左边手锁骨疼了一个月，手疼得抬不起来，99%都是肩袖撕裂。建议最好还是做磁共振，运动损伤其实做磁共振是更有用，因为CT看不到肌肉的情况。

细菌感染引发的荨麻疹称为感染相关的荨麻疹。在临床上碰到细菌感染引起荨麻疹的患者，普通的抗过敏药物对此类患者的效率不好。普通荨麻疹患者，服用开瑞坦或者咪唑斯叮，很快就能够好转。但是，患有感染相关的荨麻疹的患者朋友，吃抗过敏药是没有好转的，而且会伴发着发烧等伴一系列症状。病人会发烧、乏力和起疹子，超过24小时后会留下色素印。

气道的高反应状态，在临床上本身就会有咳嗽的症状。肺部手术后，咳嗽发生率还是很高的。对于术后咳嗽不要太过紧张，大多数的患者在短期内会咳嗽，会有明显的缓解。也有患者做完手术以后，咳嗽的状态可能持续的时间会比较长一些，大多数的患者一般都是在一个月内会有缓解。针对这种咳嗽，术中也是需要更好的对肺的保护，包括气管插管过程中的保护，还有手术当中对肺组织的保护，这些都是在手术期间，围手术期需要去关注到的问题。还有手术期气道的管理，呼吸道的管理，很多的工作都要提前去做，很多可能术后的情况和并发症。在围手术期做好些相应的预防措施，它的发生率还有发生后的严重程度，都会得到一定的改善。除了围术期的管理，还有就是术后的康复性的锻炼，再有就是咳嗽比较严重的患者，术后也可以再用相应的药物的治疗，基本上都是可以缓解和控制。

做了胸部CT，肺上没有发现结节，隔了一年CT检查，肺上发现了3.7cm×2.1cm结节，医生建议10天消炎针再复查CT。可以听医生建议先消炎，消炎完之后再复查胸部CT看一下。因为不是所有的结节都是癌，不是肺上长个东西就一定是肺癌，可能在生活中看到了多数肺上长结节，就是肺癌的情况。但是确实在临床上，不是所有的结节、肿块都是癌，我们见过不少的都怀疑是癌的，最后还是确诊为是炎症，所以也不用太担心。听医生的话，按照科学规律办事，按照医生的医嘱，医生制定的方案走就行了，有时候不必要过于担心。

关于臀肌挛缩手术后出现高低腿应该怎么办的问题，有些人臀肌挛缩手术前，或者是手术后，会出现长短腿的情况，实际上这种并不是真正意义上的长短腿，而是因为臀肌挛缩引起骨盆的倾斜，而导致了长短腿的感觉。 所以臀肌挛缩术后高低腿是不准确的说法，实际上是因为骨盆倾斜的原因从而导致出现高低腿。高低腿要根据实际情况恢复，有些人通过锻炼还是可以康复，并且慢慢能纠正，但是也不可能恢复到跟之前完全一模一样的状态。

现在发现肺结节的朋友有很多，尤其一些年轻的朋友去拍胸部CT，也发现了肺里有结节。看到自己体检报告中，发现了结节，有些年轻的朋友就特别的紧张。

有一位30出头的小伙子带着自己的体检报告和到体检中心打出来的CT胶片过来找我，他前段时间参加了单位组织的体检，报告里显示有肺结节。他想让我从胶片上看看自己的肺结节是什么性质的？需要怎么样的处理？

他的报告里只是简单的提到了肺里有结节，但具体什么性质，多大的直径，并没有描述的那么清楚。我仔细阅读他带过来的CT片子，看到他的肺结节直径有两毫米，位于右肺下叶，是一个实性的结节，首先考虑是一个良性的，继续观察就可以了。他说这么小的结节，你也能看到，真的太棒了。我说我天天就看肺结节的片子，这是我的工作啊。

尿蛋白阳性主要是肾脏肾小球的疾病比较多，这是内科的疾病。肾小球的肾炎、IGA疾肾病、糖尿病的肾病、高血压肾病，尿常规里面阳性还要做尿蛋白的定量。有些还要做微球蛋白等等。分析以后必要时可以做肾穿刺活检，从而知道哪种类型的肾内科疾病。

稍作了解就能知道，引起尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒，该病毒是一种双链DNA裸病毒，迄今为止发现的病毒型号有200多种。其中，与生殖器及肛周部位感染有关的有40多种亚型。而与尖锐湿疣病变关系密切的主要是HPV6和HPV11，根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》（2021年版）资料显示，确诊尖锐湿疣的病例中有90%~95%都是由于这两种病毒感染导致的。可能有的人就会问了，如果查出自己感染上了这两种病毒或者其他会引起尖锐湿疣的病毒型号，是否一定会长疣体呢？答案是不一定，具体原因让我们往下看。

当引起尖锐湿疣的HPV病毒型号感染到人体的外阴生殖器或者肛周部位以后，其局部并不会马上出现皮损增生，从感染病毒到局部长出增生物截止，这段时间被称为“潜伏期”。潜伏期的尖锐湿疣患者不但局部没有症状，患者也不会有任何不适感，完全察觉不到异常。但潜伏期患者局部仍然有HPV病毒，并且具有传染性。这个潜伏期时间长短不一，因人而异。普遍来讲，时间短的大概在半个月，时间长的可以达到8个月，平均是3个月。也有医学观点认为，该病的潜伏期较长不会超过一年。从患者自身身体情况来讲，如果是机体免疫力比较低下，可能就比较快的长出疣体，相反地，免疫力强可能长期不长疣体，甚至有的人会出现多次复查后自行转阴的情况。所以说，即便是感染了HPV6、11等型号病毒，也不一定都会长出尖锐湿疣，需要长期门诊随访，观察患处情况而定。

对于处于潜伏期的患者，暂时可以不必治疗，但需要严格禁止同房，并且让自己伴侣也去医院做下检查，看看有无病毒感染，以便引起重视和注意。

声带炎的症状根据急慢性发病而略有不同。急性声带炎多表现短时间内出现声音嘶哑，甚至突然失声；慢性声带炎则表现为长时间反复出现声音嘶哑。

1.急性声带炎：患者因短时间内用嗓过度或不当用嗓而致声带充血水肿，此时常见为是声音嘶哑，随未及时声休而加重，甚至可出现突然失声。同时咽喉部常有不适感，如咽干、咽痛、咽部灼热感等。

2.慢性声带炎：该类患者常因长期发声过度或反复发生急性声带炎而迁延至慢性病程，声带常呈现慢性充血，黏膜线下微细血管扩张及声带粗糙肥厚。患者可表现为长期声音嘶哑、低沉、粗糙，晨起症状较重，随发声增加，咳出喉部分泌物而逐渐好转，在休息后声嘶可缓解，症状反复。喉部黏膜在慢性炎症刺激下，出现分泌物增多而常有咳嗽、咳痰表现。咽喉部也常有咽部异物感、咽部烧灼感等。当出现上述症状时，警惕声带炎可能，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以积极的诊疗。

四肢末端长了水泡，不是真菌感染，可能是湿疹。湿疹要注意是否有敏感的情况，像手脚都长，脚上有时候是真菌感染，但手上是湿疹。如果手脚都不分季节的反复长，叫手足湿疹，内部可能要调理一下，看看中西医结合可能比较好，因为湿疹的复发率特别高，可能达到85%。