上海交通大学眼科学博士, 主持国家自然科学基金1项,入选上海市卫生健康优秀青年人才计划、院青年拔尖人才计划等,为“罗氏诊断”中国医学及生命科学教育研究基金获得者。共发表论文13篇,代表作发表在Sci Transl Med、Nat Biomed Eng、Br J Pharmacol、eye等著名期刊。
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陈翀,临床医学博士,毕业于上海交通大学医学院临床医学(八年制)专业。上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科、国家眼部疾病临床医学研究中心主治医师,擅长眼底玻璃体视网膜疾病的诊治。目前担任上海市青年讲师团讲师、上海市卫健委“医苑新星”讲师、上海市健康科普培训师资库讲师。 主持国家自然科学基金2项、上海市青年科技英才“扬帆计划”、上海交通大学“医工交叉”基金等课题项目,并入选上海市“医苑新星”医学青年人才培养计划,获上海市人才发展资金资助。在Biomaterials、Frontiers in Pharmacology等国际学术期刊发表十余篇研究论文。先后被评为全国以及上海市优秀住院医师、上海市“新时代闪光青年”、上海市优秀毕业生、申康“青年岗位能手”、上海交通大学唐立新附属医院杰出住培医师,获得上海市卫生健康行业“五四青年奖章”、上海交通大学医学院九龙医学优秀青年人才奖、上海市第一人民医院院长奖等。入选美国眼科学会、欧洲视网膜专家学会国际会员。
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毕业于上海医科大学,眼科学博士,上海市第一人民医院南院白内障医疗组长,上海市第四批医疗人才“组团式”援藏医疗队专家,中华医学会眼科分会专科会员。具有丰富的临床经验,擅长白内障、糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、黄斑病变、胬肉手术治疗,近视、干眼症及各类眼表疾病、神经眼科等疾病的诊治。长期从事微切口白内障超声乳化摘除术、人工晶体植入术、屈光性白内障手术、视网膜玻璃体手术等微创眼科手术,尤其擅长眼前后段联合手术。
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张妍主任医师博士生导师现任上海交通大学医学院附属第一人民医院屈光二科主任。毕业于吉林大学临床医学七年制美国哈佛大学眼科博士后美国迈阿密大学眼科访问学者社会任职:国家卫生计生委人才交流服务中心全国卫生人才评价专家。中国医师协会眼科学分会青年委员会委员。中国女医师协会眼科专委会角膜屈光手术学组委员。中国民族卫生协会眼学科分会屈光手术学组委员。曾获荣誉:曾获评吉林大学教书育人先进个人,连续2年获得吉林大学本科生课堂教学质量奖。入选吉林大学优秀青年教师“精英培训计划”。2016年作为眼科教师指导学生参加第七届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛获特等奖。2020年获指导学生参加第5届全国大学生生命科学创新创业大赛获一等奖。2021年指导临床本科生获得“挑战杯”吉林省大学生课外学术科技作品竞赛特等奖。2021年作为负责人运行“吉大学子全球胜任力提升计划(线上项目)”,作为第一个在吉大开展的医学生在线国际课程项目获全额资助,并取得良好反响。每年指导本科生参加大学生创新创业训练计划均获得优秀国家级结题;教学方面:近3年承担教育教学改革项目4项,项目经费累计63万;发表教改论文2篇。科研方面:主要研究角膜的损伤修复机制及角膜新生血管的药物治疗。临床方面:擅长青少年屈光不正的矫治与防控,成人个性化屈光手术(全飞秒激光SMILE/飞秒激光FLAP/准分子激光LASEK/ ICL晶体植入术)。
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常乐 王迪 张双晴 归钰佳 吉林大学第二医院眼科中心 角膜屈光科
1.为什么我刚做完手术看东西是雾蒙蒙的?雾感什么时候可以消失?
因为术后角膜在恢复的过程中都有不同程度的水肿和反应,手术后当天雾感最明显,一般需要一至二周雾感逐渐消失。
2.做完手术感觉看近不清楚怎么回事,什么时候可以恢复?
这是正常现象。手术根据患者的度数去掉相应厚度的角膜组织。术后角膜纤维排列规则整齐后,精细视觉逐渐恢复。 一般一至两周后达到正常水平。
3.做完手术多久可以洗脸?
术后满10天后可以正常洗脸、洗头。10天内以擦拭方式洗脸。原则上要防止不干净的水进入眼内,如不慎水进入眼内,及时加滴抗生素眼药水冲洗(左氧氟沙星滴眼液)。
4.什么时候复查?没有办法来二院复查怎么办?
术后一定要按时复查,常规复查时间:
全飞秒/飞秒瓣手术:术后1天、1周、1个月、3个月、6个月。
准分子激光EK表层手术:术后第一次复查时间遵医嘱(术后5-7天),之后每2周复查一次,直到满四个月,个别患者如遇特殊情况请及时复诊。
建议术后首两次复查尽量来我院,后续复查可以到当地可以做近视眼手术的医院复查。
5.在室内看强光、电脑、白板需要戴偏光镜吗?
在室内是不需要佩戴偏光镜的。偏光镜主要是预防紫外线对角膜造成的伤害,外出强光下佩戴即可。
6.术后感觉眼睛干、眼睛磨、异物感怎么办?
术后眼干是正常现象。遵医嘱用药,定期复查,规律用药,合理饮食,减少近距离用眼,多运动;可多眨眼帮助泪液分泌;可在水杯中放热水用蒸汽熏眼的方法缓解症状,不要用清洗液、生理盐水等清洗眼睛,会破坏眼表面微环境,进一步加重干眼症状。
7.为什么感觉一只眼睛没有另外一只看东西清楚?
这是正常的。由于眼睛一只为主视眼一只为辅助,主视眼视物更清晰和敏锐,在术前两只眼的视力本身就有一定的差异;术后恢复快慢跟术前屈光度数也有一定关系,理论上度数越高恢复越慢,两只眼睛度数不同,恢复时间也略有不同。
8.术后第一天复查视力为什么没有达到1.0?
术前存在最佳矫正视力达不到1.0的情况,那么术后视力也很难达到1.0。或者因为术中配合不好或者术后个体恢复速度慢,所以术后第一天的视力恢复是有一定差异的。
9.做完手术可以运动吗?/什么时候可以正常运动?
术后第二天可以散步、跑步、恢复日常工作、学习、生活及体育运动;全飞秒术后第二天就可以恢复上述运动,并可以进行足球、篮球等对抗性运动,在术后10天内切忌汗水勿进眼内。游泳最好在术后3个月后进行。
10.做完手术有什么忌口的吗?可以吸烟喝酒吗?
术后不要吃过度辛辣刺激的食物,理论上抽烟喝酒会引起术后一定程度免疫应激反应,因此我们建议术后一个月内尽量不要抽烟喝酒。
11.全飞秒/半飞秒手术一个多月了,还需要点什么眼药水吗?
如果没有不舒服的话眼药水可以停掉,但如果眼干或者视疲劳可以继续使用对症的药物。
12.术后可以坐飞机吗?
术后可以正常搭乘飞机,火车等交通工具
13.术后当天畏光、流泪、眼痛正常吗?
术后当天可能会有轻微异物感、畏光、流泪,均属正常现象可自行恢复,但是一定不要揉眼、挤眼。麻药效果过后,部分患者可能还会有眼痛等不适症状,无需过分担心,严格遵从医嘱按时点眼即可。
14.EK术后角膜绷带镜掉出来了怎么办?
绷带镜是用来减少术后不适,帮助角膜愈合的;一般来说,术后五天之后脱出,只要眼睛不进水或者没有感染的话,没有太大影响,按时复查即可;但如果术后短时间内不慎脱出,或者有不适症状,需要及时来医院复查,医生在裂隙灯显微镜下检查后会告知相关处理方案,若有必要,医生会重新佩戴,患者不可自行戴回。
15.术后水进到眼睛里,眼睛有点发红不适怎么办?
如果是干净的水,滴加左氧氟沙星眼液冲洗,观察结膜充血逐渐消退,无黄色脓性分泌物则不用担心,不适感会逐渐消除。如果有黄色分泌物请及时来复查。
16.术后戴防蓝光眼镜有用吗?
目前尚没有明确的科学依据,但有些患者表示术后佩戴蓝光眼镜有一定的舒适度,所以可以酌情选择。
甲硝唑片儿童一般可以用,但如果没有感染或者有肝脏疾病,就不建议使用。
甲硝唑片属于硝基咪唑类的衍生物,具有抗菌的作用,可以用于厌氧菌、滴虫和阿米巴原虫等具有抗菌的效果。如果儿童出现幽门螺杆菌感染,没有伴随着肝脏疾病,可以在医生的指导下采取甲硝唑进行治疗。
如果儿童没有厌氧菌感染,同时患有肝脏疾病,就不能使用甲硝唑片,因为药物多数需要通过肝肾进行代谢,儿童用药以后可能会使肝功能损伤,而且还会对胃肠道造成刺激,引起恶心、呕吐、腹泻等症状。
少数患者还可能会引起过敏反应,例如皮疹,瘙痒。建议用药时需遵循医嘱,避免擅自使用,用药不当时会危害身体健康。如果儿童有身体不适,需要去医院就医和治疗。
婴儿痉挛症有可能会吐奶,但并非所有患儿都会出现这一症状。婴儿痉挛症的主要特征之一是在睡前、浅睡眠期、刚睡醒时患儿出现一连串突发性点头拥抱样痉挛,以点头、两臂弯曲、弯腰等最为常见,在此期间部分患儿有可能出现吐奶、咳嗽等症状,不过由于个体存在差异,并非所有患儿都会吐奶。婴儿痉挛症是一种较难治疗的婴儿期癫痫综合征,此病发病机制尚不明确,发病时患儿的脑电图会出现高度失律,并且有可能会引起智力发育迟缓或者减退。婴儿痉挛症一旦确诊,患儿需积极配合专业医生进行治疗。
下一个57岁就诊患者,声音铿锵,举步生风,既往体健,混合痔IV度,大便偶带鲜血,近1月偶发右侧腹部轻度疼痛不适,1~2分钟即缓解,在家属的强烈劝说下勉强来医院检查,一边查一边嘟囔:大便带血,我这是痔疮,我都知道,肚子不舒服就这几天,我还种着十多亩地呢!能有啥事,非得让查。辗转进镜,升结肠溃疡性巨大肿物,表面沟沟壑壑,渗着血,腔狭窄,僵硬,镜子是过不去了,就剩下直径0.7cm的小窟窿肠腔能隐隐约约望见远处的肠皱襞。病理:腺癌。面临即将不得不接受的一切,她还会唠叨这次的体检吗?
大三阳患者总是失眠可能是由于精神因素、药物因素以及疾病本身因素等导致。
1.精神因素:患有大三阳,出现焦虑、紧张、情绪不安等因素,加上过度关注睡眠本身的问题,产生焦虑,从而又加重失眠,导致长期失眠的存在。
2.药物因素:某些大三阳药物会导致失眠,比如恩替卡韦。由于摄入之后机体的应激反应,服用后大脑皮层波动,影响到睡眠。
3.疾病本身因素:乙肝大三阳患者会出现肝脏代谢,转化,合成功能障碍,从而出现乏力,食欲减退,肝区疼痛等,以上不适会导致睡眠受到影响。所以建议大三阳伴有失眠患者应该及时就医,完善检查,必要时配合医生治疗。
生活中,别扭的行为
好多好多类似的事情,有些人习惯于把自己摆放在最后,好的东西先拱手送人,自己享用的都是普通的甚至粗糙的。
溯源:我不重要
这种缺失可以追溯到童年早期,父母在养育过程中,并没有给予足够的关注和爱。有些父母给予了足够的关注,那种否定的负面的关注,时刻在提醒你,你做得还不够好,“你不乖”“你不听话”“你看别人家的孩子……”久而久之,内心深处就形成了执念,“我不是他们最好的、最重要的孩子”。
影响:我不重要,我不配……
我不重要,不配享有更精彩的人生,那些高光时刻、掌声与鲜花应该属于别人,做个默默无闻的配角,才让我更安心。不是不想去拼搏,是害怕成功只是一时的,害怕爬得高摔得痛。
应对之策:重拾自信
用一件一件小事重新塑造一个不平凡的自己,就像是用一块一块的砖重新砌一座自我的雕像。虽然,每一块砖单独看着都是无用的,但余生还长,积年累月,点点滴滴,终有一天,一座宏伟的塑像会矗立在你心底。
在健康之路上,预防永远大于治疗。与其生病之后寻求各种治疗方法,不如提前预防,将疾病“拒之门外”,才是呵护健康更有效的方法。“动”与“吃”永远是相依相伴的一对健康法宝,更是肺癌的保护因素,一起来了解一下吧。
身体活动
合理的体育锻炼可降低肺癌的发病风险;有统计研究提示,运动可降低25.0%的肺癌发病风险[1]。
另有统计表明,高活动水平者患肺癌的风险相对于低活动水平者降低13.0%;值得注意的是,其中对于高活动水平的曾经吸烟者和现在吸烟者,其肺癌发病风险分别降低了32.0%和20.0%。
为什么体育锻炼还能预防肺癌呢?身体活动预防肺癌的生物学机制目前有几种假设:
(1)体力活动会增加肺通气和灌注,减少了肺部致癌物质的浓度、沉淀和作用时间。
(2)胰岛素样生长因子(IGFs)可刺激小细胞癌和非小细胞癌的增长,而胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBPs)可以抑制非小细胞癌的增长;较高水平的体力活动可以减少IGFs、增加IGFBPs,从而阻止肺癌的发生和发展。
(3)体育锻炼可以加强机体的免疫功能,从而提高免疫监视水平。
(4)体育活动可以增强机体内源性抗氧化系统,提高机体抵御氧化损伤的能力。
(5)体育活动可以减少慢性炎性反应,减少炎性因子对机体的损害。
新鲜蔬果
新鲜蔬菜和水果的摄入同样是肺癌的重要保护因素。与水果和蔬菜摄入量最低的人群相比,摄入量最高者患肺癌的风险降低了14.0%;其中,高蔬菜摄入量者患肺癌的风险降低了8.0%,高水果摄入量者患肺癌的风险降低了18.0%[1]。
而且剂量-反应分析显示,每天增加100克蔬菜和水果摄入,患肺癌的风险分别降低6.0%和8.0%。这可能是因为:新鲜蔬果中富含维生素A、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、硒等抗氧化剂,可减轻呼吸道的氧化损伤。
在各类蔬菜中,对肺癌有预防作用的有:根茎类(土豆、山药、芋头、莲藕、萝卜等)、十字花科类(大白菜、小白菜、油菜、萝卜、花椰菜、芥蓝、甘蓝等)、芹菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜。如果属于肺癌的高风险人群,可以多多选择这些蔬菜进行烹饪。
保持健康、远离癌症,不仅仅是一句口号,而是与我们的生活息息相关,实际操作就是这么简单。保持良好的生活方式,既要动,也会吃,大家快快行动起来吧。
今天,我在眼睛上发现了一粒黄色的小点,感觉很奇怪,于是我决定在网上找个医生咨询一下。
我打开了***互联网医院的网站,填写了我的主诉,然后接到了医生助理张晓医生的问诊。张晓医生很有耐心地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物等,然后告诉我主治医生会在24小时内给我答复。
我向张晓医生描述了眼睛上的黄色小点,她很细心地与我交流,让我拍照上传照片以便医生更好地了解情况,然后告诉我主治医生会尽快回复,让我耐心等候。
过了一会儿,张晓医生告诉我,这个黄色小点可能是反光引起的,让我换个角度拍照,然后告诉我不要揉眼睛,观察两天,如果没有明显异物感就不用管了。
最后,张晓医生还提醒我,如果一两天后出现眼红流泪异物感明显,就去医院看看,但她也安慰我说,如果真是异物的话,眼科门诊挑出就可以,几分钟的事,不用担心。
经过与张晓医生的交流,我对眼睛上的小点感到放心了许多,感谢***互联网医院提供这么便捷的医疗服务,也感谢张晓医生的耐心与细心。
最近,我因为眼睛感觉疲劳,决定在互联网上找一家医院进行问诊。经过简单的注册登录,我很快就和一位医生助理取得了联系。助理很亲切地询问了我的病情情况,发病原因、持续时间、检查情况以及之前的治疗情况等。经过一番询问后,助理告诉我,主任医生会在24小时内给我回复。我很庆幸能在这家医院得到专业的帮助。
不久,主任医生给我回复了。他首先询问了我的用眼情况和休息情况,并且告诉我这种症状很常见,是眼疲劳和干眼症。接着,医生给我详细地介绍了保护眼睛和使用眼药水的方法,并且为我开具了处方。医生提醒我要遵守医嘱用药,并且可以提前预约医生复诊。我感到非常感激,因为医生的耐心和细心让我感受到了专业和贴心的服务。
经过一段时间的用药,我的症状得到了明显的缓解,我再次感谢了医生的帮助。整个问诊过程非常顺利,我对这家医院的服务和医生的专业素养非常满意。
昨晚睡前,我感觉眼睛有点干,但没当回事。今早起来,左眼却睁不开了,干涩难受。淌完眼泪后感觉好了一些,但是眼睛一直有重影,持续了一整天。
我咨询了京东互联网医院的医生,助理张晓医生很耐心地向我询问了病情情况,发病原因,症状持续时间,以及之前的治疗情况。他们的接诊医生是一位资深眼科医生,承担临床工作,我很放心地将我的病史告诉了他们,相信他们会给我专业的建议。
接诊医生在与我沟通时非常细心地询问了我的病情,了解了我的症状后,给出了很专业的诊断和治疗建议。他告诉我可能是眼睛过度疲劳造成的,建议我注意休息,避免长时间用眼,还给我提供了一些眼药水的建议。
虽然无法去医院看诊,但通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且知道了应该怎么做才能更好地康复。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我感到很温暖。
问诊已结束,但我对这次线上问诊的体验非常满意,我相信在医生的指导下,我会很快康复的。
最近,我发现自己的眼睛有些不舒服,经常出现眼睛红肿、瘙痒的情况,甚至有时还会流出大量的分泌物。于是我决定在网上找医生进行问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生,他非常耐心地询问我的病情,并给予了我很多建议和支持。医生助理还很细心地收集了我的病情相关信息,方便医生更快地给出诊疗建议。经过一番沟通,医生让我停用眼药膏,调整眼药水的使用频率,并建议我持续观察一周,如果情况没有好转,再去复查。医生还提醒我,如果分泌物多的话,可以用棉签擦拭,而不是纸巾。
我深深感受到了医生的专业和耐心,他们真的很关心患者的病情,并且给予了我很多帮助和支持。通过这次在线问诊,我对医生和医院的印象非常好,他们的服务非常周到和贴心,让我在家就能得到专业的医疗建议,真的非常方便和实惠。
在昨天的线上问诊中,我向医生咨询了眼睛红血丝的问题。我发现每次出门后,眼睛的红血丝都会加重,但在室内却不太明显。医生询问了我的症状,得知我有干眼症的历史,并建议我检查是否患有结膜炎。医生告诉我,长期干眼症常伴有结膜炎,而结膜炎的最常见症状就是眼睛充血。医生为我开具了氟米龙滴眼液和玻璃酸钠眼药水,指导我如何正确使用这些药物。感谢医生的耐心解答和专业建议,我将按照医嘱用药,并预约了复诊。希望我的眼睛问题能够得到有效的治疗。
我最近发现自己的眼睛有一块黄色的斑点,心里有些担心,于是我决定在网上找个眼科医生咨询一下。经过简单的注册和预约,我开始了线上问诊。医生助理先是很友善地跟我打招呼,然后告诉我医生可能会需要一些辅助信息来更快地了解我的病情,让我对此有了更多的了解。
问诊开始后,医生很快就回复了我的消息,并告诉我这次问诊会持续两天,我可以随时发消息咨询。他还询问我是否还有什么补充的病史或者有什么要问的,让我觉得他对我的病情很关注。
在医生要求看照片时,我拍了一张眼睛的照片发给了他。他很快就回复我说看不清楚,让我再拍一张近一点的照片。我觉得医生很细心,很有耐心。
经过医生的评估,他告诉我这是睑裂斑,不需要处理,只是影响美观。我有些不满意地表示这个斑点很难看,甚至说没有办法了。医生还是很耐心地跟我沟通,给我详细解释了不需要手术治疗的原因,这让我对他的专业性有了更多的认可。
最后,医生很委婉地告诉我服务已经结束,问诊也结束了。整个问诊过程中,医生给我的印象是很友善、细心、耐心、专业,让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。
我在网上问诊了一位眼科医生,他非常专业和耐心地回答了我的问题。当我描述我的眼睛模糊、角膜损伤的情况时,医生给予了我详细的解释,并且让我感到很安心。他告诉我角膜炎还没有完全好,需要继续用药,并且解释了我的病情可能存在的云翳和基质层浑浊。虽然听到这些消息让我感到担忧,但医生用平和的语气和专业的知识安抚了我的情绪。他告诉我这并不是太严重,也不会那么容易恢复,但也不会留下太严重的痕迹。在结束问诊后,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是要前往医院就诊。整个问诊过程虽然简短,但医生的专业和耐心让我对他充满了信任和感激。
昨天,我发现自己的眼睛开始感到异常干涩,甚至容易流眼泪,让我感到不安。我决定通过互联网医院进行线上问诊,向医生寻求帮助。
在问诊过程中,我遇到了一位非常专业的医生,他是一名眼科医生,来自河南郑州市的公立三甲医院。医生助理张晓医生很细心地询问了我的病情情况,让我感到很放心。他告诉我问诊已经开始,并且会持续两天,这让我感到非常贴心。张晓医生还向我解释了医生助理的作用,让我了解到医生助理是为了更快地帮助医生了解我的病情,方便医生给予诊疗建议。
在问诊过程中,医生询问了我的病情发生时间、症状持续时间、是否进行过检查以及前期治疗情况。医生给出了初步的诊断,认为我可能患有干眼症和结膜炎。医生详细地给我解释了治疗方案,包括使用滴眼液和热敷眼睛等方法。他还向我解释了每种药物的作用和使用方法,让我感到很放心。
最后,医生在结束问诊时再次强调了治疗方案,并嘱咐我去药店购买药物。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的耐心解答和专业建议。
10月11日,我因为左眼不舒服去医院检查,医生说我左眼有玻璃体浑浊并且有玻璃体脱落。经过检查,发现右眼没有问题。医生告诉我,可能是因为高度近视眼导致的玻璃体混浊和脱离,这种情况多见于高度近视眼,闪光感一般持续几天后会自然消退。但我还是有些担心,医生建议我要散瞳检查一下眼底周边部,排除牵拉引起视网膜变性裂孔。医生还告诉我,如果眼底视网膜有变性、裂孔等情况,要尽早激光预防。
同时,我还确诊了白癜风,需要使用糠酸莫米松这种激素类药物。我询问医生对眼睛是否有影响,医生告诉我,长期全身使用激素可能会引起眼压升高或者晶体浑浊等情况。
总的来说,医生非常耐心地解答了我的问题,给予了我最专业的建议。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。
我是一个常年戴眼镜的人,最近总是感觉眼睛痒痒的,有时候还觉得眼睛里有异物。这个情况已经有半年了,断断续续的好了又开始了。我去医院看过,医生说是结膜炎,给我开了眼药水,但用了没什么效果。眼睛有时候还会疼痛,尤其是眼睛痒的时候。我用了玻璃酸钠和左氧氟沙星眼药水,还有一些别的药,但都没什么用。眼睛上面还感觉雾蒙蒙的,真的很不舒服。我拍了照片给医生看,但医生说照片上看不出什么问题。医生建议我使用奈维敏或者普南扑灵或者双氯芬酸钠滴眼液,再加一个人工泪液。还建议我做一下螨虫性睑缘炎的检查,但是我所在的地方眼科门诊没有这个项目。医生说这可能是过敏性结膜炎或者干眼症,都是比较难治的情况。我现在正在使用奈维敏,医生还建议我热敷眼睛,减少用眼。我真的很感谢医生的耐心和细心,希望能尽快解决这个问题。
服务已结束,问诊已结束。
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