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男性不育可能和感染有关,可选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药治疗,也可能和精索静脉曲张、鞘膜积液等有关,则需要配合医生手术干预。
1.感染因素:男性不育可能是由于生殖系统受到感染所引起的,会影响精子的发生,比如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,可配合医生选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药物治疗。
2.精索静脉曲张:会导致男性不育和睾丸功能受损,单纯用药并不能达到改善作用,为了提高精子质量,恢复生育能力,可以配合医生选择精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术治疗改善。
3.鞘膜积液:这也是造成男性不育的常见原因,并伴随有阴囊肿大、排尿异常现象。一般不进行药物治疗,部分患者可以自行缓解,也有部分患者则需要给予鞘膜翻转术、切除术、开窗术或折叠术治疗。
此外,睾丸肿瘤、染色体异常、精道梗阻等也是造成男性不育的原因。建议患者要予以重视,不可私自乱用药物,需要前往正规医院,配合医生明确具体原因后再做治疗。
髌骨骨折移位以后,如果没有及时治疗,大腿前侧肌肉会挛缩,因为大腿前侧的肌肉很强壮,是人体最大的肌肉,到时候再想把髌骨固定起来复位相对来说是比较困难的。
脑梗死的后遗症表现有很多种,常见于偏瘫、偏身感觉障碍、肢体麻木、构音障碍、失语、智力下降等。部分患者表现为情绪的问题,比如抑郁、焦虑、容易激惹、心境低落等。
脑梗患者在恢复期的时候一定要进行正规的康复训练,尤其是对于肢体的康复,康复训练是明确能够改善后遗症的非常有效的方法,所以脑梗患者一旦过了急性期、各项生命体征平稳的时候,就要开始进行康复,但一定要到正规的康复科进行康复训练。有些患者认为康复训练就是走一走、手动一动,实际上完全不一样,正规的康复师会根据患者的肌群进行针对性训练。
对于有语言障碍的患者,有专门的语言康复;对于有吞咽障碍的患者,有专门的吞咽康复。这些是更加专业的一些康复方法,建议脑梗患者一定要在专业医生的指导下进行康复训练。除了西医的康复方法之外,祖国医学也有一些康复方法,比如去正规针灸科进行一些针灸治疗,对康复也非常有用,还有一些物理治疗的方法,包括中药离子导入、红外线方法等也都可以采用。
患者来了眼科都要查视力,很多患者不理解,我只是眼睛不舒服,为什么要查视力呢?觉得医生多事。其实,在日常生活中,大部分人都用两只眼睛同时视物,很多患者发现不了其中一个眼睛的视力问题,当发现问题时,已错过治疗时机。
另外,眼睛的主要功能是视物,视力检查是发现眼部疾病的简单,直接重要方法,所以看眼睛要先查视力。
不戴眼镜测视力为裸眼视力,戴上眼镜后的视力为矫正视力,矫正视力对医生而言,有重要诊断价值。所以来眼科看病首先查视力!
意识神志与表情
皮肤
脉搏
血压
中心静脉
呼吸
尿量
甲皱微循环
一个患者,女,四十多岁,入睡困难,胃酸胃胀,舌质偏红,苔白腻微黄,脉弱,双手掌红,大便数日一次,喜茶,这些信息基本可以判断出脾虚胆热,胃失和降。予三仁汤清热利湿,合小柴胡汤疏利气机,并嘱近期停茶停肉。两周后复诊,患者胃酸消失,睡眠正常,大便一到两日一次。继服两周巩固。
很多喜茶的人都脾虚,香耗气,绿茶黑茶都有清利的作用,且提神也是伤脾的。饮食上再丰盛一些,吃些保健品,忙些事劳劳神,心火胆热就上来了。这是现代人很常见的一个类型。所以越是忙碌,越要吃清淡些。
草酸中毒是指人体摄入或接触了草酸而引起的中毒症状。草酸是一种有毒的化学物质,主要存在于某些植物和一些清洁产品中。
草酸中毒可能出现以下症状:
如果草酸中毒,应及时就医,医生会根据症状进行治疗,对于严重中毒的情况,可能需要进行洗胃、输液、血液透析等治疗措施。
静脉溶栓治疗
20 世纪 90 年代,两项随机临床试验纳入了 624 名患者,研究静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA,阿替普酶)与安慰剂相比,在症状出现 3 小时内治疗 AIS 的益处。结果显示,与安慰剂相比,阿替普酶治疗的患者更有可能在 3 个月时获得无残疾或轻微残疾的良好结局(39% vs 26%;OR=1.6,95% CI 1.1-2.6)。
针对 9 项 rtPA 治疗 AIS 的随机对照试验的荟萃分析表明,当患者在症状出现后 3-4.5 小时内接受治疗时,阿替普酶治疗带来显著获益(35.3% vs 30.1%;OR=1.3,95% CI 1.1-1.5)。在高危人群中也观察到了这种治疗益处,例如 80 岁以上的患者,服用华法林且国际标准化比值<1.7 的患者,有卒中和糖尿病病史的患者。
对于有残疾或严重神经功能缺损且在症状出现后 4.5 小时内就诊的 AIS 患者,阿替普酶的益处显而易见。然而, 对于症状较轻的患者,通常不会给予阿替普酶,即使高达 25%的此类患者 90 天时会出现功能性残疾。
PRISMS 试验纳入了 313 名有轻度症状的疑似 AIS 患者,随机分配接受溶栓治疗和口服阿司匹林治疗。由于入组率降低,该研究提前停止。结果显示,两组患者 90 天功能结局没有显著差异。阿替普酶治疗的 154 名患者中有 5 名出现症状性脑出血,而单独服用阿司匹林的 157 名患者均未出现症状性脑出血。
在症状出现后超过 4.5 小时就诊或就诊时间未知的患者可能受益于阿替普酶。WAKE-UP 试验纳入了 503 名符合入组标准的 AIS 患者,随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示,与对照组相比,更多的接受阿替普酶治疗的患者在 90 天时取得了良好结局(53% vs 42%;OR=1.61,95% CI 1.09-2.36,P=0.02)。
EXTEND 试验纳入了 225 名在症状出现后 4.5-9 小时内就诊的 AIS 患者,随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示,90 天时,35.4%的阿替普酶组患者和 29.5%的对照组患者获得了无残疾或轻微残疾的良好结局。
替奈普酶是一种长效溶栓药物,可以单次静脉推注给药,可能是 rtPA 治疗 AIS 的合理替代药物。一项针对 5 项随机临床试验(n=1585)的荟萃分析表明,替奈普酶治疗后,3 个月时的患者结局并不劣于 rtPA 组(57.9% vs 55.4%)。EXTEND-IA TNK 试验纳入了症状出现 4.5 小时内就诊的 AIS 和大脑动脉闭塞的患者,随机分配至 rtPA 组或替奈普酶组。结果显示,与 rtPA 组相比,替奈普酶组患者的 90 天功能结局更好,血管造影时大血管区域再灌注更多(22% vs 10%)。
机械血栓清除术
大血管闭塞引起的 AIS,患者预后相比无大血管闭塞的患者更差,只有大约 10%-15%的颈内动脉闭塞患者和 25%-50%的大脑中动脉近端闭塞患者,静脉注射 rtPA 后可实现血管再通。对于前循环近段大血管闭塞引起的 AIS 患者,机械清除血凝块的两种主要方法包括:(1)可收回式的支架;(2 )抽吸导管。这些血栓清除装置通过引导导管进入股动脉或桡动脉,并使用透视血管造影引导进入闭塞的大脑动脉。
2015 年,五项针对前循环大血管闭塞引起的 AIS 患者进行血管内治疗的多中心随机临床试验表明,与单独的标准药物治疗相比,机械血栓清除术可以改善 90 天时的功能结局。一项纳入 1287 名患者的荟萃分析表明,与单独药物治疗相比,血管内治疗的 90 天残疾率更低(46.0% vs 26.5%),且未增加患者的症状性脑出血或死亡率。事后亚组分析支持在符合和不符合阿替普酶治疗条件的患者中进行血栓清除术。
2 项随机临床试验验证了血管内治疗对涉及后循环大血管闭塞的益处: BEST 和 BASICS 试验。由于招募不佳(131 名参与者)和高交叉率(22%的对照组接受了机械血栓清除术),BEST 试验提前终止。意向治疗分析显示,接受血栓清除术的患者与仅接受标准药物治疗的患者在良好结局方面没有差异(42% vs 32%)。
BASICS 试验纳入了 300 名基底动脉闭塞的患者,随机分配接受机械血栓清除术或标准药物治疗。结果显示,两组间的良好结局没有差异(44% vs 38%)。由于后循环血管闭塞患者的死亡率和并发症发生率较高,目前指南推荐, 对于症状出现 6 小时内就诊且合并椎动脉和基底动脉闭塞的 AIS 患者,应进行机械血栓清除术。
2 项大型多中心随机临床试验支持症状出现后 6 小时就诊的 AIS 患者采用血管内治疗的益处: DAWN 和 DEFUSE 3 试验。DAWN 试验纳入了 206 名症状出现 6-24 小时就诊的患者,而 DEFUSE 3 试验纳入了 182 名在症状出现后 6-16 小时就诊的患者。针对 2 项试验的汇总分析表明,与单独药物治疗相比,机械血栓清除术治疗的患者功能结局有所改善(53% vs 18%),两种治疗间的症状性脑出血率没有差异(6% vs 4%)。机械血栓清除术还可以降低死亡率(17% vs 22%)。
其他
一项针对 29 项随机临床试验的荟萃分析纳入了 5902 名卒中患者,入住卒中单元,由有经验的医生和护士给予管理。结果表明,与未入住卒中单元的患者相比,入住卒中单元的患者死亡率或残疾率降低(52.4% vs 60.9%;OR=0.75,95% CI 0.66-0.85;P<0 .0001)。
一项针对 9 项随机临床试验的荟萃分析发现,在恶性大脑中动脉梗死患者中,与标准药物治疗相比,去骨瓣减压术可以改善生存率(70.2% vs 31.4%)。与单独药物治疗相比,手术与 6-12 个月的功能结局改善相关(26.2% vs 14.9%)。
帕金森病症对于个人生理健康影响是比较严重的,在患病之后,应该积极做好帕金森病症的防范与治疗,加强该病症的防治措施,才能降低帕金森病症的无形伤害发生,帕金森病的发病原因是什么,为了便于将该病症的危害给有效控制住,建议大家务必要清楚帕金森病的发病原因是什么。
1、遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量 MPTP 的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的原因是多因素的。
2、环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
3、家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
以上为大家介绍的是帕金森病的发病原因是什么,由于帕金森病属于一种较为顽固的疾病,在患病之后很难在短时间内恢复健康,想要将该病症的危害给有效控制住,建议大家应该远离有害因素。
我是一位年轻的妈妈,最近在哺乳期间牙龈突然肿痛起来,让我非常烦恼。为了解决这个问题,我在网上找到了一个口腔修复科的医生进行了线上问诊。
医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并给予了专业的解答和建议。他告诉我,牙龈肿痛可能是由于牙结石导致的炎症,需要进行洗牙和深刮的治疗。同时,医生还特别提醒我,在哺乳期间进行治疗时需要注意用药的影响,以及如何处理麻药对哺乳的影响。
在医生的指导下,我对治疗过程有了更清晰的了解,也对自己的病情有了更多的信心。最终,医生也很贴心地提醒我,在治疗过程中可能会出现的情况,让我对接下来的治疗有了更充分的准备。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也对互联网医院的便捷性有了更深的体会。我相信,在医生的指导下,我的牙龈问题一定会得到有效的解决。
20岁男青年因门牙和傍边的牙齿挨着的侧面有个小洞,不疼,想知道怎么处理。在这里,我向京东互联网医院的医生咨询了这个问题。医生非常耐心地与我沟通,听取了我的主诉,并要求我发送相关的牙齿照片。医生根据我的描述和照片初步判断是门牙龋坏变色的情况,给出了明确的治疗建议。他建议我去正规三甲口腔医院挂牙体牙髓牙科,做神经治疗并包一个牙冠。在医生的建议下,我意识到了问题的严重性,决定尽快进行治疗,避免问题恶化。医生还告诉我,牙冠一般选择全瓷的最好,而且安装后基本不会脱落,也不会影响平时的生活。通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了明确的了解。
今天我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了龋齿和旁边牙齿疼痛的情况。医生非常耐心地询问我的症状,并要求我提供牙齿的X光片,以便进行更准确的诊断。
经过医生的仔细检查和分析,我得知左上七牙周炎比较严重,可能需要拔除;而左下七牙被智齿顶了一个大洞,也有可能需要拔除。此外,左上第二颗牙和左下第二颗大牙也存在问题,需要进一步检查。
医生建议我在确认具体情况后再做决定,尤其对于我做过肾移植手术的情况需要特别注意。医生强调,拔牙前要咨询肾移植医生,并综合评估肾功能和药物情况。
最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。我对医生的专业建议感到满意,准备尽快前往医院进行进一步检查和治疗。
我最近在京东互联网医院上看到一个关于口腔问题的咨询,一个患者询问了关于牙龈下面红红的情况。患者描述这个情况已经一个月了,没有不舒服,也没有变化。她询问这个是否是口腔扁平苔藓。医生给出了初步的印象诊断是颊粘膜红色斑块,并给出了明确的治疗建议,并建议患者尽快去医院系统检查一下。患者还询问了关于洗牙和拔牙的问题,医生都给予了详细的解答和建议。整个问诊过程非常细致和专业,医生对患者的问题进行了耐心的解答,并给出了明确的治疗建议。
总的来说,医生在这个问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给患者提供了专业的帮助和支持。
我最近在网上看了一个医生,通过文字和图片描述了我的病情,医生非常耐心地帮我分析问题并给出了专业的建议。
医生告诉我,我可能患有牙髓炎,导致牙龈和牙齿剧痛。这种疼痛可能是由于神经受到刺激,需要及时就诊并进行根管治疗。
我感到非常担心和疼痛,但医生的细心和专业让我感到安心和放心。我决定按照医生的建议前往口腔综合科就诊,希望早日康复。
我在**互联网医院**上进行了线上问诊,诉说了自己口气热口气重,舌头辣糊糊,口水黏糊糊的情况。医生非常耐心地询问我的症状并建议我定期洗牙和注意饮食清淡,同时建议查一下幽门螺杆菌。我很担心自己口腔干燥且口水粘稠,请求医生能做个唾液测试。医生解释称唾液测试不准确,建议进行呼气试验。最终医生建议我去骨科或呼吸科就诊,这让我感到非常安心。
去年11月份,因为想要美观,患者前面六颗牙齿做了单冠烤瓷牙。然而,大概在今年2、3月份,牙齿开始出现冷热敏感的情况。平时并不会感到异常,咬东西也不会疼痛。
通过线上问诊,患者得到了医生的专业建议。医生通过患者提供的照片和描述,初步判断是牙齿烤瓷冠造成的敏感,可能与烤瓷牙的缝隙有关。医生耐心地询问患者的症状,并给出了明确的治疗建议。
通过问诊,患者获得了宝贵的医疗建议,并对医生的专业和耐心表示感谢。医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,医生建议患者前往医院就诊。
我最近有牙根生长到接近上额窦部位,非常不舒服,所以决定预约线上问诊来咨询一下情况。我找到了口腔修复科医生进行了问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并提出了专业的建议。医生要求我做了核酸检测和行程码,还需要拍片来确定是否可以拔牙。医生很专业地解答了我的问题,并告诉我需要提前预约挂号,才能进行拔牙手术。整个问诊过程非常顺利,医生的服务让我感到很满意。我决定按照医生的建议进行预约挂号,期待早日解决我的牙痛问题。
我是一名糖尿病患者,最近牙齿断裂,只留下了牙根,不知道需不需要拔除。我在网上咨询了京东互联网医院的口腔修复科医生,询问当天是否能够拔牙以及挂号科室。医生非常耐心地回答了我的问题,提醒我需要拍片子来评估牙根的大小,并给出了针对糖尿病患者拔牙的建议。
在医生的专业指导下,我了解到糖尿病患者拔牙需要格外注意血糖控制,以及拔牙后可能会引起的并发症。医生还提示我,如果牙根较小可能可以观察,暂时不用拔除;而如果牙根较大,则尽量还是拔除比较好。医生的建议让我对个人的情况有了更清晰的认识,也为我未来的就医提供了重要的参考。
在与医生的交流中,我深切感受到医生的耐心和细心,他们不仅关注我的病情,还提供了专业的治疗建议。这种贴心的服务让我对京东互联网医院口腔修复科的医生印象深刻,我对他们的专业水准充满信心。
这次线上问诊的经历让我对互联网医院的服务有了更深入的了解,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。在未来,我会更加积极地与医生沟通,以便更好地管理自己的健康状况。
今天早上,我突然感到喉咙有异物感,伴随舌头内部长了几个肉疙瘩的症状。我立刻在网上找到了***互联网医院进行了线上问诊。医生提示我需要提供清晰的照片和描述,以便医生初步判断我的病情。经过医生的仔细观察和询问,医生给出了非常明确的治疗建议。在医生的建议下,我决定按照医生的指导进行治疗。在问诊过程中,医生非常耐心和细心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议和指导。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和良好沟通能力让我感到非常满意。
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