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生殖健康与不孕症科问诊记录
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生殖健康与不孕症科科普文章
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    去年拍胸部CT还没有事,今年拍CT就发现肺里多出来一个结节,从报告看这个结节还有毛刺,有可能是肺癌,遇到这样的事,家里面肯定是比较担心的。
     
    一位住在天津的老先生就是这种情况,几个月前他到医院拍胸部CT,发现了一个13毫米的实性肺结节,家属拿过报告一看,写着周围有毛刺,还建议做PET-CT,有肺癌的可能。他去年在我们医院拍片子,还没有这个结节,家属当时找我看,想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他在我们医院拍的几套片子,新发的这个结节要单看,确实有恶性的可能性。一年前这个位置是干净的,一点结节都没有,我建议他先别着急,先吃一段时间消炎药,几个月之后复查再看一看。前几天,他在我们医院又复查了CT,发现这个结节比之前明显减小了,看起来这是一个炎性的肺结节,并不是癌症。
     
    就像我之前给大家说的,肺结节的演化过程也是判断其性质非常重要的参考依据,如果这个肺结节是新发的,以前并没有,可以先抗炎观察一下,先不着急做手术。当然,距离上一次做CT时间间隔是多少,这需要专业的肺外科医生来判断,总不能说三年前没这个结节,今年复查有了,就认为一定是炎症,那也不一定,因为这个时间间隔有可能从无到有长出肺癌来。但如果几个月之前一点没有,现在长出来一个比较大的结节,那很大概率就不是肺癌。所以大家拍胸部CT发现了肺部有结节之后,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见。
     

     

     

     
     
     
     
     
     
     

  • 颈椎三个月痛一次这种情况需要看三个问题:第一,肌肉有没有问题。第二,骨头有没有问题。第三,神经有没有问题。出现脊椎三个月痛一次的情况,三个方面的检查都需要做。拍x光片查骨头,做磁共振查肌肉和神经。把三个方面的检查都做了才能判断是哪一方面问题。同时要考虑生活习惯的情况。

  • 踝关节翻修中需要注意些什么呢?

  • 髌骨骨折内固定术后,无论多碎的骨折,还是建议开始走路。其实髌骨骨折,如果仅仅是横断或者粉碎,不是很严重的情况,术后鼓励早期进行活动。因为做内固定的目的,就是要早点活动,能够尽快恢复关节活动度和肌肉力量。如果100天还不动,失去做手术的一部分意义,所以建议还是要早点进行活动。

  • 针对不同的病情需要用不同的药物。1、抑制异常的角化的药物:外擦的异维a酸,阿达帕林像壬二酸。都是一些抑制角化的药物。2、针对菌的过度的繁殖的药物:罗红霉素,米诺环素,都是一些抗菌抗炎的药物。3、对内分泌进行调理的药物:口服的异维a酸。对很多痘痘都进行了多因素的治疗,又可以抑制油脂的分泌,又可以抗炎又可以抗菌。痤疮的治疗,就分这几个大的方面。

  • 维生素E软胶囊可以用来做面膜,维生素E软胶囊,脂溶性的维生素一般饭后吃,做面膜也可以直接涂脸上是可以的,对皮肤确实是有一定帮助,抗氧化剂。

  • 患者信息
     
    男,7岁。
     
    主诉
     
    左肘部摔伤,疼痛,活动受限2.5小时。
     
    现病史
     
    患者2.5小时前,滑倒摔伤左前臂,当即左肘部疼痛,肿胀,畸形,活动受限,急来诊,拍片诊断左肱骨髁上骨折,收住院。
     
    体格检查
     
    左肘部肿胀,畸形,异常活动,可触及骨擦感。
     
    诊断
     
    左肱骨髁上骨折。
     
    诊断依据
     
    1.明确的外伤史;2.左肘部肿胀,畸形,异常活动;3.x线检查,左肘部肿胀,断端移位。
     
    治疗前
     
     

     


     

     
     
     
     
    治疗过程
     
    完善检查,无手术禁忌症,急症入手术室在臂丛麻醉下行闭合复位克氏针内固定术,术后适当功能锻炼,定期复查。
     
    治疗后
     
     

     

     

    术后大体相片

     
     
     
     
     
    临床转归
     
    治愈
     
    讨论
     
    闭合复位克氏针治疗小儿肱骨髁上骨折,并发症少,创伤小,手术安全,操作简便,二次去除内固定,不用再次住院治疗,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。

  • 崴脚后受伤脚踝有时候弹响疼痛该怎么办呢?

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    视频简介

    作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

    胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤,根据具体的位置不同,可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌,以及下段的胆管癌。

    胆管癌的位置不同,带来的临床表现也会存在比较大的差别。

    肝内胆管癌大多早期没有明显的症状,晚期以后可能会出现,疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后,就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染,小便颜色明显的加深像酱油样,而大便颜色会明显的变浅。

    胆管癌首选手术切除,术后根据病理配合化疗、放疗,以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因,比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视,积极的去预防胆管癌的发生。

  • 阳了之后喉咙痛可以含含片也可以买草药煮来喝。喉咙痛有很多的含片药物,自己家里也可以煮清热的药物,不一定要去挤队买网上网红的药物。其实夏菇草车前草都是清火的,喝了也能缓解喉咙痛,在中药房随时都可以买的到。

  • 我是一名普通的患者,因为生殖健康问题在网上寻求医生的帮助。通过京东互联网医院,我得到了刁主任的专业指导和建议。我在沟通中感受到了刁主任的耐心和关心,让我感到踏实和安心。

    在与刁主任的交流中,我提出了一些医疗问题和疑虑,刁主任给予了我详细的解答和建议,并且在整个过程中保持了友善和耐心。

    刁主任对我的病情进行了全面的评估,并提出了合适的治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。他的专业知识和细心的态度让我对治疗充满信心。

    在整个治疗过程中,刁主任始终关注着我的情况,及时调整用药剂量并给予了我有效的指导,让我感到非常安心。我深深感谢刁主任对我的关心和帮助,让我充满了希望和信心。

  • 我最近陪女朋友去医院做了B超检查,结果发现了子宫小肌瘤,这让我们有些担心。于是,我们通过互联网医院咨询了一位医生。医生很耐心地听取了我们的主诉,并且给出了专业的建议和解释,让我们感到很安心。

    医生告诉我们,育龄妇女中有相当一部分人都会患上肌瘤,而只要月经量正常,通常并不会有太大的影响。她还建议我们上传了B超报告,以便更详细地了解情况。

    这次的问诊让我们对肌瘤有了更清晰的认识,也让我们了解到在生活中并不需要过分担心。感谢医生的耐心和专业。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,准备咨询备孕期的问题。我很担心自己的身体状况,所以希望能找到一个专业的医生给我一些建议。经过一番查找,我找到了***医院的专家,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后要求我提供了一份检验单。我把检验单发给了医生,他立刻开始仔细地查看,然后给出了一些建议。医生告诉我需要备孕前开始口服叶酸,并且要求男方也进行相关检查。此外,医生还建议我多吃水果,保持良好的身体状态。最后,医生祝我好孕,并告诉我如果有需要可以继续在问诊记录中发起复诊。

    我对这次的问诊非常满意,感觉得到了医生的专业和耐心。我觉得这家***医院的服务非常好,医生给我的建议也很中肯。我会按照医生的建议,积极备孕,希望能尽快迎来新生命。

  • 我是一名居住在河北石家庄市的女性,最近因为阴道炎的症状感到非常不舒服,特别是上厕所时感到裂开的疼痛。为了解决这个问题,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊开始之前,我收到了一条提示信息,医生助理张晓医生询问了我的病情情况,医生会在24小时内给我答复。我很感激他们的配合和专业。

    接诊医生询问了我的病情持续时间、检查情况、治疗历史等,并给出了一些可能的诊断和治疗建议。我觉得他们非常细心和耐心地帮助我解决问题。

    在医生的引导下,我逐渐了解到自己可能患有霉菌性阴道炎,医生提出了一些用药建议,并询问了我的过敏史、肝肾功能等情况,以确保用药的安全性。

    在结束问诊之前,医生再次给出了治疗建议,并提醒我注意提高免疫力,有利于预防炎症反复。我感到很满意和安心,决定按照医生的建议去做。

    整个问诊过程非常顺利和高效,让我感受到了医生的专业素养和关心。我对互联网医院的服务和医生的品质非常满意。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细心地询问我的情况,并给予了专业的建议。医生首先提醒我,孩子年龄小于6岁时,需要监护人和专业医师陪同,医生非常重视患者的隐私和个人信息保护。我向医生描述了我的月经情况和怀孕的经历,医生准确地评估了我的病情并给出了合适的建议。医生询问了我的白带情况和老公的支原体检查情况,并建议我老公再次进行支原体检查。医生还询问了我的怀孕史和之前的人流经历,建议我进行进一步的三维彩超检查。最后,医生再次强调了避孕和复查的重要性,并提醒我进行月经干净后再进行检查。整个问诊过程非常细致周到,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对备孕有了清晰的认识和规划。

  • 我是一位正在经历不孕症困扰的女性患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于优生优育和卵泡监测的问题。

    我在5月份做了清宫手术,然后一直未来月经,7月底去看了医生,医生给我开了孕酮片,8月15号来了月经,月经干净后医生说我的内膜薄,怀疑有粘粘,于是9月28号我做了宫腔镜手术,并服用了药物。10月16号再次来月经,月经干净后我去复查三维B超,医生说一切正常,卵泡大小为12*12。然后今天继续监测,发现卵泡变成了19*14,而内膜只有5mm,我感到担忧,觉得卵泡长得太快了,不知道这次是否能成功怀孕。

    我还向医生提到了之前医生说我患有胰岛素抵抗和高泌乳,我做了磁共振检查后,医生说一切正常,让我继续服药,但我一直没有服用胰岛素抵抗的药物,只有服用辅酶。另外,我提到了我以前从未出现提前来月经的情况,所以我非常担心内膜薄可能会导致胚胎停止发育。医生建议我抽血检查雌孕激素水平,以确定卵泡情况,并继续监测内膜的厚度。医生还提到了可能是囊肿的问题,最后建议我进行激素检查。在结束了这次线上问诊后,我感到医生非常细心和专业,他给予了我很多专业的建议和解释,使我对自己的身体情况更加清楚了,非常感谢他的耐心和细心。

  • 昨天下午,我在网上咨询了一位医生,主要是想了解备孕几个月没怀孕,男士已检查了精子,没什么问题,想咨询一下接下来可以做什么检查。医生很快接诊了我,提醒了一些医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项。然后医生问了我是否备孕二孩,需要全面不孕症筛查,我回答是的。医生告诉我可以做性激素六项、窦卵泡、子宫内膜、输卵管造影、内分泌代谢方面的检查。我提到了之前做过性激素六项,医生建议我要再做。询问了一些检查的时间,医生告诉我激素六项要在月经期的2-5天早上空腹做,输卵管造影在月经干净后3-7天内做,其他检查早上空腹随时来做。问及输卵管检查当月是否要避孕,医生告诉我要避孕,轻度损伤不计。我还咨询了一下肌瘤是否影响怀孕,医生说不大,不影响。最后我问及如果以后生孩子是剖腹产是否可以一起把肌瘤切除,医生说要根据当时的情况看。医生很耐心地回答了我的问题,并提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,可以前往医院就诊。这次网上问诊让我对备孕有了更清晰的认识,也让我感受到了医生的专业和耐心。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,这是我第一次尝试这种方式,感觉非常方便。在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了专业的建议。医生提醒我要完整查看病例后进行诊疗,这让我感到医生非常细心负责。我对医生的沟通能力印象深刻,他友善地与我交流,让我感到非常舒服。在医生的指导下,我决定停止特殊管理药品的使用,同时也得到了检查结果的解读和药物使用方面的建议。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位医生,因为我有一个很困扰我的问题。我上个月中旬做了一次人流手术,然后这个月来大姨妈的时候发现血量很少,我非常担心。于是我在网上咨询了这位医生。

    医生非常耐心地询问了我的情况,并且提醒了我一些注意事项,比如医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。我感觉医生非常细心,而且在沟通中也很友善。

    在医生的建议下,我描述了我的问题,医生询问了我的症状并给出了一些治疗建议。我觉得医生非常专业,他提出了一些药物调理的方案,并非常耐心地回答了我的问题。最后,医生给出了一些建议,并提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。

    整个咨询过程非常顺利,我觉得医生非常负责任,给了我很多建议。虽然这次只是在线咨询,但我感受到了医生的专业和用心。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为一些身体不适,在网上找到了***医院的专业医生进行了线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病史和症状,让我感到很放心。经过医生的详细询问和评估,我得知自己的纤维蛋白聚合速度有些偏高,医生给出了专业的建议,并告诉我不需要立刻用药,只需要一周后复查即可。医生的回答让我感到很放心,我也对自己的情况有了更清晰的认识。虽然是线上问诊,但医生的专业和耐心让我感受到了来自医生的关怀和信任。

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