1. 为什么要忌口——中医忌口的来源

        忌口是中医门诊经常遇到的问题，尤其是肿瘤病人更为关心，所以，今天就说说忌口这个问题，

         首先说说为什么用要忌口

        古代的医师在临床实践中观察到，有些病症的发生发作与饮食有关，比如，有的人吃了鱼虾或者海鲜，马上身上起疹子，搔痒，或者哮喘发作，这个我们今天知道是食物过敏引起的荨麻疹或者哮喘。古人不知道过敏学说，但是由此认识到了某些食物与疾病的发生或者发作有关，还观察到某些食物能加重病情，促使病情恶化。比如消渴的病人吃了甜食后，水肿的病人吃了咸的食物后，都有病情加重的现像。由此就有了忌口的要求

2   中西医忌口的不同

        中医有忌口，实际上西医也有忌口，比如糖尿病病人忌甜食，痛风病人忌高嘌呤食物，哮喘忌特定的的异性蛋白，水肿的病人限制钠盐等等，这些都依据现代医学理论。

       中医的忌口有与西医一致的地方, 也就是说西医要求忌口的中医也要求忌，另一方面中医的忌口范围又比西医的大，同时也比西医的模糊（乱）。

        在中医的忌口范围比西医的大这个方面，除了西医也强调的上面提到的这些忌口的食物外，中医还有因为人体体质有阴阳寒热差异而忌口的，还有发物一说。

        中医认为，正常人的体质应当是阴阳平衡，气血调和的。但这种平衡调和又是相对的，实际上具体到每个人又各有偏颇差异。有的人阳气偏旺，体质偏于热，平时怕热贪凉，活泼好动，穿衣较常人为少，喜欢吃凉的食物。有的人阴气偏多，体质偏于寒，平时喜暖怕凉，安静少动，穿衣较常人为多，喜欢吃热的食物，这是体质上的先天差异。而患病之后，由于邪气的侵扰，机体阴阳失衡，气血失调，形成了各种复杂证候，疾病的性质就更有寒热虚实之分。

        中医学同时还认为，人的饮食禀天地阴阳之气而生，长养五脏，补益气血，大多数性味平和，少部分是有偏寒偏热的，偏热的能助阳生火，如鹿肉、羊肉、黄鳝、辣椒、炒货，对阳虚有寒的病人有温补作用，但是因为性温热，能伤阴耗津，就不适合阴虚有热的病人；偏寒的能清热养阴，如螃蟹、蛇肉，牡蛎、梨子、冷饮等。体质偏热的病人服之无妨碍，但是由于能助阴生寒，伤阳损脾，不适合体质偏寒，阳气虚衰的病人。

        对正常人来说，进食这些偏性食物后，由于脏腑的自我调节功能，一般无大的妨碍，而对体质有偏的人或者病人来说，既病之后，脏腑的自我调节功能差，如果再吃不利于病性的食物，如阳盛阴虚有热的病人，食热性食物，阴盛阳虚有寒的病人食寒性食物，就可能加重病情。这种因为体质病性寒热的不同，而带来的饮食忌口是中医的特色之一，虽然为西医所不认可的，但是临床上确实是客观存在的的。

3 关于发物

        由于有某些食物加重病情的客观事实存在和古代医疗条件的限制，今天许多很容易控制的细菌感染性疾病在古代是不容易治愈的，容易反复，再者有的食物由于禀性特异，本身能动风生痰，资助邪气，能够加重病情。因而，中医临床上就有“发物”一说，民间也有发物口口相传。

        那么发物到底什么呢？

        根据古代文献的记载，师门的传承和个人临床体会，如果给发物下个定义的话，可以这么说

所谓发物是指食后能诱发出某种生理或病理变化或者促使病情发展的食物。

        笔者对中医的发物经过研究认为，中医的发物细分实际有三类，

        一是能发奶的食物如鲫鱼，猪蹄，能促使产妇乳汁分泌。

        二是食后引发风疹等病变的食物，即现代医学所说的能引起过敏反应的异性蛋白，如鱼虾海鲜，确切地说，这一部分仅仅是对有过敏体质的特定人群而言。

        三是能“助邪发病”的食物，如公鸡，老鹅，猪头肉。

        肿瘤病人要忌的实际上主要就是这后一部分，即传统认为能“助邪发病”的食物。

4 存在问题

        由于中医忌口之说源自于师传，积累于临床，各地各人，经验不一，特别是在对“助邪发病”的食物认识上，缺乏一致的公认的说法。而病人有关忌口的知识，许多也是从其他的病友及家属那里听来的，其中不乏以讹传讹之说，而且常常把上述的三类发物都作为能“助邪发病”的食物，而一部分医生在治疗效果不佳时也常常归因于病人没有忌口，这就造成了实际临床中忌口的扩大化。

       上述这种情况在肿瘤病患者中尤为多见。笔者在临床中发现，有的病人听张三说这几样不能吃，听李四说那几样不能吃，又听王五说还有好几样不能吃，结果吓得在家只吃青菜米饭，连鸡蛋也不敢吃。现在医学已经表明，良好的营养对肿瘤病人的康复是非常重要的，不适当的忌口对患者病情的康复和治疗是不利的。笔者认为，中医的忌口有其合理性，但同时又不能神秘化，扩大化，更不能因此而影响正常的生活，影响日常的营养。

5 具体来说，肿瘤病人在日常饮食中应当忌的食物有如下几个方面

        一是能“助邪发病”的食物，如公鸡，老鹅，猪头肉。肿瘤病人要忌的实际上主要就是这后一部分，即传统认为能“助邪发病”的食物。由于对“助邪发病”食物的认识在中医也缺乏明确的外延，缺乏公认的食物品种界定，这样就造成在这个问题上一定程度的混乱，而部分病人本着宁可信其有，不可信其无的信念，造成了在实际操作过程中一部分病人忌口扩大化。笔者传承师说，结合个人认识，认为：癌肿病人就忌传统认为能“助邪发病”的公鸡，老鹅，猪头肉就可以了，除此以外其他的食物都可以吃（当然，下面说到的与病性有冲突的也在忌口之列，但那些又因人而异，不作常规），如猪肉，牛肉，鲫鱼，鳊鱼、黒鱼、带鱼，海参、淡菜、虾、母鸡、鸡蛋等，都是可以吃的。而蔬菜类，一般不作禁忌，葱姜大蒜性虽然偏热，作为调料，用量较少，除非阴虚津伤重者，也不必禁忌。而对第一类第二类 “发物”，只要不是特定的人群，则更是不需要忌口的。

        二与病性不符的食物。如前面所说的阳盛阴虚有热的病人，忌食热性食物；阴盛阳虚有寒的病人，忌食寒性食物，以免加重病情。常见的热性食物有鹿肉、羊肉、黄鳝、辣椒、生姜、酒、桂园、炒货，温性的有韮菜、大蒜、蒜苗、茼蒿、橘子、红枣。常见的寒性食物有螃蟹、牡蛎、蛇肉、梨子、冷饮等。

        三与个体不符的食物。如血糖高的忌甜食，血脂高的忌油腻，尿酸高的忌高嘌呤类食物等。食管胃肿瘤手术后常伴有胃酸反流，凡能刺激胃酸高分泌的饮食也当禁忌，这种情况也常因人而异，有人吃面食酸多，有人吃稀饭酸多，有人吃豆腐乳酸多，所以，具体的需要因各人的情况而定。

        四含激素的滋补品，食物。如蜂王浆，羊睾丸（羊蛋，羊宝，羊腰子），乳腺癌，前列腺癌等与激素有关的肿瘤病人忌食

        五其他。烟酒及现代医学证实能诱发癌肿的食物，如霉变食物，高亚硝酸盐食物等。

慢性甲状腺炎肿大通过治疗可能会缩小，但不一定能够完全消除，具体的要根据个人情况决定。

慢性甲状腺炎指甲状腺长期存在的炎症状态，常伴随着甲状腺肿大。慢性甲状腺炎是由自身免疫性甲状腺疾病，比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的，可使用甲状腺激素替代治疗，帮助控制甲状腺功能，能减轻炎症和甲状腺肿大。

对于甲状腺肿大和功能异常的慢性甲状腺炎患者，医生可能会建议放射性碘治疗，通过摄取放射性碘来破坏甲状腺组织，从而减轻肿大和调节甲状腺功能，此时甲状腺肿大可能会缩小。

在一些严重的情况下，比如甲状腺肿大压迫气道或食道，或存在可疑的甲状腺癌时，需要通过手术去治疗，手术可以部分或完全切除甲状腺来缓解甲状腺肿大。

慢性甲状腺炎肿大能否消除，可以去医院咨询专业医生，让其根据个人病情进行判断。

高血脂是指血液中胆固醇或甘油三酯水平过高的一种疾病。它是一种常见的代谢性疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的健康问题，如心脏病、中风等。以下是关于高血脂的一些科普知识。

高血脂的主要原因是摄入过多的高脂肪、高胆固醇食物，以及缺乏运动等不良生活习惯。此外，一些遗传因素和疾病也可能导致高血脂的发生。

高血脂的症状

高血脂通常没有明显的症状，因此很多人可能并不知道自己患有高血脂。但是，如果高血脂长期得不到控制，可能会出现一些症状，如头晕、头痛、胸闷、气短、视力模糊等。

出现胃里一阵热流暖烘烘的现象可能是心理疾病，也有可能是消化系统异常或中毒等因素所致。

1.心理疾病：如焦虑症等心理疾病，由于会造成自主神经紊乱而导致胃部存在灼热感，出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

2.消化系统异常：如慢性胃炎、消化性溃疡等，导致消化道动力异常、胃酸分泌异常等，出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

3.中毒：若机体不慎误服安妥等杀鼠剂时，在中毒初期可出现胃里一阵热流暖烘烘的现象，并伴有恶心呕吐、口渴等症状。

除此之外，食管良性肿瘤、胃癌等上消化道肿瘤也可导致上述症状发生。建议及时查明病因并积极配合医生治疗

分型：目前主动脉夹层的解剖学分型有两种，一种是DeBakey分型：包括I型：原发破口位于升主动脉或主动脉弓，夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型：原发破口位于升主动脉，夹层累及升主动脉，少数可累及主动脉弓。Ⅲ型：原发破口位于左锁骨下动脉以远端，夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型，同时累及腹主动脉者为IIIb型。

色素性紫癜可能是由于局部静脉压力明显升高、含铁的血红素沉积、局部感染或者物理治疗等原因导致的。

1.局部静脉压力明显升高：如果出现了色素性紫癜，可能是由于毛细血管破裂流血引起的，这一症状导致患者出现皮肤血肿或者水肿等危害。

2.含铁的血红素沉积：如果平时不注意身体护理，如出现皮肤炎症或者血管炎症，可能会引起血管扩张，血液外渗到皮下，由于含铁的血红素明显增多，可能会导致皮下组织出现血红色的色素瘢痕。

3.局部感染或者物理治疗：色素紫癜也可能是由于皮肤感染引起的，感染的早期可能会引起皮肤表面轻微的刺痒和肿胀的症状，随着病情的发展还可能会引起患处肿胀和疼痛感，甚至会引起继发性感染。色素性紫癜可能是由多种因素共同作用导致的，如果出现相关症状，建议及时就医治疗。

孩子发烧打哆嗦时，需注意给孩子保暖，并进行物理降温、使用退烧药物进行治疗。

1.及时保暖并测量体温：孩子发烧时出现打哆嗦的症状，可能是处于体温的上升期。此时，要注意及时给孩子保暖，避免再次着凉，同时及时测量体温，了解孩子的具体病情。

2.使用退热药物：在医生的指导下，可以给孩子服用适当的退热药物，如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬颗粒等，以缓解孩子的症状。

3.物理治疗：当孩子发烧打哆嗦时，可以采取物理降温的方法进行治疗。比如使用温湿毛巾反复擦手心、腋下、颈部等大血管比较丰富的部位，从而达到降温的作用；还可以使用温水泡手脚的方式，从而缓解末梢循环功能，从而患者发烧发抖的情况。

需要注意的是，具体措施需要根据孩子的具体情况进行相应的调整和选择。如果孩子出现持续高热、反复发热、抽搐、意识障碍等症状，需要及时就医，以免延误孩子的病情。

 春节期间，大人们胡吃海喝已经预料之中了。

 摩腹疗法是一种自我按摩疗法。它主要是对腹部进行有规律的特定按摩。腹部是气血生化之所，摩腹既可健脾助运而直接防治脾胃诸疾，又可培植元气，使气血生化机能旺盛，而起到防治全身疾患的作用。摩腹时间一般5—10分钟，力度适中，每分钟30—40圈。

注意：顺时针摩腹主要针对腹痛、便秘、消化不良、呕吐等积滯实证；逆时针摩腹主要针对泄泻、腹痛的虚证。

                        2、按压穴位

我最近牙齿总是感觉到一阵剧痛，有时候甚至影响了我的工作。我很焦虑，不知道应该怎么办才好。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊，希望能得到一些帮助。

我和医生进行了一次问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了我很多专业的建议。医生告诉我，牙齿疼痛一般是因为牙齿龋坏形成了蛀牙洞，食物残渣或者冷热酸甜的刺激进入蛀牙洞内，刺激牙神经引起的疼痛。医生还告诉我，在这种情况下，最好的方法就是尽快去医院，把牙洞内腐烂的牙质清除干净，用专门的修补材料把牙洞充填好，就可以缓解疼痛了。

由于我最近工作比较忙，没有时间去医院，我向医生询问了一些药物是否可以暂时缓解这种情况。医生给了我一些建议，让我尽量避免吃冷热或者辛辣的食物刺激，也尽量不要咀嚼比较硬的食物。医生还建议我口服一些止痛药，缓解疼痛的症状。

最后，医生还告诉我，没有药物可以预防牙齿龋坏，预防牙齿龋坏比较好的方法就是涂氟或者做窝沟封闭。医生的回复仅为建议，让我觉得非常贴心和专业。我决定尽快去医院做治疗，感谢互联网医院上的医生给予的帮助。

昨天上午，我发现牙龈上长了一个包，感觉很不舒服，于是决定在网上找医生咨询一下。问诊一开始，医生很友善地和我打招呼，然后耐心地听我描述了症状。医生告诉我可能是牙根发炎导致化脓，需要处理牙神经。我询问了治疗的费用和医院科室的情况，医生都很详细地回答了我的问题，并且提醒我需要持续维护好牙周。最后，医生为我开具了处方并告诉我可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。我觉得医生很专业和贴心，对我的病情给予了很好的建议，让我对线上问诊有了更多的信心。

整个问诊流程很顺利，医生助理也很贴心地提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我觉得很贴心。最后，医生还为我开具了处方并告诉我可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。我觉得医生很专业和贴心，对我的病情给予了很好的建议，让我对线上问诊有了更多的信心。

在某天的晚上，一位患者发现自己口腔内长出了一个黄豆大小的透明水泡，不痛不痒，有点硬。这让他感到十分困惑和不安，于是他决定向互联网医院寻求帮助。

医生的小助手很快与患者取得联系，询问了他的症状和情况。患者描述了水泡的情况，小助手耐心倾听并向医生汇报。

医生询问了水泡出现的时间和是否经常咬到，通过患者的回答，医生初步判断可能是一种单纯性泡疹。医生建议患者密切观察水泡的变化，同时避免刺激，如辛辣食物等。

患者对医生的建议感到满意，表示会按照医生的指导进行处理。医生也提醒患者，如果情况恶化或有任何疑问，随时可以再次联系医院进行咨询。

整个问诊过程充满了温暖和关怀，医生的专业知识和细心态度让患者感到安心和放心，互联网医院的便捷服务也让患者受益匪浅。

我最近在网上向医生咨询了一下，因为我有一种牙齿有铁锈味的感觉，就像嘴里含了一块铁一样，但是我自己检查了一下，牙齿没有出血，也没有疼痛之类的，就是有铁锈味。我很少吃辣，偶尔吃冰的，不抽烟不喝酒，牙齿也没有补过，小时候拔过牙之后就再也没有看过口腔科了。医生建议我去洗一下牙看看有没有改善，因为最近两年开始使用电动牙刷，偶尔使用牙线，但感觉电动牙刷清洁力度强，所以我也停止使用几个月了。洗牙以后牙龈出血就减轻了，医生建议我如果洗牙之后还是不舒服，可以去医院口腔科检查一下，看看是不是牙周病科。

我在京东互联网医院进行了一次智齿问诊。医生助理提醒我，医生可能需要了解我的病情，便于更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生友善地跟我打招呼，询问了我的主诉：是否需要拔出智齿。我描述了智齿的情况，医生通过问诊得知了左侧智齿需要拔除，同时提到了右侧需要进行治疗，这让我感到医生非常细心。在问诊过程中，医生耐心地解答了我的问题，并给出了相应的治疗建议。我还向医生询问了智齿拔除后可能出现的情况，医生都进行了详细的解答。最后，医生给出了服务结束的提示，整个问诊过程非常顺利。

我是一名来自河南新乡市的患者，在网上找到了一家互联网医院，我非常担心自己口腔的问题，于是决定进行线上问诊。

问诊开始后，口腔科医生很友善地和我进行沟通，询问了我的主诉。我向医生描述了大门牙上面牙龈突然起了一个红包的情况。医生非常耐心地解释给我听，说这种情况很可能是牙根炎症扩散引起的，需要去拍个牙片看看牙根情况。我询问是否可以挤掉，医生很专业地告诉我不可以，因为这种情况可能需要重新做根管治疗。我提到对应的这个门牙我四五年前已经做过根管治疗了，医生建议可能需要重新做根管治疗。整个问诊过程中，医生都非常细心和耐心地和我交流，给了我很多专业的建议和指导。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。我对自己的口腔问题也有了更清晰的认识，非常感谢医生的帮助和指导。

服务结束后，我对这家互联网医院的印象非常好，我会继续关注他们的线上服务，希望能够得到更多的帮助和支持。

我在网上看了一个叫***的互联网医院，今天进行了在线问诊。医生助理首先和我沟通，帮助医生了解我的病情，然后医生开始了问诊，整个过程持续了2天。口腔科医生很友善地询问了我的症状，我描述了牙根出血、刷牙时出血严重并且疼痛的情况。医生询问了症状持续的时间和是否有其他疾病，然后给出了建议，建议我去化验血，进行血常规和凝血功能检查，排除血液疾病的可能性。医生认为最大可能是牙周炎引起的，建议我去洁牙，并配合药物消炎。我对洁牙和验血的流程有些疑惑，医生耐心地解答了我的问题。整个服务很周到，让我感到很满意。

我很感激医生的专业建议和耐心解答，同时也感谢***互联网医院提供的便捷在线问诊服务。

我最近牙痛得厉害，特别是咬东西的时候更加疼，吃了一盒甲硝唑也没有见效。于是我决定上网找医生问诊，希望能够得到一些建议和帮助。

我进入了互联网医院，按照提示要求医生完整查看我的病例后开始诊疗。经过一段时间的等待，终于接诊了。医生询问了我的症状，询问了我的药物过敏情况，然后给我开了一些药物的建议，并提醒我如果吃药几天效果不好，建议及时去医院就诊。我按照医生的建议购买了药品，并且通过互联网医院的平台预约了药品。在整个过程中，医生给我耐心细致的建议，让我觉得很受到关心和支持，也让我对我的病情有了更清晰的认识。

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我描述了牙齿中空的情况，以及补牙后出现发黑的问题。医生通过询问了解了更多细节，给出了专业的建议。医生告诉我可能需要重新检查并重新补牙，让我感到很安心。

虽然我现在无法前往医院，但医生建议我注意口腔卫生，这也让我感到很放心。最后，问诊结束了，我对这次线上问诊的体验非常满意。