有这样一群孩子，

他们四肢健全，身体健康，

他们的小脸同样天真可爱，

眼睛甚至更加明亮……

 

 

然而

他们时常活在自己的世界里，

似乎对外界的声音“充耳不闻”，

也不会用语言或动作表达自己的内心，

他们兴趣单一而执着，

喜欢把“简单无聊”不厌其烦得重复进行

 

但他们中的一些，

 

又有着超乎常人的才能和天赋，

他们是来自星星的孩子

 

——孤独症儿童。

 

随着人们对儿童心理健康的关注，“孤独症”也逐渐走入公众的视线，成为了社会及家庭关注的焦点：

 

孩子不会说话，是不是孤独症？

 

上课总是乱跑，不合群，是不是孤独症？

 

从小就没什么朋友，会不会得孤独症？

 

……

 

1

 

到底什么是“孤独症”？

 

儿童孤独症的另一种翻译为“自闭症”，地域不同称法有所不同，与 Asperger 综合症、Heller 综合征及非特异性的广泛性发育障碍统称为孤独谱系障碍（Autism Disorder，ASD）。

 

ASD 是一类神经发育障碍，以社会沟通和社会交往的缺陷，局限的、重复的行为、兴趣或活动为主要特点。

 

2006 年起，我国将孤独谱系障碍归类为

 

精神残疾！！

 

 

2

 

什么原因会导致孩子患上 ASD？

 

 

很多家长都认为，缺少家庭交流、常常被家长忽视、陪伴不足是导致 ASD 的重要原因。学术界也曾经有过类似的假设，比如“冰箱母亲”理论。但如今，这一说法已经被儿童精神病学家推翻。

 

那到底什么才是根本原因？

 

尚不明确

 

经过近数十年的研究证实，ASD 是一种由生物因素所导致的脑功能普遍性发育障碍。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，涉及遗传、免疫与感染以及神经生化代谢等因素，但具体致病因素和机制不明确

 

 

3

 

人群中到底有多少 ASD 患者呢？

 

 

世界卫生组织（WHO）报告的全球平均患病率为 62/10000（0.62%），相当于每 160 个儿童中有一位孤独谱系障碍儿童。从各国报告的情况来看，实际患病率可能还要高于这个数据。并且，其发病有明显的性别差异，男孩:女孩患病率之比为 3-4: 1。

 

 

4

 

如何早期判断孩子是不是 ASD？

 

“ 

根据《儿童孤独谱系障碍诊疗康复指南》，儿童孤独谱系障碍起病于 3 岁前，其中 2/3 的患儿出生后逐渐出现症状，约 1/3 的患儿经历了 1-2 年相对正常发育后出现了发育倒退，并开始出现相应症状。

 

”

 

也就是说，3 岁前是发现疾病的关键时期，家长要密切关注是否有以下"五不"行为，及早发现异常，早期介入治疗。

 

1、不（少）看：

 

指目光接触异常，ASD 患儿早期即开始表现出不愿与他人进行有社交的眼神交流，有些即使可以对视，但面对面注视时仍表现异常。

 

 

 

2、不（少）应：

 

幼儿对父母的呼唤不予理睬，被叫名字时反应也不敏感，这通常是较易被家长发现的 ASD 表现之一；

 

“共同注意”缺陷：患儿无法借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。

 

 

 

3.　不（少）指：

 

即缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求，如不会点头表示需要、不会摇头表示不要、无法有目的的指向和手势比划等。

 

 

 

4.　不（少）语：

 

儿童语言问题也是家长最关注的，ASD 患儿多伴有语言发育障碍，但这并非是判断 ASD 的必要条件。因此，对于语言发育延迟儿童需考虑是否患有 ASD。

 

 

 

5.　不当：

 

不恰当物品使用，包括旋转、排列以及对物品持续视觉探索。比如将小汽车排成一排，旋转物品并持续注视等。

 

语言的不当，能正常说话后却突然出现言语功能倒退，出现难以听懂、重复、无意义的语言。

 

 

重点关注人群！

 

 

 

家族中有以下情况需重点警惕 ASD 的发病：

 

（1）有患 ASD 的兄弟姐妹；

 

（2）有精神分裂、情绪障碍或其他精神及行为问题家族史者。

 

 

5

 

ASD 患儿长大后就能好吗？

 

有些家长认为，

 

这种病就是孩子的性格问题，

 

长大后有了朋友，慢慢就会好的。

中国人多，糖尿病人也多，如今中国糖尿病人已经达到上亿人。而这个国家，糖尿病的患病率远远高于中国，10个人中就有3个人是糖尿病人，糖尿病的患病率高居世界首位。其发病原因，我们也存在。

在大洋洲，有一个岛国非常小，国土面积21.1平方公里，是世界上最小的岛屿国家。它就是瑙鲁，这个国家与其他国家不同，大部分人不用付出辛苦的劳动就可以赚到钱。虽然曾经面临破产，但是2017年人均国内生产总值 8343美元，也是非常富有的国家。

岛上盛产鸟粪，依靠出口鸟粪，鸟粪中有丰富的磷酸盐，依靠出口鸟粪不做其他的劳动就能很好地生活。也正因为如此，瑙鲁人也就可以轻松生活，轻松之余饮食上就变得无所禁忌，想吃什么吃什么。吃的食物中脂肪和糖含量高，肥胖也就找上门来。

中国人的审美观是以瘦为美，骨感美是很多人所追求的，不是正在减肥就是走在减肥的路上。而瑙国人的审美观与中国人正好相反，这个国家是以肥为美，胖了才好看。肥胖是糖尿病的主要诱发因素，瑙国人普遍存在肥胖的现象，糖尿病人的患病率也就越来越高。

除了瑙国位于糖尿病患病率前十，还有亚军和季军，分别是阿拉伯联合酋长国和沙特阿拉伯。紧随其后依次是巴林、科威特、阿曼、汤加、毛里求斯、埃及、墨西哥这些国家。糖尿病人在逐年增多，根据2016年年底的统计数据您会发现，糖尿病人已经到了1.1亿，还有1.4亿人处在糖尿病前期。

这1.4亿人是糖尿病的后备军，如果对于自己的血糖异常置之不理，可能一两年或者五六年后就成为糖尿病患者。糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病引起的各种并发症。对于这些人来说，需要尽快调整自己的饮食结构。饮食中增加蔬菜摄入量，用粗杂粮做成的主食来替换精白米面做成的主食。同时还要注意增加运动量，运动也可以辅助降血糖。别等到自己成为糖尿病患者的时候再后悔，那时候真的晚了。

宫颈上皮内瘤变（CIN），现为“子宫颈鳞状上皮内病变”，是指子宫颈上皮被不同程度异型性的细胞所取代。CIN 是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变。

该病通过合理治疗可以治愈，部分低级别鳞状上皮内瘤变可以自愈，忽视本病可导致宫颈浸润癌，将严重影响患者生存。

并发症

• 宫颈锥切术并发症：宫颈上皮内瘤变在术后可能出现手术并发症，正常情况下术后 1 周的病人可能会有淡血性或淡黄色分泌物，但若出现大量出血或合并腹痛、发烧等，就要及时就诊，进行相应处理。
• 全子宫切除术并发症：主要有术后出血、伤口感染等并发症。

体检发现甲状腺结节长大了，需要做手术吗？#甲状腺 #甲状腺结节 #6月必知健康知识

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在临床中，脑瘫这种疾病的确诊是需要根据临床症状和相关的检查资料来综合判断的，所以要判断胎儿是否有脑瘫这个问题还是比较困难的。

但是怀孕期间定期的到医院去做相关的产检，比如说四维彩超检查，如果发现头部里面脑组织有明显的异常，或者是发育不良的话，那就需要进一步的检查一下胎儿的头部，比如说头部磁共振。

如果四维彩超检查和磁共振检查都发现小朋友头部里面有明显的异常，或者是发育不好，那这种情况小朋友出生以后有脑瘫这种疾病的可能性就比较大了，最好能够中止妊娠，当然也应该多和主管医生再沟通交流一下，否则小朋友出生以后再治疗也是很困难的。

所以说怀孕期间定期的到医院去做相关的产检是非常有必要的，可以了解到小朋友身体里面各个器官发育的情况，如果发现有明显的异常，也可以对症处理。

最近，患糖尿病的大姐因为血糖控制得不好，不得不住院进一步检查治疗，昨天刚出院，她的一帮“老铁”闺蜜们就来大姐家，大包小包地拎着各式美味食品来慰劳大姐，还忙不迭地解释说，买的都是特别针对糖尿病人的“无糖食品”，我打开一看：无糖萨其玛、无糖夹心饼干、木糖醇月饼......OMG！我不由得倒吸一口凉气。

 

 

无糖=控糖？其实血糖一样噌噌升！

 

市场上高调炒作的无糖食品，其实是钻了咱老百姓不懂营养知识的空子。营养学上的糖，其实还有一个文邹邹的名字，叫碳水化合物，包括的范围很广，有我们非常熟悉的甜味蔗糖、红糖、冰糖等，还有一大类我们天天都离不开的食物——大米、白面、地瓜、土豆等，它们虽然不甜，但在营养学上也称为糖。所有这些糖类，都有升高血糖的作用，都是糖尿病人需要十分小心的食物，特别是那些不甜的精米白面，升糖能力甚至都超过了甜得齁死人的蔗糖和绵白糖！（大米饭的升糖指数是83.2，馒头高达88.1，而蔗糖的升糖指数为65，绵白糖为83.3）

 

 

而所谓的无糖食品，其实只是没有添加那些甜味糖，比如蔗糖，而是用甜味剂等来代替，口感一点都不比那些真的添加糖差，看起来是不是很完美？

 

但是千万不要因此就把注意力给转移了，问题的关键在于，这些无糖食品的主要原材料恰恰是那些真正具有杀伤力的精米白面！饼干、蛋糕、面包、萨其玛......，哪个能少了精制谷物，虽然没有甜味糖的助力，但这些精米白面一样会瞬间升高血糖，它们才是对糖尿病人的致命杀手！

 

 

除此之外，还有一些无糖食品虽然没有添加糖，但含有另外一种对糖尿病人非常关键的成分——淀粉或糊精，比如，无糖麦片中往往添加糊精作为白糖的替代品，而糊精是淀粉的水解产物，虽然不甜，却也能在人体中变成葡萄糖，本身含有和白糖一样的热量，升高血糖的速度甚至高于白糖！

 

还有一部分“无糖食品”的甜味很可能来源于淀粉糖浆、果葡糖浆、麦芽糖之类，虽然它们不叫糖，但其实它们也和蔗糖一样，这些糖浆升高血糖、变成能量的效率，未必会比蔗糖慢多少，你有没有被躺枪呢？

什么是妄想障碍？

肺结节手术后，要根据病理是良性还是恶性，按照医生的嘱托定期进行复查，这点我之前反复和大家讲过。肺结节手术后，其他部位的检查什么时候能做？今天上午我就收到了这样的提问。

 

有一位去年在我这里做肺结节手术的患者给我留言，她问我肺结节手术以后，多久可以做脑部和腹部的检查？这位患者是一位60多岁的女士，她的肺结节手术后的病理显示是浸润性肺腺癌。

 

肺结节手术以后，如果病情需要，当天就可以做脑部或者腹部的检查。比如说手术以后当天出现了肢体的麻木或者活动不利，考虑有脑血管意外的。或者出现了腹部症状，需要做腹部检查的，值班医生当天就会给安排。 

 

所以我给这位女士的回答是，如果病情需要的话，肺结节手术后随时都可以做检查。

 

 

 

【摘要】  由于存在多种致病因素，大肠腺瘤性息肉经肠镜摘除术后容易复发，特别是多发性腺瘤患者。临床上筛查和预防大肠腺瘤性息肉复发的方法有以下几种: ①定期肠镜检查；②主动避免高危因素；③大便隐血试验；④大肠腺瘤风险评分；⑤中医药干预。每一种方法各有优缺点，不同患者根据自己的情况，选择合适自己的方法进行筛查预防。如发现有大肠腺瘤，建议摘除腺瘤后中药干预1－2个月。

 

【关键词 】  大肠腺瘤性息肉，风险评分，中药治疗，预防复发

 

 

正文

 

      研究认为诱发腺瘤性息肉与结直肠癌发病的危险因素基本一致。腺瘤性息肉发病有多种相关的危险因素。肠镜摘除术后复发的诱发因素没有祛除，因此肠道粘膜病变会一直持续进行。每年或每二年的定期复查肠镜，由于多种原因，多数人难以坚持下去。临床很多因素影响了复查的间隔时间。如果有一种简便评估方法，达到一定的标准即可建议暂缓不做（或者推荐立即预约肠镜检查），一定受广大肠息肉（腺瘤）患者的欢迎。同时，根据这种评估方法，可以有针对性地进行预防。

 

1、定期肠镜检查

      一般而言， 一次肠镜检查能确保4－5年大肠的安全。大肠多发腺瘤（含息肉，下同）术后第一年复发率在40%，第五年复发率可达80%以上。医院的等级、医生的职称、年龄、医生手术的状态均有可能增加一次肠镜检查腺瘤的漏诊率。如果同时导致患者大腺瘤增生的影响因素没有排除明显，大肠腺瘤内镜下摘除术后复发的可能性就非常高。大部分人不可能频繁每年做肠镜检查，特别是很多老年人合并糖尿病，高血压，心脏病，慢性支气管炎等老年病。因此定期肠镜检查只适合很少一部分人群，对大部分人群来说，有必要用一些简便的方法进行预防筛查，避免频繁肠镜检查，有比较简单的手段和指标来减少和延长复查间隔时间。

2、主动避免高危因素

      近二三十年来，国内外相关的学术和专业人员，对大肠癌的危险因素进行了广泛的、多角度、多领域的研究，普遍认为长期食用腌制品，炎症性肠病、肿瘤家族史（特别是肠癌家族史）和大肠腺瘤家族史、胃息肉和胃幽门螺杆菌阳性、胆囊和阑尾切除术等等，均能导致大肠腺瘤和肠癌的发生和加重。研究还认为，长期的粗膳食纤维的摄入、每日进食水果、坚持体育锻炼等有助于肠腺瘤和肠癌的预防。根据上述情况，我们可以有意识地减少上述危险因素，增加预防作用的因素，自己主动进行预防。缺点:有些因素是客观事实，没法改变，比如阑尾切除术，胆囊切除术、肿瘤家族史。这些因素是无法避免的，只能从其他因素加以考虑。综述所述，主动避免高危因素效果很有限，且难以常年持续，很多因素明难以避免。

 

3、大便隐血试验

 

      大便隐血试验是最近简单经济的筛查手段。缺点是阳性率较低，只有10-20%左右。存在假阳性，假阳性高达80%以上。而且很多肠腺瘤患者并无便血症状。漏诊率也很高，大腺腺瘤患者并不是每天都在出血。因此，患者肉眼见便血，大部分人不是肠息肉或腺瘤出血。大便隐血检查也需要到医院挂号缴费等，也非常耗费时间，至少半天时间。很多人嫌费时不愿持续进行。由于上述因素，很多患者不重视这个检查项目。有文献报道认为每年坚持粪便隐血试验检查，10－15年后可以降低30%左右的腺瘤癌变。

 

4、大肠腺瘤性息肉风险评估

 

      这种方法最简单实用，适合绝大部分人群。微信扫码就可以方便快速地进行自我测试，也可以居家为家人慢慢测试。结果自动显示，非常方便和接地气。这种方法尤其适合没有症状或者轻微症状的人群。对有明显症状的人群，比如近期便血，腹痛，腹泻，发热明显的人群，应该及时前往医院检查。最新的版本，对高分人群（＞7分）预测大肠腺瘤（含息肉、肠癌）的准确率达到70－75%。如果对本方法感兴趣的，也可以请医生指导下进行问卷填写，结果应该相对更准确一些。如想详细了解评分结果含义，那就需要咨询专业医生。可以在京东医生上搜刘利华主任医师，进行线上风险评估和专业咨询。本方法的不足之处在于评分表未经大数据验证，准确率和可靠性有待提高。

 

5、中医药干预

      中医理论提倡治未病，即未病先防，既病防变。这种治疗防治思维特别适合大肠癌的早期预防干预。因为肠息肉到癌变需要6－10年的演变过程，有足够时间进行检查预防和干预治疗。受各种因素的长期影响，肠息肉演变成上皮内瘤变。而在肠镜摘除腺瘤术后，这些致病因素并没有祛除。在中医认为，这就是脏腑阴阳气血失调的表现。通过中医调理阴阳失衡，纠正气血不足，达到阴平阳秘的最佳状态。大多数肠腺瘤患者，有明显的阴阳失衡，气血紊乱，水火失调，这时候用中医来调理干预，效果应该会很好。对多数患者而言，中医调理只需要1、2个月就基本可以了。中医认为肠腺瘤的基本病理为脾肾虚亏，气血不足，兼夹湿毒瘀。脾肾两虚是决定结直肠腺瘤性息肉复发的最主要因素，贯穿于结直肠腺瘤发展的始终。有作者提出基于结直肠腺瘤性息肉的病因病机，选择以健脾扶正为主、燥湿化瘀为辅的中医治疗方案，尤其是对于先天不足、素体虚弱及术后气血亏虚、正虚邪恋者，可以起到明显的疗效，缓解和减少其癌变程度或速度。健脾祛湿、活血解毒中药可通过 Wnt /β － catenin 信号通路抑制肿瘤细胞的生长或转移，起到抗肿瘤作用。陈氏观察到健脾理肠汤可有效改善患者临床症状，降低腺瘤性大肠息肉术后复发率。健脾化瘀汤可降低大肠腺瘤切除术后的复发率，其作用机制可能与下调 COX-2、Ki67 表达有关。 

      综合文献报道，中药干预大肠腺瘤摘除术后的复发疗效，可以减少50-70%以上的瘤性息肉复发。这对于单发或多发腺瘤患者来说非常满意了。一般人群可以采取以下思路进行大肠腺瘤的早期筛查和预防。首先选择前面五种方法的1－2种，如提示为大肠腺瘤高风险人群，选择肠镜检查，如发现有大肠腺瘤，内镜下进行摘除术，术后用中药干预1－2个月，预防腺瘤术后复发。有肠道症状者建议适当延长用药时间。

 

 

我在网上搜索了一下关于奥硝唑和喝酒的问题，发现了一个很有用的互联网医院，于是我决定尝试在线问诊。我向医生咨询了奥硝唑和喝酒是否会有影响，医生很耐心地告诉我不要喝酒，并给了我详细的解释。医生还提醒我要注意双硫仑样反应，并建议我在停药后一周再考虑是否喝酒。我深深感受到了医生的专业和细心，让我对在线问诊有了更多的信任和依赖。

那是一个晴朗的午后，我踏入了江苏省宿迁市第一人民医院的互联网医院，开启了线上问诊之旅。

一开始，我通过视频咨询的方式与医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的牙齿状况。在询问过程中，我感受到了医生的认真和专业。

医生告诉我，我的门牙上有一个囊肿，需要先进行手术切除。虽然心中有些担忧，但在医生的安抚下，我逐渐放下了心中的顾虑。

经过一段时间的恢复，我再次与医生进行了线上沟通。医生告诉我，我的牙齿状况已经允许进行种植牙手术。在详细了解了手术方案和费用后，我决定接受医生的建议。

手术过程顺利，医生的专业技艺让我对治疗效果充满信心。术后，医生还通过互联网医院为我提供了详细的术后护理指导，让我能够更好地恢复。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。在这里，我可以足不出户就能享受到优质的医疗服务。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我倍感安心。

感谢江苏省宿迁市第一人民医院的医生们，是你们让我的生活更加美好！

我是一位居住在江苏宿迁市的患者，最近因为舌头中间疼痛且有裂口的情况，通过京东互联网医院向医生咨询了解。主治医师夏春雨非常友善地与我沟通，详细询问了我的症状并给出了专业的建议。

夏春雨医生给予我耐心的倾听和细致的评估，最终建议我到耳鼻咽喉科就诊，因为我的症状可能是耳鸣引起的。此外，医生还询问了我舌头疼痛的情况，了解我多年的症状并给出了建议，建议我找老中医开点中药调理。虽然我有些担心老年人不愿意去医院的情况，但医生仍然给予了耐心的建议，让我尽量带她去医院。

总的来说，夏春雨医生给予了我良好的医疗咨询服务，他的耐心和细心让我感到很满意。如果你也遇到了类似的症状，我建议你可以通过京东互联网医院寻求夏春雨医生的帮助。

那天，我拨完牙，心情低落又充满期待。一个月后，我决定咨询一下关于种植牙的费用问题。我选择了互联网医院，一个全新的医疗模式。

在平台上，我找到了一位来自江苏省宿迁市第一人民医院的主治医师。医生的热情问候让我倍感亲切。医生详细询问了我的情况，然后告诉我，三颗种植牙的费用大概在5000元左右，如果骨头条件好，就没有额外的骨粉骨膜的费用。

我听了医生的建议，意识到选择正规医院的重要性。虽然网上有很多广告宣传低价种植牙，但医生提醒我，这并不靠谱。我非常感激医生的诚恳和专业。

在医生的指导下，我了解到了种植牙的整个过程，包括术前检查、手术、术后恢复等。医生还耐心解答了我的各种疑问，让我对种植牙有了更全面的了解。

通过与医生的线上沟通，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在治疗过程中感到安心和温暖。

现在，我已经预约了线下就诊，期待着医生为我进行种植牙手术。我相信，在医生的精心治疗下，我一定能够拥有一口健康的牙齿。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。屏幕那头，是来自江苏省宿迁市第一人民医院的***医生，她微笑着向我问好。

我向***医生说明了我的症状，她耐心地询问了我的病史，然后告诉我，我的情况很可能是根尖囊肿。

我心中有些忐忑，不知道这个病症该如何治疗。***医生给出了两种方案：一种是拔除囊肿，然后等待牙槽骨长好再进行种植；另一种是进行根管治疗，观察囊肿是否可以缩小。

我有些犹豫，不想进行种植。***医生理解我的担忧，她告诉我，如果不进行种植，缺牙的位置容易发生牙龈萎缩。

经过一番讨论，我决定尝试根管治疗，观察囊肿的变化。如果囊肿不能缩小，可能需要进行根尖手术，切除囊肿。

在治疗过程中，***医生始终关注我的病情，耐心地解答我的疑问。她告诉我，无论最终的治疗方案如何，她都会在我身边，给我最专业的建议。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时向专业的医生咨询，得到及时的治疗建议。更重要的是，我感受到了医生们的专业素养和人文关怀。

今天早上，我打开了我的手机，决定尝试一下互联网医院的服务。我最近一直被智齿问题困扰，听说线上问诊可以省去去医院排队的麻烦，于是我就抱着试一试的心态注册了京东互联网医院。

注册完成后，我上传了自己的牙片，很快就有一位医生与我取得了联系。医生非常耐心，仔细地看了我的牙片后，告诉我有两颗智齿需要拔除，而且难度较大，建议我去口腔医院住院拔除。

当我询问费用问题时，医生告诉我大概需要几千块钱。虽然这个价格比我想象的要高，但我还是决定听取医生的建议。毕竟，健康最重要。

医生还告诉我，拔牙后可能需要住院两三天，也可以选择日间门诊拔除，但术后需要输液三天左右。听到这个消息，我有些担心，但医生安慰我说，这个过程并不痛苦，而且他们会尽量让我舒适。

在整个交流过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还非常关心我的感受，让我感到很温暖。虽然我现在还没有去医院，但已经对这次线上问诊的体验感到非常满意。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院在方便患者就医方面的优势。它不仅节省了时间，还让我能够在家就能享受到专业医生的咨询。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

今天，我在网上问诊了一位医生，他非常专业和耐心。我主要是咨询了牙齿长了智齿导致周边牙龈发炎肿痛的问题。医生很快就接诊了我，询问了我的症状并给予了详细的建议。他提醒我要多漱口，少吃硬的食物，不要吃太辣的食物，并建议我到医院拍片子看看。他还告诉我，如果吃药后疼痛没有缓解，就要及时挂水消炎，非常贴心。最后，他还提醒我，如果疼痛持续或者张不开嘴，就要及时就医拔牙。我对医生的服务非常满意，感到非常安心。

这次的问诊让我感受到医生的专业和细心，他的建议对我非常有帮助。我会按照医生的建议进行治疗，相信自己很快就会康复。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我在家就能得到及时的医疗咨询服务。

2024年9月3日，晚上8点28分14秒，苏州市的一位患者在京东互联网医院上与一位口腔科医生进行了线上问诊。患者主诉有一个烂牙根，一个智齿，还有牙齿上的黑线，希望了解这些问题的解决方案和相关费用。

医生首先建议患者拔掉烂牙根，并且补牙。补牙的费用因地区和医院而异，但在苏州某公立医院，拔牙大约需要小几百块，补牙的费用也相似。医生还指出，这些费用可以报销。

关于智齿，医生建议也拔掉，特别是如果智齿已经开始影响到其他牙齿的健康。患者询问智齿的位置，医生回应说智齿分别位于右上和左下。

当患者表达担忧时，医生解释说，虽然在某些私立医院，拔智齿的费用可能会高达好几千块，但在公立医院，费用会相对较低。医生强调，重要的是及时处理这些问题，以避免更严重的口腔健康问题。

最后，关于黑线，医生建议使用含氟牙膏进行日常护理，并强调如果黑线是龋病的表现，含氟牙膏可以起到预防作用。医生再次强调，具体情况需要通过口腔检查来确定。

整个线上问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和满意。这种线上问诊方式不仅方便快捷，也为患者提供了高质量的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了一条来自江苏省宿迁市第一人民医院的会话邀请。‘您好，我是夏春雨主治医师，来自江苏省宿迁市第一人民医院，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。’屏幕上的文字，像是春天的第一缕阳光，驱散了我心中的阴霾。

我的牙齿一直是我心中的痛。左侧第一下磨牙缺失，没有牙根了，之前整个拔了，现在就是不知道镶牙好还是种牙好。磨牙的上方那个牙齿有点下位，第二磨牙前倾，咬合混乱。在去了一家私立医院咨询后，我被建议拔除智齿，然后矫正牙齿再种牙。我感到很迷茫，于是决定尝试线上问诊。

夏医生耐心地倾听了我的描述，然后给出了专业的建议。‘智齿看位置，基本都要拔。’她说。‘总的来说建议公立医院，私立选择靠谱点的。’我选择了公立医院，因为我觉得那里的医生更专业，服务也更可靠。

夏医生还告诉我，现在集采政策下，价格下来了，有的甚至公立还便宜一点。我感到很欣慰，终于找到了解决我牙齿问题的方法。

线上问诊让我感受到了医患之间的真诚和信任。夏医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满了信心。我相信，只要我们共同努力，我的牙齿问题一定能够得到解决。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样在手机上预约了***医生，准备咨询一下我的口腔问题。由于工作繁忙，去医院的行程对我来说总有些麻烦，而互联网医院的出现，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

在预约成功后，我收到了医生的提醒，他让我在诊疗前先查看我的病例，并告知了我一些注意事项。这让我感受到了医生的认真和专业。

咨询时，医生非常耐心地询问了我的症状，我告诉他最近嘴里有些不适，但具体也说不上来哪里不舒服。医生告诉我，由于我嚼槟榔已有两年，可能是口腔黏膜受损导致的。他建议我明天去医院做一个详细的检查。

医生还提醒我，虽然两天的时间可能不足以确诊口腔癌，但鉴于我嚼槟榔的时间较长，如果一周后症状仍未改善，应该考虑做病理检查。这让我对病情有了更清晰的认识。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和关怀，他不仅耐心解答了我的疑问，还提醒我要注意口腔卫生。在得知检查费用后，我感到非常合理，对医生的服务感到满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生的热情和关爱。我相信，在互联网医疗的推动下，我们的健康将得到更好的保障。