来源：胡大一大夫公众号

有人说，人上了年纪会慢慢腿脚不好，各种疾病找上门，自己只能无奈地接受。事实上，我们每个人都是自己健康的主人。以我自己为例，坚持每天万步路已20多年，有时还是带着关节病走的，如今身体越走越好。

当初开始走路，是为了减重。20多年前，我因为工作繁忙，“5+2”“白+黑”的生活节奏成为常态。吃饭不规律，很少运动，工作间歇狼吞虎咽囫囵吞枣。再加上我经历过物资短缺的年代，后来油、肉、蛋供应充足了，吃东西不节制，体重从70公斤猛增至93公斤。2000年，我体检发现甘油三酯增高，高密度脂蛋白胆固醇水平低，不仅餐后血糖高，还有脂肪肝。我吃了一个疗程的“减肥药”，体重下降到72公斤，但腹痛、腹泻不良反应明显，体重虽然有所下降，但疲乏无力，停药后又迅速反弹。我开始反思，下决心改变生活方式：吃饭八分饱，日行万步路!
那时候，我还有右跟骨骨刺、腰椎间盘滑脱，两膝关节软骨也快磨没了。因为这些骨关节问题，我走路时右腿是麻的，两膝关节疼。当时骨科大夫建议我做关节置换手术，我坚持没换。骨科大夫也反对我多走路，并提醒我：“可能走好了心脏，走坏了关节。”但这些都没影响我坚持运动。

按照有氧运动的强度要求，我每天抽出100分钟锻炼。午休时分抽出30分钟在医院空地上走，早、晚上下班各抽出30~35分钟步行。在医院大楼里，能走楼梯绝不坐电梯;在机场候机，我都是最后一个登机，在大厅不停地走。节假日我有时会去爬山，虽然速度慢些，但不会输给30多岁的年轻人。冬天下雪路滑，赶回家后就在房间里走。即便后来讲学、会诊、会议越来越多，时间被分解得七零八落，我还是会随身携带计步器走路。总之，创造一切机会恪守计划，坚持运动。
骨关节有硬伤，我不否认，但这些与年龄有关的慢性退行性病变损伤，其实完全可以靠走路锻炼改善。比如，虽然软骨没法再生，肌肉、韧带通过运动却可以变强壮。我坚持每天万步走，今年已是第21年了，带来的变化是：腰肌和腿部肌肉得到锻炼，腿不麻了，关节固定了，腿越走越不疼，最后右跟骨的骨刺也走没了。我的骨科医生看到我的变化，也改变了他的观点。今年疫情期间，我在全国爬了20座山。哪里疫情缓解了，我就去哪里调研和推动心脏康复，顺道到附近爬山。现在我每天走2.5~3万步，大约花4~5个小时。
当然，选择运动要因人而异，循序渐进。清华大学有位老师是一名热心参加心脏康复的志愿者，他半月板有问题，做过关节手术，最开始走路腿疼，休息后能够很快恢复，于是走路距离就一点点增加，身体状况慢慢也有很大变化。
我身体力行到处奔走呼吁“管好嘴，迈开腿”，产生了明显的正能量，越来越多医生行动起来。如北京阜外心血管医院的朱俊教授发现血糖高后，开始日行万步路，他高兴地看到血糖正常了;北京大学人民医院心血管内科的郭继鸿教授也开始了阳光行走;就连北京大学人民医院的院长和书记也挂上了计步器;很多机构诞生了一个又一个万步路俱乐部。
健康从心做起，从我开始，路在脚下，走出健康。人体有很多非常奇妙的自我调节和代偿机制，简单讲就是用进废退，不用就退化了。运动是良医、良药，要发挥疗效，就不能三天打鱼两天晒网，最重要也是最难能可贵的是坚持!运动是伴随一生的事情，应该让运动成瘾!

”诊后管理回归礼“活动说明！

尊敬的医生您好：

【京东医生APP】 为您带来最真挚的问候！

九月获得“诊后管理回归礼”参与方式：凡成功邀请5位患者进行扫码报到，即可 获得价值￥59 京东PLUS会员季卡。

平台现在正进行诊后管理活动，您在获得专享回归礼的同时，可享受平台诊后管理活动补贴。

现有活动政策：

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3、返佣政策：诊后报到患者复诊， 平台免扣佣金！

4、活动期间，仅奖励历史未同医生发生过线上咨询的报到患者。

 

政策说明：

1、该活动仅针对部分医生进行，转发无效。

2、完成任务后，月底会有专人联系您发放京东plus会员季卡

3、该活动最终解释权归主办方所有

有一位小伙子带着几套片子过来找我看，片子是他母亲的，他母亲住在山东省，今年 61 岁，半年前曾经做过一次肺结节手术，当时切的是左肺下叶的结节，我问他病理是什么？他说是良性的，因为良性的肺结节也有很多种不同的病理，我问他到底是哪种？他有些拿不准，又打电话给他姐姐，让他姐姐把病理报告发过来看一下，确定是肉芽肿性病变。

这次来找我是因为他母亲肺里面又出现了新的结节，而当地医院的报告中又提到了转移瘤不除外，这让他母亲有了很大的心理压力。我仔细阅读他带过来的几套片子，他母亲新发的肺结节炎性的可能性大一些，可以抗炎后复查，目前不考虑恶性的，也不太像转移瘤。

听我分析后，他又特地给他母亲打电话，让我把自己的分析过程给他母亲说一下，在电话里，我又重复了一下自己的分析过程和处理意见。他母亲说自己这段时间很害怕，天天在手机上看相关的信息，手机上推送了很多关于这方面的内容，听到我的分析和处理后，感觉心理压力减小了很多。现在手机的算法太厉害了，只要您对一个内容感兴趣，后面就会接二连三推送海量的信息。包括肺结节也是这样的，但每个人的肺结节都有着自己不同的特点，光看网上推送的信息是不够的，还需要把自己的资料让经验丰富的肺外科医生看一看，听听他们专业的讲解。

【营养小知识】餐餐有蔬菜

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低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗？#龚树生 #听力#医学科普

【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

 

各位医生好：

 

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

 

 

1、近期问题统一说明

 

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

 

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

 

 

（2）开方问题： 

 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

 

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

 

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

 

2、腾讯渠道通用接单规则

 

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

 

 

 
 

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

 

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

 

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

 

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

 

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

 

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

 

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

 

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

 

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 

                                                         

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

TWILIGHT研究的一项新分析表明，在参与研究的皮下冠状动脉介入（PCI）的高危人群中，早期停用阿司匹林并继续服用替格瑞洛单药治疗的益处在女性和男性中是相似的。

但是，在分析中有一些有趣的观察结果表明，这种策略对女性可能有额外的获益。

"这些数据支持在女性和男性中使用替格瑞洛单一疗法，重要的是表明，因为女性的出血率较高，女性出血的绝对风险降低更多，"纽约市西奈山伊坎医学院泽纳和迈克尔·维纳心血管研究所的资深作者罗克萨娜·梅兰（Roxana Mehran）说。

Mehran补充说:“这些数据也支持对女性进行前瞻性的双重抗血小板治疗降级研究的必要性。”

TWILIGHT研究的主要结果表明，在短时间的双重抗血小板治疗后，与持续的双抗治疗相比，替格瑞洛单药治疗策略可减少PCI术后出血或缺血事件高危患者的出血，但不增加缺血事件。

这项新的基于性别的分析由医学博士Birgit Vogel于5月15日在美国心脏病学院(ACC) 2021年线上科学会议上提出。该研究也发表在JAMA心脏病学网站上，与ACC的报告一致。

同样来自维纳心血管研究所的Vogel解释说，鉴于女性PCI术后出血风险高于男性，目前的分析是为了调查TWILIGHT研究的结果是否因性别而异。

“目前的分析表明，虽然女性的出血风险确实高于男性，但调整基线特征后，出血风险不再显著；缺血事件在两性之间是相似的，”她报告说。

她补充说："结果显示，在经过3个月的双重抗血小板治疗后，在男性和女性中，停用阿司匹林而继续使用替格瑞洛与出血减少和缺血性获益均有关。”

TWILIGHT试验随机化了7119名有缺血性或出血事件高风险的患者，他们至少成功地接受了一个药物洗脱支架进行PCI治疗，并完成了为期3个月的阿司匹林或安慰剂的双重抗血小板治疗，再加12个月的开标签替格瑞洛治疗。

主要结果显示，1年内BARC 2、3或5出血的主要终点在替格瑞洛单药治疗中几乎减半，发生率为4%，而替格瑞洛/阿司匹林组为7.1%(风险比[HR]，0.56)。两组的缺血事件相似。目前的分析集中在这些影响是否因性别而异。

Vogel指出，女性占研究人口的23.9%，年龄比男性大，更有可能患糖尿病、慢性肾病、贫血和高血压，而男性则更有可能是正在吸烟者。男性有冠心病病史比例更多，而女性有ACS的 PCI指征可能性更大。

未经调整的结果显示，1年barc2、3、5出血发生率女性(6.8%)高于男性(5.2%)，HR为1.32 (95% CI, 1.06 - 1.64)。但在调整基线特征后，这变得不显著(HR, 1.20; 95% CI, 0.95 - 1.52)。

Vogel指出，最严重的出血类型（BARC 3和5）在调整基线特征后并没有明显减弱，HR从1.57降低到1.49。。

死亡/中风或心肌梗死的缺血终点在男性（4.0%）和女性（3.5%）中相似，并且在调整基线特征后没有变化。

在两个治疗组中，BARC 2、3或5出血在男性和女性的蒂卡格雷单一疗法中都得到了类似的程度的减少。这一终点从接受双反板治疗的妇女的8.6%下降到仅接受蒂卡格雷勒治疗的妇女的5.0%（经调整的人力资源，0.62），男子从6.6%下降到3.7%（调整后的人力资源，0.57）。但她指出，女性出血的绝对风险降低幅度更大（3.6%）与男性（2.9%）。

Vogel 评论道："如果我们在出血方面有相对的风险降低，而阿司匹林的早期戒断在两性之间是相似的，但女性出血的风险总体较高，那么绝对风险就会降低得更大。

死亡/MI/中风的主要缺血终点在蒂卡格雷勒组与男性（调整后的人力资源，1.06）或女性的双反板组（调整后的HR，1.04）中没有增加。

 妇女死亡率的进一步降低？

然而，Vogel报告说，与男性相比，女性使用替格瑞洛单药治疗更能降低全因死亡率。

“我们发现治疗效果和性别对全因死亡率(一个预先确定的终点)有显著的相互作用，与双重抗血小板治疗相比，接受替格瑞洛单药治疗的女性患者的死亡率显著降低，但男性患者的情况并非如此。

然而，她补充说，这一观察是基于少数事件，不应该被认为是明确的。

Vogel指出，该研究的分析存在局限性，不能显示男性和女性之间的差异，而且该结果仅适用于PCI术后出血高危人群。

纽约西奈山伊坎医学院的医学副教授，Jacqueline Tamis-Holland医学博士在ACC会议上评论了这项研究，称报告“非常有趣”。

她说：“我们知道，众所周知，女性的出血风险高于男性，但这项特别的研究并没有显示出在调整其他混杂变量后出血风险的差异。”

她补充说:“事实上，人们会认为，旨在减少出血的治疗的相对好处将更有利于女性，但这项分析并没有显示出这一点。”

Vogel回答说，在对基线特征进行调整后，女性与男性中最严重出血类型(BARC 3和5)的HR仅得到最小程度的降低，她说:“这仍然让我们认为，还有其他重要因素可能会导致女性出血风险增加，尤其是更严重类型的出血。”

她指出，虽然男女的出血风险有类似的降低，但对女性的潜在死亡率有益。“问题是，这种死亡率受益是否是因为女性的出血减少可能比男性更多，而现实情况是，我们对此没有很多数据。”

Vogel补充说:“我们很清楚出血和死亡率之间的关系，但是性别对这方面的影响还没有得到很好的研究。”这值得进一步研究，以便为女性制定减少出血的策略，因为这是一个非常重要的问题。

[1] Sue Hughes. Early Aspirin Withdrawal After PCI: More Benefit for Women? - Medscape - May 20, 2021.

[2] Vogel B, Baber U, Cohen DJ, et al. Sex Differences Among Patients With High Risk Receiving Ticagrelor With or Without Aspirin After Percutaneous Coronary Intervention: A Subgroup Analysis of the TWILIGHT Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. Published online May 15, 2021.

京东健康互联网医院医学中心 

作者介绍：安迪，硕士，秦皇岛市第一医院临床药师，研究方向为心血管疾病慢病管理，为患者提供专业的用药指导，同时为临床医护人员提供最佳用药参考。

部分人头晕的原因是缺乏这种维生素。

  大家好，我是刘昶医生，今天我们来讨论上尿路结石，上尿路结石，就是输尿管及肾结石，也是泌尿系统最常见的结石，此类结石形成的原因比较多，比较常见的一个是，喝水少，出汗多，活动量较大，或者有长期慢性泌尿系统炎症，尿酸高，或者钙离子浓度较高。

       结石的症状主要是根据结石的部位及结石的大小，还有患者的年龄来区别，如果结石比较大，卡住输尿管会形成明显的血尿及肾绞痛，腹痛。形成这种疼痛不适的原因，是由于输尿管自身本来会规律性的蠕动进行排尿，如果输尿管里面有些是坎顿，这样会妨碍输尿管蠕动，导致输尿管及上段，肾盂内压力增高出现疼痛的感觉。其实在不断下行的过程中，还会划伤输尿管粘膜导致疼痛不适，即出现血尿等症状。

      如果结石比较小，那么此类症状就会比较轻，甚至不会出现，有些小的结石在患者多喝水多排尿的情况下，会自行排出，因此不需要特别处理，比如说结石小于0.5厘米以下。

     当患者出现明显肾绞痛，通过查彩超，明确诊断确实有上尿路，节食时可以临时考虑用一些非甾体类，消炎止痛药进行治疗比如说肛门放入吲哚美新止痛药，或者是口服止疼片罗非昔布等，对于某些患者可以配合肌注曲马多等药物治疗。还有部分人可以配合静滴6542治疗。在用此类药物之前应该基本明确诊断。否则容易掩盖病情，疏漏了一些其他急腹症情况，比如说胰腺炎，胃肠炎，阑尾炎等

      对于结石在0.5厘米以上，根据不同情况可以考虑，用体外冲击波碎石，输尿管镜碎石及经皮肾镜碎石取石术等治疗方法

我是一名高三学生，最近总是感到耳朵里有嗡嗡声，像一只蜜蜂在不停地飞舞。起初我以为是因为学习压力大，休息一会儿就好了。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响了我的日常生活和学习。于是我去了一家大型综合医院进行检查，结果显示一切正常。医生告诉我可能是因为压力过大引起的，开了一些药给我吃。但是，吃了几天的药，情况并没有好转，反而有所加重。我开始感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了在线问诊。通过视频通话，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议。医生认为我的耳鸣可能与肾虚有关，建议我调整作息，适当锻炼身体，避免过度疲劳，并开了一些中药方子给我调理。经过一段时间的治疗和调理，我的耳鸣症状逐渐减轻，直至消失。现在我可以安心备战高考了，非常感谢京东互联网医院的帮助。

今天，我正在家里为脸上的一颗痘痘而烦恼。因为急于求成，我听从了一位护士的建议，购买了一款祛痘药膏。然而，没想到的是，当我刚涂了一次，痘痘不仅没有好转，反而出现了红肿过敏的症状。

我立刻拨打了京东互联网医院的电话，寻求专业医生的帮助。电话那头，一位温柔的女医生耐心地询问了我的情况，并告诉我不要慌张，她会给我一些专业的建议。

医生告诉我，首先要清洗干净过敏区域，并且暂时停止使用这款药膏。她还建议我联系客服，了解是否有过敏包退的政策。在医生的指导下，我顺利地处理了过敏问题。

随后，医生还提醒我，每个人的体质不同，不能保证所有人使用同一种产品都没有过敏反应。为了安全起见，她建议我在今后使用祛痘产品之前，先进行小范围试用，避免大面积使用。

在我咨询关于角质层薄的问题时，医生给出了详细的解答。她告诉我，脸颊发红可能是因为角质层太薄，需要避免过度清洁，并定期做好皮肤护理。如果情况严重，可以考虑进行光子嫩肤治疗。

在医生的指导下，我逐渐改善了皮肤状况。我很感激医生的专业知识和耐心，她让我明白了健康的重要性，也让我学会了如何科学地护理皮肤。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家中还是外出，我都可以随时随地获得专业的医疗建议，这对于我这样的上班族来说，无疑是一种福音。

那天晚上，我如往常一样，两点四点上了厕所。早晨醒来，我好奇地拿出早早准备好的测试棒，开始了我新生活的第一步探索。那两条淡淡的杠，仿佛是清晨的第一缕阳光，虽然微弱，但足以照亮我前行的道路。

我迫不及待地拨通了京东互联网医院的电话，那边传来了一位温柔的声音：“尊敬的用户您好，我是***，正在查看您的问题，请您稍等不要离开。”我详细描述了我的情况，她耐心地询问了我月经的情况，我告诉她，我的月经推迟了六天，而且平时不会这样。

她让我不要担心，说这很可能是怀孕的迹象。我听了她的话，心里五味杂陈，既期待又害怕。她建议我到医院复查，并且告诉我，如果是怀孕，需要后续的观察和检查。

我去了医院，医生给我抽了血，我紧张地等待着结果。结果出来后，我看着那微弱的HCG数值，心里充满了疑惑。医生告诉我，因为是早期，数值会偏低，我需要隔天再查。我虽然心里不安，但医生的话语给了我一些安慰。

在医生的指导下，我按时复查，也注意到了一些小肚子不适的症状。医生告诉我，这是正常的反应，让我注意观察，如果有出血或者腹痛剧烈就要及时就医。她的关怀让我感到温暖，仿佛在茫茫人海中找到了一个依靠。

通过京东互联网医院，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生的专业和温暖。我衷心感谢每一位为我提供帮助的医护人员，是你们让我在未知的人生道路上找到了方向。

我和老婆刚刚迎来了我们的宝贝，作为新手爸爸，我对老婆的身体恢复情况非常关心。36天产后，老婆的恶露情况让我有些担忧。起初，恶露是红色的，后来变成了褐色，但最近几天直接变成了类似白带的颜色。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。然而，网上的信息五花八门，让我更加焦虑。于是我决定寻求专业的帮助，来到京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的对话中，我描述了老婆的恶露情况和她小便时的下坠感。医生非常耐心地解释说，恶露的颜色变化是正常的，但如果没有白色恶露直接从褐色转成类似白带，可能需要去医院复查一下。至于小便时的下坠感，医生提醒我可能是阴道壁膨出或者子宫脱垂的症状，需要及时就医。

我也向医生询问了老婆平常坐月子时是否休息好，医生说这很重要，否则可能会影响身体恢复。老婆平常抱宝宝比较多，作息不规律，孩子基本由家里父母带，除了喂奶。医生建议我们要多注意休息，否则会导致子宫脱垂或者阴道壁膨出等问题。

在医生的指导下，我们决定去医院做进一步检查。医生说42天以后才能看到子宫的恢复情况，因为表面是看不到的。老婆也提到在阴道五厘米左右有个软肉球，医生认为这可能是阴道壁膨出的症状，需要去医院看一下。

最终，我们听从医生的建议，去医院做了检查。结果显示，老婆的子宫恢复情况良好，但确实存在阴道壁膨出的问题。医生给我们开了一些药物，并提供了一些调理建议。老婆现在正在积极治疗和调理中，我也在尽力帮助她恢复健康。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，面对身体问题，不能只依赖网络上的信息，必须寻求专业的帮助。感谢京东互联网医院的医生，给我们提供了及时和有效的指导。

那个阳光明媚的周末，我坐在家里的沙发上，心里有些忐忑。自从月经推迟，我就怀疑自己可能怀孕了。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，这种新颖的方式让我既期待又有些紧张。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就有一位温柔的女医生与我取得联系。她的声音很亲切，让我感觉像是在和朋友聊天。我告诉她我的情况，她耐心地询问了我的月经周期和其他症状。

医生告诉我，验孕棒上显示的两道杠很可能是怀孕的迹象。她建议我再去做一次血液检查以确认结果。我虽然有些担心，但医生的话让我感到一丝安慰。她耐心地解释了血液检查的准确性和必要性，并告诉我如何准备和注意事项。

接下来的几天，我每天都会留意自己的身体变化，期待着血液检查的结果。终于，在那天下午，我拿到了检查报告。当我看到报告上明确写着阳性时，我既惊讶又开心。这不仅仅是一个检查结果，更是我人生中的一个新起点。

整个过程，我都感到医生非常专业和关心。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多温馨的建议。我深深感激这位不知名的医生，她让我感受到了医疗服务的温暖和便捷。

线上问诊不仅仅是一种新型的医疗服务，更是一种人性化的关怀。在这个信息爆炸的时代，它为我们提供了一个更方便、快捷、隐私的就医选择。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会成为越来越多人的首选。

我一直以来都有一个小小的烦恼，鬼头敏感导致的早泄问题。每次同房都让我感到非常尴尬和沮丧，甚至影响到了我和伴侣的关系。这种情况让我很难受，总是想找一个解决办法，但又不敢去医院面对医生，毕竟这是一件很私人的事情。

直到有一天，我在网上搜索到了关于鬼头敏感早泄的治疗方法，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，毕竟可以在家里就解决问题，避免了很多尴尬和不便。

我在京东互联网医院上选择了一个男科专家进行咨询，描述了我的症状和困扰。医生非常专业和耐心，给了我一些建议和治疗方案。首先，他告诉我要注意清洁，穿棉质宽松内裤，避免过度清洁和使用刺激性洗液。然后，他推荐我使用某种喷剂和高锰酸钾溶液来缓解症状。对于喷剂的使用，他特别强调了要注意用法和频率，不能过度使用，否则可能会引起其他问题。对于高锰酸钾溶液，他建议我晚上清洗使用，五分钟后再擦干，效果会更好。

我按照医生的建议进行了治疗，发现喷剂的效果不错，能够暂时缓解鬼头的瘙痒和敏感。但是，使用高锰酸钾溶液时，我总是觉得五分钟太短，往往不到五分钟就擦干了。结果，症状并没有得到很大的改善，反而出现了更多的小红点。医生在后续的咨询中指出，可能是我使用高锰酸钾溶液的时间不够，导致效果不佳。他再次强调了正确的用法和注意事项，并建议我如果症状没有改善，应该去线下就医检查一下是否有其他问题。

在治疗的过程中，我也遇到了一些其他的问题。比如，我发现每次同房后都需要清洗，否则就会出现红点和瘙痒。医生告诉我，这可能是因为我包皮过长，容易滋生细菌，引起感染。他建议我去泌尿科看一下，是否需要进行手术治疗。同时，他也提醒我不要熬夜，保持良好的生活习惯和作息规律。

总的来说，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了很多有用的建议和治疗方案。虽然我的问题还没有完全解决，但我已经有了更多的信心和希望。现在，我正在继续按照医生的建议进行治疗，并且也在考虑去泌尿科做进一步的检查和治疗。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的朋友们。

那天，我通过互联网医院向一位医生咨询关于淡化痘印的问题。刚开始，医生很友好地问候了我，并询问了我的年龄。我告诉他我14岁，他耐心地给予了我健康指导。医生推荐了几款适合青少年使用的去痘去痘印产品，并告诉我一些饮食和生活习惯的建议，比如少吃辛辣、油腻食物，多吃新鲜水果和蔬菜，保持充足的睡眠，以及保持大便通畅。

当我提到一款壬二酸产品时，医生详细地向我解释了使用方法，并告诉我需要连续使用1~3个月才能看到效果。然而，我在使用了三天后并没有感觉到明显的效果，便向医生反馈了这个问题。医生耐心地告诉我，一般需要一个月后才能看到效果，并建议我不要着急。

我还询问了熬夜和锻炼对身体的影响，医生都给了我详细的解答。他告诉我，超过11点就算熬夜，而锻炼身体有利于皮肤新陈代谢，延缓黑色素生成。在谈到痘痘和痘印的问题时，医生建议我不要自己处理，以免引起感染。他还提醒我，芙丽芳丝洗面奶适合20岁以上使用，并建议我使用氨基酸洗面奶来控油祛痘。

在咨询过程中，医生始终保持耐心和友好，让我感到非常舒适和安心。虽然我只是通过屏幕与他交流，但他的专业和热情让我感到就像面对面的交流一样。这次线上问诊让我受益匪浅，也让我对互联网医疗有了更深的了解。

时间：2024年7月3日

人物：一位新手妈妈，一位来自京东互联网医院的儿科医生

事件：新手妈妈通过京东互联网医院向儿科医生咨询宝宝肠胀气的问题。

一位新手妈妈在照顾两个月大的宝宝时遇到了一些困惑。宝宝放屁特别多，声音很大，这让妈妈感到有些担忧。于是，她决定通过京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

在咨询过程中，医生首先询问了宝宝的基本情况，包括饮食、睡眠等。经过一番询问，医生判断宝宝可能存在肠胀气的问题。医生详细解释了肠胀气的成因和症状，并给出了一些建议。

医生建议妈妈可以尝试长期给宝宝服用益生菌，并在宝宝症状明显时贴肠胀气贴，同时进行排气操和多运动。医生还特别指出，多运动是指顺时针抚触按摩腹部，觉醒状态下多趴着锻炼均可促进其肠蠕动。医生强调，这个年龄段的孩子很容易肠胀气，但如果不处理会进一步加重。

此外，医生还针对宝宝的睡眠问题给出了建议。宝宝晚上8点睡，早上6点醒，白天不睡觉，医生指出睡眠时间过短，建议调整。医生建议妈妈晚上断夜奶，不抱着睡，放摇篮单独入睡，3～4个月内夜间可哺乳1次，3～4个月后训练断夜奶。医生强调，2个月的孩子一天要睡15～18小时，虽然可能前期难以达到，但要有意识开始训练。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心解答让妈妈感到非常放心。她表示，通过这次咨询，她不仅学到了很多育儿知识，也对如何照顾宝宝有了更清晰的认识。

最后，医生提醒妈妈，关注宝宝的健康成长非常重要，如果还有其他问题，可以随时在线上咨询。妈妈对医生的专业和细心表示了感谢，并给予五星好评。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一阵剧烈的头痛袭来，让我不得不停下手中的活计。想到之前在网上听说的互联网医院，我决定尝试一下线上问诊，希望能得到及时的医疗帮助。

我打开了一家知名互联网医院的平台，填写了简单的个人信息和症状描述后，很快就有一位医生与我取得了联系。医生的语气温和而专业，让我感到安心。他详细询问了我的病情，包括头痛的持续时间、疼痛程度以及是否有其他伴随症状。

在了解了我的情况后，医生告诉我，我的血氧饱和度和脉率都在正常范围内。他解释说，血氧饱和度正常值大于等于95%，脉率正常值每分钟60～90次。他还告诉我，脉率上下浮动10%也属于正常范围。听到这些，我放心了许多。

医生接着询问了我最近是否有发烧或剧烈运动的情况。我回答说他刚才行路快了一些。医生告诉我，以安静状态下测量的数据为准，成年人的心率，安静状态下一般不超过90次/分钟。他肯定地说，我平时的70次是正常的。

在医生的耐心指导下，我详细了解了如何在家中自行监测血氧饱和度和脉率，并得到了一些建议。医生还提醒我，如果有任何不适，一定要及时咨询医生。

结束问诊时，医生向我道别，并感谢我的信任。他说，如果我有其他问题可以随时咨询，并祝我生活愉快。那一刻，我感受到了来自陌生医生的关怀和温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去医院排队等候，而互联网医院为我们提供了一个便捷的解决方案。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多人带来健康和便利。

服务已开始，我怀着忐忑的心情点击了预约，不久后，一位经验丰富的医生开始了我的线上问诊。

医生首先提醒我，必须完整查看患者病例后才能开始诊疗，这让我对医生的认真负责印象深刻。在询问了我的切痣时间和护理情况后，医生耐心地解答了我的疑问。

当我提到伤口长时间没有变化时，医生并没有急于给出方案，而是询问了我最近两周的情况。在得知伤口发红且有凸起后，医生仔细询问了这些症状出现的时间，并让我拍照上传伤口的照片。

医生在看到照片后，告诉我伤口没有感染，恢复情况还不错，只是发红的部位需要时间和过程。这让我松了一口气，也让我对医生的诊断能力更加信任。

在讨论了疤痕膏的使用效果后，医生告诉我疤痕膏主要是起到淡化作用，并不能完全去除疤痕。当我询问如何处理发红的部位时，医生耐心地解释了发红的原因，并告诉我需要耐心等待。

最后，医生还提醒我，如果疤痕问题严重，可以咨询医美做激光治疗。虽然我的情况还没到那个程度，但医生的建议让我对未来充满信心。

整个问诊过程，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。虽然只是线上问诊，但医生的态度和专业知识让我感受到了如同面对面就诊的体验。