上海市第八人民医院

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  • #呼吸困难 #咽喉狭窄 #气管狭窄 #北京协和医院李五一 #医学科普

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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

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  • 单侧聋是否应植入人工耳蜗 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

  • #听力下降 #胆脂瘤 #医学科普

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    学术文章-24

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    肿瘤患者的健康教育

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    位于马尾腹侧,间隙间分离,减瘤后切除,恢复良好,症状消失

     

     

  • 孩子连续打喷嚏不停。父母要警惕是不是过敏性鼻炎了。

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    脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位,原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者预后较前明显改善,随之,脊柱转移瘤患者也在逐年增加。
    脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状,严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗(放疗),治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者,外科手术仍是主要的有效治疗手段。
    脊柱转移瘤多见于中老年患者,此外,恶性肿瘤晚期患者身体状况较差,内科合并症偏多,因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现,脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术,而原发肿瘤预后较好的患者,脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括:经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。
    经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下,利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内,经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用:骨水泥固化过程中产热,可使肿瘤组织坏死;骨水泥稳定椎体微骨折,同时毁损神经末梢来缓解疼痛;通过恢复椎体部分高度,以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括:创伤小,术后恢复快以及手术并发症的概率较低,尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

    射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者,是指将射频针放置在肿瘤部位,通过射频电极发出中高频射频波,激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量,从而有效杀死局部肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带,破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定,并增加椎体骨折风险,射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

    对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者,单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫,常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差,脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者,可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

     

  • 我最近总感觉肚子里有气,特别是跑步的时候更容易岔气,而且排气也比较多。有时候感觉像是胃胀气,很不舒服。我去了京东互联网医院做了问诊,医生非常耐心地询问了我的症状,还让我拍了舌苔照片发给他看。经过详细的询问和观察,医生给出了我可能是消化不良、脾虚气滞的诊断。

    医生建议我先去药店买点马来酸曲美布汀吃一周看看,平时要忌生冷饮食,吃饭要细嚼慢咽,忌暴饮暴食。如果情况有明显改善就没事,如果改善不明显,再去找医生开中药调理。

    我对这个诊断和建议非常满意,感觉医生非常专业和细心。希望我的症状能够尽快得到缓解,感谢医生的帮助。

  • 我最近总是感觉胃里有一团气,吃完东西就特别容易打嗝,有时候一动作换个姿势就会打嗝,睡着了就不会嗝气,醒来就又开始了。我这种情况已经持续了快一年,真是困扰死我了。

    前段时间我去了***互联网医院找了一位中医消化科的医生进行了线上问诊,医生非常耐心地询问我的症状,主动给我提供了很多细致的建议。他还问了我很多相关的问题,比如平时吃饭的情况、大便的情况等等,都是为了更准确地了解我的病情。

    医生还让我发了舌苔的照片给他看,他说这样更有助于他判断我的病情。最后,医生给我开了一些中药颗粒剂,说需要至少两个月的疗程,但应该能改善我的症状。

    整个问诊的过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情更加有信心。我觉得能在家里就能得到这么专业的医疗服务真是太方便了,而且医生的耐心和细心也让我觉得很温暖。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地给我解答了关于中医治疗溃疡性结肠炎的问题。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能需要了解我的病情,方便更快地给出诊疗建议,让我感到非常贴心。问诊过程中,医生非常友善地向我询问了病情并为我提供了详细的医疗咨询服务。我询问了关于中医调理溃疡性结肠炎的问题,医生给出了针对性的回答,强调了中医治疗的个性化特点。在了解了我的具体情况后,医生建议我配合中药调理,并提供了线上购药的便捷方式。医生还要求我发送舌苔照片,以便更好地给出治疗方案。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

  • 我是一名上海黄浦区的患者,最近因为脾胃虚寒等问题,通过***互联网医院进行了在线问诊。第一次问诊时,医生非常友善地向我询问了我的病情,详细了解了我的主诉,并给予了专业的建议。在交流过程中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅听取了我的意见,还对我的病情做出了客观的评价,给我提供了合适的治疗方案。

    医生建议我继续服用药物,并根据情况适时调整。他还指出了药物可能出现的副作用,并告诉我需要注意的事项。在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心地进行治疗。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗咨询,还感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。我对***互联网医院的医疗服务印象非常好,将继续在这里进行健康咨询和治疗。

  • 我父亲今年58岁,常年胃酸、食管反流、饭量小、消化不良,不能吃生凉食物。饭后很快就会肚子疼拉肚子。胃食管反流导致咽喉不舒服,感觉有痰卡着上不去下不来,特别难受。

    通过线上问诊,我联系到了一位中医消化科的医生,医生非常耐心地询问了父亲的症状和身体情况,还要求看一下父亲的舌头,并询问饮食、大小便情况、睡眠、出汗情况以及慢性病情况。

    医生细心地听取了父亲的主诉,并要求父亲提供检查结果。在了解了父亲的病情后,医生为父亲开具了中药颗粒剂方子,并告知了服药的注意事项。

    我随即预约了药品,医生还提醒了父亲在用药期间如有不适请及时线下就诊。在医生的指导下,我为父亲预约了中药颗粒剂,希望能够尽快缓解父亲的症状。

  • 我最近胃不太舒服,口臭,胃寒,还有湿热的感觉,总是饥饿感,肚子也有些胀。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,方便又省时。

    经过医生详细询问和分析,我得知自己可能患有慢性胃炎,医生建议我进行一些检查以确认诊断。医生很耐心地解释了我的病情和治疗方案,并给我开了一份中药调理处方。

    我按照医生的建议,认真遵守用药规定,胃症状逐渐有所缓解。感谢互联网医院为我提供了这么方便的健康咨询服务,让我能够及时得到专业的医疗建议。

  • 我一直有胀气的问题,已经持续了一年多。最近去了***互联网医院看了医生,医生很耐心地听了我的主诉,并根据我的症状给出了专业的建议。

    医生给我开了一些药方,但吃完后胀气情况比原来更严重了,而且排便也变得困难。我又向医生反映了这个情况,医生很详细地询问了我的症状变化,并根据我的反馈调整了药方,还嘱咐我需要观察一段时间。

    在医生的指导下,我逐渐了解到了自己的病情,也感受到了医生的关心和专业。我很感激医生的耐心和细心,同时也意识到了自己需要更加配合医生的治疗方案。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和用心,也让我更加重视自己的健康问题。我会继续遵循医生的建议,并期待病情得到好转。

  • 我最近因为身体不适,在网上查询了一家医院的线上问诊服务,通过问诊助手的提示,我开始了与医生的在线问诊。医生首先介绍了自己是中国中医科学院西苑医院消化科的医生,并很快了解了我的病情。我向医生描述了自己的症状,包括多发性结肠息肉和糜烂性胃炎,还有伴随的腹部隐痛等情况。我诚实地告诉医生,我平时有口苦、流口水的情况,以及冬天手脚冰凉等症状。医生耐心地询问了我的饮食习惯、大便情况等,并给出了合理的建议。

    在问诊过程中,医生给予了我充分的关注和支持,让我感受到了医生的专业与耐心。医生还为我开具了中药颗粒剂的处方,并根据我的情况询问了是否有药物过敏史等,确保了用药的安全。最终,医生为我开好了处方,并建议我先吃一周,如果有不适及时就诊。

    整个问诊过程中,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对医生的治疗方案充满信心。我也对医生的关怀和支持表示由衷的感谢。

  • 我在互联网医院上线问诊,医生回复了我的消息。我描述了自己的症状,包括胃胀气、喘气等情况。医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。医生提醒我要保持良好的作息习惯,每天定时饮食,避免暴饮暴食,不要过度劳累,多进行适量的运动。医生还为我开出了中药方子,并详细告诉我如何服用。在医生的指导下,我开始按时服用中药,并且调整了饮食习惯和作息时间。在医生的治疗下,我的症状得到了缓解,生活质量也得到了提高。

  • 我最近总是觉得身体不舒服,一直盗汗,胃口也不太好,睡眠质量也不高。于是我决定在线上问诊京东互联网医院求医。刚开始医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很温暖。

    随后,医生很快开始了问诊,告诉我本次问诊可持续2天。医生非常友善地问候我,询问有什么需要咨询的医学问题,让我感到很放心。我提出能否直接开点药调理下身体,医生也很爽快地答应了我的请求,并耐心询问了我的具体情况。

    医生给我开具了处方,并建议我选择中药颗粒剂型,让我觉得很贴心。医生还提醒我,用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到医生还是很关心我的身体状况的。

    整个问诊过程非常顺利,最后医生友好地提醒我可以点击卡片直接预约药品,服务结束后,医生还再次提示问诊已结束。我觉得自己得到了很好的医疗服务,心情也变得轻松起来。

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