肝病科推荐医生
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朴美善
朴美善

临床医学专业本科毕业,,学士学位,从事肝病工作30余年,具有丰富的临床经验

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擅长对于诊断和治疗各种急慢性病毒性肝炎,重症肝炎,肝硬化,脂肪肝,自身免疫性肝病,酒精性肝病,药物性肝病及中毒性肝病具有丰富的临床经验
肝病科患者评价
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肝病科问诊记录
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肝病科科普文章
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  • 大家一定要理解一下,骨化性肌炎肯定是受伤了,受伤了以后,不应该受伤的时候又反复受伤,使应该长肉的地方长成了骨头,活动一定受限制的。贴膏药只能减少疼痛,贴的时候有用,不贴就没用,所以叫局部的缓解症状,要对症处理,不能说多少天能够愈合或者缓解。

  • NK细胞培养白介素浓度这个需要问血库。现在输注都是没有做NK细胞的培养,都是用的成品。比如移植以后输注NK细胞。NK细胞的培养是在寄血中心完成的,由专门的科研人员来做,临床上只负责提取,提取以后拿去血库中心寄血干细胞中心,培养以后再拿回来输。

  • 对于人流后蜂蜜是直接吃效果好,还是冲水喝效果好的问题。首先人流后对于蜂蜜来讲,它其实都没有问题,只要你的血糖是正常的,没有糖尿病的情况下都可以,吃法也没有特殊的一些要求,就看你的喜好。

  • 肺癌骨转移之后,如果能够积极干预一定要早期积极干预。肺癌骨转移之后积极干预有以下好处:第一、积极干预可以配合原发的肺癌治疗,提高患者的5年的生存率,甚至可以达到长期的无瘤生存。第二、积极干预,及早控制,可以尽可能地保护患者的脊髓功能,进而能够使患者四肢的功能正常。重要的大小便功能,都可以得到最大程度的保护。

  • 晚期肠癌的病人,医生会用不同的治疗方法来反复的做治疗。晚期肠癌的病人,医生会让患者做治疗。比如,奥沙利铂卡培他滨治疗是有效的,就可能继续做,继续到一定时候,可能会停下来休息。如果不行,效果不好再换药。其实是一种方案治疗一段时间,不行再换一种方案治疗一段时间,通过方案和方案里衔加的最佳的,一棒接着一棒的治疗,来让病人尽可能的控制时间长一点,尽可能延长病人的治疗方法。其实并不是一定用某个方法延长多久或者能延长多久,因为每个人在一种方案上能停留多长时间是不一样的。有的病人对这个方案有效用了一年,有的病人用这个方案,只用了半年,那就不行,就耐药就要换别的方案。所以每个人的情况是不一样的,因此医生是要不断的制作调整。

  • 咳嗽导致头疼、肋骨疼,吊水还是不好,担心咳久伤身,咳嗽又咳的头疼,这种喉源性的咳嗽除了吃中药之外,从西医角度来说有支原体感染,这种情况可以用点阿奇霉素进行治疗调理,看看是否有帮助。

  • 踝关节翻修中需要注意些什么呢?

  • 老人心脏衰竭有发烧,退热是肯定的,但退热一般可以靠一些药物。比如心脏病的病人退热,不首推布洛芬,首推还是对乙酰氨基酚。若老年人发热38℃以上就要吃退烧药,除了退烧药以外,其实还可以尝试物理降温的方式。其实物理降温的方式,第一个是用冰敷,另外可以用温水去擦浴。有些人用酒精,其实用酒精不太好,因为用酒精以后,会造成水分更进一步蒸发,本身在发烧的状态下,从体表蒸发掉了要补充一些水容量。特别是老年人,可能发热没要了他的命,但是发热以后进食少,它的营养、整个内环境的紊乱,可能会要了他的命。因为内环境的不稳定对老年人来说,钠低或者高钠都会对神志产生一定的影响,还有钾对心脏会产生一定的影响。

  • 有一位家住浙江的肺癌患者家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年60多岁,在当地医院做的肺结节手术。手术以后的病理显示是IB期肺腺癌,术后三个月复查的时候,报告里写了一些局部感染和纤维增殖灶。我看过他递交过来的资料,觉得这些病灶都是良性的,有些是术后的改变,可以继续观察。
     
    家属问我三个月之后复查的时候能不能做PET-CT?我觉得没有必要吧,但如果特别紧张,可以做一个。家属说现在家里面特别紧张,总担心复发了,以前也没有做过PET-CT。如果是这样的形态,那三个月之后也可以考虑做PET-CT。在我这里做肺结节手术的患者,术后需要做PET-CT复查的很少很少。
     
     

     

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    视频简介

    作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

    胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤,根据具体的位置不同,可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌,以及下段的胆管癌。

    胆管癌的位置不同,带来的临床表现也会存在比较大的差别。

    肝内胆管癌大多早期没有明显的症状,晚期以后可能会出现,疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后,就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染,小便颜色明显的加深像酱油样,而大便颜色会明显的变浅。

    胆管癌首选手术切除,术后根据病理配合化疗、放疗,以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因,比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视,积极的去预防胆管癌的发生。

  • 我在网上看了一个互联网医院,京东互联网医院。我在这里咨询了一位肝病科的医生,对我的疑虑给予了耐心的解答。我开始担心自己可能感染了HIV病毒,但医生通过电话仔细询问了我的症状和情况,给予了专业的建议。

    医生非常细心地告诉我,37 天阴性是完全可以排除感染艾滋病毒的可能性的。他还耐心地解释,我之前的一些行为并不会导致HIV感染。医生还告诉我,口交带套70天也能排除感染的可能性,并安慰我不要紧张。

    我对自己的身体状况非常担心,但医生一直给予我耐心的解答和支持。他告诉我,我每天的紧张情绪会影响免疫力,建议我放松心情,并且可以预约电话咨询以获得更多的帮助。

    我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,他的建议让我感到安心。我相信自己的疑虑已经得到了解答,也对自己的健康有了更清晰的认识。

  • 在进行线上问诊时,患者提出了关于HIV阻断药物的用药指导的疑问。医生助理通过问诊了解到患者曾经尝试了PrEP的2+1+1方案,并在用药过程中出现了一些情况。患者详细描述了自己的用药过程,并询问是否需要转为PEP暴露后阻断。在交流中,医生助理耐心倾听并给予专业建议,帮助患者理清疑惑,同时提醒患者在72小时内及时处理。最终,医生助理在询问结束后,为患者提供了满意的解答,结束了本次服务。

  • 我在几个月前,发现自己的乙肝核心抗体呈阳性,让我很是焦虑。我决定在***互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过医生的详细询问和分析,医生建议我先去打乙肝疫苗,并在两个月后复查。在整个问诊过程中,医生耐心地回答了我的各种疑问,给了我很大的安慰和支持。我按照医生的建议去打了疫苗,并在复查后发现抗体已经出现,这让我对病情有了更清晰的认识,并对治疗充满信心。通过***互联网医院的线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加了解了自己的病情,这对我接下来的治疗将会有很大的帮助。

  • 我最近感觉身体不太舒服,总是觉得疲倦,所以决定在网上咨询一下医生。我选择了一家互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    在问诊开始前,医生提醒了一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及6岁以下儿童开具处方时需确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到很放心,因为我知道医生会严格遵守相关规定,确保我的健康和安全。

    医生告诉我,这次问诊可以持续2天,这对我来说非常方便。我开始向医生描述我的情况,询问了一些疑惑。医生非常耐心地回答了我的问题,让我感到很温暖。

    在问诊过程中,我提到了一些检查结果,询问医生关于乙肝的问题。医生通过专业的知识和细心的态度,为我解答了所有疑惑,并给出了专业的建议。我对医生的回答感到满意,也感到了医生对我的关心。

    最后,医生为我提供了一些预防乙肝的建议,并告诉我医生的回复仅为建议,如需诊疗,可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养让我对互联网医院的服务充满信心。

    问诊结束后,我感到非常满意,也感到对自己的健康更加放心。我想下次有类似的问题,还会选择在网上咨询医生,因为这种方式方便快捷,而且医生的服务也非常专业。

    服务已结束,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 今天我爸爸做的核磁共振报告,您帮忙看下。

    好的,发给我。

    你父亲肝硬化多久了?有什么不舒服的症状吗?

    有好几年了,目前没有明显不舒服,就是定期检查。这个增强磁共振结果就是提示肝硬化脾脏大的问题。没有发现有肿瘤等其他情况。我再发您一份之前的报告,您对比下。

    这次脾脏比上次稍大,其他有变化吗?

    其他的没有特别的变化。做了血液检查吗?这次还没做,上次做了都正常。甲胎蛋白也正常。是哪种肝硬化?乙肝引起的?

    是的。在吃什么药治疗?肝复乐胶囊。就一种药?是。确定是乙肝引起的肝硬化?母胎乙肝。上次查乙肝病毒DNA结果是多少?低于正常值。病毒一直没都没。乙肝五项结果呢?是在什么级别的医院查的病毒?病毒检查精度是多少?广东省第二人民医院。乙肝病毒dna显示低于检测下限。我是问这家医院的病毒检测下限是什么水平?你有报告单吗?报告单后面的参考值会写清楚的。0-1.00E+02IU/ML。那可以的。乙肝五项均正常。肝功能也一直是正常的?哪个怎么看?肝功能。看指标是不是在参考值范围内。八月份检查的都正常。目前在广东省中医院准备开中药调理。您觉得可以吗?这个是可以的,你就是要找中医肝病专家来调理。中医专家也有自己擅长的领域的。增强后动脉期肝S5、S6段见多发明显强化小结节。这个是注射了增强造影剂后的表现。根据最新今天的结果,目前肝硬化在哪个阶段,没有进一步的变化吧。代偿期肝硬化。就是要关注脾脏会不会继续增大。如何治疗呢。应该是肝硬化关系。你可以要中医专家给你下药。那说明有进一步变化了吧。不明显。您有用药建议吗。我不是中医。西医方面。也可以。安络化纤丸,这个中成药可以试试。代偿期肝硬化就是早期的吧。对。这个在控制方面有好的建议吗。包括可控性高不高。按照你说的情况,血液检查都是结果正常的,这个在治疗方面主要就是一个抗纤维化治疗就行,我给你推荐的这个药物就是这个作用。其他可以建议的就是要定期做乙肝肝硬化相关的检查,如果检查结果出现变化,那么就要及时调整治疗方案。还有就是平时不要劳累不要熬夜,休息好一点,少吃油腻食物,绝对禁止饮酒。

  • 我是一名乙肝病毒携带者,发现自己已经大三阳3年了,一直没有接受抗病毒治疗,但最近发现肝脏超声提示有肝囊肿。于是我决定在网上寻求医生的建议,于是我来到了医生熊号峰的线上诊所。

    熊号峰医生非常细心地询问了我的病史,并要求我提供所有的检查报告资料。他向我详细介绍了抗病毒治疗的药物选择,包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦等,并解释了它们的优缺点。他还提醒我在抗病毒治疗后需要注意事项,如定期复查肝功能、避免酒精和熬夜等。

    在询问抗病毒时机是否成熟时,熊号峰医生建议我尽早开始抗病毒治疗,因为根据最新研究,即使转氨酶正常,也应考虑开始治疗。他还解释了为什么即使转氨酶正常也需要抗病毒治疗,并推荐了恩替卡韦作为我的治疗药物。

    最后,熊号峰医生解释了肝功能正常但B超提示异常的情况,指出这是比较常见的现象,两者不一定同步。他给予了我很多专业的建议和指导,让我对抗病毒治疗有了更清晰的认识。

  • 我是一位正在经历乙肝问题的患者,在这里我想分享一下我的线上问诊经历。在和医生助理交流后,我得知问诊已经开始,还需要等待一段时间。助理非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,检查以及检查结果,以及之前的治疗情况等。在和助理的交流中,我感到了他们的专业和细心,让我对接诊医生充满了信心。

    在等待的过程中,我有些焦急,但助理及时给我提供了安慰和支持,告诉我主任正在忙,会尽快给我回复。这让我感到非常温暖和安心。虽然我有些焦急,但我知道医生需要时间来仔细分析我的病情,并给出最合适的建议。

    在等待的过程中,我还有一些疑问,助理也非常耐心地回答了我的问题。他们的专业和耐心让我感到非常感激。

    最后,经过助理的沟通,我得知主任已经收到了我的信息,会在24小时内给我答复。这让我对京东互联网医院的服务更加信任,我相信在这里我可以得到专业的帮助和建议。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗充满了信心。虽然还有一些焦虑,但我相信在医生的帮助下,我一定会度过这次难关。

  • 最近,我因为一些身体不适,选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。前段时间我经历了一些事情,让我产生了一些担忧和焦虑,特别是在心理上造成了一定的压力。我知道自己需要及时的咨询和治疗,所以我选择了这种便捷的线上问诊方式。

    在问诊过程中,我得到了一位医生的耐心倾听和专业指导。医生通过准确的评估和分析,给予了我非常专业的解释和建议,使我逐渐放下了心中的担忧。医生的友善和细心让我感受到了专业医疗人员的温暖和关怀,让我对医疗行业充满了信心和敬意。

    在医生的指导下,我逐渐认识到自己的情况并不严重,大大减轻了我心理上的压力。医生的专业素养和耐心细心的态度让我受益匪浅,帮助我更加理性地看待自己的健康问题。

  • 我是一名乙肝病毒携带者,一直在京东互联网医院接受医生的诊疗。每次医生都非常耐心地询问我的病史,要求详细描述我的不舒服和治疗情况,还提醒我把所有的检查报告资料一次性发过来,以便能够全面分析,为我提供有意义的建议和帮助。在分析资料时,医生非常细心地告知我关于抗病毒药物的使用方法,注意事项和禁忌,还解答了我关于肝纤维化和抗病毒药物的疑问。医生还提醒我要避免乙肝病毒的传播途径,以及需要注意的饮食方面和定期监测。我很感谢医生的每次回复,对我提出的问题都进行了详细的解答。

  • 我最近因为身体不适,在京东互联网医院进行了线上问诊。助理医生在问诊开始时告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。

    接着助理医生询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久,目前效果如何,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么。助理医生非常细致地收集了我的病史,并告诉我接诊医生为公立三甲医院在职医生,承担临床工作,会在24小时内给我答复。我很感激助理医生的耐心和细心。

    我跟助理医生提到了乙肝表面抗原大于250,乙肝e抗体0.01,乙肝核心抗体0.01的结果,助理医生很快将我的信息发给了主任医生,并告诉我等主任医生上线后会立即给我回复。

    在等待的过程中,我跟助理医生说到我的检查结果还没有出来,助理医生非常耐心地安慰我,并表示主任医生上线后会立即给我处理。我很感激助理医生的关心和支持。

    最后,助理医生告诉我问诊已结束,我对这次的线上问诊服务非常满意。

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