动脉斑块是不能完全消除的。

这里所说的右侧应该是指的是人体右侧的肢体或者颈动脉出现斑块，无论是下肢的动脉斑块儿还是上肢的斑块，或者颈动脉出现斑块，一旦斑块出现，提示患者已经进入动脉粥样硬化时期。

这种斑块是由于人体的动脉内皮受到损伤，人体的脂质成分通过损伤内皮进入到血管内皮下引起的血管管腔狭窄而出现的一种疾病，一旦出现斑块形成，斑块是很难消除的。

当然可以通过他汀类的调脂药物来进行控制，但是这种控制也仅仅只能将患者斑块尽量稳定，也就是说我们可以延缓患者的动脉硬化继续进展，但是不能够停止患者动脉硬化进展的，所以右侧动脉斑块是不能完全消除的。

湿疣又称尖锐湿疣，它是一种由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染人瘤病毒（HPV）所引起的皮肤增生性损害疾病。一般好发于 18~50 岁性活跃的人群。该病没有男女之别，都是有可能感染发病的。那么，一旦查出该病要如何进行治疗才比较好呢？

临床上，治疗尖锐湿疣的方法很多，最常用的也是大部分医院采用的治疗方法就是物理治疗，优点就是能很快的去除肉眼可以看见的疣体，也能解除患者的一部分心理负担，弊端就是复发率比较高，治疗的步就是局部麻醉，在疣体的根部进行局部浸润麻醉，对于男性包皮过长，体包皮大面积疣体可以进行根部阻滞麻醉，尿道外口的可以在包皮系带处注射局麻药就可以了，治疗过程中注意创面的止血，治疗的深浅程度和治疗的范围要掌握好，要注意不要留有明显的疤痕，更不能为了去除疣体影响该器官的功能，术后做好创面的护理，如果创面过深过大，必要时可以给与抗生素预防感染。

针对尖锐湿疣的治疗，尽管物理方法应用十分广泛，但也造成了该病普遍复发率较高的事实。主要原因是很多治疗方法都是能把局部疣体给去除，没有让 HPV 病毒从患处及周围的皮肤黏膜给大部分或全部地清除干净。有残留较多的病毒就容易再次复制，引起尖锐湿疣的复发。所以，要治疗好该病，应该分为两个步骤进行：先去除局部疣体，再清除 HPV 病毒。如此一来，尖锐湿疣的病原体和病变组织都没有了，疾病也就能痊愈了。

癫痫有很多种类型，额叶癫痫是目前常见的一种。这种疾病的发病率也在上升，额叶癫痫病人在发病时的疼痛程度不亚于其他疾病，为了能够控制这种疾病的发作次数，应该及时采取适当的治疗措施。额叶癫痫患者和家属是不是很想了解一下治疗额叶癫痫的方法呢，现在就请黑龙江中亚癫痫病医院的教授为大家带来专业的介绍吧：

一、药物治疗：

• 根据患者的额叶癫痫发作类型，遵医嘱，选择一种有效、价廉和易购得的药物；
• 药物剂量应由常规剂量的下限逐渐增加到理想的控制剂量；
• 给药频率应取决于药物特性和额叶癫痫的发作特性；
• 一般不随意改药、停药，如果额叶癫痫完全控制 2 至 3 年，脑电图检查正常，可逐渐减药或停药；
• 额叶癫痫患者还应定期监测药物浓度，及时调整药物剂量。

二、手术治疗：

额叶癫痫灶的手术定位是一个重要难题，很多不同部位的脑电图不能实现精准定位，但经术前风险评估，额叶致痫灶定位可以明确，且又能被切除，而不会造成过多的神经系统功能缺失，就应当充分考虑进行脑皮质切除术。若病人确实发现了病灶（如肿瘤、血管畸形和脑皮质发育异常），则需要立即进行切除。

三、中医治疗：

额叶癫痫的治疗方法可以与中医药相结合，中医药治疗本病体现了整体性的优势。中医从全身经脉上考虑，处方调理更为全面。在治疗思路上，中医则考虑到除邪与增健相结合。在具体治疗中，也是追求标本兼治、贯彻阴阳平衡的原则。中西医结合治疗，在缓解额叶癫痫发作症状的同时，又加强元固，不断提高患者的抗病能力。这样，比起西药单方面控制暴发的做法要好得多。中医治疗此病不仅对大脑有积极作用，而且还考虑到了脏腑，更有利于消除病因，防止脏腑病传入大脑，加重病情。

以上就是治疗额叶癫痫的三大方法，只要病人坚持治疗、修身养心，注意日常护理，一定可以康复的！

本期话题：本轮疫情的“密接”有什么新定义？

 

出镜嘉宾：流行病学科学家  曾光

如今尖锐湿疣的发病率比较高，人们要想治好尖锐湿疣，还需要知道尖锐湿疣治疗费用。

那么尖锐湿疣治疗的费用会是多少?医生介绍尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染的性病，主要通过不洁性生活传染，所以发现尖锐湿疣要尽快治疗。尖锐湿疣的治疗费用与患者的病情和选择的治疗方法有关系，所以在早期要尽快治疗尖锐湿疣。

不同的病情、不同的治疗方法产生的费用也会不同，医生根据患者的病情制定对应的治疗方案，其费用也会根据所制定的疗法来确定。就算是同家医院，根据病情轻重，费用也会有所差异，这是通常认知。但其实治疗费用的多少与病情的反复有很大的联系。有些患者由于治疗不规范造成病情的反反复复，治疗费用也会不断增加。

一般来讲，治疗尖锐湿疣的费用包括检查费用和治疗费用两大部分。

1、检查诊断费：检查的目的是确定是否为人类乳突病毒感染，是否有其他病毒的存在，是否存在混合感染等，此外还要确定病毒对药物的致敏指数等，这是能不能进行针对性治疗的前提。很显然，这些必要的检查是不可少的，省去这笔费用，看似少花了钱，但其治疗必定是盲目的。

2、具体治疗费：一是药物，主要用于辅助治疗、巩固疗效;二是疗法中所涉及设备的使用费用以及住院等费用。医生在此特别提示：目前一些小诊所就是不做必然检查就凭症状进行治疗。有的只是使用手术、电灼、冷冻等方法把表面疣体清除，只治标不治本，导致病情反反复复，上当受骗的患者不在少数。

温馨提示：所以人们在早期治疗尖锐湿疣的时候，要早发现早治疗，但是尖锐湿疣患者也不能盲目治疗尖锐湿疣，要根据患者病情选择合适的治疗方法进行治疗，对症治疗才能尽快治好尖锐湿疣。在治疗尖锐湿疣的时候，也要对其进行预防护理。祝你早日康复。

首先，口服药物采取何种身体姿势，与药物剂型无关。

无论是布洛芬片，还是布洛芬胶囊；无论是布洛芬口服液，还是布洛芬糖浆，都应采取“立姿”，并喝足量的水，以减少布洛芬对食道的刺激。

最易引起食道损伤的药物有：阿司匹林等非甾体抗炎药，米诺环素等四环素类抗菌药物，阿伦磷酸盐等抗骨质疏松药，硫酸亚铁等亚铁盐。口服上述药物，必须采取“立姿”，并喝足量的水！

硝酸甘油片含服吸收快，而且可以避免首过效应，可坐位或躺下含服，以防发生体位性低血压。虽为片剂，但硝酸甘油片不属于口服药物。

其次，“立姿”不是指“站立”，而是指“上身直立”。

对乙酰氨基酚滴剂、干混悬剂、口服液、糖浆剂，是 3 个月以上儿童最常用的退烧药，最好能采取“上身直立”的方式，并维持“上身直立”一定的时间。

对于成人而言，口服片剂或胶囊剂，通常用 240ml 水送服，并至少保持“上身直立”0.5 小时。

最后，用于治疗胃溃疡的药物，也需采取“上身直立”的方式。

奥美拉唑等质子泵抑制剂、雷尼替丁等 H2 受体抑制剂，是临床常用的治疗胃溃疡药物，经口服进入血液中才能发挥抑酸作用。

次硝酸铋等铋剂，不溶于水，口服后在胃黏膜创面形成一层保护膜，可减轻食物对胃黏膜的刺激，需要饭前服用，不需要躺着服，口服后也不需要躺着。

特别提醒：

研究已证明，服药姿势不仅增加不良反应，而且可延缓药物的吸收！口服降压药和降糖药等，也要保持“上身直立”。

为预防首剂低血压，口服α-受体阻滞剂特拉唑嗪等，需要睡前服用，不要突然起身，不要随意走动。

服药姿势与用药目的有关。如蒙脱石散用于治疗食道溃疡时，具体采取何种姿势，是否需要喝水，谨遵医嘱！

怀疑自己得了尖锐湿疣的人，一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为，他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中，有的人有局部症状，而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣，又暂时不愿意去医院检查，就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一，通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后，具体是如何检查的呢？

1、肉眼观察

如果患者局部有典型皮损增生，呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起，且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变，经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼，就能诊断出来。

2、醋酸白试验

要是局部症状不典型，肉眼观察无法确诊，就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上，若 2-5 分钟后皮损处变为白色，而四周正常皮肤不变白，则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高，如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣，特殊情况下是会出现假阳性的。

3、病理活检

由于醋酸白试验可能出现假阳性，因此我们通常会给患者做病理检查，这是诊断的“金标准”。取病变组织送检，若发现其中有挖空样细胞，则确诊为尖锐湿疣，若没有则排除尖锐湿疣。

温馨提醒：当有过高危性接触之后，私处或肛周等部位长了一些异样的增生物，那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊，尖锐湿疣的检查过程并不复杂，到正规医院皮肤科挂号即可。

5、炎症机制

气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是 COPD 的特征性改变，中性粒细胞、巨噬细胞、T 淋巴细胞等炎症细胞均参与了 COPD 发病过程。中性粒细胞的活化和聚集是 COPD 炎症过程的一个重要环节，通过释放中性粒细胞弹性蛋白酶、中性粒细胞组织蛋白酶 G、中性粒细胞蛋白酶 3 和基质金属蛋白酶引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。

6、感染因素

与慢性支气管炎类似，感染亦是 COPD 发生发展的重要因素之一。

在日常生活中，尖锐湿疣作为人类乳头瘤病毒所引起的常见性病之一，其感染率很高，因此受到广大群众的重视，尖锐湿疣的危害严重的影响到了患者的健康生活，如果不及时治疗，以后疣体会不断的生长，可长成巨大的尖锐湿疣疣体，那么尖锐湿疣治疗方法有哪些呢？

1、微波治疗

这是进入 90 年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动，使疣体内部水分蒸发，坏死脱落。微波治疗的特点是，疣体破坏完全，不易复发，但创面恢复较慢，容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的，孤立、散在的，同时要远离系带的，以防损伤系带，影响的性功能。

2、冷冻治疗

液氮或二氧化碳干冰冷冻，使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。是由于病毒的感染，导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管，增殖迅速。用冷冻的方法可使内结冰，形成组织局部的高度水肿，从而破坏疣体。冷冻治疗的好处是局部不留痕迹，治疗过程中除局部红肿，疼痛及水疱反应外，一般无明显后遗症。可用喷雾法或直接接触法，适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻 1 次，连续 2～3 次。一般月经后治疗。

3、激光治疗

对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适;它的特点是见效快，在治疗的当时，疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光，烧灼疣体，一般 1 次即可使疣体脱落。但是，由于激光的光束过于集中的原故，激光治疗只适用于疣体不太大的，如疣体较大，激光治疗很容易复发。

4、电灼治疗

电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单，见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体，治疗也较完全，但是电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述，电烧灼治疗，可用于任何的治疗，但是对施术者的技术要求较高，烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作，预防感染。高频电刀或电针，对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

5、手术切除

对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。一般不主张手术切除，因为手术治疗后，很容易复发，使治疗失败。但对带蒂的、较大的疣体或疑有恶变者，可考虑手术切除。有的患者生长过于迅速，或大如菜花，其他治疗十分困难，可考虑手术治疗。为防止复发，术后配合其他治疗。根据疣块、覆盖面积，选择病灶切除或外阴切除。

6、手术刮除法

治疗时左手将病变部位的皮肤或粘膜绷紧，或手持消毒刮匙自根部稍用力将病变组织刮除;完全清除创面的残余病变组织，然后用百分之三十三三氯醋溶液或纯碳酸溶液或百分之三氯化铁液涂局部。

7、手术结扎法

适用于单个有蒂的小病灶，局部消毒和局麻后;用镊子将疣组织提起，用止血钳夹根部，再用 1 号丝线扎基底部，一般于结扎后 3-5 天，疣体即可脱落。

通过尖锐湿疣治疗的介绍，希望对大家的了解有所帮助。尖锐湿疣治疗相信大家已经有所了解了，该疾病给患者造成的影响是很大的，因此男性朋友在日常如果出现该疾病的症状时，还需尽早到正规医院进行治疗，以免耽误病情，导致疾病加重。

高血压伴糖尿病需进行多种心血管因素的综合干预

2010 中国高血压防治指南

高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险，决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预。

2017 中国 2 型糖尿病防治指南

多重危险因素综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的风险。本指南更加强调了综合治疗的重要性。

多种心血管因素的综合干预措施

• 生活方式管理
• 血糖管理
• 血压管理
• 血脂管理
• 微量白蛋白尿的筛查与干预
• 抗血小板治疗

 

我三年前开始感觉身体不好，经常熬夜工作，最近发现甲状腺有些不适，呼吸不畅，脚板底总是冰凉，这让我很担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

问诊一开始，医生助理提醒我，医生可能会需要一些时间了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。然后问诊正式开始，医生告诉我可以持续两天，这让我感到很贴心，给了我充分的时间表述我的症状和担忧。

医生告诉我，结节很小，考虑是良性的，暂时不需要处理，建议半年后复查。我有些担心，想要开中药来治疗，但医生很耐心地告诉我，西医治疗和定期复查是更好的选择。

我有些焦急，想要找北京的医生看看，但医生告诉我，大家的建议一致，还是定期复查为好。虽然有些不解，但医生一再强调治疗方案，让我感到很放心。

最终，问诊结束了，我明白了医生的建议，也感到了医生对我的关心和专业。我决定按照医生的建议，定期复查，相信一切会好起来。

我是一位正在哺乳期的妈妈，最近出现了乳头乳晕红肿、乳房堵奶的情况，宝宝也吸不出奶。我尝试了用吸奶器，但效果不太好，而且乳房上还有凸起的血管。我在京东互联网医院咨询了一位医生，她建议我到医院做一个彩超检查，明确乳房内是否有炎症可能。我询问了能否口服头孢药物，医生询问了我的过敏情况后，给出了口服头孢药物的建议，并再次强调了到医院完善彩超检查的重要性。医生还解释了堵奶的原因，并祝愿我早日康复。

在这次咨询中，医生表现出了专业的素养和耐心细心的品质。她用友善的语气与我交流，给出了专业的建议，并关注到了我的细节情况。这让我感到很放心，也让我更加坚定了到医院检查的决心。希望我的经历可以对其他正在哺乳期的妈妈有所帮助，让大家都能早日康复。

我最近有些不舒服，去了互联网医院在线问诊，医生给我做了详细的评价。

医生首先询问了我的主诉，然后提醒了一些医生必须注意的事项。接着，医生告诉我服务已经开始，并且本次问诊可以持续两天。医生看了我的彩超单，告诉我右侧叶比较小，不需要处理，左侧比较大，需要处理。我问医生是不是需要手术，医生告诉我不需要开刀手术，但是大的结节需要先处理再吃药才会好一点。医生告诉我消融的话不能完全除根，有一定可能会复发，还解释了消融的过程和手术的选择。最后，医生告诉我如果在他那里做手术，他建议做侧方入路，费用13000。

我问医生消融的价格，医生告诉我消融大约2万5左右，然后建议我做手术，说手术一般不会复发。最后，医生告诉我服务已经结束，医生的回复仅为建议，如满意可发起复诊。

这次在线问诊让我对甲状腺结节有了更清晰的了解，医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到很满意。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于甲状腺结节的情况。医生通过沟通和专业知识，耐心地解答了患者的疑问，并给予了建议和指导。医生的专业能力和细心品质让患者感到安心和信任，最终开出了合适的治疗方案。

在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力，尊重患者的意见和选择，同时也严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生建议患者换一家医院再做彩超，以更进一步判断结节并提供手术方式的依据，为患者提供了更全面的医疗服务。

最终，患者对医生的服务感到满意，并表示感谢。医生的专业素养和耐心细心的品质，为患者提供了良好的医疗体验。

我最近不舒服，去了***互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，他详细询问了我的病情，并且给予了耐心的解答。医生提醒我要定期复查甲状腺结节和淋巴结，对我的疑虑进行了解答，并且给出了专业的建议。在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他始终以我的健康为重。医生的专业知识让我对自己的病情有了更清晰的认识，我对他的诊疗行为非常满意。

今天在南华医院看了乳腺科，医生说是乳腺增生，没什么大事，开了一种叫红金消结胶囊的药。回到家后，忘记问医生有高血压能吃这个药不，所以在这里问下医生，有高血压能服用这种药吗？

医生告诉我，高血压患者可以服用红金消结胶囊，不过最好不要同时服用降压药。同时，这个药需要饭后服用，治疗期间饮食清淡一点，不要熬夜。

我向医生提到已经没有月经了，医生还提醒我，治疗期间要注意保持良好的作息习惯。结束时，医生祝福我身体健康。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病史和症状。经过仔细评估，医生建议我进行彩超检查以明确甲状旁腺功能亢进的情况。在我发送检查报告后，医生快速给出了诊断结果，并建议我及时进行手术治疗。医生的专业知识和细心的态度让我感到非常安心，我决定按照医生的建议前往甲状腺乳腺外科就诊，感谢医生给予我的专业建议和支持。

今天在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生：你好！

患者：

患者：

医生：有甲状腺彩超图么？

患者：

医生：可以3个月后复查一次彩超评估。

患者：左边有问题吗

医生：主要是左侧，右侧可以不管。

患者：嗓子有异物感，是不是因为结节

患者：有清痰

医生：不是，那是咽喉炎。

患者：结节吃什么药管用

医生：没有药吃，定期复查即可。

患者：咽喉炎呢

医生：那这个要咨询耳鼻喉科具体用药。

医生：服务已结束。

医生：问诊已结束。

在一次线上问诊中，患者通过京东互联网医院提交了自己的主诉，表示在体检中发现甲状腺腺体回声稍增粗减低。医生助理表示会协助医生更快地了解患者的病情，同时告知患者问诊将持续2天。随后，患者与主任医生的助手进行了沟通，医生助手告知患者会呼叫主任医生，如果医生很忙可能会延迟回复。在医生呼叫患者时，患者表示体检资料中没有查甲功五项，主任医生询问患者是否有心慌、乏力、睡眠情况不好等症状，然后建议患者复查甲功五项进行评估。患者询问了甲功检查的具体操作，医生解答并告知不需要空腹检查。患者在医生建议下去进行了甲功五项检查，随后向医生报告结果。医生告知患者甲功指标正常，没有影响怀孕，建议定期复查并少熬夜。整个问诊过程中，医生以友善的态度与患者交流，给予了专业的建议和支持。

我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊，得到了一位甲状腺外科的医生的帮助。这位医生非常专业，他通过在线问诊，详细了解了我的症状和病情，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地倾听我的主诉，并且给予了我很多支持和建议，让我感到非常温暖和安心。他对我的病情进行了客观的评估，并给出了最合适的治疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生还提醒我一些注意事项，让我对治疗过程有了更多的了解。他给予了我很多宝贵的建议，让我对自己的健康有了更多的关注和重视。

通过这次在线问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也得到了专业的治疗建议。感谢这位甲状腺外科医生的帮助，让我在网上也能获得专业的医疗服务。