在三甲医院从事皮肤科工作8年,对皮肤科疾病有着丰富的经验
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上消化道出血是临床急症,上消化道定义为食管、胃到十二指肠,到屈氏韧带以上部位出血,还包括胃空肠吻合术后近端空肠。食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺脏器出血,都会引起上消化道出血。
上消化道大出血,一般出血迅猛,迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌,肝硬化导致门脉高压,食管静脉曲张破裂出血等。常见疾病出血最迅猛的是食管静脉曲张破裂出血,除上述疾病,还有其他疾病,出血较迅猛。
病人剧烈恶心、呕吐后出血,考虑食管贲门黏膜撕裂。贲门黏膜撕裂,如果累及大血管,出血量也很迅猛。还有少见疾病是胃的恒径动脉出血,实际是动脉发育不全,出血量迅猛。
此手术方法适用于手指指端少量、横形的皮肤缺损。由于掌侧皮肤推进皮瓣内包含有双侧正常的血管神经束,所以应用此种皮瓣修复后的指端皮肤不仅具有良好的血液循环,而且具有正常的皮肤感觉功能,尤其适用于拇指和示指的指端皮肤缺损的治疗。
手术中从手指指端皮肤缺损创面的两侧开始,沿手指两侧正中线作纵形切口,切口向掌指关节水平延伸,手指双侧的血管神经束均位于掌侧的皮瓣内,然后将手指掌侧的皮瓣从屈指肌腱腱鞘的表面上予以剥离,避免损伤腱鞘及手指两侧的血管神经束,为了缓解皮瓣的张力,在手指指间关节屈曲位的情况下,将抵起的掌侧皮瓣向远端缺损的部位滑行推进,用于覆盖手指指端缺损的创面并进行缝合。
由于手指掌侧皮肤较紧,手指的伸直功能可受到影响,因此在手术后 2 周拆除缝线,开始进行手指的屈、伸功能锻炼,随着功能锻炼和辅助的物理治疗后,使掌侧的皮肤逐渐拉长,手指指间关节的伸直功能将随之恢复
在日常生活中,一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后,就比较关注自身的健康状况,特别是得知尖锐湿疣以后,男性患者就会拿自身的症状与之对比,担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中,一部分的确是这个病,而大部分其实并非尖锐湿疣,而是其他正常的组织。今天,就给大家具体讲讲这个问题。
如果男性患者有过不洁性接触史,并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物,那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状,则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的,比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒,形如米粒等外观,长期无变化,触碰也不出血。这种很可能是正常的组织,也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同,它不属于性传播疾病,既没有传染性,也对人体没有任何危害,所以,珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣,还是珍珠疹,一般可以拍下局部症状图片,发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹,医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状,就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。
建议男性患者有类似症状时,建议是到医院皮肤科做检查来判断,不要自行从网络搜索图片对比,因为网上的图片有些标注是错误的,可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣,把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以,鉴别尖锐湿疣与珍珠疹,还是让专业的医生来更为妥当。
腰椎间盘突出症患者大多是 20-40 岁之间的青壮年,近年来,随着生活方式的多样化改变,患者呈现出增多的趋势,严重影响他们的正常工作和日常生活。患上此病后虽需药物或手术治疗,但平时的护理更加重要。下面就给大家综合介绍一些日常康复注意事项,希望有助于大家早日恢复健康。
饮食安排
腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,胃肠蠕动慢,消化功能降低,故应合理安排饮食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等,有利于钙的补充,但是腰椎已经长出骨刺(骨质增生)的病人则不宜摄取太多钙质。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重。
一、其他药物
英利昔单抗(Infliximab)即抗肿瘤坏死因子(TNF)-α 的单克隆抗体,能够减少细胞因子介导的炎性反应;依那西普是一种 TNF 阻断剂,能结合 TNF 受体 α,依那西普和英利昔单抗未来有可能成为治疗难治型川崎病的替代药物。阿昔单抗(抗血小板凝集单克隆抗体)和替罗非班(GP Ⅱ b/ Ⅲ a 受体的可逆性拮抗剂)有抗血小板聚集作用。中国临床常用制剂有替罗非班,通过阻止纤维蛋白原与 GP Ⅱ b/ Ⅲ a 受体结合,发挥抑制血小板聚集作用,用于急性期及亚急性期巨大 CAA 患者。乌司他丁属蛋白酶抑制剂,可通过抑制中性粒细胞弹性蛋白酶、TNF-α 及其他炎性细胞因子,发挥抗感染、抑制血小板活性作用,是 VIG 耐受或无反应时可选择的一线或二线用药。他汀类药物:川崎病急性期会出现血脂异常,如 HDL 水平下降等。调整川崎病患儿血脂至正常水平,对减轻血管炎性反应和改善内皮细胞功能障碍有益,但远期疗效尚待研究。
妊娠期高血压的预后:
子痫前期及子痫的预后:
有重度子痫前期及子痫病史的孕产妇,其不良妊娠结局的发病风险增高;且发生慢性高血压的风险增高。子痫患者再次妊娠出现子痫复发的风险为 2%。
子痫患者可出现继发于脑出血以及脑缺血的神经系统损伤,并可能持续存在,这是造成死亡的主要原因。子痫患者胎儿及新生儿死亡的主要原因包括早产、胎盘早剥以及严重的宫内缺氧。
梅杰氏综合征目前主要是药物治疗、肉毒素治疗和脑深部电刺激手术治疗。
治疗药物有氟哌啶醇、硫必利、氯硝西泮、安坦等,但只针对少数患者有效,效果不确切。
肉毒素主要针对症状比较局限的患者,大约 30%-60%的患者短期内有效,一般可维持 2-3 个月,并可能会复发。
而脑深部电刺激术是梅杰氏综合征目前最有效的治疗方法,为梅杰综合征患者最后的希望。脑深部电刺激术通过对脑内特定的核团进行电刺激干预,从而消除挤眉弄眼、呲牙咧嘴的症状。
概述:
在临床上,肛瘘出血了,建议患者进行积极的手术治疗,除了出血之外,肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状,因此,对于肛瘘的临床症状,认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,及时到正规医院,进行规范的治疗,才是患者很好的选择。
围手术期注意事项:
饮食注意:
一般情况下,脑瘫儿头部里面的问题主要有以下两方面:
不管是头部里面脑组织发育不良,还是头部里面脑组织的损伤,都有可能导致脑瘫这种并发疾病的出现。所以说在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,头部的检查是必不可少的,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,需要详细的了解一下头部里面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,药物治疗,康复治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果的。
3. 支气管扩张
常见致病菌:铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌。
抗生素:
4.社区获得性肺炎
常见致病菌:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、肠杆菌类、铜绿假单胞菌、厌氧菌。
抗生素:
最近,我发现自己腰部出现了一些红疹,感觉就像被针扎一样的疼痛,非常不舒服。我在网上搜索了一些资料,发现可能是带状疱疹,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我接诊的医生非常专业,他首先要求我提供了一些关于症状和既往治疗情况的资料,然后经过仔细的分析,他确认了我的病情,并给出了详细的治疗方案。
医生告诉我,带状疱疹是一种因病毒感染引起的皮肤问题,通常会在10天到20天内自然痊愈,但如果不进行治疗,会导致疼痛和感染。因此,他建议我口服抗病毒药,并对药物的剂量和使用方法进行了详细的解释。此外,医生还提醒我在治疗期间需要多饮水、多休息,避免劳累,还需要注意不让未打水痘疫苗的宝宝接触到患处。
在医生的指导下,我购买了药物并开始了治疗。在治疗的过程中,我还向医生咨询了关于药物用量和洗澡的问题,医生都给予了耐心的解答。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心沟通让我对线上问诊有了全新的认识,也让我的治疗得到了及时有效的帮助。
最近一直感到疲劳、无力,甚至只想睡觉,这让我很焦虑。于是我决定在网上搜索医院进行在线问诊,希望能够得到专业医生的建议。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,并给出了详细的解释和建议。他们通过我的描述,分析了我的情况,并提出了针对性的治疗方案。
医生还向我解释了皮肌炎和湿疹的区别,让我对自己的疾病有了更清晰的认识。并且,医生还给我详细介绍了如何进行治疗和护理,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和细心。我对自己的疾病有了更清晰的认识,并且有了更具体的治疗方案。
我对这次在线问诊的体验非常满意,感谢医生们的专业和耐心!
我最近头皮屑特别多,头皮上还有小疙瘩,而且最近脱发严重。感觉自己的头发每天都在大量脱落,让我非常担心和困扰。于是我决定尝试线上问诊,寻求医生的建议和治疗方案。
在医生的问诊中,医生非常耐心地询问了我的家族遗传情况,头皮出油情况,头发质地,以及最近的生活压力等情况。经过详细的了解后,医生给出了我的病情诊断为脂溢性皮炎,并为我开具了相应的处方药物,并建议我使用二硫化硒洗剂当洗发水,每周两次,需要坚持使用一个月。我对医生的认真负责和专业建议非常满意,我决定按照医生的建议进行治疗,希望能尽快改善我的头皮问题。
我已经预约了药品,准备开始按时服药,我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的医疗帮助。
我最近因为大腿内侧皮肤出现红疹而感到很不舒服,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生仔细查看我的病例后,开始了诊疗过程。医生非常耐心地询问我的症状,并要求我拍照给他看。在确认了我的症状后,医生给出了专业的诊断和治疗建议。
医生告诉我,我的皮肤问题可能是刺激性过敏性皮炎的表现,需要避免接触刺激物和摩擦,同时口服药物可以继续服用。此外,医生还建议我在治疗过程中要注意保湿和避免外界刺激物,同时使用外用药物进行治疗。
在询问关于手部湿疹的问题时,医生也给出了详细的建议,包括减少出汗和避免接触刺激物,同时使用外用药物进行治疗,并且要多注意保湿。医生的建议非常详细,让我觉得很安心。
最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。
总的来说,互联网医院的线上问诊让我得到了及时的专业建议,医生的品质和专业能力给我留下了深刻的印象。
我在互联网医院进行了问诊,我的病情得到了及时的诊疗建议。虽然医生很忙,但他的助手很贴心地帮我呼叫主任医生。医生详细询问了我的情况,并给出了针对性的治疗方案,同时提醒我要注意生活细节,这让我感到很贴心。经过一段时间的治疗,我的病情得到了有效控制,我对医生的专业和细心感到非常满意。
我最近因为脱发问题向医生咨询了一下,通过京东互联网医院的在线问诊服务,得到了很好的帮助。
医生非常耐心地询问了我的情况,通过沟通后,建议我使用米诺地尔凝胶来治疗头发脱落的问题。此外,医生还建议我平时要保持饮食清淡,不要吃辛辣油腻的食物,还要注意不要熬夜。医生的建议非常专业,让我感觉到了医生的细心和关怀。
通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关爱精神,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信赖。
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我向医生描述了我对尖锐湿疣的担忧,医生很耐心地给予了解释和建议,让我对自己的状况有了更清晰的认识。医生告诉我,经过九个多月的观察和检测,基本可以排除尖锐湿疣的可能性,让我放下了心中的疑虑。
在和医生交流的过程中,我还询问了一些关于尿道症状和前列腺问题的情况,医生也给予了详细的解释和建议,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。
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我最近发现孩子身上长了一些东西,不知道是什么,于是决定在互联网医院进行线上问诊。通过平台,我与医生助理进行了初步沟通,他非常专业地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果等,还帮我咨询了主任医生的意见。在沟通中,他非常耐心并且给予了我很大的支持,让我感到非常放心。
经过详细的询问,医生助理告诉我主任医生会在24小时内给我答复,让我耐心等待。在等待的过程中,我感到非常放心,因为我知道我的病情得到了专业的关注和解决。最终,主任医生给出了针对孩子的治疗方案,并且给予了我非常专业的建议,让我对线上问诊有了非常好的体验。
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我最近手指干燥起茧,感觉很不舒服,于是我决定在网上寻求医生的帮助。经过一番搜索,我找到了一家互联网医院,我决定尝试一下在线问诊。
我和医生进行了一番交流,医生非常耐心地询问了我的病史和症状,然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我,这是湿疹,建议我口服西替利嗪,外用复方酮康唑和复方多粘菌素软膏。同时,医生还告诉我要避免接触肥皂沐浴露,少喝酒,少吃海鲜牛羊肉等刺激食物,以及少接触理化因素。医生还建议我配合窄波紫外线治疗,但费用不会太高。
在医生的指导下,我开始按照医生的建议进行治疗,并且在工作时注意避免接触刺激因素。同时,我也学会了如何正确使用药膏,以及如何配合窄波紫外线治疗。我非常感谢医生的耐心和专业,让我对网上问诊有了全新的认识。希望我的经历可以帮助更多有类似问题的人,让大家都能够得到及时有效的医疗帮助。
服务已结束。
我是一名来自沈阳市的患者,在互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了我的脚气症状。医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情细节,包括发病原因、持续时间、之前的治疗经历等,为主治医生提供了详细的病史信息。
与主治医生洪医生的问诊中,我描述了使用金达克宁和百多邦混合抹药的情况,以及症状的持续时间。医生追问了痒痒情况、涂药前的病情图片等细节,并建议我使用复方克霉唑乳膏进行治疗。
在问诊结束后,医生为我开具了处方,并提供了便捷复诊服务。我感到医生们非常专业和细心,他们给予了我及时有效的治疗建议,让我对线上问诊有了更深的信任。
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