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陈鸿杰
陈鸿杰

中医学硕士毕业,目前工作近10年,临床经验丰富,特别对疑难重症有一定的心得。

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擅长中医肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、肿瘤、动脉粥样硬化、斑块等。
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  • 新冠病毒又双叒叕变异了!11月9日,南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日,WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后,第五种“关切变异株”,并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势,大家一定要做好防护,勤洗手、带口罩、少出行,最重要的是,还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了!

     

     

    然而,也有些人担心,新冠疫苗的本质是病毒,会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢?这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗,看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。

     

    一.    新冠疫苗的种类

     

    常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中,灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]

     

    这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性,而没有病毒的致病性。所谓免疫原性,其实就是激活免疫系统的能力,是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上,而无论是灭活病毒,还是病毒蛋白,都不具有复制的能力,不能引起人体致病。

     

     

    二.    新冠疫苗的功能

     

    在人类和细菌的“斗争史”中,我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素,它能广泛地杀伤多种细菌,是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药,我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统,刺激产生记忆细胞,为病毒的入侵做好准备。

     

    新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗,病毒就“无从下手”,更何谈形成流行。因此,接种疫苗,也是对他人生命健康安全的负责。

     

    三.    新冠疫苗的工作原理

     

     

    1.  抗原提呈

     

    注射入人体的疫苗要想发挥功能,首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内,随后切割为小的片段,“提取”其中具有免疫原性的部分,也就是抗原,“呈递”在细胞表面,以供其他免疫细胞的识别。

     

    2.  T、B淋巴细胞分化

     

    树突状细胞表面的抗原,是开启特异性免疫的“钥匙”,能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后,能分化为效应T细胞和浆细胞,进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。

     

    3.  记忆细胞产生

     

    初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同,记忆细胞的存活时间较长,能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快,新冠病毒来袭时,能快速分化为对应的效应细胞,发挥免疫杀伤功能,大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。

     

    新冠疫苗没有病毒的复制能力,不会引起新冠肺炎;对于变异株“奥密克戎”,现有的疫苗仍然有效;它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”,降低我们的感染风险……安全、有效、强力,接种新冠疫苗,你还在等什么?

     

    【参考文献】
    [1]中国疾病预防控制中心[EB/OL]. https://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202111/t20211129_253200.html, 2021/12/4.
    [2]廖小艳,陈丽丽.COVID-19疫苗研究现状[J].中国生物工程杂志,2020,40(12):8-17.
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    抑郁症,从医学的角度上来说, 它本身并不是一种严重的精神疾病,只相当于身体疾病中的感冒而不是癌症,我们通常称它为“心灵上的感冒”,因此,它也不是一种难以治疗的疾病。当然,如果我们不去重视它,那么当抑郁症降临的时候不仅会影响到我们自己的生活质量,甚至对家人及亲朋好友也会产生很大的影响,当然,最严重的后果,就是抑郁症患者无法承受生命之重,而产生的自杀的倾向。
    客观地来讲抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,据统计约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。

  • 甲减患者常常出现水肿和肥胖问题,那么应该怎样缓解呢

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

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    补足以下几种营养素有助肌肉健康。

    1.蛋白质。与肌肉质量最直接相关的营养素是蛋白质,其食物来源有牛奶、瘦肉、豆制品等。研究表明,蛋白质分散在三餐吃比集中在一餐吃,合成肌肉的效果要好。

    2.钙。人体中的钙有99%是存在于骨头及牙齿之中,剩余的1%分散于各种软件组织和体液中,这些钙质与神经传导、肌肉兴奋与收缩、血液凝固等作用息息相关。富含钙的食物有牛奶、绿叶菜、豆腐、豆皮、奶酪、小鱼干等。

    3.维生素D。研究表明,缺乏维生素D的成年人更容易发生骨骼和肌肉疼痛。因此,想要增强肌肉力量,维生素D不可或缺。维生素D的食物来源有动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等海鱼及蘑菇。

  • 腘窝处麻木疼痛腿回弯就痛是否是风湿性疾病需要根据发病年龄来判断:第一,年轻人:年轻的多半是软组织劳损,也就是损伤,要注意关节里结构上的问题,比如有没有半月板、交叉韧带损伤、慢性滑膜炎,还要排除是否是全身性的滑膜炎症性的疾病。腘窝胀痛,有可能是滑膜炎导致滑液从前面不同的关节腔里跑到腘窝,形成贝克囊肿,更严重的会跑到腓肠肌当中,出现脓肿,若出现这些情况,做超声可以观察到。第二,老年人:老年人要注意骨关节炎的可能性多一点,骨关节炎也会造成关节炎症,会出现打弯、疼痛、麻木或者活动受限的症状。具体治疗要综合患者的基本的背景情况以及完善其他相关的检查。

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

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    小中风,医学上称为“短暂性脑缺血发作”。因其发病时的症状不太严重,通常只有轻微的口齿不清、手脚麻木乏力、活动不利、视物模糊等表现,而且发作迅速,持续时间也很短暂,几小时甚至几分钟就能自行恢复。所以,很多人出现了小中风后,往往会轻视,觉得休息休息就好了,没有必要住院治疗。实际上,发生小中风后,如果不进行及时地检查和救治,很多患者会在一到几个星期内发生大中风,出现更严重的脑血管堵塞或破裂,随时可能面临偏瘫的危险。

  • 其实尿液常规,是无法检测尿道里边的病变,因为尿液常规取的是中段尿。但是,如果尿道里面有微生物,尿液会把微生物冲刷掉,然后取中段尿。其实就是后边那个尿,这个尿是膀胱里的,如果微生物还没有逆行到膀胱里去,可能验小便常规一直都是正常的。所以建议去做尿道分泌物的检查,拿个棉支从尿道里边取一点分泌物,然后去做培养,这两个检查是不一样的。

  • 近日,我在使用***互联网医院进行在线问诊,经过一番沟通,我感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生首先向我介绍了自己是一名主任医生,擅长中医内科,非常高兴为我提供医学咨询服务。医生提出需要收集我的病情信息,让我填写了问诊表卡片,并赠送了追问包,为我提供了便利。在我补充完症状后,医生询问了我的检查报告情况,经过分析,医生指出我患有慢性浅表性胃炎伴糜烂和甲状腺结节等情况。

    医生为我制定了中药调理治疗方案,并开具了处方,建议我服用中药调理一段时间后复诊。医生还关心我的用药安全情况,询问了我的药物过敏史和其他疾病情况,为我配比药材并选择了中药颗粒剂型,以确保我服药更加便捷。

    我感慨于医生的耐心和细心,以及对患者的关爱和专业。这次在线问诊让我深刻体会到了医生的品质和医疗服务的便捷性,让我对互联网医院的医疗服务有了更深的理解和信心。

    问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意,感谢医生的关心和指导,也感谢***互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

  • 最近,我感到肠胃不适,就像是吃了辣椒一样,火辣辣的感觉,让我非常不舒服。我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业的建议和治疗。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状,并且医生非常耐心地倾听并给予了专业的建议。医生询问了我的病情持续了多久,并且对我的生活习惯和情绪状态进行了深入的了解。通过仔细的沟通和询问,医生给出了针对性的治疗方案,并且强调了情绪调节对于疾病康复的重要性。

    最终,医生为我开具了中药处方,并详细说明了用药方法和注意事项。在医生的指导下,我开始了治疗,并且在用药期间及时向医生反馈任何不适情况。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业与耐心,他们不仅关注患者的病情,还关心他们的生活习惯和情绪状态,给予了全面的治疗建议。互联网医院为患者提供了便捷的就医途径,让我们能够在家就可以获得专业的医疗服务。

  • 我最近因为身体不舒服,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的病情,给我提供了专业的建议。医生向我解释了我的病情和治疗方案,让我感到非常放心。

    医生告诉我,桂枝芍药知母汤是一种中药颗粒剂型,能够治疗我的病症。医生在给我开具处方时,还很细心地考虑了我的身体状况,给我选择了最合适的药品。

    我非常感激医生的专业和耐心,他的治疗方案让我对身体的恢复充满信心。在医生的指导下,我开始按时服药,并且在用药期间没有出现不适。我相信,在医生的帮助下,我的病情会有所好转。

    我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常好,医生的专业素养和耐心沟通让我感到非常满意。我会继续遵循医生的治疗建议,相信自己很快就会康复。

  • 我最近感觉性生活有点吃力,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。问诊开始后,医生询问了我的症状并要求我详细描述不舒服的地方,还让我拍摄舌头照片以便更好地了解情况。在医生的耐心解答下,我得知可能是湿热引起的问题,医生建议我服用中药调理清热利湿。我询问了中药的价格和副作用,医生都给予了详细的解答,并表示中药是纠偏,不会对身体造成伤害。最终,我决定接受医生的建议,并在京东互联网医院下单购买中药,服务结束后我也可以继续追问3次。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和亲切服务给我留下了深刻的印象。

  • 晚上睡觉老是流口水,口臭是一个很让人困扰的问题。最近我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊,非常方便快捷。我刚开始有点担心,但主任医生非常友善地与我沟通,详细了解我的症状并给予了专业的建议。

    医生询问了我的饮食习惯和大便情况,并根据我的描述初步判断可能是脾胃湿热所致。医生耐心地解释了疾病的原因和治疗方案,建议我使用中药进行全方位的调理治疗。虽然我有些担心中药的效果,但医生耐心地给我解释了中药的特点和作用,让我对中药治疗有了更深入的了解。

    最后,医生还特别提醒我在治疗期间要忌口,保持饮食清淡,注意休息。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多帮助和支持。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感谢医生的专业和耐心!

  • 我最近因为腰痛、怕冷等症状,在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了我的病情,包括腰痛的情况、身体的寒热感觉等,还让我拍了舌苔照片,为我做了中医辨证。经过详细的了解和分析,医生给出了我肾虚、湿气重的诊断,然后开出了五子衍宗丸和加味逍遥丸的中成药口服调理方案。医生还特别提醒我在用药过程中如有不适要及时就诊,同时也给了我一些日常保健建议,比如避免辛辣油腻食物、保持规律作息等。最后,医生还为我开了一份电子处方,方便我一键预约购药。整个咨询过程非常方便快捷,医生的专业和耐心让我对网上医院的服务印象深刻。

  • 我是一名35岁的女性,最近身体有些不适,于是在网上找了京东互联网医院进行了咨询。我向医生描述了我的症状,包括脾胃不好,大便总是不成形还很容易拉肚子,身体有点虚胖,舌头肥厚有明显的齿痕,容易疲劳腰酸腰痛,容易健忘等问题。医生非常细心地询问了我的症状并给出了专业的建议,让我感到很安心。

    医生还帮我分析了我的饮食、睡眠、头部和面部油腻、大便状况等方面的情况,并根据我的描述给出了相应的诊断和治疗方案,让我觉得医生非常用心。我非常感谢医生的耐心和细心,让我在网上也能感受到专业的医疗服务。

  • 我最近腰痛的情况越来越严重,之前使用膏药也没有起到太好的效果。于是我决定在网上寻求医生的建议。经过和医生的沟通,医生非常耐心地询问了我的病情和身体状况,还要求我上传了舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的情况。

    医生询问了我的持续时间和频率等病情细节,并通过问题了解到我的其他身体状况,比如是否畏寒怕冷、性生活质量如何、口干口苦等情况。医生还询问了我的情绪压力和睡眠质量,非常细致地了解我的整体情况。

    最后,医生根据我的情况进行了详细的诊断,并给出了针对性的治疗建议。医生建议我使用中药进行调理,并询问了我对中药的接受程度。在得知我接受代煎的情况后,医生为我开具了7天的中药处方。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心、细心和专业知识给我留下了很深的印象。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的帮助。

  • 昨天晚上,我在家里突然感到尿频,尿分叉严重,尿不通畅,感觉堵,晚上睡不好,睡起来嗓子干,提肛的时候尿道痛。我曾经去过医院,按前列腺炎、前列腺肥大治过,吃药打针输液好久不管用。这种情况已经持续了三四年,之前用的前列康等药也不见效。有时候还会出现性生活后尿道流液体的情况,总感觉下腹部里边有东西堵着。弯腰稍微久点就觉得腰痛酸,天天没有精神,头晕,身体软。

    今天我在***互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问我的症状,并给出了专业的建议。医生怀疑是泌尿系结石,建议我去医院做B超检查。由于疫情原因,我无法前往医院复查,医生为我开具了排石的中药处方,还为我选择了颗粒剂型,非常贴心。医生还告诉我要多喝水,多做蹦跳运动,以帮助结石排出体外。

    我已经按照医生的嘱咐购买了药品,准备开始治疗。如果用药期间有任何不适,医生都建议我及时线下就诊。我觉得这次问诊非常顺利,医生的专业能力和耐心沟通让我感到很满意。希望通过这次治疗,我的症状能够得到缓解,恢复健康。

  • 在这个医疗信息高度发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,以便更方便、快捷地获取医疗帮助。作为一名多年从事医疗工作的专业人员,我深知医生的责任和使命,始终将患者的健康放在第一位。

    在这次的问诊中,我正在详细阅读患者的病情描述,以便更好地为患者提供诊疗建议。患者描述了3.5岁女孩咳嗽的症状,我立即开始制定合适的治疗方案。

    经过与患者的沟通和评估,我决定开具中药处方,并根据患者的体重和年龄调整药物剂量。为了让患者服药更加便捷,我选择了中药颗粒剂型,并根据患者的实际情况调整了药物的用药时间和剂量。

    最终,处方已送达药师审核,患者可以一键预约药品。在用药期间,如果有任何不适,患者可以随时向我咨询。我将继续关注患者的病情,确保他们的健康得到有效管理。

    在这个充满挑战和变化的医疗环境中,我愿意成为患者健康的守护者,为他们提供专业、细心的医疗服务。

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