作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

新生儿宝宝智力开发时间可以从新生儿出生开始，此时婴儿大脑的发育速度大大超过身体发育的速度。

由于大脑的内容和外界环境密切相关，所以，如果要发挥大脑的最大潜能，就应该进行新生儿期智力开发。如果宝宝不配合，建议在宝宝满月后再进行。

感知觉训练

1. 视觉训练

（1）室内光线柔和，不能直接照新生儿眼睛。

（2）在小床周围贴色彩明快的图案，或父母的黑白照片，过一段时间要更换内容。（一般为7天更换一次）

（3）拿色彩鲜艳的物体放在距眼睛20厘米处，并固定1分钟并告诉他这种东西的名称。

（4）追视训练，拿一个红色的球让宝宝注意到，然后移动红球，让宝宝的视线跟随红球移动。注意追视训练每天1-2次，每次1-2分钟，不要让宝宝产生视觉疲劳。

（5）将玩具移动、旋转或抖动，记录新生儿注视时间，几天后若不在注视，换另一颜色玩具。

2.听觉训练

（1）叫新生儿的名字，为新生儿换上尿布、喂奶和穿衣时，边做边叫宝宝名字：“小XX，你尿湿了，妈妈给你换上干净的，你就舒服啦。”

（2）用带响声的玩具，先在耳朵一侧摇动，停片刻，再移到另一侧耳朵，新生儿会随声音转头。

（3）播放几种不同风格的音乐，从中选取新生儿喜欢听的一种，在新生儿醒时播放，尤其是做抚触、睡前放适合的音乐。

3. 嗅觉训练

新生儿醒时，拿香蕉、苹果等发出气味的物体放在其鼻前让其闻，并告诉宝宝这种东西的名称、颜色、味道，若宝宝有反应，证明他喜欢这种水果。

4. 触觉训练

1. 经常抚摸、拥抱新生儿，使其获得满足感和安全感，这对稳定新生儿的情绪和良好的人格形成很重要。

2.经常抚摸和按摩手、脚等，进行皮肤之间的接触，边摸边说：“你的小手真可爱，多漂亮。”

3.用手指轻轻触摸嘴唇两边，观察头是否随之转动。

智力开发游戏的注意事项有哪些？

1. 给宝宝做智力开发时间不要过长，5-10分钟为宜，以免宝宝疲劳。尤其是追视训练每天1-2次，每次1-2分钟，不要让宝宝产生视觉疲劳。

2.让宝宝每次听音乐时间3-5分钟，最常不要超过10分钟。录音机不要离宝宝太近，声音要低，要柔和。禁止用手机让宝宝听音乐

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作为当代打工人，“爆肝”好像已经成为家常便饭

可你知道吗？如果说你的身体是间公司，

你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人！

肝脏是人体最大的实体器官，以代谢功能为主，可以说是最繁忙的“模范员工”，身兼多职，“007”年终无休，为我们的身体承担着如下功能：

01代谢功能

小肠吸收的糖类，在肝脏合成为肝糖存于肝脏，在血糖降低時，肝糖就会转化为葡萄糖，保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质，供身体所需，多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

02解毒功能

随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入，毒素会不断累积，这时肝脏就会工作，将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

03分泌功能

肝細胞分泌胆汁，含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪，促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收；当肝功能受损，就会影响胆汁的分泌与代谢，进而出现黄疸。

肝脏不仅功能多样，更是任劳任怨：即使部分肝脏受到严重的损伤，剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作，使肝脏能够继续执行其复杂的功能，甚至在临床上都不会有特异性症状^[1]。所以肝脏被发现异常时，往往早已病入膏肓。

“模范员工”也有脆弱的一面，尤其是面对病毒感染。在中国，有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。^[2]

好在规范筛查、早诊早治，可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

当前乙肝尚不能治愈，对于乙肝感染者，口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下（通常为20IU/mL以下），可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生，改善患者的生命质量。2022年，新版《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》发布，呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

丙肝患者更为幸运，随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用，慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈，且丙肝治疗已经进入到泛基因时代，在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答（Sustained virological response, SVR），即病毒学治愈。^[3]

如今，指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展，线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高，惠及更多“打工人”。

记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏，毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

参考资料：

[1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

[2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

[3]丙型肝炎防治指南（2022版）

天气冷了,年轻人约会的口头禅也从“一起喝奶茶吗？” 变成了“一起吃火锅吗？” 可是，接二连三地吃火锅, 嗓子就可能出现“小状况”,那么，爱吃火锅的朋友们，如何避免咽炎的发作呢？

首先，吃 火锅是一种偏燥的吃法，因为火锅的佐料——干姜、花椒、胡椒、小茴香都是温里药，用它们煮出来的汤底本就是温补燥烈的，再加上吃火锅时涮上的鸡肉、羊肉等都偏温，这就是“燥上加燥”。 而且火锅食材不仅要趁热吃，还得沾上蒜米辣椒才够味，如果太咸或者太辣，喝一杯冰啤酒又是另一个极端的快乐。殊不知，这“一烫一冰”加重了对黏膜的刺激，咽喉部黏膜脆弱，受刺激后容易充血、增厚，淋巴滤泡增生。这时，咽部就会感觉有异物感，在吞咽时会有疼痛的感觉。 持续吃火锅导致的突发急性咽炎有一个特点，病人可能感觉有鼻涕样的黏液附着在咽喉上壁，却咳不出来，又需要不停地清嗓，咽喉痛，吃东西、喝水的时候更痛。

远离咽喉疾病，火锅应该怎么吃？

1. 多吃蔬菜

蔬菜多偏寒凉，不仅能消除油腻，补充人体维生素，还有清凉、解毒、去火的作用，所以吃火锅时不妨搭配冬瓜、菠菜、白菜、金针菇、蘑菇、莲藕、茭白、笋等利咽去腻的蔬菜。

导致小孩子视网膜脱落的原因比较多，如眼部创伤、近视、先天性眼部疾病等。

1.眼部创伤：如果小孩子不小心受到严重的眼部创伤，如剧烈的撞击或者穿透性的伤害，都可导致视网膜脱落。

2.近视：高度近视的小孩子，出现视网膜脱落的风险可增加，因为高度近视可导致眼球的形状改变进而导致视网膜薄弱易脱落。

3.先天性眼部疾病：如果小孩子存在某些先天性的眼部疾病，如先天性视网膜发育不良，也可导致视网膜出现脱落的现象。

此外，眼内炎症或感染也可导致视网膜出现脱落的现象，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行合理治疗。

色素脱失斑是一种皮肤黏膜出现的比正常肤色浅的斑或斑片，通常由于局部黑色素细胞受损或破坏，以及局部血管发育异常导致。它可以分为先天性和后天性两种类型，常见于白癜风、无色素痣或有皮肤血管发育异常所致的贫血痣等病症中。

色素脱失斑的病因较为复杂，多认为与黑色素细胞自身破坏、自身免疫等因素有关。其发病机制主要与酪氨酸酶系统的功能减退或丧失有关。对于色素脱失斑的治疗，通常需要根据具体病情和发病原因进行个体化治疗，建议到医院经皮肤科医生的详细检查和诊断，选择合适的治疗方案。

生活中，别扭的行为

好多好多类似的事情，有些人习惯于把自己摆放在最后，好的东西先拱手送人，自己享用的都是普通的甚至粗糙的。

溯源：我不重要

这种缺失可以追溯到童年早期，父母在养育过程中，并没有给予足够的关注和爱。有些父母给予了足够的关注，那种否定的负面的关注，时刻在提醒你，你做得还不够好，“你不乖”“你不听话”“你看别人家的孩子……”久而久之，内心深处就形成了执念，“我不是他们最好的、最重要的孩子”。

影响：我不重要，我不配……

我不重要，不配享有更精彩的人生，那些高光时刻、掌声与鲜花应该属于别人，做个默默无闻的配角，才让我更安心。不是不想去拼搏，是害怕成功只是一时的，害怕爬得高摔得痛。

应对之策：重拾自信

用一件一件小事重新塑造一个不平凡的自己，就像是用一块一块的砖重新砌一座自我的雕像。虽然，每一块砖单独看着都是无用的，但余生还长，积年累月，点点滴滴，终有一天，一座宏伟的塑像会矗立在你心底。

支气管癌患者的存活时间取决于肿瘤分型、病情严重程度、治疗方式和患者的个体差异等。

若是早期支气管癌的患者，及时治疗，5年生存率一般在70%左右。若是晚期患者且伴有癌细胞转移，机体其他器官受损，则生存时间为1~2年左右。早期支气管癌患者，如果及时进行手术，术后配合医生积极治疗，患者5年生存率一般在70%左右。如果是晚期患者，癌细胞转移，对身体其他器官造成损伤。

这种情况下，支气管癌患者的存活时间一般在1~2年左右。同时，患者的个体差异、如年龄、性别、身体状态、生活习惯等因素也会影响预期寿命。

支气管癌患者应积极配合医生治疗，同时保持良好的生活习惯和心理状态，以缓解病情并提高生活质量。

在这个特殊的时间节点，我和我的家人面临着一些困扰，我的母亲因抑郁症需要长期治疗，但由于疫情原因，线下就诊变得不便。幸运的是，我们发现了一家互联网医院，通过线上问诊可以方便地得到医生的帮助。

我向心理科的医生咨询了这个问题，她非常耐心地给出了详细的建议和治疗方案。她提醒我，为了确保母亲的治疗效果，需要完整查看患者的病例后开始诊疗行为，并且在给6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和负责，她详细了解了母亲的病情，为她开具了合适的药品处方，并提醒我在用药期间如有不适，要及时线下就诊。

我非常感谢医生的帮助，通过互联网医院，我们成功地得到了专业的治疗方案，让母亲能够在家中得到及时的医疗支持。

我10.20号第一次在***这里就诊也是第一次看精神科，诊断为抑郁状态。当时开了两种药，回去看了说明书，睡前的药副作用有耳鸣后来又去挂了精神科，把睡前的药换了另外一种。您嘱咐我一周后复诊，但一直停诊没挂上号。目前白天的药吃完了，状态没有改善甚至更严重。从早起开始胸闷气短无力，胸口仿佛压着石块，坐不住站不住，什么事也不想做，一天之中晚饭后到睡前两小时状态最好能正常交流说说话，其余时间十分痛苦。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生给予了我专业的建议和治疗方案。在这次问诊中，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅对我的病情进行了客观评估，还给予了我充分的支持和建议。在医生的指导下，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加有信心地面对治疗。

互联网医院的问诊服务让我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。他们不仅在治疗方面给予了我帮助，还在沟通中给予了我安心和温暖。我对互联网医院的服务感到非常满意，也更加相信医学科技的发展将会给患者带来更好的医疗体验。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。问诊已经开始，本次问诊可持续2天。

我向医生张医生报告了我的情况，我告诉他上次找他问诊过，由于疫情原因无法去医院，我继续服药。我请求医生帮我开具处方或用药建议。我还向医生咨询了关于乐元的舍曲林的用药情况。医生询问我是否存在药物、食物过敏史等情况，我回答了没有。医生在询问完之后告诉我已经开完了，问诊结束，服务结束。

处方详情已经送达药师审核，医生还提醒我，点击卡片后我可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。处方审核通过后，我就可以一键预约药品了。

我在2021年12月15日在一家医院线下确诊了抑郁症，同时在2021年11月26日也确诊了焦虑状态，还在2021年08月26日确诊了乏力。我使用了舒坦罗盐酸帕罗西汀片治疗各类型的抑郁症，共7盒，每盒21片。我已经在医生的指导下使用过这些药物，没有出现过过敏反应或其他不良反应。

最近，我在互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业建议和支持。在这次问诊中，医生不仅熟练掌握了医疗行业知识，还展现了良好的沟通能力和专业素养。

在问诊开始前，我收到了医生的提醒事项，其中包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生对于医疗行业的规范和法规非常重视。

在我详细描述病情后，医生耐心地与我沟通，询问了我的病情是否稳定，并询问了我在服药期间是否有不良反应。医生的客观评估和细心关怀让我感到十分安心。

在得知我近期睡眠不佳的情况后，医生及时为我开具了药方，并提醒我在用药前仔细阅读药品说明书中的禁忌症、注意事项等内容。这让我感到医生不仅关注我的病情，还关心我的全面健康。

医生还为我开具了药品处方，并在确认处方审核通过后，提醒我可一键预约药品，用药期间如有不适可及时线下就诊。医生的细致与关怀让我对这次线上问诊充满信心。

整个问诊过程中，医生始终将患者的需求放在首位，给予了我专业的医疗建议和温暖的关怀。感谢医生的耐心和细心，让我在互联网医院也能感受到医生的专业品质。

我是一位年轻的患者，最近半年来一直受困于失眠的困扰。每当夜幕降临，我总是担心外面的声音，比如狗叫、父亲的开门声等等，导致我难以入睡。即使疲惫不堪，也无法闭上双眼。为了缓解这种困扰，我开始吃中药调理，甚至请假回家，但问题依然存在。

在一次线上问诊中，我向医生描述了我的困扰。医生耐心倾听，并详细了解我的情况。通过沟通交流，医生指出我的失眠可能与心理因素有关。曾经的失恋和家庭关系问题可能是导致我失眠的原因。医生给予我专业的建议，帮助我更好地理解和面对自己的情绪问题。

经过医生的评估和指导，我逐渐意识到自己的困扰，并开始寻找解决方法。虽然这段时间仍然不易，但我相信在医生的指导下，我能够走出困境，重拾健康的生活。

今天，我带着孩子来到了一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近的情绪不太稳定，可能是因为转学到乡镇上学，对新环境不太适应的原因。我非常担心孩子的情况，所以决定向医生求助。

在开始诊疗之前，医生提醒我，为6岁以下儿童开具处方时要确认有监护人和专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，让我感到医生非常负责任。

医生向我表示问诊可持续2天，非常贴心地给予了足够的时间。在问诊过程中，医生告诉我，孩子可能是因为到新环境没有安全感，所以出现了适应障碍，让我更加确定了孩子的情况。

医生非常细心地倾听了我的描述，并没有急于下结论，而是耐心地分析孩子的情况。医生建议我先帮助孩子找到安全感，并告诉我可以带孩子到专科医院的儿少门诊，让我觉得医生非常专业。

在我描述孩子的过度依恋问题时，医生并没有轻率下结论，而是提出了让其他人多参与孩子生活，培养孩子的性别意识和性别认同的建议，让我感受到医生的专业性和耐心。

最后，医生告诉我可以到镇江市精神卫生中心的儿少门诊咨询，还告诉我周六有儿少门诊，让我对待孩子的问题充满了信心。

我曾在互联网医院线上问诊时遇到了一位非常专业的医生。医生耐心地听取了我的主诉，并且通过文字沟通的方式，详细了解了我的情况。他询问了我一些关于我的社交状况和内心感受的问题，让我感到他非常关心我的整体情况。

医生在了解了我的情况后，给出了非常专业的建议。他指出了我的焦虑、敌对和抑郁等问题，并且建议我进行一次60分钟的心理咨询。医生非常细心地提醒我，需要提前预约时间，以便进行咨询。虽然我还不方便进行咨询，但医生给我留下了非常良好的印象。

最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我非常专业的建议和关心，让我感到非常安心。