二，咖啡因对宝宝也有可能造成伤害，国际母乳会认为，每天喝1~3杯含咖啡因的饮料并不会对宝宝和妈妈造成伤害，但是妈妈同样不能放松警惕，因为咖啡因和酒精一样，也会进入乳汁中，所以妈妈如果喝了咖啡之后给宝宝哺乳，一定要注意观察宝宝的反应，如果宝宝喝了含咖啡因的乳汁后出现烦躁不安、哭闹、入睡难的现象，那么妈妈在哺乳期间还是尽量不要喝含有咖啡因的饮料。

第三，除了这些东西，妈妈还要注意对宝宝过敏的食物不能吃，如果有家族食物过敏史，或已知宝宝对某种食物过敏（如：海鲜、花生、芒果、奶制品等），那么妈妈在哺乳期就应该尽量避免吃这些东西，否则的话就可能会间接的导致宝宝过敏，如果妈妈不知道宝宝对什么过敏，那么可以去医院求助医生，帮助孩子找出过敏的食物，或者可以给孩子吃高致敏食物，然后密切观察宝宝有无腹泻、呕吐、便秘、出皮疹等症状，这样就可以更快地确认出宝宝的过敏源，只要找到过敏原之后，妈妈就要及时地调整自己的饮食，同时，为了保证妈妈身体的营养均衡，可以找医生或营养师给自己制定一份科学的饮食计划，这样就可以更好的补充体内所需的营养。

妈妈在哺乳期可以适当地吃一些调味料，这样可以让宝宝尽快适应，并且有利于帮助宝宝快速地过渡到辅食。

观察宝宝是否对你所吃的食物适应：

1、列一张最近吃的可疑食物清单，在宝宝作出异常动作（指哭闹、肠痉挛、腹胀、严重便秘或腹泻、夜里无端醒来、肛门出现红圈）的日子起，往前推72小时。

2、利用排除法逐个排除自己吃的可能诱发物，并且观察宝宝的症状是否减轻，如果宝宝没有症状减轻的特征，那么就可以将名单中的食物从自己的食谱中逐渐去掉。

3、验证你的观察结果，如果一些妈妈舍得宝宝受苦，那可以直接去掉上一步中所得的结果，但是这样可能会让宝宝失去一些可能的营养，这些营养对宝宝的发育是非常关键的，比如牛奶，所以建议妈妈可以试着少量地再吃一遍这个食物。

对于哺乳期的妈妈来说，吃药可不是一件好事情，因为一般来说药物渗入乳汁的量约2%左右，虽然看起来好像并不多，但是别忘了积少成多的道理，所以说妈妈在吃药的时候一定要注意药盒标注的说明，如果是【哺乳期妇女禁用】就一定不要用；如标注的是【哺乳期妇女慎用】那么妈妈就要在医生的嘱咐下吃药，并且在医生开药的时候，妈妈一定要告诉医生自己在哺乳期，这样医生就会根据妈妈的身体状况给妈妈开最保险的药，这样就会降低对宝宝吃奶的影响，希望在建议给你一个帮助，有什么不明白的点我头像可以及时联系上我的
病例分享—超声造影的应用

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病例分享—超声造影的应用

患者男性，51岁，各项检查后（CT、检验），考虑“HCC”。

二维超声检查，可大致看出病灶范围，但未有明确病灶大小及位置。行超声引导下造影，着重观察可疑部位，造影模式病灶表现为“快进快出”。（图1）

可见病灶逐渐被强回声覆盖，为确保消融完全，术中选择超声造影下实时监测进行消融（图3）：

要点分析：

一、术前超声造影的目的：

①使肿瘤的边界范围及直径大小显示更准确，清晰显示肿瘤灌注情况。

②有利于分辨肿瘤与胆囊、膈肌、肠管等组织的毗邻关系。

③可为拟定射频消融方案、射频针进针路径、范围及角度提供参考。

④由该病例可知，超声造影有更高的灵敏性，能诊断出早期肝脏肿瘤。

二、术中、术后造影的目的：

①术中能实时观察肿瘤消融区域造影剂灌注情况，可根据强化部位进行补充治疗。

②术后造影：若病灶三期均未见强化呈“黑洞”，则表示肿瘤完全“灭活”；若病灶内或边缘有强化，则表示肿瘤有残留，应及时进行“修补”。

三、超声造影的优势：

①超声造影具有无创、能反复操作，低副作用的特性，有助于提高射频消融的效率。

②在消融中及消融后能进行床边即刻检查和判断，及时观察病灶消融情况。

③最重要的一点是超声造影没有辐射，有较高的安全性，不通过肾排出，肾功能不全者也可进行造影。
胆囊形状异常

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胆囊形状异常
把挫折教育当作吃苦

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把吃苦、甚至言语讥讽，当做对孩子抗挫能力的培养大概是养育中误会最深，也是最令人遗憾的一件事。

几乎在所有因学业压力而跳楼事件的评论区，首赞的总是那么几条：

“现在的孩子太脆弱了，承受能力太差了。”；

“就这么大点事儿值得吗？”

但就像压垮成年人只需要一个家长群一样，我们看到的只是导火索，它只是压死骆驼的最后一根稻草、

帮助孩子获得应对人生不如意十有八九的内在力量，是父母送给孩子最好的礼物，所以“抗压教育”出世了，吃得苦中苦，方为人上人。

但是相关研究告诉我们，真正的抗挫折能力：

面对逆境的恢复力，无关挫折本身。（是的，不需要经历巨大挫折！能少经历就少经历！）

让孩子获得恢复力分成三步：

我可以如何做出改变
想一想在这方面，我们能帮助孩子做些什么？

比如我们是不是可以总是倾听，关心她的感受，哪怕在我们不能答应她的要求的时候。

我们是不是能够在孩子像我们寻求帮助的时候，不泼冷水，不说风凉话，能够给予她恰当的帮助。

比如提出小建议，给她一个行动的方向？

我为什么是一个值得爱的人
想一想，在这方面我们能为孩子做些什么？

是不是让她知道，我们有多么爱她，她是讨人喜欢的？

是不是通过示范，教她表达关怀，鼓励她帮助别人？

是不是可以在明确规则的情况下，让她承担行为后果？

我拥有可信任的人，他们爱我，支持我
他们教我如何正确地做事；

希望我学习如何自己做事；

在我生病或者遇到困难时会帮助我；

会保护我的安全。

让孩子感到被爱，有归属感，就是培养孩子强大内心最重要的一点。

不管有多少种教育方法，教育的本质都是爱啊。
鼻整形术后注意事项

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1.鼻子术后2天拆除引流管，清理鼻腔填塞物，如手术累及鼻中隔，鼻腔填塞需要延长至术后3-5天；

2.外部胶带和鼻夹板通常放置一周；

3.术后七天拆线，拆线后一周，伤口完全愈合后使用抗疤痕药物；

4.术后一月以上开始使用框架眼镜，避免剧烈运动，避免和宠物接触；

5.术后建议佩戴耳模3个月以上；

6.术后避免辛辣刺激饮食及海鲜，动物脑组织等；

7.术后消肿时间为3-6月。
亚甲炎临床表现

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亚甲炎临床表现：

早期

起病一般较急，起病时（1-3 周）往往有上呼吸道感染病史

乏力、全身不适、畏寒、发热、食欲不振

出现甲状腺部位的疼痛，常向下颌、颈部、耳部或者枕部放射

咀嚼或者吞咽时疼痛加重

心慌、手抖、多汗、易饥等表现

甲状腺轻度肿大，常出现结节，质地中等，有明显压痛

可位于一侧，经过一定时间消失，以后又在另一侧出现

甲状腺激素可高于正常，但甲状腺摄碘率明显降低

中期

甲状腺滤泡受到破坏，甲状腺激素耗竭以后

甲状腺功能减退的临床表现

恢复期

甲状腺实质细胞逐渐修复，甲状腺激素的分泌逐渐恢复正常

甲状腺肿及其结节逐渐消失
孕早期营养指导

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孕早期是指孕期的前三个月（1-12周）。在此期间，胚胎的生长发育速度缓慢，每天在母体内约增长1克。母体的有关组织及胎盘增长变化不明显，对热能的需要与怀孕前相似。但是，妊娠早期处在胚胎细胞的分化增殖和主要器官形成阶段，是胎儿生长，发育的最重要时期，许多不利因素，会使胎儿发育不良或先天畸形。此外，处于孕早期的准妈妈大多受妊娠反应困扰，胃口不佳，常会发生恶心、呕吐或食欲不振，这个阶段不求多吃些什么，多选择自己喜欢的食物，少量多餐，能吃就吃，以增进食欲即可。

营养原则

1、膳食以清淡、易消化吸收为宜。

2、尽可能选择自己喜欢的食物，米、面等主食应保证。

3、保证蛋白质的摄入，孕妇可适当补充奶类、蛋类、豆类、坚果类食物。

4、注意补充叶酸，因为叶酸关系到胎儿的神经管发育。缺乏叶酸，容易造成胎儿神经管畸形，如无脑儿或脊柱裂，并且发生兔唇、颚裂的机率也升高。许多天然食物中叶酸含量都很丰富，如各种绿色蔬菜（如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等）、动物肝肾、豆类、水果（香蕉、草莓、橙子等）、奶制品等都富含叶酸。

5、维生素的供给要充足。如果准妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食，可在医生、营养医师建议下适当补充综合维生素片。

饮食调配

孕早期的膳食应是营养全面，经过合理调配的平衡膳食。所需营养与未孕前的相似。具体如下：

蛋白质：最好选用容易消化，吸收，利用的优质蛋白质，如畜禽肉类、乳类、蛋类及豆制品，摄入量是在原有基础上增加5g/天，每天最好能保证50克以上，相当于粮食200克加鸡蛋一只、一袋牛奶约250ml、瘦肉50-100克及少量豆制品。

碳水化合物：每天应吃到150g以上，包括米饭、面条、薯类等。以免因包括饥饿而使母体血液中酮体蓄积，并积蓄在羊水中，被胎儿利用，胎儿利用酮体后将对大脑产生不良影响。

无机盐和维生素：供给胚胎早期某些微量元素缺乏可导致胎儿生长迟缓，骨骼和内脏畸形，还可影响中枢神经细胞。某些宏量元素又是维持孕妇正常生理所必须。富含锌、铜、铁等矿物质的食物有畜禽肉类及内脏、核桃、芝麻等。乳类、豆类、水产品含钙量丰富。孕妇因代谢改变和妊娠反应，应有充足的维生素补充，如味觉异常，经常呕吐，可补充B族生素及维生素C，严重呕吐者应多吃蔬菜，水果等碱性食物，以防酸中毒。

孕早期一日食谱举例

餐次名称原料

早餐牛奶 1瓶牛奶250g

烤馒头片标准粉50g

麻油拌三丝胡萝卜、西葫芦、绿豆芽各50g

加餐核桃2个核桃15g

午餐米饭1碗大米100g

芹菜豆腐干炒牛肉丝芹菜茎100g

豆腐干30g 牛肉丝50g

海米烧油菜油菜150g 海米10g

紫菜鸡蛋汤紫菜5g 鸡蛋50g

下午加餐橘子1个橘子150g

杂粮粥1碗小米30g 大米30g 杂粮30g

糖醋鳊鱼鳊鱼100g

拌白菜心白菜心100g 海蛎肉6g

晚加餐芝麻糊芝麻糊25克

全日烹调用油20g、盐6g
糖尿病？10人中有3人患糖尿病，这个国家糖尿病患病率世界第一

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中国人多，糖尿病人也多，如今中国糖尿病人已经达到上亿人。而这个国家，糖尿病的患病率远远高于中国，10个人中就有3个人是糖尿病人，糖尿病的患病率高居世界首位。其发病原因，我们也存在。

在大洋洲，有一个岛国非常小，国土面积21.1平方公里，是世界上最小的岛屿国家。它就是瑙鲁，这个国家与其他国家不同，大部分人不用付出辛苦的劳动就可以赚到钱。虽然曾经面临破产，但是2017年人均国内生产总值 8343美元，也是非常富有的国家。

岛上盛产鸟粪，依靠出口鸟粪，鸟粪中有丰富的磷酸盐，依靠出口鸟粪不做其他的劳动就能很好地生活。也正因为如此，瑙鲁人也就可以轻松生活，轻松之余饮食上就变得无所禁忌，想吃什么吃什么。吃的食物中脂肪和糖含量高，肥胖也就找上门来。

中国人的审美观是以瘦为美，骨感美是很多人所追求的，不是正在减肥就是走在减肥的路上。而瑙国人的审美观与中国人正好相反，这个国家是以肥为美，胖了才好看。肥胖是糖尿病的主要诱发因素，瑙国人普遍存在肥胖的现象，糖尿病人的患病率也就越来越高。

除了瑙国位于糖尿病患病率前十，还有亚军和季军，分别是阿拉伯联合酋长国和沙特阿拉伯。紧随其后依次是巴林、科威特、阿曼、汤加、毛里求斯、埃及、墨西哥这些国家。糖尿病人在逐年增多，根据2016年年底的统计数据您会发现，糖尿病人已经到了1.1亿，还有1.4亿人处在糖尿病前期。

这1.4亿人是糖尿病的后备军，如果对于自己的血糖异常置之不理，可能一两年或者五六年后就成为糖尿病患者。糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病引起的各种并发症。对于这些人来说，需要尽快调整自己的饮食结构。饮食中增加蔬菜摄入量，用粗杂粮做成的主食来替换精白米面做成的主食。同时还要注意增加运动量，运动也可以辅助降血糖。别等到自己成为糖尿病患者的时候再后悔，那时候真的晚了。