孔令波,女,河北医科大学第三医院中西医结合肝病科,副主任医师,副教授,医学博士。河北省药学会消化药学专业委员会委员、河北省中西医结合肝病学会委员。2008年获硕士学位,2012年获博士学位。长期从事肝脏疾病的临床、教学与科研工作。擅长病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化、肝衰竭、肝癌以及各种疑难重症肝病的诊断与治疗。主要从事脂肪性肝病、病毒性肝炎等慢性肝病发病分子机制及防治策略的研究,承担河北省卫生厅课题1项,参加国家自然科学基金、河北省自然科学基金等10余项,发表SCI、中华系列及核心期刊学术论文10余篇。
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人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链DNA裸病毒,它的感染会引起各种疣或恶性病变,比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在,并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境,但是它抵抗力较强,能耐受干燥并长期存活。今天,我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题,因为近期有人咨询医生,肛门疣是高危型的HPV吗?
肛门疣,一般指的就是肛门病毒疣,即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型,以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示,这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以,大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。
对于肛门部位长尖锐湿疣的病例,是有必要查HPV分型检测的,因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染,持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上,也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣,而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下,可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高,肛周部位特殊,或长期处于温暖潮湿的条件,其复发率就比某些干燥的部位更高。所以,在治疗肛门尖锐湿疣的时候,应该更多考虑去疣清毒,而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒,该病就可以达到康复目的。同时,患有该病时务必严格禁止同房,以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣,需要一起接受治疗。
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#声带白斑 #医学科普 #北京协和医院李五一
门诊病例:你的疤痕情况宜保守
高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。
我是一名乙肝患者,最近在家里进行了线上问诊。这次问诊真是让我受益匪浅,医生的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动。
一开始,我在京东互联网医院的医生诊室里遇到了医生和医生助理。医生助理告诉我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,我感到很感激。
随后,问诊开始了,医生诊室的医学助手告诉我,本次问诊可持续2天,这让我感到很贴心。医学助手已将我的情况告知医生,医生会在空闲时间及时上线回复我,让我感到很安心。
在问诊过程中,我提出了许多问题,比如我的病情严重吗,传染性强吗,需要吃药吗,平时生活需要注意什么,如果要孩子需要注意什么等等。医生都给予了认真的回答和建议,让我对自己的病情和未来充满了信心。
最后,医生还告诉我,虽然现在还不需要吃药,但需要注意不能献血,不喝酒,不熬夜。如果要孩子,还需要多锻炼身体,并让我爱人查一下有没有抗体。这些专业的建议让我觉得很窝心。
整个问诊过程非常顺利,最后医生告诉我问诊已结束,服务已结束。我对这次问诊非常满意,感到非常感激。
我曾在网上看到一位医生给其他患者回复的信息,觉得他非常专业,于是决定向他咨询关于HIV的问题。我已经进行了一年半的检测,分别在2、3、4、6、9、12、15、18个月进行了检测。但是我在服用舒发泰65小时后,连续服用了10天,然后停药了。我想咨询一下:
1. 我需要多久才能彻底排除感染?
2. 如果病毒建立了病毒库,停药后会多久开始激活复制?
3. 病毒库建立后,抗体会有反应吗?查抗体能查出来吗?
医生的回答仅为建议,如果对医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊。如需诊疗,请前往医院就诊。
问诊已结束。
周日,患者在山东淄博市的互联网医院进行了复查,发现在区医院最初诊断是药物性伤肝,住了10天院,各项指标都下降了差不多,今天复查,又升高了。医生提出需要进一步完善检查看看,特别是自身免疫性肝病的检查,排除一下自身免疫性肝病。可以去检查看看,是不是自身免疫性肝病。可以再加个优思弗熊去氧胆酸胶囊试一下。
医生在问诊过程中,充分展现了专业的医疗知识和细心的关怀。通过详细的询问和解释,让患者感受到了医生的耐心和专业。医生的建议也让患者觉得自己受到了充分的关注和治疗方案的支持。
患者在医生的指导下,对病情有了更清晰的认识,也得到了进一步的治疗方案。这种贴心而专业的医疗服务,让患者感到十分满意。
我是一名乙肝患者,现在怀孕已经17周了,最近在京东互联网医院咨询了一位肝病科的医生。我向医生咨询了关于怀孕期间服用富马酸替诺福韦的问题。
医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的病情。医生首先提醒我,在为我开具处方之前,需要确认我已经完整查看了患者病例,并且需要在6岁以下儿童使用该药物时,确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常重视患者的安全和用药规范。
在咨询过程中,我向医生透露了自己是乙肝大三阳,并且怀孕的情况。医生很明确地告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我对医生的专业素养和用药规范有了更高的认识。
医生还详细解释了我目前的病情和用药情况,耐心回答了我的各种疑虑。在医生的建议下,我也提供了自己的检查报告,并咨询了关于药物副作用和对胎儿的影响等问题。医生给予了非常专业的解答,让我对自己的用药情况有了更清晰的认识。
最后,医生还特别提醒我,服用药物一定要严格按照医嘱,不可擅自停药。我深深感受到了医生对患者的关心和责任,让我对自己的治疗充满了信心。
在本次线上问诊中,我深切感受到了医生的专业、耐心和关爱。我对自己的治疗充满了信心,也对互联网医院的服务质量有了更高的评价。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,有关牙龈炎和传染性问题,我向医生咨询了一些问题。
医生助理在问诊开始时向我介绍了医生助理的作用,让我更了解医生助理的工作,这让我感到很温暖。
接着,医生助理详细询问了我的病情情况和需要咨询解决的问题,并告知我主任医生会在24小时内给我答复,这让我对医生的专业性和负责心有了更高的评价。
在咨询过程中,医生助理表现出了耐心和细心的品质,让我感到很受到关心,我对医生的专业素养和人性化服务感到非常满意。
最后,医生助理给了我一些建议,并祝我生活愉快,这让我感到很温暖,我对医生的服务和专业素养给予了很高的评价。
我在网上问诊了一位医生,询问了关于富马酸丙酚替诺福韦片和富马酸替诺福韦二吡呋酯片药效的问题。医生很耐心地回答了我的疑问,他说这两种药的治疗效果差别不大,虽然剂量不同,但是可以互相替代。我还向医生询问了换药后是否会产生耐药性的问题,医生都一一解答了我的疑虑,并且给出了专业的建议。最后,医生还提醒我可以在京东互联网医院上进行咨询,如果有相关的药品需求,也可以向客服咨询。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。
我是一位丙肝病人,最近在网上咨询了一位医生关于治疗的建议。医生非常耐心地听取了我的病情描述,并提出了专业的治疗方案。在与医生的交流中,我感受到了医生的细心和关怀,他给我的建议让我感到很放心。
医生还提醒我,治疗丙肝病需要根据具体的基因分型来确定最合适的药物,而且要在医院进行相关检查后再决定治疗方案。同时,医生还建议我在选择药物时要考虑到药品的质量和价格,并在医保政策范围内进行选择。
除了治疗方面的建议,我还向医生咨询了关于饮食和中药的问题。医生虽然对中药了解不是很深,但还是给出了建议,让我感到很温暖。
通过这次线上咨询,我深刻感受到了医生的专业和负责,也更加明白了治疗丙肝病需要仔细选择合适的治疗方案。我对自己的病情也更有信心了。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,通过文字交流和医生进行了的诊疗,整个过程非常便捷和舒适。
在和医生交流的过程中,医生给我的感觉非常和蔼可亲,专业耐心。他充分了解了我的病情,并给出了详细的治疗建议,让我感到很放心。
在医生的指导下,我很快就得到了处方并进行了购药。整个流程非常顺利,我感到非常满意。
通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务有了全新的认识。它不仅方便快捷,而且能够得到专业的医疗建议和治疗方案,让我感到非常满意。
我会继续关注自己的健康,坚持定期复查,感谢互联网医院和***医生的关心和帮助。
我在京东互联网医院问诊了一位肝病科的医生,询问了关于天门冬氨酸氨基轮移酶和丙氨酸氨基转移酶和谷草谷丙转氨酶的问题。医生很耐心地解答了我的疑惑,并告诉我这些指标是一样的。他还详细解释了乙肝病毒活动引起的肝功能异常需要抗病毒治疗的原因,以及抗病毒药物需要终生服用的情况。在医生的指导下,我对乙肝病毒活动引起的肝功能异常有了更深入的了解。医生还对我的疾病情况进行了综合评估,并给出了针对性的治疗方案和建议。通过和医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心面对疾病。
我最近感觉身体不太舒服,特别是肝脏方面。在网上搜索了一些信息,觉得可能是肝硬化,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。
第一次咨询时,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,还提醒我需要做一些相关检查。在之后的沟通中,医生总是及时回复我的消息,给予我很多专业的建议和安慰。虽然我一度感到焦虑和困惑,但医生的细心和专业让我感到很安心。
在医生的指导下,我进行了一系列检查,包括血常规、肝功能、核磁共振等。经过一番等待,最终确诊为代偿期肝硬化。医生为我解释了病情的严重性,并给出了相应的治疗建议。我对医生的专业和细心表示由衷的感谢。
最后,我想说,医生不仅仅是治疗疾病,更是给予我们希望和温暖的人。感谢***互联网医院,感谢那位专业的肝病医生,让我在网络上也能感受到医生的关怀。
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