胸外科

胸外科推荐医生

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韩丁培，医学博士，上海交通大学医学院毕业（本科-硕士-博士）。在全国最早成立的顶尖微创外科中心（上海市微创外科临床中心）专科学习外科腔镜微创技术数年。是掌握“四镜”（胸腔镜、腹腔镜、气管镜/磁导航支气管镜、胃肠镜）技术的外科医生，致力于通过各种微创外科手术治疗及相关基础转化研究为患者解除病患、提高生活质量、共享美好生活！践行“博极医源，精勤不倦”（交大医学院院训）。瑞金医院肺部结节/胸部肿瘤MDT（多学科讨论）团队成员，瑞金医院临床医学院带教老师（见习，实习，轮转，进修医师），国家职业医师考试考官。经过多年经验积累，逐渐形成诊疗特色：1、肺结节/磨玻璃结节个体化诊疗方案：术前制定肺结节定位方案（三维重建，磁导航定位等，已发表肺结节定位论文数篇，多次讲座）+ 单孔胸腔镜微创肺叶/肺段/联合亚段/楔形切除（发表国内首部单孔胸腔镜治疗肺癌专家共识，上海市青年医师肺段手术技巧季军，中国胸外科肺癌综合治疗腔镜亚肺叶组冠军，手术录像在各大医疗网络平台展示，多次受邀手术直播）+ 术后快速康复方案（发表胸外科术后快速康复瑞金专家共识）。2、磁导航支气管镜相关技术诊疗肺结节：肺结节荧光定位、磨玻璃结节微波消融。（获《广慈创新奖》《广慈启航计划奖》）。3、胸腔镜+腹腔镜微创食管癌根治术（MIE）：Ivor-Lewis术（二切口）及McKeown术（三切口）。4、胸腔镜微创治疗（包括剑突下入路）：纵隔肿瘤，重症肌无力合并胸腺瘤，胸骨后甲状腺，畸胎瘤等；5、微创手术治疗胸外科相关疾病:肺大疱，食管平滑肌瘤，食管裂孔疝，食管憩室，手汗症等；转化研究领域：肺癌、食管癌肿瘤免疫微环境在肿瘤进展中的作用机制；磁导航肺小结节诊疗；肺癌、食管癌术后肺功能康复治疗临床研究。

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擅长1、单孔胸腔镜/磁导航/微波消融治疗肺小结节/磨玻璃结节；2、肺结节良恶性判断，个体化制定肺结节各种术前定位方案；3、胸腔镜+腹腔镜微创食管癌根治术（MIE）：Ivor-Lewis术（二切口）及McKeown术（三切口）；4、胸腔镜微创治疗（包括剑突下入路）：纵隔肿瘤，重症肌无力，胸腺瘤，畸胎瘤，胸骨后甲状腺，神经源性肿瘤；5、胸腔镜微创治疗其他胸部疾病：肺大泡，手汗症，食管裂孔疝，食管憩室，食管平滑肌瘤等；6、外科肿瘤（肺癌，食管癌等）术后肺功能康复治疗指导及营养支持治疗指导。

王晓峰

上海交大博士瑞金医院胸外科医生擅长肺结节诊疗

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擅长肺结节，肺癌，食管肿瘤等

项捷

上海交大医学院附属瑞金医院胸外科副主任医师年主刀手术量600余台。

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擅长擅长肺、食管、纵隔肿瘤等常见胸部疾病以手术为主的综合治疗，熟练开展包括胸腔镜食管癌根治术，单孔胸腔镜肺癌根治术剑突下纵隔肿瘤切除术。巨大纵隔肿瘤切除术及达芬奇机器人在内的各类胸外科手术。

李成强

医学博士，瑞金医院胸外科食管亚专科执行主任，上海市医师协会胸外科分会食管工作组成员，第7届菁英赛腔镜组上海赛区冠军，华东赛区第一名，全国总决赛一等奖。擅长食管肿瘤微创手术治疗、肺结节良恶性鉴别及单孔胸腔镜微创手术、纵隔肿瘤与手汗症微创手术、纵隔镜手术肺癌精准分期等。

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擅长食管肿瘤微创手术治疗、肺结节良恶性鉴别及单孔胸腔镜微创手术、纵隔肿瘤与手汗症微创手术、纵隔镜手术肺癌精准分期等

金润森

上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科副主任医师、副研究员 •医学博士、中国医学科学院博士后 •上海市中西医结合学会胸外科专业委员会青年委员 •中国宋庆龄基金会肿瘤医疗及产学联盟理事

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擅长肺小结节的鉴别诊断与微创治疗；肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的手术及综合治疗；手汗症、气胸的胸腔镜微创手术治疗。

杜海磊

杜海磊医师毕业于上海交通大学医学院，临床医学博士。现为上海瑞金医院胸外科副主任医师，瑞金临床医学院带教老师，全国执业医师考试考官，亚洲胸心外科协会会员，上海中西医结合协会胸外科专委青年委员。目前个人已发表论著二十余篇，其中英文论著六篇，肺小结节的研究先后在全国心胸外科年会及全国胸外科青年医师论坛上作大会发言交流，担任国家核心期刊《中国胸心血管外科》《临床病理》杂志青年编委，同时担任英文杂志Jounal of Thoracic Disease 的杂志审稿人，参与编写《瑞金胸外机器人手术学》一书。承担课题2项，美国临床注册试验1项。个人擅长以胸腔镜微创治疗肺部小结节、肺癌、肺大疱、手汗症、纵隔肿瘤、食管癌及贲门癌等的综合治疗，尤其是单孔胸腔镜的微创治疗。

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擅长以胸腔镜微创手术为基础治疗肺部小结节，肺癌,手汗症，纵隔肿瘤，食管癌，气胸，肺大疱等

邱维诚

1978年考入二医医师进修班学习。1981年调回上海，进入瑞金医院心胸外科，1991年晋升为付主任医师。1992年提名为上海市十佳中青年医师奖。1996年晋升为主任医师。担任心胸外科付主任多年。在瑞金医院工作近四十年，是资深的胸外科专家，既细心大胆，精益求精，又有创新精神。从事过心脏瓣膜置换术，先心法四、室缺、房缺等矫治术。主要作食管、贲门、气管、肺、纵隔等良恶性肿瘤中疑难杂症手术，尤其对肺磨玻璃结节的诊断有深入的研究和熟练的微创手术技术。对食管、贲门癌根治术中吻合口瘘的防治有丰富的临床经验。

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擅长对肺磨玻璃结节的诊断有深入的研究和熟练的微创手术技术。对食管、贲门癌根治术中吻合口瘘的防治有丰富的临床经验。

任健

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擅长待完善

朱良纲

朱良纲，副主任医师，副教授。上海交通大学医学院附属瑞金医院北院胸外科执行主任。上海医师协会胸外科分会委员，中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科分会胸外科学组委员，上海市抗癌协会胸部肿瘤专业委员会委员，上海中西医结合协会胸外科专业委员会委员，中国宋庆龄基金会肿瘤诊疗及区域产学研联盟理事。中华医学会胸心血管外科分会会员，中国医师协会胸外科分会会员。

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擅长擅长对肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、转移性胸部肿瘤、恶性胸腔积液等常见胸部疾病采取以手术为主的综合治疗。熟练开展各类微创胸外科手术。胸腔镜下(单孔、单操作孔)施行多种微创手术(食管癌切除术肺叶切除术、肺段切除术、肺肿块切除术纵隔肿瘤切除术、肺大切除等)。在国内外核心期刊发表专业论文10余篇。

郭威

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胸外科患者评价

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糖尿病人喝那种奶粉



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我想问一下怎么挂不上号



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下肢痒症状去一元硬币大小红色斑状,下肢痒症状去一元硬币大小红色斑状



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你**** 拜耳美克****** 有吗



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母亲，幽门螺杆菌



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尿液有泡沫，尿液发黄



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六味地黄丸没什么副作用吧



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可以开一剂增液承气汤吗？

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婴儿腹泻



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第一次怀孕胎停了，因&******;&******;,第一次怀孕胎停了，因为染色体缺失，下次备孕需要注意些什么



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胸外科科普文章

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异地医保就医如何线上备案

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异地就医备案流程 ：

第一步 ：开始备案进入 “ 国家医保局 ” 微信公众号，点击微服务 → 国家异地就医备案，进入异地备案小程序页面。点击 “ 异地就医备案申请 ” 按钮，开始备案。

第二步 ：选择备案类型进入异地就医备案申请页面，参保地为系统默认，参保人可以根据实际情况进行调整，同时做好就医地 （选择上海市） 、参保险种、备案类型的选择。

第三步 ：提交备案材料阅读备案告知书，选中【本人已仔细阅读备案告知书】后，点击【我已阅读，开始备案】按钮。填写备案信息、联系人信息并上传相关材料，确认无误后，点击 “ 提交备案 ” 按钮，完成备案申请。

有些地区允许参保人通过个人承诺的方式办理备案，符合条件的参保人无法提交认定材料时，可以点击 “ 个人承诺书 ” ，按要求完成签名后，点击 “ 提交备案 ” 按钮，完成备案申请。

小提示 ：如果已经入院，选择备案开始时间时应提前到入院日期之前。备案成功后，建议按异地医保人员身份重新办理入院登记，确保出院时能够享受跨省直接结算服务。

第四步 ：查看备案进度点击首页【备案记录】按钮，进入异地就医备案记录页面，实时查看备案进度。
视网膜脱落术后忌口哪些食物？

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视网膜脱落手术后恢复期间通常需要忌口油腻、辛辣、生冷的食物，也要禁忌烟酒。视网膜脱落手术主要是用于发生孔源性、牵拉性以及渗出性视网膜脱离的患者。手术有一定的创伤，不过创伤通常都比较小，恢复起来很快。视网膜脱落手术一般都需要进行麻醉处理，如果是局部麻醉，通常术后就能恢复正常饮食，不过需要戒烟戒酒，以免影响伤口愈合。如果是采用全身麻醉，麻醉苏醒后就可恢复饮食，不过术后前一天由于胃肠功能没有完全恢复，饮食以流食为主，比如肉汤、果汁、牛奶等，避免吃油腻、辛辣、生冷的食物，之后可逐渐恢复正常饮食。视网膜脱落手术后恢复期间要注意补充营养，适当多吃一些鱼肉、鸡肉、牛奶、豆类等食物，补充身体需要的养分，有利于恢复。恢复期间要注意观察，如果有异常症状，及时到医院就诊。
慢性牙龈炎怎么治疗最有效？

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慢性牙龈炎是一种常见的口腔疾病，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗，需根据患者病情和症状选择，没有最好一说。

1.一般治疗：保持良好的口腔卫生习惯，如每天至少刷牙两次，使用软毛刷和温和的牙膏，注意刷牙的时间和技巧。其次适当使用牙线，每天使用牙线或间隙刷进行牙齿间的清洁，清除牙菌斑和食物残渣。此外，使用口腔清洁剂或含氯己定的漱口水进行漱口，帮助杀灭细菌和减轻炎症。

2.药物治疗：炎症较重的牙龈炎患者，可使用局部药物治疗，如1%-3%过氧化氢液、0.12%~0.2%氯己定或碘制剂等。

3.手术治疗：对于慢性牙龈炎较严重的患者，可能需要进行牙龈刮治术，目的是清除牙龈下的牙菌斑和牙结石，并平整牙齿表面，以减轻炎症和促进牙龈愈合。一旦出现慢性牙龈炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。
什么是抑郁症？

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抑郁症，从医学的角度上来说，它本身并不是一种严重的精神疾病，只相当于身体疾病中的感冒而不是癌症，我们通常称它为“心灵上的感冒”，因此，它也不是一种难以治疗的疾病。当然，如果我们不去重视它，那么当抑郁症降临的时候不仅会影响到我们自己的生活质量，甚至对家人及亲朋好友也会产生很大的影响，当然，最严重的后果，就是抑郁症患者无法承受生命之重，而产生的自杀的倾向。

客观地来讲抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式，以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少，迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，据统计约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。
慢性酒精中毒可以怎么预防？

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慢性酒精中毒可以采取一些措施来预防喝酒。其实我们在利用一些特殊的反应，比如双硫仑反应，利用一些能够让他喝完酒以后非常难受的这些药物，间接的来让酒精成瘾的这些患者，逐渐的脱离、摆脱酒的影响。
胃胀打嗝怎么办？

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胃胀打嗝考虑为饮食因素、胃炎、胃溃疡等因素导致，需要根据不同的病因，采用一般治疗、药物治疗等方法进行改善。

1.饮食因素：如果患者暴饮暴食或者进食哦大量不易消化的食物或者产气的食物，都可导致胃胀打嗝等现象。首先要注意调整饮食，避免暴饮暴食的坏习惯，可以适当进食容易消化的食物。同时可以适当给予促进胃动力的药物加速食物的消化，如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。

2.胃炎：是指胃黏膜的炎性病变，系消化系统最常见疾病之一，常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等。首先需要适当休息，清淡饮食，避免过硬、过酸、过于辛辣和过热饮食。其次可以服用抑制胃酸的药物进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑，其次也可以服用保护胃黏膜的药物进行缓解，如枸橼酸铋钾、果胶铋等。

3.胃溃疡：指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，消化自身的黏膜，鸡儿导致局部炎性缺损。可导致患者出现餐后疼痛，胃胀、打嗝、嗳气等不适。可服用抑制胃酸的药物进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。

一旦出现胃胀打嗝等不适，需尽快到医院就诊，完善检查明确诊断后，在医生指导下进行治疗。
你能做到这个动作吗？你能做到这个动作吗，如果能，那可能有关节松弛，脚容易疼

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你能做到这个动作吗？你能做到这个动作吗，如果能，那可能有关节松弛，脚容易疼，详细的讲解看看我以前的视频吧#关节松弛 #脚疼 #柔韧性
情感挽回中自我提升究竟意味着什么？

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情感挽回中自我提升究竟意味着什么？

一、深刻理解情感挽回与自我提升的关系

在很多学员看来，情感挽回不就是挽回一份情感，挽回一段关系，挽回一个人的心嘛。为何还要看书学习？为什么还要自我提升？哪有那么多事呢？这大概是一种相当常见也非常直观的认识。这样的看法不能说完全错了，但是太过流于粗浅，很容易掩盖挽回的真实内涵。

在这些人看来，情感挽回更多的是通过求助于一些自己网络上搜索到的情感机构，帮助他们通过一些所谓的套路来摆平这件事或者这个人（可悲的是，现在有很多不负责任也不具备专业资质的机构正在大量滋生，很多学员运气不佳就碰到过这种机构，不仅花钱还受骗或者受伤），他们的目的很明确：让那个花心的浪子回头，让分手的男友重新复合，让两人濒临破碎的婚姻重修于好，让摇摆的感情变得稳固……总之就是期待和要求对方发生改变，重新接受自己。他们也付出了大量的时间和金钱，但他们的行为和表达大多体现的是个人的一厢情愿和自以为是。

他们几乎没有意识到，真正的情感挽回，首先需要反思和改变的是自己，而且重点就在自我价值的提升上面。在我看来，情感挽回的深刻内涵在于：对自我的认知和反思，对情绪的觉察和管理，对亲密关系的理解和体验，对自我价值的重塑和个人情商的提升，甚至还涉及到原生家庭的创伤修复问题。

情感挽回的本质就是价值吸引，关键就在自我提升。是让我们成为更好的自己，以及帮助我们更好的做自己。当你做好了以上准备，情感挽回结果自然水到渠成。因此，情感挽回的重点不在于个人期待和欲望的满足，而是个人内在价值和自爱尊严的实现，是对他人的自动吸引而不是强迫要求。它并不是不重视结果，而是创造最有可能导致那个结果的因缘，就像你走路的时候不需要时刻盯着前面的目的地，而是要看清并走好当下的每一步，达到目的是很自然的事。

二、自我提升究竟意味着什么？

1、自我提升的基本要求是自我反思和取长补短

也许有很多所谓的情感挽回机构都提到过自我提升，听起来感觉就像是一种套路，虽然这个词汇听得多也用的多，但是绝大部分人根本就不清楚自我提升究竟意味着什么？

在我看来自我提升的一个基本要求就是自我反思。要反思什么呢？首先是了解的自己身上的优缺点。不论是自己内在的性格、学识和能力还是外在的人设打扮和形象仪态，要学会有意识的放大和突出自己的优势，尽可能的补齐短板。比如说之前不太注重个人形象，虽然对方没有直接告诉你，但是个人形象关乎最直接的印象，也就是外在的吸引力，如果你以前不修边幅，那现在就应该让自己变得更加帅气和靓丽，要知道我们做的这些并不是为了讨好他人而是做好我们自己。另外就是要了解对方的性格特质和人格心理类型，所谓知己知彼百战不殆。最后是反思你们关系中的核心问题，只有找到分手的症结，进行对症下药，才能在自我提升上面把握重点，只有在正确的方向上努力才有成功的可能。

2、自我提升的前提条件是自我认同和心态建设

自我提升的前提条件是自我认同，主要包括自我接纳和自我欣赏，而核心的目的就是要找回个人的自尊和价值。在我接触的案例中，很多学员在挽回情感的过程中有一个突出的问题，就是心态不对。他们曾经也许高傲过，但是此刻确实如此的卑微，为了挽回自己的爱情，把自己变得像乞丐一样，不停的向对方乞讨，去祈求对方的原谅，甚至像狗一样跪舔，毫无顾忌个人的尊严。他们在内心深处就把自己认定为卑微的一方，而对方确是高高在上。而且犹豫对方的冷漠和打击让自己变得更加焦虑甚至毫无自信。这其实就是很多学员的真实写照。

所以自我提升必须要做好心态的调整。必须让学员们明白，在挽回的过程中双方的地位是平等的，也许你曾经在感情中是犯过错，但是只要承担起个人的责任就行，我只是对自己以前的行为负责。这并不意味着，我在你面前就应该低声下气，毫无尊严。情感挽回其实就是在打造和展现一个新的自我，需要的是高度的自我接纳和自我欣赏，其实就是一种内在的自信心。如果你都看不起自己，如果你都觉得配不上别人，如果你都认为自己的价值比对方低，在挽回中你就会把自己弄得很卑微和被动，还可能会习惯于自责，心态也变越来越消极。这样的挽回更是不可能成功！

3、自我提升的重要内容是心智成长和情商提升。

自我提升的最重要一点就在自我心智的成长和改变。自我心智的成长究竟有哪些具体内容和表现呢？我以为这其实意味着你的人格更加成熟稳重，内外在更加自信和优雅；意味着你有高度的自信和内在价值感，不会受到外在评价的负面影响。心智的成长意味着你对爱情对亲密关系的理解和体会更加深刻，你有着更高的思维和认知去面对人生中的各种困境和难题，包括情感问题。

自我提升的另一个重要内容就是尽最大努力提升个人的情商，而个人情商的提升，从大的方面讲包括对自我情绪的觉察与管理、懂得自我激励和识别他人情绪，以及处理人际关系的沟通和表达能力五个方面的内容。从小的方面讲，你能否敏感的觉察自己和对方的情绪状态？能否控制自己内心的情绪冲动？能否倾听到对方愤怒情绪背后的情感需要？能否通过换位思考去尊重和理解对方的想法和感受？虽然说起来简单但是要做到可不容易。这些是需要系统的学习才能有所掌握的，因此如果有专业的情感教练以及心理咨询师的指导和帮助效果会更好。
胸前疤痕疙瘩怎么治

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疤痕疙瘩好发于胸前，是由于皮肤内纤维结缔组织过度增生引起的一种皮肤的良性肿物，本病治疗比较困难，容易复发。一般可以采取外用药物治疗，比如康瑞保软膏，积雪苷软膏等药物。

局部还可以采取皮损内注射治疗的方法，比如复方倍他米松注射液或者泼尼松龙混悬液，也可以采取手术切除以后x线放射治疗的方法，但是都需要时间长，以防复发。
直肠平滑肌肉瘤如何治疗?

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直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗，对于无法切除或多次复发的患者，可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素，常用的手术方法包括：局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者，如果病理诊断为细胞分化良好，也可以采取扩大局部切除术;

根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者，如果病理检查未发现核的有丝分裂，也应采取根治性手术切除;

腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法，对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

除了手术治疗外，放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段，但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者，可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病，建议及时就医，由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。