江大妈有坐在沙发上看书看报的习惯。最近，她总感觉腰酸脖子痛，而坐硬一些的椅子就没有这种感觉。其实，这正是长时间坐在过软沙发上看书看报引起的。

久坐沙发看书看报，的确容易引起以上症状，尤其对于颈椎、腰椎有毛病的老人。

其原因是沙发坐面相对较低，加之其富有弹性，人坐上去臀部下陷，背肌在骨盆后部被拉长。在这种姿势下看书，若两手把书高抬，背部、颈部及眼睛虽感舒服，但双臂支持不了多久就会自然下垂。这时双眼就自然向视，同时颈部弯曲。时间久了，就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛。

如果把书放在膝上，头向下看书，由于头部重力的作用，使背肌在颈部又被拉长，同一块肌肉在骨盆背部已被拉长，又在颈部再被拉长，就会使人感到腰酸颈痛。

对于患有严重颈椎病的人，在低头看书后突然抬起头，还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状，严重的还可能导致突发中风。

6、房性期前收缩: 前面几个正常的波，接着一个波提前。注意:这个波的 pqrst 是正常的，是一个波提前了。接下来的波又是正常的。

7、室性期前收缩: 前面几个正常的波，接着一个波提前。注意:这时 R 波增宽，接下来又是正常的波。

8、典型心肌缺血: V4，V5，V6 的 st 段下移。

9、急性心肌梗死: Q 波增宽＋ST 弓背向上抬高。注意:前壁看 V1,V2，V3，V4，V5，V6；下壁看ⅡⅢavf。

10、正常心电图: 不用说了，它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来，每一个波给你 3 个周期，分几行让你看。

脑血栓可以引起的疾病，其本身提法不太确切，脑血栓本身就是疾病。脑梗塞病人其实分为几大类，脑血栓形成脑栓塞，所以脑血栓形成本身是脑梗塞的一种类型，是独立的疾病。

临床表现与血栓形成的具体部位有关系。

• 大脑有很多不同功能分区，当血栓形成在语言功能区可能会出现语言功能障碍、口齿不清、他人说话听不懂、理解障碍、表达障碍、心里想的讲不出来。
• 如果血栓形成在运动功能区，出现讲话口齿不清楚、肢体乏力、活动不灵活，甚至出现肢体麻木、完全活动障碍等问题。
• 如果血栓形成在情感中枢，可能会出现严重明显性格改变。本来很活泼好动的人，变成沉默寡言、少动、少语。
• 如果在控制精神功能的分区，病人出现突然激起精神行为的异常、无缘无故大笑或无缘无故哭泣，甚至病人出现冲动伤人的行为。

早期症状

咳嗽一般作为肺炎最早出现的症状，视病原体不同，可表现为干咳，后逐渐出现咳痰，或开始就出现咳嗽及咳痰。

发热及全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状，也是肺炎较早出现的症状，由于病原体不同，以及治疗的影响，热性具有很大的不确定性。

典型症状

肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰，有时还会有浓痰或血痰，并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状。2 岁以下的婴幼儿起病急，发病前数日多先有上呼吸道感染的症状，主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定啰音等。

2021 年 1 月 22 日

咳嗽在现代医学是一个症状，不是病名。大体由病毒细菌真菌感染等导致，可以为上呼吸道感染、气管炎、慢支肺炎、肺结核儿、肿瘤儿过敏性疾病等导致，治疗多以抗菌抗病毒抗真菌为主，以抗生素茶碱类治之。服用必嗽平氨溴索等药化痰或用镇咳药等。

中医内科以咳嗽为病名，有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有声有痰为咳嗽，多认为外感所致，风寒风热为主。偏寒以止嗽散加减，治疗偏热以清肺化痰为主，治疗药物以百部、杏仁、桔梗、黄芩、瓜蒌、半夏、陈皮之类为主。又论脾为生痰之源，肺为储痰之器，多加用健脾如佛手、香缘、莱菔子之类，咳嗽又分新久，久咳可镇咳如柯子、米壳之类。新咳之病多因寒热所致，伤于肺，失于宣肃而咳。干咳多予滋阴，如桑杏汤、清燥救肺汤之类治之，合并表证多加用解表药如辛温或辛凉解表药类，表寒里热多选用麻杏石甘汤更为经典，也于今年之新冠疫情发挥作用。咳多加喘，多见于素有伏饮外感寒热儿，致疾病发作，则不用麻黄则非其治也，选用小青龙汤，定喘汤之类治之。

近代名医祝谌予与钩藤治咳。因于木火刑金之源也，笔者曾试用，临床确有疗效，但钩藤不宜久服，多用易导致气短，此一家之言也。

甲分离，甲分离是夹板自发性分离，常开始于游离缘，再向近端延伸，极少累及两侧边缘。少数情况下，甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑，因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性，常无症状，急性发病多由外伤（主要来源于职业因素）及化学刺激所致；服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离，此外，过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离，包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣，甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

甲肥厚，这类甲较正常厚，但外形不变，分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见，为常染色体显性遗传，多在一岁以内发病，以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征，全部指（趾）甲变黄增厚，随年龄增长颜色逐渐变为褐色，甲远端翘起，甲下有硬性角质样物充填，有明显的甲横沟，严重时可引起甲脱落。

纵向黑甲，甲板出现黑素，可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端，黑甲色带的的颜色不同，有浅棕至黑色，其宽度从数毫米至整个甲宽度，多条色带是因为黑素细胞活跃。

七、拔牙术禁忌症，口腔恶性肿瘤，位于恶性肿瘤上的牙齿禁恶拔除，因拔牙可加速瘤细胞的分化和转移。有时候为了防止放射性骨坏死，在放射治疗前应按除照射区内的病牙。但若放射治疗只是为了暂时控制肿瘤的发展随后仍将手术，则不要拔牙。放射治疗后数年内，应尽量避免在放射区内拔牙。必须拔牙时，要应用较大剂量抗菌素以控制感染。

八、牙源性急性炎症期拔牙问题，应根据具体情况进行分析判定，这与患牙部位，炎症轻重，手术难易，操作技巧及患者全身情况有密切关系。对一般的牙齿，如手术并不复杂，只要在术前术后能适当应用消炎药物，术中尽量减少创伤，术后严密观察，拔牙是完全可以的。这样既可以早期除去病灶，建立引流，减轻疼痛，并可缩短疗程，加速痊愈。如已有脓肿形成，拔牙的同时，应予切开引流。但如估计牙齿拔除困难，创伤可能较大、手术时间较长，则应暂缓按牙。例如，阻生下颌第三磨牙患急性冠而炎时，因手术较复杂，组织损伤较大，易导致炎症扩散而造成深部感染，故应炎症控制后再拔除。老年人及全身状态不良者，急性炎定期拔牙亦应慎重。

九、各种类型的口炎，急性期应暂缓拔牙。

偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患，可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼，且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。

女性患病率高于男性，且多于青春期发病，少部分儿童期起病，到中青年期达发病高峰。

急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛，但不推荐长期大量服用，养成写头痛日记的习惯，记录发作规律，制定个体化治疗方案，必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免，如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。

并发症

• 肺气肿
• 和肺心病

患者气流阻塞长期得不到控制，肺残气量越来越多，导致肺泡结构破坏，形成肺气肿。进一步发展，压迫肺泡周围血管，肺循环阻力增高，形成慢性肺动脉高压，长此以往，导致右心功能不全、慢性肺源性心脏病。

呼吸衰竭

一般为Ⅱ型呼吸衰竭，哮喘严重发作时的呼吸衰竭为Ⅰ型呼吸衰竭。

呼吸骤停

指哮喘患者的呼吸突然停止的严重并发症。大多由于患者咳嗽或进食时，也可发生在患者轻微活动后。

• 气胸
• 和纵隔气肿

因肺结构遭严重破坏，患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿。应尽快使肺复张。

霉菌性阴道炎一般 7-10 天症状就会明显好转，但是霉菌阴道炎容易反复发作，所以要积极的查找感染源。

如果对方有霉菌，要及时夫妻同治，停用一些广谱的抗生素、雌激素等，查血糖，有无血糖的增高，用过的器具，一些生活用品、内裤，要用开水烫洗，太阳下暴晒，注意做好消毒卫生。

如果出现反复感染，可以做真菌的培养，同时行药敏试验，巩固强化治疗。积极的治疗霉菌性阴道炎，一般情况下 1-2 个疗程，可以彻底治愈。

规范治疗 2 个疗程，坚持用药，2 个疗程后复查白带常规看看，如果白带常规正常就看看报告单中阴道内优势菌少不少，少了就用乳酸杆菌调节菌群微生态。如果这样处理还复发，那就做个真菌培养。

我在家里感到很不舒服，鼻子总是堵塞，睡眠也不好，半夜经常醒来，而且肚子也一直感觉很大，没有什么变化。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

经过医生仔细的询问和观察，医生给出了针对性的诊疗方案。医生非常细心和耐心地解答了我的问题，并为我开具了详细的处方。在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我沟通，让我感到很放心。

医生还提醒我，按时服药并注意休息，同时也建议我在用药期间如有不适及时线下就诊。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，感谢医生的专业建议和贴心服务。

我是一位三年前开始出现头发白的患者，最近在京东互联网医院找到了一位中医科医生进行了线上问诊。

医生非常专业，首先提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，然后详细询问我的症状并根据我的描述给出了专业的建议。

在问诊的过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，然后根据我的描述和舌象重新评估了我的病情。

医生非常细心地关注我的细节，并根据我的症状结合舌象对我的病情进行了客观评价，最终给出了合适的治疗方案。

在医生的建议下，我预约了药品，并已经开始服药。整个问诊流程非常便捷，而且医生的建议对我非常有帮助。

总的来说，我对这次线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很放心。

我有一次在互联网医院进行了线上问诊，这是一次非常愉快的体验。我在家里就可以和医生进行沟通，省去了排队等候的烦恼。医生非常耐心地听取我的主诉，详细询问了我的病史和症状。在医生的指导下，我顺利完成了问诊流程，医生也非常细心地为我开具了处方，并提供了用药建议和健康指导。

通过互联网医院的便捷服务，我不仅得到了及时的医疗帮助，还避免了外出就医的麻烦。医生的专业知识和良好沟通能力给我留下了深刻的印象，让我感受到了医生的细心和关爱。我对这次线上问诊的体验非常满意，也感到对医生的服务非常满意。

我是一位44岁的男性，最近两年出现了性功能障碍的问题，包括勃起困难、需要持续性刺激、硬度不够、中途疲软以及早泄等情况。在当地医院做过性激素六项检查、肝肾功能和三高检查，结果都显示正常。由于这些情况困扰着我，我开始寻找解决的办法，于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的沟通中，徐医师非常认真负责，给予了我很好的诊疗建议。他充分了解我的病情，给予了专业的分析和治疗方案。他的敬业精神让我感到很满意，我对他的诊疗方案充满信心。

徐医师给我开具了中药处方，并在京东药房为我预约了药品。他为我选择的药品不仅价格合理，而且质量过关。我对他的建议和安排都非常满意，感到非常感激。

通过京东互联网医院的线上问诊，我得到了徐医师的专业诊疗，让我对病情有了更清晰的认识，也为我的治疗提供了有效的方案。我对这次线上问诊的体验非常满意，也感谢徐医师给予我专业的帮助。

我在一个互联网医院进行了线上问诊，时间是近期的一个晚上。我向医生描述了我的症状，包括肾重、腰酸背痛以及小腹不舒服。医生非常耐心地听我诉说，并提出了一些针对我的症状的建议。

医生首先询问了我的药物过敏史，以及是否有严重心脑血管疾病史和肝肾功能异常。在我回答完这些问题后，医生根据我的症状描述和舌象，初步判断我可能存在肾阳不足、气血亏虚的证候。然后医生为我开具了一张中药处方，帮助我缓解症状。

在医生建议我服用中药颗粒剂后，我提到了对中成药的心理抗拒，医生也非常理解并耐心地解释了中药的作用和适用情况。最后，医生再次嘱咐我注意饮食和祝愿我早日康复。

整个问诊过程非常顺利和温馨，医生的耐心和细心让我感到非常安心和舒适。最后，我在互联网医院预约了医生开具的药品，并感到非常满意和放心。

我是一个忙碌的上班族，最近由于工作压力大和生活节奏快，感到身体不适，特别是在性生活方面出现了一些问题。我决定通过线上问诊的方式咨询一下医生，看看是否可以得到一些专业的建议。

在京东互联网医院的平台上，我很快联系上了一位医生助理，她非常耐心地听取了我的主诉，并告诉我问诊可以持续两天。不久，一位名叫徐医生的医生与我取得了联系。

徐医生非常友善地向我问好，询问了我的问题。我向徐医生咨询了我老公的性生活问题，他很耐心地倾听了我的描述，并且给出了专业的分析和建议。他告诉我，我老公可能患有早泄的问题，需要进行治疗。

在和徐医生的交流中，我感到很放心和舒心。他不仅专业，而且非常关心患者的感受，给予了我很多支持和建议。最后，他还提供了他的微信号，让我可以让我老公联系他进行进一步的咨询。

通过这次线上问诊，我对我的老公的病情有了更清晰的认识，也感到了徐医生的专业和耐心。我决定让我老公尽快联系徐医生，进行治疗。

我和老公结婚一年了，可是至今还未怀孕，这让我感到很焦虑。我发现老公肚子很大，而且体重超标，会不会是他的问题呢？而我自己工作久坐，经常感觉湿气重，这会不会影响怀孕呢？

我在***互联网医院咨询了一位医生，他非常耐心地询问了我的情况，并给出了详细的分析和建议。医生指出，男女双方都可能会引起不孕不育，男性肥胖可能是脾湿引起的，而长期久坐也会伤气，引起体虚乏力的症状。医生建议我们进行全面的检查，包括男方精液的确定和女方子宫输卵管的检查。

医生还给出了针对我们情况的健脾祛湿、化痰通络、补益肝肾的治疗方案，包括中药、针灸推拿和合理膳食。此外，医生还建议我多食用一些健脾祛湿的食物，如豆浆、豆制品、瘦肉、鸡蛋等。

在咨询中，医生还细心地询问了我的症状和生活习惯，并给出了针对性的建议。他告诉我要注意调节心情，适量运动，并增强体质。在结束咨询时，医生再次强调了生活调理的重要性，并鼓励我多加注意，希望我的身体能够尽快恢复健康。

我最近不舒服，总是吐，有时候甚至吐出白色的东西。之前去了***互联网医院，医生建议我喝了奥美拉挫和另外一个药，喝了几天之后情况有所好转，不再吐了。可是这两天又开始吐了，而且是饭后吐，刚才还吐了点白色的东西。我觉得胃很不舒服，吃不下东西，吃完饭就得吐。医生又建议我去线下医院消化内科就诊，做一个胃镜检查和幽门螺杆菌检查。

我听说了很多互联网医院的故事，有的人说很方便，有的人说效果不好。我一开始也有所犹豫，但是经过这次的问诊，我真的感受到了医生的专业和耐心。医生不仅听取了我的主诉，还详细了解了我的用药情况，给予了很中肯的建议。这让我对互联网医院的服务有了更好的认识，也更加相信医生的专业素养。

我现在决定去线下医院做进一步的检查，希望可以早日康复，感谢***互联网医院的医生为我提供了这么专业的建议。

最近，我感觉自己的湿气很重，容易出汗，而且容易气喘，工作久坐后还会憋尿，有点溢尿的情况。同时，外阴和阴部常常感觉潮湿泛红。这些情况让我感到很不舒服，于是我决定进行线上问诊。

经过医生的评估，医生认为我可能是气血不足，脾虚湿盛。这种情况可能是长期坐着、穿着密闭的防护服导致的。医生建议我及时治疗，尽量避免久坐，并规范护理私处。医生还为我开具了中成药外用水煎洗的处方，希望可以帮助我改善这些不适。

这次问诊让我对自己的身体有了更清晰的认识，也让我意识到了自己在工作中需要更加注意身体的保护。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的身体状况有了更深入的了解。

我是一位敏感肌肤患者，经过3个月的治疗，我决定在京东互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的病情，耐心地给我解答了所有的疑惑，并且给予了我专业的建议和治疗方案。医生告诉我，敏感肌肤的恢复需要时间，且与饮食、天气环境、情绪、作息时间、护肤方式等有关。医生为我开具了内服中药和外用药膏的处方，并且详细地告诉我如何服用和使用。在整个问诊过程中，医生始终给予我充分的关心和支持，让我感受到了医生的专业和耐心。我相信在医生的治疗下，我的敏感肌肤一定会得到有效的改善。