复旦大学附属妇产科医院

生殖健康与不孕症科

生殖健康与不孕症科推荐医生
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李昕
李昕

主任医师,博士,硕士生导师,副教授,复旦大学附属妇产科医院妇科内分泌及生殖医学科行政副主任。临床方向: 专注于各类月经失调及不孕不育的综合诊治(包括排卵障碍、输卵管异常、子宫内膜因素);擅长输卵管因素不孕及保护生育能力的子宫肌瘤及卵巢囊肿微创手术。科研方向:多囊卵巢综合征(PCOS) 跌重性闭经(FHA) 卵巢功能不全(POI)。近30年的妇产科工作经验,熟练掌握妇产科常见疾病的诊疗,尤其擅长各种月经失调及不孕症的诊治,已成功助孕逾千名女性。

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擅长近30年的妇产科临床工作经验,熟悉妇产科常见病诊疗。专注于各类月经失调及不孕不育的诊治,如多囊卵巢综合征、异常子宫出血、肥胖或低体重或跌重相关闭经、卵巢功能减退、自然流产、子宫内膜病变等;尤其擅长输卵管因素不孕及保护生育能力的子宫肌瘤及卵巢囊肿的微创手术。
林仙华
林仙华

林仙华,女,副主任医师,妇产科学生殖内分泌方向博士,英国伦敦大学国王学院神经内分泌专业博士后,硕士生导师,上海市杰出青年医学人才。从事妇产科生殖内分泌临床工作十余年,目前主持国家自然科学基金2项及省部级项目多项,参与多项国家重大科研项目,以第一作者和共同作者发表SCI文章20余篇。

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擅长不孕症,试管婴儿,人工授精,反复流产,反复试管失败;月经不调,异常子宫出血,闭经,多囊卵巢综合征,高泌乳素血症等。
潘洁雪
潘洁雪

妇产科学博士; 副主任医师; 上海市浦江人才获得者。 师从我国著名的生殖医学及生殖遗传专家黄荷凤院士。曾赴美国奥尔巴尼医学院免疫系从事为期一年的生殖免疫相关专项培训。擅长不孕症、多囊卵巢综合征、月经异常,试管婴儿,人工授精的综合诊治,熟练操作不孕症诊疗过程中的各项手术操作。 主持国家自然基金及省级课题各一项,主持厅局级课题三项;以第一作者或共同第一作者身份发表SCI文章14篇,累计影响因子56分,其中包括PNAS,JACI等多篇一区文章;主要的研究方向是多囊卵巢综合征的病因及病理生理相关研究。

好评率:99%

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擅长不孕症,多囊卵巢综合征,排卵监测,试管婴儿,复发性流产,阴道炎,人工授精,输卵管堵塞,卵巢早衰,早孕咨询
李明清
李明清

李明清,生殖免疫科主任,博导,2003年毕业于安徽医科大学,获得医学学士学位;2010年博士毕业于复旦大学,获得妇产科学博士学位。主要从事生殖免疫和生殖医学临床医疗、科研及教学工作。

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擅长妇科常见病和多发病,尤其自然流产、反复移植失败、生化妊娠、胎停、不孕症、多囊卵巢综合征等生殖内分泌免疫疾病的诊断与治疗。
伍俊萍
伍俊萍

伍俊萍,女,副主任医师,副研究员。医学博士,1985年~1990年湖北医科大学学士;1990~1995年复旦大学附属妇产科医院博士;1995~1997年复旦大学妇产科医院主治医师;1997~至今复旦大学妇产科医院。主治各年龄段妇科内分泌疾病:功血、月经失调、闭经、不孕症、子宫内膜异位症、更年期综合症、更年期保健。遗传咨询,产前诊断。

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擅长遗传咨询、产前诊断、第三代试管婴儿、生殖不孕、月经失调
江峰
江峰

1988年于新疆医科大学毕业即从事男科临床科研工作至今三十二年,临床泌尿外科专业硕士毕业。曾在新疆计划生育科研所、新疆医科大学附属第一医院、上海北站医院、上海仁济医院、上海国际和平妇幼保健院等单位工作。1998年在复旦大学妇产科医院集爱生殖中心工作至今,1999年曾赴美国遗传与辅助生育研究所进行男科、精子库学习。同年在上海集爱创建了高水平的专业冷冻精子库并任主任。在中国男科杂志、生殖与避孕等全国性杂志发表论文40余篇,参编专著3本。一项主持男科科研成果通过省级科研鉴定。04年获得国家注册心理咨询师,获上海市科委、市卫健委等重大课题资助等;善于男性不育、男性性功能障碍、男性辅助生育、泌尿外科常见疾病及心理咨询等。

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擅长男性不育(无精子症,弱精子症,少精子症,供精),辅助生殖技术,试管婴儿,性功能障碍(阳痿 早泄 不射精),心理咨询
生殖健康与不孕症科患者评价
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  • *雪霞
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  • *玉贞
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  • *雯
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  • *莉华
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  • *姣
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  • *婷婷
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  • *旎可
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  • *雨霏
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生殖健康与不孕症科问诊记录
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生殖健康与不孕症科科普文章
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  • 米诺地尔搽剂的使用攻略

    随着脱发人群的低龄化趋势,怎样有效“防脱”已经成为当代年轻人高增长的健康需求之一。作为重要的生发外用制剂,米诺地尔是目前唯一通过FDA认证的对治疗脱发有明显效果的外用药物。

    米诺地尔有搽剂、酊剂、凝胶和泡沫等多种剂型。米诺地尔搽剂是一种在皮肤表面揉搽或用软刷涂抹的外用液体制剂,乙醇浓度<30%,与其他剂型相比,搽剂药物吸收率高,刺激性小,药性稳定,且其分散系设计可有效降低使用米诺地尔时的油腻感,患者使用时的满意度更高。

    怎样正确使用米诺地尔搽剂从而保证治疗效果更佳呢?

     

    一、米诺地尔搽剂的适用范围

    外用米诺地尔主要是针对非瘢痕性脱发的治疗,如雄激素性脱发、休止期脱发和斑秃的治疗。而对于瘢痕性脱发如毛囊感染引起的脱发、外伤、皮炎引起的脱发则没有治疗作用,并且米诺地尔溶液中的溶剂成分还有可能对这类脱发有刺激作用,导致瘢痕性脱发的加重。

     

    二、米诺地尔搽剂浓度怎样选择?

    米诺地尔搽剂针对男女患者分别有2%和5%两个浓度剂型,一般建议男性使

    用5%米诺地尔搽剂,女性使用2%米诺地尔搽剂。由于高浓度米诺地尔副作用的发生率也相应增加,如多毛症、局部刺激等。对于女性患者和男性头皮敏感患者通常更推荐2%的浓度,部分脱发严重或治疗效果不佳的女性,经医生评估并在医生的指导下也可选用更高浓度的米诺地尔进行治疗。 

     

    三、米诺地尔搽剂的使用方法

    (1)用法
    ①药物必须在头皮和头发干燥的情况下使用,水分会稀释药物浓度从而降低治疗效果。

    ②药物需涂抹在头皮而非头发上,按摩3-5分钟直至药液干燥或不再流淌,同时注意不要用手反复搓揉头皮,以免损伤毛囊。

    ③用药后及时洗手,避免手上残留的药液触碰面部等其他无需长毛的地方,出现多余的毛发生长。

    ④两次用药间隔建议不少于4个小时,从而促进药物充分吸收。晚上使用米诺地尔搽剂时建议在睡前4个小时使用,避免药液沾到枕头上。若枕头上有残留药物可能蹭会到面部的局部,导致局部毛发增多,或可能引起一些色素沉着。
    注意:如需洗头,建议用药时间大于4小时待药液完全吸收后再洗头。

    (2)用量

    5%浓度:男性每天2次,每次1ml(约6-7喷);女性1次,每次1ml。

    2%浓度:女性每天2次,每次1ml。

    注意:无论患处区域大小,每天不能超过2ml,过量使用可能会出现副作用。

     

    四、米诺地尔搽剂最佳使用时机

    米诺地尔搽剂治疗效果与毛囊有较大的相关性,自头发变细变软后,如不加干预,毛囊会逐渐萎缩直至闭合,到时候药物治疗很难产生作用。雄激素脱发病史少于5年且毛囊没有完全微型化(表现为毛发直径逐渐变细,毛囊位置不断变浅,毛囊生长期呈进行性缩短,最终毛囊萎缩消失,只剩下光滑的头皮)的效果最佳。如果超过5年或毛囊完全微型化,则效果会差一些。一般治疗第4-6个月发量会明显增多,持续使用1-2年后效果达到峰值。

     

    五、米诺地尔搽剂的使用周期

    正常毛发的生长周期的变化是一个漫长的过程,包括生长期、退行期和休止期,一般毛发都会依次经历这三个时期并不断循环往复、周而复始,因此正常头发的变化需要按月观察。我们的头发有90%左右都处于生长期,平均生长的时间有2-6年不等;有不到1%处于退行期,毛囊不再进行细胞分裂与毛发制造,细胞逐渐凋亡,毛发逐渐往头皮表面上移,退行期的时长约2-4周不等;而剩余大约10%则处于休止期,此时毛发已经完全停止生长,准备掉落,一般头发的休止期约2-3个月不等。

    使用米诺地尔搽剂可以唤醒脱发患者处于休止期或生长末期的毛囊,重新进入生长期平均需要12-16周。因此一般建议至少使用3个月,具体用药时间根据毛发生长速度而定,3-4月为初期显效时间,推荐坚持6个月以上,在使用1年时达到最佳疗效。

    此外,药物疗效与用量用法是否正确以及生活习惯有关,因此要坚持按时按量使用,同时清淡饮食,减少熬夜。

     

    六、米诺地尔搽剂的使用注意事项

    ①儿童、孕妇、哺乳期妇女和65岁以上老人慎用。

    ②有心脏病病史的患者不推荐使用,局部使用部分米诺地尔被皮肤吸收,可能使心脏病患者病情恶化。

    ③外用米诺地尔时应注意观察全身作用,一旦发生全身作用或严重的皮肤反应(如头皮潮红、瘙痒),应立即停药并及时就医。如由操作不当或用药浓度过高导致多毛现象发生,停药3-6个月即可自行恢复。

    ④在使用过程中要注意饮食清淡,忌油腻、燥热食物(肥肉、油炸食品),忌过食糖和脂肪丰富的食物,如肝类、肉类、洋葱等酸性食物,忌烟酒。

    ⑤需长期坚持使用,建立治疗信心,随便停药会导致因自身遗传因素仍存在而复脱。

     

    小结

    米诺地尔在治疗脱发时,首先注意男女所用药物浓度不同,且要关注副作用的发生,可根据患者使用后的反应进行药物浓度的调整。同时按照正确的用法用量,从而保证最大治疗效果。如果出现“脱发”,建议早就医,早诊断、早治疗。毛囊如果完全失去活性,药物无法再起作用。在使用米诺地尔搽剂治疗的同时,保持良好的生活习惯和生活态度,才能更好地减轻脱发症状,提高治疗效果,助患者早日摆脱脱发的苦恼。

     

     

    参考文献

    1.中华医学会整形外科学分会女性雄激素性脱发诊断与治疗专家共识编写组,中国女医师协会整形美容专业委员会.女性雄激素性脱发诊断与治疗中国专家共识(2022版)[J].中华整形外科杂志,2022,38(5):12.

     

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    秃”如齐来,“发”人深省,也许是众多脱发青年发自内心的感慨。在皮肤科从医三十余年,我也亲眼见证了脱发人群的低龄化趋势,过去二十多年前找我看病的脱发患者都是些四五十岁的中年人,而现在接触的更多是二三十岁的年轻人。

    据《2016年中国脱发人群调查》报告显示,我国脱发人群中80、90后的占比已达70%以上,这部分人群已逐渐成为社会各行业的中流砥柱,然而事业的进步却伴随着脱发引起的生理和心理的多重压力。

      
    为什么现在年轻人脱发越来越严重了? 首先,我们先来了解一下毛发的生长机制。

    正常毛发的生长周期包括生长期、退行期和休止期,一般毛发都会依次经历这三个时期并不断循环往复、周而复始,从而在我们头顶生成一头靓丽的秀发。在这些头发中,有90%左右都处于生长期,平均生长的时间有2~6年不等;有不到1%处于退行期,毛囊不再进行细胞分裂与毛发制造,细胞逐渐凋亡,毛发逐渐往头皮表面上移,退行期的时长约2~4周不等;而剩余大约10%则处于休止期,此时毛发已经完全停止生长,准备掉落,一般头发的休止期约2~3个月不等。

      
    毛发的生理性脱落是新发代替老发的正常过程,一般情况下每人每日的脱发量约为60~100根。如果你的脱发数量在这个范围内,无需担忧或采取任何治疗方法。

    而对于病理性脱发,目前脱发的病因及发病机制尚未明了,但现代医学研究表明,脱发的发生和发展,除与家族遗传有关外,还与患者的局部雄激素水平、精神因素、睡眠、皮脂分泌、饮食及病菌感染(如糠秕孢子菌、痤疮棒状杆菌)等因素相关。

    1.遗传因素

    雄激素源性脱发(AGA),旧时也称男性型脱发(MPA)或脂溢型脱发(SA),是临床最常见的脱发类型,男性患者的发病率为20.2%,女性的患病率为5.1%。雄激素源性脱发一种雄激素依赖性的多基因遗传病,我曾经做过一份201例雄激素源性脱发患者的研究报告,参与该临床试验的患者中,有124例患者有家族遗传史,遗传比例占到了61.3%。其中父系遗传占比高达85%,母系遗传为10%。也就是说如果一个人的父亲、爷爷等父辈直系亲属有脱发,那么这个人也会有很大的概率会有脱发困扰。

      
    遗传因素会导致头皮毛囊对双氢睾酮(DHT)敏感,当体内雄激素分泌旺盛时,睾酮在5α-还原酶的作用下转化双氢睾酮,持续刺激头皮毛囊,便容易导致脱发。这也就可以理解,为什么遗传性患者儿时并未表现出脱发症状,而在进入青春期以后陆续开始出现掉头发的现象。

    2.精神、神经因素

    精神压力,想必正处于职业上升期的年轻人们并不陌生。前段时间在网上热议的“996”,也许不只是IT从业者的烦恼。为了研究课题或公司策划方案持续的烧脑、熬夜;为了在互联网寒冬期不被裁员淘汰;为了还清各种房贷、车贷和育儿花销……诸多方面的精神压力让现在的年轻人们早早经历着失眠的困扰,而长时间的生活不规律和精神过度紧张,都会影响头发正常的生命周期,导致头发过早的结束生长期,进入休止期而脱落。

    我在面诊时遇到过一位年轻的女性患者,刚见面便忍不住流泪诉说自己的焦虑之情:“主任,您看我这还能治得好吗?”还有些患者在候诊时就表现出了明显的焦躁情绪,而在听到用药并不能达到百分之百的治疗效果时,也会满面愁容,这些都是精神过紧张的表现。

      
    在此提别提醒广大朋友,平时要养成良好的作息习惯、适当调节生活节奏、经常放松自己、舒缓压力,以免因精神紧张导致脱发。若已经有了脱发现象,也不要过度焦虑,调整良好的心态配合医生积极治疗,会事半功倍。

    3.营养因素

    看到这里大家可能要问,现代饮食习惯还会有营养缺乏的现象吗?其实在临床上并不缺乏这样的病例,有很多年轻人盲目减肥,短期内不吃饭只运动,由于体内营养的缺乏,身体机能通过自身调节会将仅存的营养优先输送到紧急必要的部位,而头发作为次要功能组织,往往会得不到营养供应,原来处于生长期的毛发便被迫停止生长,开始转向退行期和休止期,导致大量脱发。所以减肥也要讲究科学方法、合理膳食,切勿因为过度节食而影响头皮的健康发育。


    4.内分泌因素

    垂体机能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病、脂溢-痤疮-多毛-雄激素脱发综合征(SAHA综合征)等内分泌疾病常常导致机体内分泌功能紊乱,从而导致脱发症状。而我们常听说的产后脱发和雄性激素源性脱发,也与内分泌激素水平密不可分。

    研究认为,妇女怀孕期间,体内大量分泌雌性激素,雄性激素相对较少,使得处于生长期的头发增多,头发的寿命也相应延长,脱发速度减缓;而分娩之后,由于体内雌性激素的急速下降,打破了正常的激素平衡,这些处于生长期的头发因应激反应而纷纷脱落,这就是我们所说的产后脱发。不过,发生产后脱发的妈妈不必过于担忧,这只是一种阶段性的生理反应,通常会自行恢复到正常水平,而如果因此而焦虑或紧张,反而会加重头发脱落,得不偿失。

    而前文提到的雄性激素源性脱发,引起该疾病发生的主要诱因就是体内的雄性激素——睾酮的水平。人体分泌的睾酮在毛囊中可经由5α-还原酶 (5α-reductase)作用形成双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT),DHT号称毛囊杀手,因不同部位毛囊对DHT的抵抗能力不同,脱发经常发生在一些特定部位,如前额、头顶及后头枕部上方。随着年龄的增长,DHT对毛囊作用时间越长,脱发也越加明显,因此此类脱发一定要早发现早治疗。由于雄激素脱发是遗传与内分泌双重作用的结果,通常需要经过口服或药物,甚至手术的方式进行治疗才能达到理想的效果。

    5.药物因素

    许多药物也会损伤头发,如免疫抑制剂、化疗药物、砷剂等。长期服用抗菌素和止痛片,服用含有兴奋剂的营养补充剂,服用抗抑郁药、高血压药等都有可能会导致脱发,此类情况可以跟医生沟通是否可以更换为同类型的其他药物,避免持续用药带来的副作用。

      


    6.疾病因素

    真菌性或细菌性感染、自身免疫缺陷等疾病,通常会引起瘢痕性脱发,如盘状红斑狼疮脱发、毛囊扁平苔藓和脱发性毛囊炎等,此类型脱发具有不可复性,如果不能及时而有效的接受治疗,进展到瘢痕晚期会导致永久脱发。

    7.物理化学因素

    物理因素如过度牵拉、擦伤、烧烫伤、放射性损伤、紫外线过度照射、经常使用热吹风等,都可能造成脱发。化学因素如烫发剂、洁发剂、染发剂等美发产品也是引起脱发的常见原因。

    导致脱发的原因量多而庞杂,在此不能一一例举。总结几条预防和治疗脱发的常见方法和注意事项,希望积极保护发际线能够引起大家的重视:

    1、 养成健康的生活作息习惯,给身体足够的休息时间。

    2、 劳逸结合,适当放松节奏。学会自我调节,不要给自己太多的压力。

    3、 按时吃饭,注意营养搭配,切勿盲目节食减肥。最好在专业人士的指导下合理减重。

    4、 不要频繁烫染头发,每次烫染后要给头发留一定的自我恢复时间。

    5、 经常做头皮按摩,可舒缓头部神经、提高头部血液循环。

    6、 保持头发卫生,保持2-3天一次的洗头频率,防止头皮屑和油脂阻塞毛囊。

    7、 服用的药物有会导致脱发的,可咨询医生换药。不可私自停药,以免影响治疗。

    8、 经常用“OK线“自测发际线情况,早知道早治疗。

    临床常见的脱发治疗方法:

    1、 口服非那雄胺,是男性脱发的主要治疗方法。非那雄胺可抑制5α-还原酶,从而减少DHT的生成,能很大程度上缓解脱发。

    2、 外用米诺地尔搽剂,通过延长毛发生长期、舒张血管增加局部供血、促进上皮细胞有丝分裂的方式促进头发生长。

    3、 在头发下方注射血小板富集血浆(PRP),治疗原理:血小板浓缩数倍的血浆,富含PDGF/FGF/VEGF/EGF/TGF-β等大量生长因子和细胞因子,能刺激干细胞、延长毛发生长期、防止毛囊细胞凋亡。

    4、 低强度激光治疗(LLLT),属于光生物调节治疗,可以加速细胞的有丝分裂、刺激毛囊干细胞或毛囊角质形成层细胞,它可以刺激细胞代谢过程中的ATP生成从而增强细胞活性。LLLT同时具有抗炎作用。

    5、 药物导入、毛发移植、中医中药等治疗方式也是临床常见的治疗方法。

  • 如果你发现肛门周围有许多小肉粒,那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病,它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多,主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足,从而增加了肛门周围静脉的压力,导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张,外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感,但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感,甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒,就应该尽早去医院检查。当然,在此之前,也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法:

    1.多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积,从而促进肠道蠕动,缓解便秘。

    2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立,可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外,在工作时间适量进行运动也是很重要的。

    3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域,并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

    4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难,可以先喝一杯温开水,或者采用一些缓解便秘的药物,但这些药物需医生指导和处方后使用。

    在以上方法无效的情况下,还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检,并可能做一些相关的检查,如肠镜检查等来确认症状的原因,从而制定出更合适的治疗方案。 

    总之,肛门周围长小肉粒,很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣,这种属于性病范畴。因此,在发现自己有症状时,要尽快去医院检查,以便早日确诊和治疗。此外,注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

  • 泌尿系统疾病,是一种常见多发性的疾病,常给人带来各种痛苦及不便,但是因为发病位置有些私密,好多患者往往选择隐瞒病情或者拖延病情,导致病情加重,反复,使患者苦不堪言。那么,在我们广大患者面对泌尿系统疾病时,应该需要知道哪几方面呢?下面,就让我详细的告知给大家。

    泌尿系统疾病,顾名思义,是泌尿系统的某个或者多个方面出现了问题,想要解决这些问题,就需要找到病因,针对病因去做治疗,这样疗效才会更好,早日解决痛苦,恢复健康,迎接美好生活。

    抛开那些世俗的观点。认为泌尿系的疾病,是脏,不洁,不可告人的丑事,恰恰相反,泌尿系统是神圣的,是人不可缺少的一部分,我们体液循环的各种废物,都要依靠泌尿系统来代谢出体内,保持机体内环境的正常运行。

    所以,当你发现或者怀疑自己患有泌尿系统疾病的时候,大胆的说出来,昂首挺胸的去医院泌尿外科就诊,早发,现早治疗,让泌尿系统重回健康,让你的私处不再痛苦,让你的生活更加幸福,更好的去享受生活,走向明天!

     

  • 剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。

    1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。

    2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。

    3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。

  • 发现自己有肺磨玻璃结节之后,有些患者就想出各种方法,想把这个磨玻璃结节消掉。
     
    有一位家住天津40多岁的女士,一个多月前拍胸部CT,发现了肺磨玻璃结节。她带着之前的片子过来找我看,想让我再安排复查个CT,看看这个肺磨玻璃结节是不是小了。她之前的CT显示这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径10毫米,看上去像是一个典型的早期肺癌。这一个月以来,她熬中草药口服,充满希望的来复查,希望自己这个肺磨玻璃结节能够变小,甚至消失。在她新的片子没出来之前,我就告诉她,这种概率太低了,我觉得不太可能。等她复查完出来片子之后,果然这个结节和之前没有任何变化,原来多大还多大,我建议她手术把这个结节切掉。
     

    如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。

     

     

  • 先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

    1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

    2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。

    3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。

    对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

  • 严格来说,脑雾并非医学术语,它最早由德国医生格奥尔格·格雷纳于19世纪初提出,主要形容一种带有谵妄表现的认知缺陷。脑雾的常见表现有记忆衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢,很难回忆过去的事,注意力也难以集中。实际上,脑雾是一种主观感受,并不是一种确切的认知疾病,因此它和脑血管病、老痴症之间也没有直接因果关系。

  • 春回大地,草色花香,万物呈现出欣欣向荣的景象,春季诗情画意,而美中不足的是各种细菌、病毒也随着天气变暖而“活跃”起来了。

    春季的天气就像姑娘的脸说变就变,由于天气早晨和晚上冷,中午热,此时人体的免疫力相对低下,细菌、病毒等致病微生物,容易趁虚而入,很容易让是出现感冒,嗓子发炎,上呼吸道易受感染。特别容易引发呼吸道疾病。

    那么呼吸道疾病是什么?
     
    呼吸道疾病指病原体从人体鼻腔、咽喉、气管等部位入侵后引起的疾病,常见的呼吸道疾病有普通感冒、流感、支气管炎、肺炎、哮喘等。一般都有不同程度的发热、咽部不适、咳嗽、咳痰、鼻塞等症状。

    说起呼吸道感染,每个宝妈都很心酸,由于儿童呼吸道发育不完全,鼻腔相对成人比较短,而且鼻道窄,黏膜柔软,血管丰富,支气管肺部尚未完全发育,同时清除细菌能力差,因此常常儿童易患呼吸道感染。
     
    春季呼吸道感染的问题不仅折磨小朋友,父母也跟着焦心。所以,要做好预防工作,了解春季呼吸道感染的防御方法。
     
    春季如何预防呼吸道感染摘要:防御方法及温馨提示~

    中医认为“肺为华盖、肺为娇脏,寒热皆所不宜”。因此,要遵循“春捂秋冻”的规律,春天气候多变,早晚温差大,需根据天气变化和个体情况适时增减衣物,防风防寒。

    多通风,少聚集,勤洗手。春天天气回暖,各种细菌、病毒迅速繁殖是流感等传染病高发季,应该少到人群聚集的地方,出门佩戴口罩。

    由于宝宝支气管肺部尚未完全发育,同时清除细菌能力差,因此常常儿童易患呼吸道感染疾病。尤其是小孩子喜欢在人口密集的流量较大地方玩耍,这些场所增加呼吸道感染风险,因此尽量避免在人口密集的地方长时间久留,而且室内也需要确保通风透气。经常开窗通风,保持空气流通,可采取一些家庭消毒措施,幼儿床单被褥要勤洗勤晒。这样也能减少患呼吸道疾病。

    家长应该培养孩子勤洗手的习惯,尤其是在餐前便后或外出后,咳嗽或打喷嚏后就要洗手。勤洗手是预防呼吸道传染病的重要措施。

    充足睡眠,加强锻炼。春天万物复苏,人们应遵循自然界的规律,养成早睡早起的习惯。保证充足的睡眠时间,对孩子的成长及其有好处了。

    同时,建议家长利用休息时间,让孩子适当运动,可以选择孩子乐于接受的亲子游戏活动,循序渐进地增加运动量,增强孩子体质。

    家长可以为孩子准备营养全面、色香味全的营养食谱,保证孩子摄入充足的蛋白质和维生素,满足孩子的生长所需。建议适当吃些肉类、蛋奶、豆制品等富含优质蛋白的食物以及多吃新鲜蔬菜、水果等富含高维生素和温软、易消化的食物。

    中医素有“当春之时,食以减酸为甘,以养脾扶阳”之说。因此,还可适当吃些具有健脾养肺的食物,如枇杷、雪梨、莲子、百合、大枣、核桃、蜂蜜等。
     
    枇杷:清肺止咳、降逆止呕
     
    雪梨:润肺清燥、止咳化痰
     
    莲子:补脾止泻、养心安神
     
    百合:养阴润肺、增强免疫力
     
    大枣:补中益气、养血安神
     
    核桃:补肺敛肺、镇咳祛痰
     
    蜂蜜:润肺,具有一定的止咳作用

    春季易发呼吸道疾病,家长务必要重视,给孩子做好预防措施。一旦孩子出现发热、咳嗽、皮疹等症状,则应及时治疗,必要时尽早就医,防止病情加重,避免孩子反复呼吸道感染。
     
    我们也可以用推拿手法来理疗孩子呼吸道的问题。推拿主要有运内八卦,清肺经,揉板门等方法。

    运内八卦,摊开手掌以掌心为圆心,以圆心至中指横纹约2/3处为半径,画一个圆,然后使用按摩油等物质,用大拇指或食指中指指尖轻轻以顺时针的方向在圆上移动,力度要适中。

    清肺经,用拇指指腹从宝宝的无名指根部向指尖方向推,顺着一个方向推。

    揉门板,按揉拇指下掌面大鱼际肌中点,力度要适当。
     
    总而言之,春季呼吸道疾病的防治应遵循以防御为主、准确诊断,及时治疗。
     
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  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘(或分流)”,那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗?
           
    肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种:
     
    1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面,压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉,可加重门静脉高压,引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张(甚至破裂出血)等;另一方面,肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。
     
    2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。
           
    可见,肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散,增加上消化道出血风险;那么有办法堵瘘防治上述情况吗?答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘(或分流)部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,这是我第一次尝试这种方式,感觉非常方便。在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了专业的建议。医生提醒我要完整查看病例后进行诊疗,这让我感到医生非常细心负责。我对医生的沟通能力印象深刻,他友善地与我交流,让我感到非常舒服。在医生的指导下,我决定停止特殊管理药品的使用,同时也得到了检查结果的解读和药物使用方面的建议。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 近日,我在网上进行了一次医疗咨询服务,遇到了一位非常专业的医生。当时我有些担心,因为最近出现了早孕出血的情况,所以我向***互联网医院寻求了帮助。医生助理通过沟通了解了我的病情,非常耐心地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果等,然后很快就将我的病历汇总给了主任医生。

    主任医生在24小时内给我做出了答复,非常细致地分析了我的情况,建议我在26号复查,并告诉我当前情况下不能用药保胎,因为没有确认宫内孕。医生非常专业地给我解释了各种情况,并告诉我要密切观察,不能用药物流产,因为不确定宫内孕,不能用药。同时,医生还提醒我,由于目前每天都在出血,有可能会自然流产,所以我需要密切观察。

    医生对我的情况进行了全面的评估,并给出了非常专业的建议,让我对我的病情有了更清晰的认识。虽然目前情况有些担忧,但医生的耐心解答和专业建议让我感到非常安心和放心。我会按照医生的建议进行复查,并密切观察自己的身体状况。

  • 在某天晚上,我因为阴道反复不舒服,决定去医院检查。医生给我做了宫颈癌筛查,结果显示我感染了HPV,同时患有慢性宫颈炎。医生建议我停止抗瑞坦,先消炎,开始使用甲硝唑和抗宫炎片。然而,我塞药后仍然出血,让我感到困惑和烦躁。面对这种情况,医生给出了详细的治疗方案:清洁外阴、使用双唑泰凝胶阴道上药、再使用乳酸菌阴道胶囊,每个疗程持续7天,共进行三个疗程。此外,医生还建议我使用干扰素阴道泡腾胶囊,每隔日一次,持续三个月。这个建议让我感到希望和安慰,我决定按照医生的指导继续治疗。

  • 在这个特殊的时期,有些地方的医疗资源确实存在一些短缺,但是我们仍然可以尝试通过互联网医院进行线上问诊,寻求一些解决办法。

    我有一个朋友,她在移植开始的第八天开始肚子疼,到了第十天还是疼得醒来。她去当地医院检查了血液,结果显示孕酮为40,hcg为64。但是由于当地医生没有相关经验,所以并没有得到有效的解决方案。由于疫情的原因,她暂时无法前往南京寻求更专业的医疗帮助。她询问我有什么可以缓解疼痛的办法。

    作为医疗行业的专业人员,我建议她可以尝试一些缓解疼痛的方法,比如适量的休息、热敷等。同时,我也建议她可以尝试通过互联网医院进行线上问诊,寻求更专业的意见和帮助。

    在这个过程中,医生的专业素养和耐心细心的品质尤为重要。希望她可以尽快得到有效的帮助,顺利度过这段困难的时期。

  • 我在促排第6天,卵泡数量减少了,右侧有8个,15mm-20mm的有5-6个,左侧有3个,只有一个15mm,其他2个8mm。我焦虑地想知道,是因为我节食减肥导致卵泡数量下降和AMH值下降吗?我希望有5个优质胚胎,但医生看法不乐观。需要放弃这个周期重新开始吗?

    医生的回答很敷衍,提醒事项也很简单。医生似乎并没有深入了解我的病情,回复也很慢。我感到有些失望,希望医生能够更加关注我的情况,给予更专业的建议。

    我和医生沟通时,感觉医生有些敷衍,没有问清楚我用的药物。我希望医生能够认真对待我的问题,给出更具体的解决方案。

  • 在日常生活中,我们可能会遇到一些私密的健康问题,比如阴部出现异常情况。这时候,我们可能需要寻求医生的帮助,但有时候因为各种原因无法亲自前往医院就诊。这时,京东互联网医院就成为了我们的一个便捷选择。

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  • 我在7月底检查有hpv39,上周去医院医生给开了沐贝康抗hpv生物辅料,里面有5支凝胶和两瓶需要自己调配的蛋白液,我用蛋白液后下体瘙痒,有点皮炎的感觉,长红点,白天几乎都很不舒服,请问这是过敏吗??我还要继续用这个药吗?

    医生很专业,回复很及时。

    问诊已结束

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位医生,因为我有一个很困扰我的问题。我上个月中旬做了一次人流手术,然后这个月来大姨妈的时候发现血量很少,我非常担心。于是我在网上咨询了这位医生。

    医生非常耐心地询问了我的情况,并且提醒了我一些注意事项,比如医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。我感觉医生非常细心,而且在沟通中也很友善。

    在医生的建议下,我描述了我的问题,医生询问了我的症状并给出了一些治疗建议。我觉得医生非常专业,他提出了一些药物调理的方案,并非常耐心地回答了我的问题。最后,医生给出了一些建议,并提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。

    整个咨询过程非常顺利,我觉得医生非常负责任,给了我很多建议。虽然这次只是在线咨询,但我感受到了医生的专业和用心。

  • 我是一位患有试管病情的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中,我接触到了一位非常专业的医生,他熟练掌握医疗行业知识,能够准确评估我的病情并给出专业建议。他还非常擅长与患者进行沟通,倾听我的主诉并提供支持和建议。在整个问诊过程中,他给予了我充分的关注和耐心,让我感受到了他的细心和关怀。在医生的指导下,我已经开始按时服药,并定期复查我的病情。我对医生的服务非常满意,他的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院的线上问诊有了全新的认识。

  • 我最近在京东互联网医院进行了多囊促排三次未孕的在线问诊,得到了一位医生的专业建议和支持。医生在问诊开始前提醒了我一些事项,让我感到医生非常负责任和细心。在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了专业的诊断和治疗建议。我对于输卵管检查产生了一些担忧,但医生给予了我很好的建议,并且解释了相关风险。我对医生的专业知识和细心关怀感到非常满意。在问诊结束时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。整个问诊流程非常顺畅,让我感受到了互联网医院的便利和医生的专业素养。

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