长沙市第四医院

结核病科

结核病科推荐医生
查看全部
结核病科患者评价
查看全部

展开更多

结核病科问诊记录
查看全部

展开更多

结核病科科普文章
查看全部
  • 冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。

     

    介入手术是怎么回事?

    介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。

     

    有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。

     

    介入手术中,有何感受?

    整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。

     

    开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。

     

    开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。

     

    在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。

     

    介入手术有什么作用?

    冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。

     

    但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。

     

    有何新进展?

    新一代支架是怎么回事?

    心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。

     

    新一代支架仍有不足

    动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。

     

    此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。

     

    新一代支架仍在改进,值得期待

    总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。

  • 日常生活中的正念练习说明:选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习,你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察,就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择:清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。

    例1:让我们以淋浴为例吧,当水与皮肤接触时,你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音,以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。

    例2:另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习,那么在你下床前,看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感,温和地关注自己的五次吸气和呼气运动,开启意识去关注清晨的各种声音,去感觉面部的空气,觉察自己看到的周围的事物。

     

    正念饮食说明:本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐,或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力

  • 输精管结扎术是一种男性节育手术,通过手术将输精管切断并结扎,以阻断精子的输送通道,从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

    1.术前准备:患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查,如血常规、尿常规及肝肾功能等,以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时,患者应注意外阴清洁并剃去,消毒外阴。

    2.手术操作:在输精管结扎术中,一般先进行局部麻醉,使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管,找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管,将输精管结扎并切断,处理好缝合切口。

    3.术后注意事项:患者在术后应注意清洁护理,避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时,患者应定期进行检查,确认是否达到男性节育的目的。

    对于需要进行输精管结扎术的患者,应选择专业的医院或医疗机构进行手术,以确保手术的安全性和有效性。

  •  

    睾丸疼痛,是青少年、成年男性比较常见的症状,有急有缓,有轻有重。

    常见原因有:急慢性睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或疝气、睾丸扭转。

    睾丸扭转是其中的急重症,需要尽快治疗、尽快纠正。(另有专门科普文章可查阅)

    大部分的睾丸疼痛的原因还是:

    睾丸-附睾炎

     

    附睾炎多由泌尿系感染逆行侵入输精管蔓延到附睾所致。

    急性附睾炎患者突然高热,患侧阴囊胀痛、沉坠感,患侧附睾肿大,压痛。

    慢性附睾炎患侧阴囊隐痛,胀感,附睾常增大、变硬。

     

    处理和治疗:

    一般处理是

    1.休息,避免剧烈运动、

    2.忌酒忌辛辣,

    3.多饮水勤排尿,

    4口服或静脉应用抗生素。

     

    附睾炎治疗周期较长,要有耐心,至少要维持治疗一个星期以上。

    如果你有这方面的疑惑,欢迎随时咨询我(京东互联网医院-搜索我的名字“潘运高”)

     

     

  • 新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

    新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

    如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。

  • 泌尿系统疾病,是一种常见多发性的疾病,常给人带来各种痛苦及不便,但是因为发病位置有些私密,好多患者往往选择隐瞒病情或者拖延病情,导致病情加重,反复,使患者苦不堪言。那么,在我们广大患者面对泌尿系统疾病时,应该需要知道哪几方面呢?下面,就让我详细的告知给大家。

    泌尿系统疾病,顾名思义,是泌尿系统的某个或者多个方面出现了问题,想要解决这些问题,就需要找到病因,针对病因去做治疗,这样疗效才会更好,早日解决痛苦,恢复健康,迎接美好生活。

    抛开那些世俗的观点。认为泌尿系的疾病,是脏,不洁,不可告人的丑事,恰恰相反,泌尿系统是神圣的,是人不可缺少的一部分,我们体液循环的各种废物,都要依靠泌尿系统来代谢出体内,保持机体内环境的正常运行。

    所以,当你发现或者怀疑自己患有泌尿系统疾病的时候,大胆的说出来,昂首挺胸的去医院泌尿外科就诊,早发,现早治疗,让泌尿系统重回健康,让你的私处不再痛苦,让你的生活更加幸福,更好的去享受生活,走向明天!

     

  • 点击查看
    å

    #扁平足 #扁平足训练 #骨科 #骨科医生 #小荷健康问专家

  •  

     

     

     

     

     

     

    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

  • 有一位家住黑龙江的粉丝给我留言,她说老公今年3月份发现肺腺癌,现在已经做了手术治疗,目前是早期,属于高分化,基因检测有突变,没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗,定期复查就可以了。她经常看我的科普文章,想咨询我,如果肺癌术后不做任何后续治疗,不能复发和转移吧?三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗?
     
    感谢这位粉丝朋友的关注和支持,肺癌术后是否需要辅助治疗?要根据病理分期来定,对于分期比较早的肺癌,术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的,当然不是说复查肯定就会有问题,而是说假设有问题,能够在非常早的阶段发现并且加以处理,那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查?是不是用低剂量螺旋CT?只查胸部就可以么?每个医生存在经验上的差异,胸部CT肯定是需要做的,很多医院里是没有低剂量螺旋CT的,一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT,我建议还是到当地的医院去做复查,这样会比较好,不一定非要追求低剂量螺旋CT。
     
     

     

  • 牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程,因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样,开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子,上至八九十岁的老人,都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正,应从专业的正畸医师处寻求答案。

  • 去年8月份,父亲因肠梗阻做了手术,手术后验血发现患有肠结核,并长期服用结核药和白细胞增长药。然而,白细胞一直无法上升,并出现了疑似药物反应的类风湿关节炎反应。主治医生要求停止结核药半个月,结果白细胞仅由2.8升至2.9。患者困惑是否结核药导致白细胞无法增长,是否需要直接换药。

  • 我曾经在互联网医院接诊了一位患者,患者表示自己疑似患有结核病,已经服药两个月,但在做CT检查时并没有看到明显的变化,医生建议停药。患者对此感到困惑,于是咨询了我的意见。

    我仔细询问了患者的病情和用药情况,并认真查阅了患者的病历。在与患者沟通过程中,我耐心倾听了患者的疑虑和担忧,给予了理性的解释和专业的建议。

    我向患者解释了结核病的特点和治疗原则,强调了停药的重要性,并鼓励患者继续定期复查。最终,患者对我的解释感到满意,也对自己的治疗方案有了更清晰的认识。

    作为一名医疗行业的专业人员,我始终将患者的利益放在首位,尊重患者的意见和选择,为他们提供最合适的治疗方案。同时,我也会不断学习和更新医疗知识,以确保自己具备足够的专业素养。

    在互联网医院的工作中,我深知保护患者隐私和个人信息的重要性,严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,绝不泄露患者的任何个人信息。

  • 我在家里感到身体不适,咳嗽严重,于是决定在网上找医生进行咨询。打开***互联网医院的APP,我看到了一位肺结核科的医生。我向医生描述了我的情况,医生很耐心地听我诉说,并给出了专业的建议。他提醒我需要持续用药,并在用药期间如有不适就要及时去医院就诊。

    在医生的建议下,我进行了处方购药。虽然我希望开3盒药,但医生告诉我抗生素有限制数量,并且提醒我这种药物可能对视力有影响,让我在用药期间要特别注意自己的身体状况。

    通过互联网医院,我得到了及时的医疗咨询和药品服务,这让我感到十分满意。作为一个患者,我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

  • 8月18号,我来到互联网医院就诊,入院前一周左右开始出现头疼、颈椎疼痛、浑身酸痛的症状,感觉走路都走不动,还总是感到疲倦。入院时,体温有点偏高,还有轻微的肺部炎症,而且钠指标也低偏低。经过医生的补钠治疗,症状并没有改善。我和医生进行了多次沟通,医生非常耐心地听我描述症状,还给我详细解释了检查结果和可能的诊断。医生还对我之前的体检报告进行了仔细分析,并且建议再次进行脑脊液检查,以便对病情做出更准确的判断。医生的专业知识和细心负责的态度让我感到非常安心,我对这次的诊疗过程非常满意。

  • 最近,我在网上进行了一次医学咨询,向医生咨询了一些关于肺结核复查的问题。医生非常有耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病情,并给予了专业的建议。医生告诉我,如果有痰可以做个痰结核培养或者痰培养,正常不要紧。他还提醒我,如果痰发灰,偶尔带血点,透明果冻状,需要及时做化验,以排查感染的可能。医生还建议我去呼吸科或者结核科进行进一步的检查。此外,医生还提醒我戒烟,因为抽烟也会影响咳嗽和咳痰的情况。整个咨询过程中,医生给予了我充分的关怀和专业的指导,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识,让我对未来的治疗和康复充满了信心。

  • 最近我身体有些不适,好在京东互联网医院能够在线咨询医生,省去了排队等候的时间。我向医生描述了自己的症状和检查结果,医生非常耐心地询问了我的情况,并要求我提供了一些检查报告单。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业知识和细心关怀。医生根据我的病情给出了详细的诊断和治疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的了解。医生还建议我去北京市结核病防治所进行进一步的检查和治疗,让我对治疗的方向有了更明确的计划。

    通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗有了更明确的方向。感谢医生的专业建议和耐心解答,让我在这段时间里少了许多焦虑和困惑。

  • 我是一个来自青海西宁市的患者,在网上向医生咨询关于落地检的问题。我从州县上过去,现在需要三天两检吗?医生很耐心地解答了我的问题,告诉我现在由于疫情的原因,可能无法进行落地检测。医生建议我可以去其他医院进行急诊检查。

    虽然无法得到准确的答案,但我感到医生非常细心和负责任,对我的健康问题给予了认真的回复。我对医生的专业素养和耐心沟通表示感激,虽然最终没有解决我的问题,但我对医生的服务印象深刻。

  • 我最近感觉身体有些不适,特别是呼吸方面,总是觉得有些吃力。经过一番犹豫,我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和填写个人信息,我很快就联系上了一位医生。

    医生非常耐心地询问了我的主诉,并要求我提供了一些相关的病例资料。我将近期的病情详细描述了一遍,医生也告诉我在6岁以下儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴,让我对互联网医院的规定有了更多的了解。

    在医生的建议下,我开始了问诊,医生通过详细的问诊,最终给出了一个治疗方案。医生非常详细地给我解释了药物的使用方法和注意事项,还提醒我在定点医院领取免费的药物。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致的品质给我留下了深刻的印象。我对互联网医院的服务感到非常满意,也对医生的专业水平和医疗品质充满信心。

  • 我今天在互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于结核病的预防性药物的问题。医生非常耐心地回答了我的疑问,并给出了专业建议。医生提醒我在预防性治疗期间必须服用保肝药,同时要监测肝肾功能和血常规。在医生的建议下,我决定在京东互联网医院购买药物,并且不再瞎预防。通过这次线上问诊,我对自己的治疗方案有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业建议。

  • 昨天晚上,我在家里感到胸部疼痛,左边时而右边,让我有些担心。我想起了之前中医诊断说我患有虚劳,而西医医生则安排我做了结核病的检查,结果要到明天才出来。虚劳和结核病似乎有些相似,让我有些困惑。

    今天我接到了医生的电话,他告诉我结节很小,不一定是肺结核的病灶,让我稍微松了口气。医生说虚劳和结核病并不完全一致,需要进一步的检查来确定诊断。

    我通过互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地解答我的问题,让我感到很安心。虽然结果还没有出来,但我相信医生会给我最合适的治疗方案。

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号