肾区这个位置突然之间会出现抽疼方面的临床症状，可能是急性肾炎方面的问题，也可能是肾脏有结石的问题所致，也可能是腰椎小关节功能紊乱所致，也可能是腰肌肉劳损方面的问题，也可能是腰部筋膜炎方面的问题，也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

所以肾区出现了抽疼方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振，泌尿系统彩超，抽血做血常规及肝肾功能测定的检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗，比如说针灸，推拿，中频，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。减少坐的时间，适当的腰部活动锻炼，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，要及时处理，以免延误病情。

烟花烧伤、烫伤后记住这三点

分享嘉宾：刘洪洁 新民市妇婴医院 妇产科
出品方：医生教育培训部 科室运营部

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大多数病情较轻者停药可逆转，偶可出现高血压脑病、脑血管意外和肾功能不全等严重并发症。

因此，在应用下列药物时应重视药源性高血压的发生，在高血压患者降压治疗无效时也应注意是否有应用这些药物。

激素类药物

• 肾上腺皮质激素
• 去氧皮质酮等盐皮质激素可促进远端小管对钠的重吸收和钾的排泄，致低钾性高血压，而泼尼松等糖皮质激素可引起水钠潴留，促进肝脏合成血管紧张素原，增加 RAAS 活性，导致血压升高。

临床使用应严格掌握适应证，避免长期大量使用。对于这类药物引起的血压升高，可选用利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）降压治疗。使用降压药物期间，应密切监测血清钾指标，避免出现低钾血症的情况。

性激素

雌激素、孕激素及口服避孕药均可引起血压升高。其中雌激素最易引起高血压，主要是促进水钠潴留，使血管内液体向组织间隙转移，减少循环血量从而兴奋交感神经所致。除此之外，雌激素还可使血浆肝源性和肾源性血管原浓度增加，从而导致血压进一步升高。

因此对血压高者应尽量避免口服避孕药，对于口服避孕药引起的血压升高，建议立即停药，一般停药 3~6 个月血压会慢慢恢复。如果 3~6 个月后血压未见好转，可选用β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI 降压。

非甾体抗炎药（NSAIDs）

NSAIDs 引起血压明显升高主要见于服用 NSAIDs 的高血压患者，特别是老年、糖尿病和肾功能不全者在服用 NSAIDs 期间引起血压升高的情况较多，对于血压正常者影响较小。

机制是 NSAIDs 能够抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成和释放，导致血管收缩和水钠潴留。另外还可以拮抗β受体阻滞剂、利尿剂和 ACEI 等降压药物的降压作用。

不同种类的 NSAIDs 对血压影响存在一定的差异。选择性 NSAIDs 升压作用比非选择性 NSAIDs 强，以罗非昔布升高血压的作用最明显，非选择性 NSAIDs 以萘普生、吲哚美辛和吡罗昔康对血压影响最大。

大剂量使用 NSAIDs 期间，必须监测血压，并根据对血压影响的程度酌情选用。对于这类药物引起的血压升高，通常情况下停药后血压会慢慢恢复。因可拮抗β受体阻滞剂、利尿剂和 ACEI 等药物的降压作用，故不宜联用。

免疫抑制剂

免疫抑制剂主要用于治疗器官移植后排斥反应和自身免疫性疾病。其中以环孢素最易引起血压升高，主要是由于升高肾脏血管内皮素水平，降低肾小球滤过率，抑制前列腺素的合成和释放，促进血管收缩所致。

环孢素导致的血压升高可以导致血压昼夜节律紊乱，容易失去正常夜间血压下降规律或出现夜间血压升高的情况。

对于环孢素引起的血压升高，首先建议减量使用，观察血压变化，如减量后血压未见好转，可选用钙通道阻滞剂（CCB）降压治疗。

抗抑郁药

以单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药最易引起血压升高。苯乙肼、异唑肼等单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶活性，使儿茶酚胺类物质和 5-羟色胺蓄积引起血压升高，而丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药则是通过抑制去甲肾上腺素和 5-羟色胺的再摄取，从而增加突触间隙的浓度，起到拟交感的作用，促使血压升高。

对于这两类药物引起的血压升高，通常减量使用后血压会得到一定控制，如果减量后血压未见好转，建议停药或选用β受体阻滞剂降压。

麻醉药

氯胺酮、丙泊酚等麻醉药可阻断迷走神经和兴奋交感神经而使血压升高，大剂量应用利多卡因可使血压一过性升高。

对于这类药物引起的血压升高，一般停药 24 小时内血压会逐渐恢复，如血压未得到有效控制，可选用 CCB 降压治疗。

抗肿瘤药物

贝伐珠单抗、紫杉醇、顺铂是最易引起血压升高的抗肿瘤药物，通过使 NO 生成减少，激活内皮肽-1 系统，致急性肾衰竭，使肾素水平升高促使血压升高。

对于这类药物引起的血压升高，建议选用 ACEI、β受体阻滞剂降压治疗。

除上述药物易引起血压升高外，苯妥英钠、山莨菪碱、氯氮平、奥利司他、左甲状腺素、甲氧氯普胺及某些抗感染药物等也可引起血压升高，但作用机制尚不明确，临床应用中也应格外注意。

药源性高血压是继发性高血压的一种，也是引起难治性高血压的重要原因。因此在选用药物时应询问患者既往用药情况以及是否有高血压病史，尽量避免使用可能会引起血压升高的药物。

一旦诊断为药物性高血压，应立即减量或停用可能引起高血压的治疗药物，并根据不同药物所致的高血压结合患者情况选用合适药物进行治疗。对降压药物引起的反常性高血压要仔细查找基础疾病并积极治疗，同时可换用其他降压药物。

另外，药源性高血压可出现高血压脑病、脑血管意外和肾功能不全等严重并发症，对有并发症的患者应积极处理。

视频简介：

 

作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

 

宫颈炎患者在日常生活中应注意以下几个方面：

 

第一、患有宫颈炎，在这期间要积极的治疗炎症，注意治疗期间的个人卫生，采用适合自己的治疗方法，并按照医生的吩咐来进行治疗。

 

第二、对于慢性宫颈炎，要进行宫颈涂片检查，避免病情恶变，尤其是40岁以上的女性更要做涂片检查，像TCT、防癌涂片都要做。

 

第三、应该有正确的对待疾病的态度，不要因为患病而突然的意志消沉，不积极的治疗，也不要因为不良情绪，而使得免疫功能的下降，这样对自身是没有什么利处的。

 

第四、女性的宫颈炎患者，平时不能吃辛辣、刺激的，像炸鸡、洋葱、辣椒、牛肉、羊肉、狗肉等这些食物都属于热性的。宫颈炎的患者长期食用，会导致身体上火，很容易让病情加重。

 

第五、要定期检查，如果检查出是急性宫颈炎，一定要及时的接受治疗，性伴侣要一起接受治疗，这样可以避免造成二次感染，采用抗菌素的疗法，防止转变成慢性宫颈炎。在治疗期间要禁房事，月经期要停止用药。

很多人反映新冠疫苗第二针约不上。针打了，苗没了。眼巴巴看着医生说的 21 天已经过去一周了。

每天问医院，希望得到一个肯定的答复。终于，医院说 YES，有苗了，你可以来了。结果，现实有一次对你进行了沉重的打击。医生告诉你，这次来的苗是北京科兴的，你看着自己手里的“北京生物”的接种单。两次的苗不一样！医生说，没问题，可以打！同事说，有问题，不能打！又陷入深深地纠结中。。。

第 1 针北京生物，第 2 针科兴，到底行不行？目前我国接种最多的，主要是新冠病毒灭活疫苗，由 2 个厂家提供，一个北京生物（国药集团中国生物北京生物制品研究所），一个北京科兴（北京科兴中维生物技术有限公司）。

很多人，尤其是打的稍微早一些的人群，第一针打的都是北京生物，但眼下北京生物供应量有限，所以很多接种点只有科兴的疫苗。所以大家都着急了：再等一等行不行？“混打”到底行不行？

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，现阶段建议用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。也就是说，现阶段，国家建议优先用同一类型、同一厂家的疫苗打完 2 针。但是，如果遇到特殊情况，比如疫苗供应不上，或者你去了外地出差，找不到相同厂家的苗打第 2 针，这时也可以用相同类型、不同厂家的疫苗完成第 2 针接种。换言之，第 1 针打北京生物，第 2 针打北京科兴，是没问题的，因为它们都是同一类型的新冠病毒灭活疫苗。

当然，如果你不想“混打”，那也可以继续再等等北京生物的供货上来。国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》说了：建议新冠病毒灭活疫苗两剂之间的接种间隔≥3 周（21 天）。第 2 剂应在 8 周（56 天）内尽早完成，看到没？国家的建议是： 21 天≤间隔期≤56 天。现在很多急着打第 2 针的人，离 56 天还差得远呢！即使真的拖到过了 56 天，也不用怕！

国家只是建议在 56 天内，不是强制规定。不是说过了 56 天就没效果了。根据目前的循证证据分析，推迟接种一般不会影响预防效果。即使第 2 针间隔超过了 56 天，也不用“从头来过”，尽快把第 2 针补上即可。

 

 

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随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时，医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看，影响因素和临床意义有哪些，接下来我们继续简单介绍下尿液标本化学检查相关检测报告单解读。

尿蛋白

首先我们需要知道的是正常尿液中蛋白质的含量极少。一般情况下正常成年人一天内尿液中蛋白质含量仅为 30-130mg。主要是因为肾小球滤过膜能够阻止相对分子质量在 4 万以上的蛋白质通过，并且近曲小管可以重吸收相对分子量小于 4 万的蛋白质。

当 24 小时尿液中蛋白质含量超过 150mg 或者每升尿液中蛋白质含量 100mg 时，尿蛋白定性实验一般呈阳性，临床上称之为蛋白尿。

我最近在家里感到胸闷气短，去了***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听我描述了症状，然后询问了一些相关的问题，他非常专业地给出了建议并开具了处方药。我按照医生的建议购买了药品，用药期间出现了一些不适，医生也及时提醒我及时就诊。通过医生的专业指导，我的症状得到了有效的缓解。在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通和耐心，让我感到非常安心。我对***互联网医院的服务非常满意，如果有需要，我还会选择在这里进行线上问诊。

在这个信息爆炸的时代，线上问诊已经成为越来越多人选择的就医方式。记得有一天，我在家里发现自己的腋窝下肿起来了，心里不免有些担忧。于是我决定通过互联网医院进行咨询。

医生很快回复了我的消息，他非常耐心地询问我的症状，并给出了专业的建议。他告诉我可能是副乳引起的肿胀，建议我去做个乳腺B超检查。听到这个建议，我感到放心许多。

医生还提醒我要注意自己的健康，及时进行检查。他的专业和细心让我感到很温暖，让我对线上问诊这种新型医疗方式充满信心。

通过这次经历，我深深感受到医生的责任心和专业素养，也更加相信互联网医院的便捷和高效。希望更多人能够通过线上问诊获得及时有效的医疗帮助。

我是一个二岁十个月的宝宝的妈妈，最近发现自己的乳头会触碰痛，甚至能挤出一点点白色乳汁。经过和医生的交流，得知这可能是乳腺增生引起的，不用太过担心。医生建议我可以吃一些治疗乳腺增生的药，如舒肝颗粒和乳癖消片，配合定期复查彩超，以便及时发现异常。在医生的耐心解答下，我对自己的症状有了更清晰的认识，并且知道了正确的治疗方法。感谢医生的专业建议和细心关怀，让我在家就能得到及时有效的指导。

今天在网上咨询了一位医生，我体检中发现了糖链抗原15-3偏高，心里有些担心，于是向医生咨询了相关情况。医生非常耐心地解释了这个指标的含义，并提醒我不要过分担心，需要做进一步检查。他还建议我结合肝功检查和乳腺彩超检查后再进行复查，并给出了口服药物的建议。在医生的指导下，我很快就明白了自己的病情和治疗方案，心情也放松了许多。

经过医生的建议，我决定去做乳腺彩超，并按照医生的嘱咐进行复查。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院的咨询服务有了更多的信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够顺利度过这段时间，并恢复健康。

今天的咨询让我对医生的品质有了全新的认识，他们不仅具备丰富的医疗知识，更重要的是关心患者，耐心倾听，给予专业建议。我对未来的治疗充满信心，也感到非常感激能够在互联网医院得到这样优质的服务。

我是一位33岁的未婚女性，最近几年一直在体检中发现乳腺结节。我很担心这个问题，于是在京东互联网医院上咨询了一位乳腺科的医生。

盛主任非常耐心地听我描述了我的情况，并通过问诊了解了我的病史。他建议我进行彩超检查，以帮助评估结节的性质。在确认了结节的情况后，盛主任详细地向我解释了手术和非手术治疗的利弊，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在询问了手术的细节和影响后，盛主任向我解释了传统手术和微创手术的区别，并告诉我针对我的情况，传统手术可能更适合我。他还详细说明了手术的流程和注意事项，让我对手术有了更清晰的认识。

最后，盛主任还告诉我手术的预约和住院情况，让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。在结束问诊后，盛主任还提醒我，医生的建议只是参考，如果我满意他的服务，可以随时发起复诊。

我最近一直感到乳房两侧胀痛，不知道是怎么回事。我还有乳腺结节3类，真的很担心，需要尽快找医生诊治。

今天我在网上问诊了一位中医乳腺科的医生，医生非常耐心细致地询问了我的情况，还要求我提供乳房疼痛的详细信息。医生通过问诊和我描述的症状初步判断我可能是肝脾两虚，内有湿热，还询问了我的日常生活和工作情况。医生给我开了中药处方，并详细解释了用药方法和注意事项。我非常感谢医生的用心治疗和贴心关怀。

我已经购买了医生开具的中药处方，我相信通过医生的治疗和调理，我的乳房问题会得到缓解。我还会继续关注自己的身体状况，按照医生的建议进行调理和治疗。

最近感觉不太舒服，于是我上网查了一下，发现自己可能有乳腺结节。为了确认病情，我选择了在线问诊。通过电话与医生沟通，医生首先提醒我需要到当地大医院做B超检查。医生的建议让我感到很贴心，也让我更加信任他。

经过一番沟通，我决定在8.1去医院做进一步的检查。医生给了我免费的追问包，让我在需要时可以继续追问他。这让我感到很温暖，也让我觉得自己在医生的关怀下得到了很好的支持。最后，医生以友善的方式结束了服务，这让我感到很舒心。

我在一个互联网医院进行了线上问诊，咨询了回奶的问题。经过医生的耐心询问和解释，我对回奶药的使用有了更清晰的认识，也感到了医生的专业和贴心。

医生先是询问了我产后的时间，然后了解了我的情况。在沟通中，医生非常耐心地询问我的症状，听取我的描述，并给予了专业的建议。医生提醒我如何正确服用回奶药，并详细说明了药物的剂量和使用方法。

医生还告诉我，在服药期间需要忌口，不能吃油腻食物和肉汤，要多喝水。医生还提醒我，如果乳房涨，要及时排一些出来，以免发生乳腺炎。

在医生的指导下，我购买了药物，并按照医生的建议开始服用。在服药期间，我遵循医生的嘱咐，注意了饮食和饮水，也避免了一些不良的习惯。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和细心，也更加明白了回奶药的正确使用方法。感谢医生的帮助，让我在家就能得到专业的指导和支持。

我是一名35岁的女性，最近发现自己乳腺出现了一些异常情况，于今日在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病史和症状，对我之前做过的B超报告进行了详细的了解。通过沟通，我得知自己只是乳腺结节，并不是乳腺癌，这让我松了一口气。

医生建议我服用中药进行调理，并定期复查。在与医生的交流中，我还得知乳腺结节大部分不会转变为乳腺癌，这让我对疾病有了更清晰的认识。医生还关心我的生活习惯和情绪状态，建议我少吃刺激食物，保持良好的饮食和作息习惯。

经过详细的咨询和诊疗，医生为我开具了中药处方，我将按照医生的建议进行治疗。在结束问诊时，医生还提醒我可以随时追问，给予了我更多的支持和关怀。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和耐心。

今天一大早，我发现自己的乳房有些胀痛，一模一样的痛感让我有些担心。孩子已经十个半月了，我正在考虑断奶，但是这种胀痛让我有些犹豫。于是我决定在线上问诊平台寻求帮助。

医生很快回复了我的消息，询问了我的症状和情况。他建议我先量体温，然后将奶吸出来，喝一些蒲地蓝口服液。如果体温仍然高，就要去医院检查，可能是因为吸奶不及时引起的。医生的细心和耐心让我感到很温暖。

经过一段时间的治疗，我的体温逐渐下降，胀痛也有所缓解。医生建议我继续勤喂奶，断奶不能太急。我很感激医生的帮助，感觉自己的症状得到了有效的缓解。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意。如果需要进一步诊疗，我会前往医院就诊。我对互联网医院的便利和专业性有了更深的认识，也更加信任这种新型的医疗服务。